1140例特应性皮炎患儿血清过敏原检测及分析

<正>特应性皮炎(atopic dermatitis,AD)是一种慢性、难治性皮肤病,以顽固性皮炎、反复发作和剧烈瘙痒为主要临床表现,多发生于婴幼儿和青少年。目前病因及发病机制尚不明确,并缺乏特效治疗方法,严重影响患儿生活质量,且AD发病有逐年上升的趋势。本研究对2014年1月至2019年1月本地区我院皮肤科门诊就诊的1140例AD患儿采用免疫印迹法检     

成人特应性皮炎患者过敏原检测及分析

目的:了解延边地区成人特应性皮炎(AD)患者过敏原种类,为制定预防措施提供依据。方法:采用免疫印迹法检测200例成人AD患者血清特异性IgE(sIgE)和总IgE,并对朝鲜族和汉族成年人的检测结果进行比较。结果:成年人血清总IgE升高121例(朝鲜族54例,汉族67例),特异性IgE阳性78例(朝鲜族33例,汉族45例),朝鲜族和汉族患者差异无统计学意义(P>0.05)。阳性率较高的过敏原依次为户尘螨、粉尘螨、点青霉分枝孢霉烟曲霉交链孢霉、矮豚草蒿、蟑螂、鱼虾蟹和小麦。结论:成人AD发病与吸人性及食物性过敏原有关,其中吸人性过敏原是发病的主要致病因素,户尘螨和粉尘螨是最主要的过敏原。     

100例儿童特应性皮炎血清特异性过敏原检测的结果分析

特应性皮炎(AD)是儿童时期常见的过敏性疾病,是一种以皮肤严重瘙痒和反复发作为特征的慢性炎症性皮肤病。研究表明,特应性皮炎与IgE介导的Ⅰ型变态反应有关[1],环境因素在其发病中起到重要作用。笔者采用德国MEDIWISS敏筛过敏原检测系统,对100例特应性皮炎患儿进行过敏原检测,现将结果报道如下。1资料和方法1.1临床资料100例特应性皮炎病例为2006年1月-2007年2月在我院皮肤科就诊的患者,符合Han-ifen和Rajka于1980年提出的诊断标准,其中男73例,女27例,男∶女为2.7∶1;年龄1个月-12岁,平均4.6岁;病程1周-10年,平均2.5年;有异位性家族史…     

特应性皮炎患者血清过敏原检测

特应性皮炎(atopic dermatitis，AD)是与遗传相关的慢性复发性炎症性皮肤病^[1]。其发病原因和机理目前尚不清楚，一般认为与过敏性疾病的关系密切。我们对2002年1月—2003年8月在我科门诊确诊的100例特应性皮炎患者进行了血清过敏原特异性IgE抗体检测，并与50名正常人对照，现将结果报告如下。     

过敏原定量检测与特应性皮炎临床表型的相关性

<正>近年来特应性皮炎(AD)发病率逐年增高^[1]。6%～60%AD患者存在过敏原经皮致敏^[2],寻找特定过敏原,进行过敏原回避或特应性免疫治疗,对防治AD至关重要。此外,过敏原定量检测可以提供量化的数值结果,有助于预测过敏症状发生的概率。本研究对AD患者进行过敏原定量检测,并对其与AD临床表型的相关性进行分析,现将结果报告如下。1对象与方法1.1对象     

特应性皮炎患儿血清总IgE和过敏原的测定

我们采用多种过敏原同时检测(MAST)化学发光检测(CLA)系统对60例特应性皮炎(AD)患儿进行血清总IgE、35种过敏原测定,并与60例健康儿童作对照。     

不同年龄特应性皮炎患者血清特异性IgE分布及水平分析

<正>特应性皮炎(AD)是一种常见的慢性炎症性皮肤病,在工业化国家儿童的发病率为20%左右,且呈现逐年上升的趋势。AD的发病与多种因素有关,检测和规避过敏原是AD患者重要的治疗手段之一。文献报道不同地区AD患者的血清sIgE阳性分布和水平是不同的^[1],本研究收集武汉某三甲医院皮肤科不同年龄段AD患者的过敏原检测结果并分析其分布的差异,为临床AD患者的诊疗提供理论支持。     

天津地区特应性皮炎患儿血清特异性IgE检测结果分析

目的检测天津地区特应性皮炎患儿血清特异性IgE水平并进行相关分析。方法免疫印迹法体外半定量检测患儿血清特异性IgE水平,并分析不同年龄组别的差异。结果 353例特应性皮炎患者中,阳性患者为211例,阳性率为59.77%。其中不同组别阳性率不尽相同(P<0.05)。0～3岁组最常见变应原为羊肉、牛奶、春季花粉;4～6岁组最常见变应原为霉菌、羊肉、牛奶;7～9岁组最常见变应原为霉菌、牛奶、户尘螨;10～12岁组最常见变应原为户尘螨、屋尘、霉菌。结论天津地区特应性皮炎患儿不同年龄段过敏物质不尽相同,提示与饮食结果改变和环境因素有关。     

银川地区儿童特应性皮炎529例常见过敏原分析

目的了解宁夏银川地区儿童特应性皮炎的常见过敏原,以针对性指导其预防和治疗。方法应用德国百康(BICOM 2000)生物共振仪对529例儿童特应性皮炎患儿进行常见过敏原检测。结果共检测过敏原647种,阳性例数为4538例次;其中检出阳性率5.00%的常见过敏原27种,阳性例数3070例次,占全部阳性例数的67.65%。排前十位的常见过敏原依次是屋尘螨(阳性例数358例,阳性率67.67%),鱼类混合物315例(59.55%),蛋白蛋黄217例(41.02%),粉尘螨203例(38.37%),酒石酸185例(34.97%),羊肉178例(33.65%),甲醛147例(27.79%),牛奶141例(26.65%),动物皮毛136例(25.71%)和苯胺113例(21.36%)。结论目前本地区儿童特应性皮炎的过敏原多是鱼类混合物、蛋白蛋黄、羊肉等食物,尘螨、花粉、动物皮毛等吸入物,以及甲醛和苯胺等化学物质,应该引起社会、家长和孩子们的充分重视。     

辽沈地区儿童特应性皮炎过敏原检测结果分析

目的 探讨辽沈地区儿童特应性皮炎（AD）常见过敏原的血清特异性IgE(sIgE)与皮肤点刺试验（SPT）结果及随年龄增长的变化,为其防治提供依据。方法 选取2017年1月—2021年7月于东北国际医院变态反应科门诊诊断为AD的患儿,且同时检测血清sIgE及行SPT,回顾性分析相关数据。结果 546例患儿sIgE阳性率为83.51%,SPT阳性率为59.16%;男女阳性率差异均无统计学意义（P> 0.05）。不同年龄段SPT吸入性过敏原阳性率由高到低依次为学龄前组、学龄组、青春期组、婴幼儿组,各组比较差异有统计学意义（P <0.05）。sIgE过敏原阳性率由高到低依次为婴幼儿组、学龄前组、学龄组、青春期组,其中婴幼儿组与学龄前组最常见过敏原是蛋清及牛奶,学龄组及青春期组最常见过敏原是尘螨组合。随着年龄增长,尘螨、艾蒿等吸入性过敏原阳性率呈上升趋势,而蛋清、牛奶、黄豆、牛羊肉等食入性过敏原阳性率逐渐降低。对于吸入性过敏原,两种检测方法的总体阳性率为69.96%,SPT阳性率为59.16%,血清sIgE阳性率为61.17%,两种检测方法阳性率差异无统计学意义（P> 0.05...     

遗传过敏性皮炎血清特异性IgE分析

目的 了解遗传过敏性皮炎（ＡＤ）患者各种常见特异性ＩｇＥ的阳性检出率以及合并哮喘及过敏性鼻炎对其阳性检出率的影响。方法 对９０例ＡＤ患者血清行Ｍａｓｔ ＳＩｇＥ检测。结果 ＡＤ患者屋尘螨、粉尘螨的ＳＩｇＥ阳性率分别为５０．０％、４７．８％,屋尘的ＳＩｇＥ阳性检出率为４４．４％,真菌交链孢属、曲霉菌属、芽枝菌属阳性检出率分别是３４．４％、３５．６％、３２．２％,其余花粉、牛奶、虾、蛋及动物皮毛亦有较     

遗传过敏性皮炎致敏因素分析

目的：了解遗传过敏性皮炎（AD）患者接触过敏的情况以及各种常见变应原特异性IgE的阳性检出率。方法：对90例AD患者进行斑贴试验和血清Mast SIgE检测。结果：斑试阳性率为52．22%,与非AD患者的斑试阳性率比较无显著性差异（P＞0．05）,硫酸镍、4－苯二胺、芳香混合物的阳性率分别为16．67％、10．0％和6．67％。AD患者屋尘螨、粉尘螨的SIgE阳性检出率分别为50．0％、47．8％,屋尘的SIgE阳性检出率为44．4％。结论：AD患者斑试阳性率与非AD患者的斑试阳性率比较无显著性差异。硫酸镍、4－苯二胺、芳香混合物和螨类、屋尘、真菌、花粉等是广东地区AD患者常见的变应原。     

儿童特应性皮炎153例变应原皮试分析

目的探讨儿童特应性皮炎(AD)的病因。方法对153例AD患儿进行了变应原皮试。结果阳性率83.01%,其中吸入组阳性率80.1%,食物组74.6%,二组阳性率差异无显著性。常见的阳性变应原为室内尘土(73.5%)、粉尘螨(70.9%)、多价昆虫(56.9%)、虾(46.4%)、芝麻(40.0%)。年龄3岁以内组、3～7岁组和7岁以上组的吸入组皮试阳性率分别为46.7%,82.9%和85.0%,其差异有显著性(P<0.005)。结论吸入性和食物变应原是儿童特应性皮炎的主要病因之一,吸入性变应原过敏多发生在3岁以上。     

婴幼儿特应性皮炎的过敏原分析

目的了解食物和吸入过敏原在婴幼儿特应性皮炎中所占的比例以及主要的食物过敏原。方法对95例患儿进行婴幼儿过敏原筛查(phadiatop infant),并同85例健康儿童进行比较。同时对患儿血清进行吸入过敏原筛查(phadiatop)及多价食物过敏原筛查(fx5E),并从95例中随机抽取60例进行几种常见食物的特异性IgE(sIgE)检测。结果95例患儿组婴幼儿过敏原筛查阳性55例(57.89%),85例正常儿童中阳性16例(18.82%)两者比较差异有显著性意义(P<0.01)。患儿组多价食物过敏原阳性54例(56.8%),吸入过敏原阳性19例(20%),两者比较差异有显著性意义(P<0.01)。食物特异性IgE检测中血清浓度在3级以上的,鸡蛋白为23.3%,牛奶为11.7%,小麦为10%,蛋黄为6.7%,花生为6.7%,黄豆为1.67%。结论婴幼儿特应性皮炎患儿中过敏原检测阳性率高于正常儿童,其中食物IgE的阳性率比吸入IgE的阳性率更高,食物过敏原在婴幼儿特应性皮炎中占有重要地位。     

特应性皮炎和慢性荨麻疹患者皮肤点刺试验检查结果分析

目的:了解皮肤点刺试验对特应性皮炎和慢性荨麻疹患者的临床意义。方法:对进行皮肤点刺试验的33例特应性皮炎和20例慢性荨麻疹患者的结果进行总结分析。结果:在特应性皮炎和慢性荨麻疹患者中均以粉尘螨(分别为78.79%,75.00%)和屋尘螨(分别为75.76%,70.00%)的阳性率最高,粉尘螨和屋尘螨在两者中的阳性率比较,差异均有统计学意义(χ2=9.04,P<0.05;χ2=12.35,P<0.05)。牛奶在慢性荨麻疹患者中的阳性率(30.00%)高于在特应性皮炎患者中的阳性率(6.06%),差异有统计学意义(χ2=8.00,P<0.05)。结论:特应性皮炎患者较慢性荨麻疹患者对粉尘螨、屋尘螨更易过敏,而后者较前者对牛奶更易过敏。进行皮肤点刺试验可以有效寻找过敏原,减少病情反复机会。     

丁酸氢化可的松软膏治疗儿童异位性皮炎临床疗效观察

目的:评价丁酸氢化可的松软膏治疗儿童异位性皮炎的临床疗效。方法:采用自身对照,治疗侧用丁酸氢化可的松软膏;对照侧用0.1％糠酸莫米松霜。结果:共观察了46例异位性皮炎患儿,丁酸氢化可的松软膏的有效率为84.78%,0.1％糠酸莫米松霜的有效率为91.30％,二者差异无显著性(x2=0.93,P>0.05)。二组均未观察到明显的不良反应。结论:丁酸氢化可的松软膏是一种高效、安全的外用皮质类固醇激素制剂,可以应用于治疗儿童异位性皮炎。     

血清维生素D水平与儿童特应性皮炎的相关性分析

目的研究儿童血清中维生素D与特应性皮炎(AD)积分指数评分(SCORAD)之间的关系,同时分析血常规的嗜酸粒细胞百分比及嗜酸粒细胞绝对值、血清总IgE、血清钙离子及身高、体质量、身体质量指数与SCORAD之间的关系。方法选取2016年6月—2016年12月于我院诊治的44例AD患儿的临床资料作为观察组,并收集同时期相同数量健康儿童的资料作为对照组。观察组用SCORAD进行评分,观察组及对照组均测定其血常规、血清总IgE、血清钙离子和血清维生素D,并根据体质量、身高计算出身体质量指数(BMI),由同1名医师对患儿进行SCORAD计算。结果观察组中血清维生素D与SCORAD呈负相关(r=-0.305,P=0.044),与钙离子浓度呈正相关(r=0.366,P=0.015)。另外,SCORAD与嗜酸粒细胞百分比、绝对值及总IgE值呈正相关(r1=0.355,r2=0.398,r3=0.397;P1=0.018,P2=0.008,P3=0.008)。观察组的25(OH)D浓度低于对照组(Z=-2.028,P=0.043),嗜酸粒细胞百分比及绝对值、总IgE和钙离子浓度高于对照组(Z1=-3.965,Z2=-4.112,Z3=-2.479;P1<0.001,P2<0.001,P3=0.013)。结论儿童25(OH)维生素D可能与SCORAD有负相关。     

Clinical Availability of Component-Resolved Diagnosis Using Microarray Technology in Atopic Dermatitis

Background

Various allergens play a role in the elicitation or exacerbation of eczematous skin lesions in atopic dermatitis (AD), and much research effort has been focused on improving diagnostic tests to identify causative allergens.

Objective

The purpose of this study was to evaluate the diagnostic effectiveness of a newly introduced microarray-based specific immunoglobulin E detection assay, ImmunoCAP ISAC, for use in AD patients.

Methods

The serum samples of 25 AD patients were tested by using ISAC and a multiple allergen simultaneous test-enzyme immunoassay (MAST-EIA). In addition, 10 of the 25 patients underwent skin prick testing (SPT). The positive reaction rates to allergens in each test and the agreements, sensitivities, and specificities of ISAC and MAST-EIA were evaluated versus the SPT results.

Results

For ISAC versus SPT, the overall results were as follows: sensitivity, 90.0%; specificity, 98.2%; positive predictive value (PPV), 90.0%; and negative predictive value (NPV), 98.2%. The total agreement and κ value for ISAC versus SPT were 96.9% and 0.882, respectively. For MAST-EIA versus SPT, the sensitivity was 80.0%, specificity 92.7%, PPV 66.7%, and NPV 96.2%. The total agreement and κ value for MAST-EIA versus SPT were 90.8% and 0.672, respectively. The overall agreement between the ISAC and MAST-EIA results was 88%.

Conclusion

The ISAC results in AD correlated well with the SPT results, and compared favorably to the MAST-EIA results. This study demonstrates the potential of ISAC as a convenient allergic diagnostic method in AD patients.     

特应性皮炎与行为异常

特应性皮炎作为一种慢性炎症性皮肤病严重影响患者的身心健康,行为学方面的异常也影响着患者的生活质量,其严重时可表现为注意缺陷多动症。睡眠紊乱及感觉调制障碍是行为异常可能的原因,特应性皮炎、注意缺陷多动症以及伴随的睡眠紊乱的因果关系需要进一步研究,特应性皮炎仍然需要完整的医学诊断、预防及治疗的联合策略。