喉全切除同期发音钮放置发音重建术的护理

我院自 1996年至 1999年 ,施行喉全切除同期气管食管分路发音钮放置发音重建术 7例 ,使此类病人在彻底切除肿瘤的基础上 ,恢复了发音功能 ,极大地提高了生活质量 ,获得了满意效果。现将护理体会报告如下。1　资料和方法1.1　临床资料本组病人 7例。其中男 5例 ,女 2例 ;T3 N0 M0 5例 ,T4N1M0 2例 ;均为喉鳞状细胞癌 ,均无远处器官转移。1.2　手术方法采用喉全切除同期发音钮放置术。用Panje发音钮 ,该发音钮是一双凸缘硅胶管 ,其食管端有一瓣膜 ,仅在发音时向食管端开放 ,不发音时自动弹回紧闭 ,防止误吸。喉全切除术后 ,气管颈部皮肤造…     

喉全切除一期发音重建术的护理

晚期喉癌病人行喉全切除发音重建术常采用食管音、人工喉及安置发音钮的气管食管音。我科自1994年～1997年对45例喉全切除患者安装发音管进行发音重建取得I满意的效果。现就护理体会作以下介绍。1临床资料患者中：男性43例，女性2例；年龄48～72岁，平均年龄明岁。经很全切除一期发音重建术护理，成功43例，失败2例，成功率98％。2护理2．l心理护理喉癌患者经全喉切除术后丧失厂发育功能，不能用语言来进行交流，给病人在工作和生活上带来极大的困难，易产生心理障碍，至脾气暴燥。若患者文化较低，无法进行“笔谈”，患者更加迫切需要重新…     

喉全切除发音钮安装术后发音障碍的护理

通过对喉全切除发音钮安装术后71例病人的观察分析，发音障碍8例，占11．3％。认为局部感染和咽瘘、通气管狭窄或阻塞、发音或故障或安装失败，以及病人的心理状态等，都是影响发音功能恢复的重要原因。提出预防感染方法，强调术后2周内勿使口内分泌物咽下。体弱病人清洁鼻腔应每天不少于3次。发音钮故障应及时调整或更换。并阐明，除常规护理外，心理护理对心理障碍病人至关重要。这些措施对减少和排除发音障碍起了积极作用。     

全喉切除后置入瓣阀式发音钮重建语言功能的训练方法

对38例喉癌患者行全喉切除1期置入瓣阀式发音钮重建言语功能,通过围手术期的科学护理及发音训练,重建了发音功能,提高了喉癌患者术后的生活质量,获得了满意疗效。     

全喉切除应用发音钮发音重建54例

全喉切除后应用发音钮发音重建在国内外已广泛应用 [1]。但如果使用不当,直接影响发音效果及发音钮使用寿命。我院自 1993年以来对全喉切除的 52例患者均一期置入国产瓣阀式发者钮行发音重建,经不断探索 改进,获得满意效果,现总结如下。 1 资料与方法 1.1 资料 本组 52例,男 50例,女 2例。年龄 45～ 72岁,平均 58.6岁。按 1987年 UICC标准,Ⅱ期 1例,Ⅲ期 36例,Ⅳ期 15例。手术类型,单纯全喉切除 28例,全喉切除加颈清扫 24例,术后放疗 31例。 1.2 手术方法 应用济南市医用硅橡胶制品厂生产的单向瓣阀式硅胶发音钮,常规全喉切…     

喉全切除Groningen发音钮置放的术后护理

喉癌是耳鼻咽喉科常见的恶性肿瘤,占全身恶性肿瘤的5．7％～7．6%。喉全切除治疗喉癌,挽救了许多患者的生命,但是术后患者失去了自然发音的功能,带来了许多心理、社会、经济方面的严重后果。Groningen发音钮置放简单,国外已有20多年的使用经验,在我国应用不多。2004年我院开始应用Groningen发音钮,现将护理经验总结如下。     

喉全切术后应用发音钮训练发音及护理

对6例喉癌、喉咽癌患者行喉全切除术,术中安装发音钮,对术后的发音训练、手术前后的护理、心理护理、局部气管套管的护理、饮食护理进行了讨论.认为手术成功的关键除与手术技巧有关外,且与手术病例的选择、手术前后一系列护理措施的落实有密切关系.     

耳鼻咽喉科护理

982608人工钦质听骨链重建术的护理/杨华//护士进修杂志一1997,12(]0)一32一33 应用钦质听骨行鼓室成形听骨链重建术具有形态精细、组织相容性好、听力提高幅度大、有效率高的优点。通过对73例84耳行该类手术患者的护理,认为术前要加强解释工作.完善听力及咽鼓管功能检查,做好术耳局部处理;术后需绝对卧床3天.避免头部活动.严密观察有无面瘫、耳鸣及迷路刺激症的发生,预防感染,发现问题及时处理。参1(原文摘要)982609喉全切除发音钮安装术后发音障碍的护理/王俊吉…//中华护理杂志一1997,32(10)一57)一572 通过术后71例病人的观察分析.发音…     

Blom—Singer发音重建术病人健康教育的内容和方法

目的探讨Blom-Singer发音重建术病人的健康教育方法和内容.方法通过集体、个别指导、示范和教育手册、宣传栏等方法对68例病人进行造瘘口和发音管护理方法、发音功能的训练和自我检查淋巴结方法的健康教育.结果68例病人出院后能自行护理发音管并流利发音,生活自理,无1例出现并发症.结论做好Blom-Singer发音重建术病人的健康教育可以提高病人的生活质量,减少并发症的发生.     

下咽癌、喉癌转移致颈段食管狭窄胄代食道手术前后护理

我科1990—1991年共治护8例下咽癌、喉癌转移手术后患者,除1例因喉癌术后放疗,体质呈恶液质,伤口愈合差而失败,其余7例均获满意效果。现将手术前后护理报告如下。临床资料本组共8例,男性6例,女性2例;年龄36—66岁,平均年龄54岁,原发于下咽癌的7例,喉癌的1例,8例术后随访结果:除1例术后2个月死亡外,其余均存活。护理一、术前护理 1.心理护理:下咽部恶性肿瘤常累及喉及颈段食管,手术中常需做全喉切除,气管造口术,术后病人失去发音功能,并需永久性带气管套管,因此病人顾虑重重。术前应向病人耐心解释,说明病     

全喉切除发音重建术后并发症的观察与护理对策

目的　探讨全喉切除发音重建手术病人并发症的特点及护理措施。方法　回顾性总结分析了 4 8例全喉切除发音重建手术病人的临床资料。结果　手术后的并发症主要是咽瘘和气管瘘口、气管 -食管分流口感染。结论　深入了解此类病人的病情特点 ,严谨、细致、完善的护理对策是积极防治感染 ,减少术后并发症 ,保证治疗效果的关键     

向心性抢救法

作者介绍了向心性抢救法。自1985年1月至1990年1月,在抢救3653名急诊病人中均用向心性抢救法,即以病人为中心,将科室参加抢救的人员按ABCDEFGH的安排,来完成各项抢救和处置工作,他们各负其责,又互相配合,从而及时、准确、有效地救治急危重病人。使抢救护理工作规范化、程序化,提高了抢救效率,临床收到满意效果。     

全喉切除发音重建术后并发症的观察与护理对策

目的探讨全喉切除发音重建手术病人并发症的特点及护理措施.方法回顾性总结分析了48例全喉切除发音重建手术病人的临床资料.结果手术后的并发症主要是咽瘘和气管瘘口、气管-食管分流口感染.结论深入了解此类病人的病情特点,严谨、细致、完善的护理对策是积极防治感染,减少术后并发症,保证治疗效果的关键.     

全喉切除术后人工气道的全程护理管理

[目的]探讨全喉切除术后人工气道全程护理管理效果。[方法]对33例全喉切除病人实施从术后到康复的全程人工气道护理管理:系统培训人工气道管理小组成员、进行气道护理质量控制及出院后的追踪护理支持。[结果]33例病人术后发生咽瘘1例,加强治疗和护理后康复。12例病人学会了食管发音,14例病人学会了使用电子喉发音。[结论]实施人工气道全程护理管理能有效减少并发症的发生,促进病人全面康复。     

喉癌全喉切除术后病人食管发声训练效果观察

[目的]探讨喉癌全喉切除术后病人食管发音训练效果。[方法]选择喉癌行全喉切除病人40例,分为两组各20例,观察组术后1个月~6个月进行食管发音训练,对照组采用常规护理模式,比较两组护理效果。[结果]观察组成功食管发音18例(90%),无食管音而最终失声2例(10%),成功发音病人中语言清晰、连贯性好的12例,能简单说词的6例;对照组能完成日常简单生活交流的仅有1例。两组比较差异有统计学意义(χ2=28.972,P0.01)。[结论]全喉切除术后食管发音训练成功使病人对术后生活充满了希望,有助于提高病人的生活质量。     

喉癌全喉切除术后病人食管发声训练效果观察

[目的]探讨喉癌全喉切除术后病人食管发音训练效果。[方法]选择喉癌行全喉切除病人40例,分为两组各20例,观察组术后1个月~6个月进行食管发音训练,对照组采用常规护理模式,比较两组护理效果。[结果]观察组成功食管发音18例(90%),无食管音而最终失声2例(10%),成功发音病人中语言清晰、连贯性好的12例,能简单说词的6例;对照组能完成日常简单生活交流的仅有1例。两组比较差异有统计学意义(χ2=28.972,P<0.01)。[结论]全喉切除术后食管发音训练成功使病人对术后生活充满了希望,有助于提高病人的生活质量。     

全身麻醉支撑喉镜下声带息肉摘除术的护理

对80例声带息肉病人在全身麻醉支撑喉镜下行声带息肉摘除术,术前做好准备及心理护理,术后做好一般护理、病情观察、饮食护理、心理护理、康复护理,结果80例病人均一次性手术成功,70例病人1个月内发音恢复正常,10例病人声音嘶哑情况明显好转.     

隆突及心包内全肺切除术的护理

我院自1988年6月至1990年9月共施行隆突及心包内全肺切除手术13例,均收到了较好的疗效。我们在护理实践中体会到,隆突及心包内全肺切除手术能否成功,护理工作非常重要,现将我们的护理体会介绍如下一、临床资料本组13例中,男9例;女4例,年龄在38～65岁之间。全组病人术前诊断均为中心型肺癌,其中     

喉癌喉功能重建病人的围术期观察与护理

[目的]总结喉癌喉功能重建病人的围术期观察与护理措施。[方法]回顾性分析23例喉癌病人行喉功能重建的临床资料。[结果]本组病人7d～10d后拔除胃管,进流质饮食;颈部切口及气管造口均7d拆线,一期愈合,未发生咽瘘、气管造口感染等并发症;经过2周的规范化训练,术后发音效果Ⅰ级7例,Ⅱ级9例,Ⅲ级4例,3例全喉切除病人可正确使用电子喉发音。[结论]加强喉癌病人行喉功能重建的围术期护理是手术成功的保证。     

喉癌喉功能重建病人的围术期观察与护理

[目的]总结喉癌喉功能重建病人的围术期观察与护理措施。[方法]回顾性分析23例喉癌病人行喉功能重建的临床资料。[结果]本组病人7d～10d后拔除胃管,进流质饮食;颈部切口及气管造口均7d拆线,一期愈合,未发生咽瘘、气管造口感染等并发症;经过2周的规范化训练,术后发音效果I级7例,Ⅱ级9例,Ⅲ级4例,3例全喉切除病人可正确使用电子喉发音。[结论]加强喉癌病人行喉功能重建的围术期护理是手术成功的保证。