黛力新治疗功能性消化不良46例

目的观察黛力新治疗功能消化不良（FD）患者的疗效。方法对92例FD患者进行随机分组,对照组46例单用口服莫沙比利5mg每日3次治疗．治疗组46例口服莫沙比利5mg每日3次＋黛力新10．5mg每日2次。疗程均为6周。结果3周治疗组有效率69．6％．对照组有效率43．5％,两者相比差异显著（P〈0。05）;6周治疗组有效率82．6％,对照组有效率54．3％,两者相比差异显著（P〈0．01）。结论黛力新治疗FD患者疗效显著。     

盐酸依托比利治疗功能性消化不良临床应用

目的观察盐酸依托比利治疗功能性消化不良（FD）的临床疗效及安全性。方法将100例FD患者随机分为治疗组60例,给予盐酸依托比利分散片50mg,3次／d,三餐前30min服;对照组40例,给予多潘立酮片10mg,3次／d,饭前30min服;疗程均为4周。结果盐酸依托比利治疗组总有效率为100％,疗效优于多潘立酮对照组（80％）,P〈0．05。结论盐酸依托比利能明显缓解FD患者症状,不良反应轻,是FD的有效治疗药物。     

利伐沙班治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的效果观察

目的探讨利伐沙班治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床治疗效果。方法选择2011年3月至2013年3月慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者120例,按随机数字表法分成观察组和对照组,各60例。2组均给予抗生素抗感染、支气管扩张剂、祛痰、持续低流量吸氧等常规治疗,观察组在此基础上加用利伐沙班10mg,口服,1次／d,共7d,观察2组疗效。结果观察组有效率[83．3％（50／60）]高于对照组（53．3％,32／60）,平均住院时间[（10．5±2．4）d]短于对照组[（18．5±5．6）d],差异均有统计学意义（均P〈0．01）。观察组治疗后凝血功能改善情况优于对照组（P〈0．01或P〈0．05）;D-二聚体与治疗前及对照组治疗后比较差异均有统计学意义[（1．1±0．9）mg／L比（2．6±0．4）,（2．5±1．0）mg／L]（均P〈0．01）,观察组治疗前后血气分析改善程度与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论利伐沙班抗凝治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效肯定,能明显减轻患者血液高凝状态,减轻炎症反应,延缓病情进展。     

地氯雷他定联合曲尼司特治疗慢性荨麻疹疗效观察

目的观察地氯雷他定联合曲尼司特治疗慢性荨麻疹的疗效。方法将入选的60例患者按就诊时间随机分为观察组（40例）和对照组（20例）。观察组15服地氯雷他定1mg、1次／d和曲尼司特0．1g、3次／d。对照组单纯口服地氯雷他定,方法同观察组。2组均连用4周后评价疗效,停药4周后观察复发情况。结果治疗4周后,观察组有效率为92．5％（37／40）,明显高于对照组70．0％（14／20）,差异有统计学意义（Х^2=5．29,P〈0．05）;对照组复发率为25．0％（5／20）,明显高于观察组12．5％（5／40）,差异有统计学意义（Х^2=10．06,P〈0．05）。结论地氯雷他定联合曲尼司特治疗慢性荨麻疹疗效满意,能明显降低复发率,疗效优于单用地氯雷他定。     

依达拉奉注射液治疗脑梗死的疗效分析

目的探讨依达拉奉注射液（必存）治疗脑梗死的临床疗效。方法将68例脑梗死患者,随机分为对照组和观察组,两组均34例。对照组给予常规综合治疗。观察组在对照组基础上加用依达拉奉注射液（必存）30mg,加入0．9％生理盐水100ml中,2次／d,静脉滴注治疗。结果治疗前两组神经功能缺损评分比较,无显著差异（P〉0．05）,治疗7d后,两组神经功能缺损评分比较,观察组明显优于对照组（P〈0．05）,治疗14d后,两组神经功能缺损评分比较,观察组明显优于对照组（P〈0．01）。结论依达拉奉注射液（必存）治疗脑梗死安全有效,疗效确切。     

糖尿病合并冠心病患者经皮冠状动脉介入术后三联抗血小板治疗的效果及安全性研究

目的观察糖尿病合并冠心病患者经皮冠状动脉介入（PCI）术后三联抗血小板治疗的临床效果及安全性。方法将166例糖尿病合并冠心病患者按随机数字表分为对照组（80例）和观察组（86例）,对照组给予阿司匹林100mg／d、氯吡格雷75mg／d;观察组在双联基础上加西洛他唑100mg／d。记录分析2组基线资料、冠状动脉造影和PCI的结果差异,随访观察2组主要终点和次要终点事件发生率的差异。,结果术后随访观察组最小管腔直径明显高于对照组[（2．76±0．53）mm比（1．35±0．32）ml／1,P〈0．05];观察组管腔晚期丢失和再狭窄率均明显低于对照组[（1．28±0．33）mm比（0．71±0．23）mm,2．3％（2／86）比11．2％（9／80）,均P〈0．05]。随访1个月及1年,观察组主要终点事件发生率明显低于对照组,差异有统计学意义[1个月：2．3％（2／86）比8．8％（7／80）,P〈0．05;1年：5．8％（5／86）比11．2％（1／80）,P〈0．05];次要终点发生率比较差异无统计学意义[1个月：1．16％（2／86）比1．25％（1／80）;1年：2．3％（2／86）比2．5％（2／80）,P〉0．05]。结论PCI术后预防支架内再狭窄患者氯吡格雷、阿司匹林和两洛他唑三联抗血小板治疗,疗效确切,可进一步降低主要不良心脑血管事件的发生率,同时并不增加出血风险。     

胃肠促动力药治疗功能性消化不良的成本-效果分析

目的：比较莫沙必利、西沙必利、氯波必利及多潘立酮治疗功能性消化不良的疗效与药物经济学成本。方法：将272例功能性消化不良患者，随机分成4组。A组予莫沙必利5mg，3次／d；B组予西沙必利10mg，3次／d；C组予氯波必利0.68mg，3次／d；D组予多潘立酮10mg，3次／d。均口服治疗，疗程均为4周，运用药物经济学的成本一效果分析方法进行评价。结果：4种治疗方案的成本一效果比分别为1．05，2.24，1．49，0.85。结论：A组治疗方案的效果最佳。     

参松养心胶囊合并黛力新治疗卒中后抑郁症疗效观察

目的观察参松养心胶囊合并黛力新治疗卒中后抑郁症的临床疗效。方法56例脑卒中后抑郁症患者随机分为两组,治疗组26例,口服黛力新1片,1次／d,参松养心胶囊4粒,3次／d,疗程4周,对照组30例,口服黛力新1片,1次／d,疗程4周,采用汉密顿汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分。结亲在第四周末HAMD评分,治疗组为（10．6±1．8）,对照组为（14．1±1．6）。治疗组治疗后较治疗前有明显改善（P〈0．05）,并与对照组治疗后比较有明显改善（P〈0．05）。结论参松养心胶囊明显增强黛力新抗抑郁效果。     

西沙必利、雷尼替丁和硫糖铝对功能性消化不良的疗效分析

目的：比较西潲必利,雷尼替丁和硫糖铝对功能性消化不良（FD）的临床疗效。方法：将72例门诊FD病人随机分为西沙必利组（32例）,。雷尼替丁组（22例）,和硫糖铝组（18例）,分别口服西沙必利5mg／次,3次／d,雷尼替丁150mg／次,2次／d和硫糖铝1．0g/次,3 次／d,疗程均为4周,治疗后比较三组主要症状变化及总体疗效。结果：西沙必利对早饱,腹胀的改善非常显著地优于雷尼替丁和硫糖铝（均为P＜0．001）,上腹痛的改善西沙必利与雷尼替丁,硫糖铝相比无差异（P＞0．05）,其它症状因例数少未进行统计学处理。三组总体疗效以西沙必利最高,总有效率达90．6％,显著优于雷尼替丁和硫糖铝（分别为P＜0．005和P＜0．001）,而雷尼替丁与硫糖铝总有效率分别为50．0％和38．9％,差异无显著性（P＞0．05）,三组不良反应均轻, 生率相当,结论：对FD的 西沙必利了为有效,其疗效显著优于雷尼替丁和硫糖铝,而雷尼替丁和硫糖铝疗效基本相当,均很有限,提示对FD治疗应以西沙必利为一线首选药物。     

盐酸伊托必利治疗功能性消化不良40例

目的评价盐酸伊托必利治疗功能性消化不良（FD）的临床疗效和安全性。方法将80例FD患者随机均分为两组,治疗组用盐酸伊托必利片50mg,对照组用多潘立酮片10mg,均3次／d,餐前30min口服,疗程均为4周。结果总有效率治疗组为80．00％,对照组为52．50％。结论盐酸伊托必利是治疗FD有效、方便、安全的药物。     

联合抗抑郁药治疗功能性消化不良临床体会

目的：比较依托必利联合帕罗西汀与单纯依托必利治疗功能性消化不良（FD）的疗效。方法：将124例患者随机分为治疗组64例,对照组60例,治疗组用依托必利50 mg 3次/d,餐前30 min口服,帕罗西汀20 mg 1次/d晨服。对照组用依托必利50 mg 3次/d口服。两组均以4周为1疗程。结果：治疗组总有效率93.75%,对照组总有效率70.00%,两组疗效比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：依托必利联合帕罗西汀治疗FD较单用依托必利治疗疗效高,值得临床推广。     

伊托必利联合复方消化酶治疗功能性消化不良50例

目的观察伊托必利联合复方消化酶治疗功能性消化不良（FD）的临床效果。方法将156例FD患者随机分成3组，伊托必利组（A组）51例，伊托必利联合复方消化酶组（B组）50例，复方消化酶组（C组）55例，均连续用药4周，观察临床症状变化，治疗前后行B超胃排空功能检测。结果A，B，C组临床症状改善的总有效率分别为78．4％，94．0％，72，7％，B组较A组和C组有显著性差异（P〈0．05或P〈0、01）；B组胃动力学指标较治疗前有显著改善（P〈0，05）。结论3种治疗FD的方法均有效，而伊托必利联用复方消化酶疗效最好。     

缬沙坦联合氢氯噻嗪治疗原发性高血压的临床疗效分析

目的探讨缬沙坦联合氢氯噻嗪治疗原发性高血压的临床疗效。方法选取2010年10月至2011年10月本院收治的原发性高血压患者74例,将其随机分为观察组和对照组各37例,对照组患者给予缬沙坦治疗,80mg／d,观察组在对照组治疗基础上给予氢氯噻嗪12．5mg／次,2次／d。两组均治疗8周为1个疗程,1个疗程后比较两组患者的临床疗效及药物不良反应,记录治疗前后两组的血压及脉压的变化。结果1个疗程结束后,观察组总有效率为91．89％,明显高于对照组的总有效率78．38％,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后,两组收缩压、舒张压及脉压均有改善,但观察组较对照组改善更明显,两组治疗后收缩压及舒张压比较,差异有统计学意义（P〈0．05）,而脉压差异无统计学意义（P〉0．05）。两组患者均未出现严重不良反应,观察组及对照组不良反应发生率均为5．40％,两组差异无统计学意义（P〉0．05）。结论缬沙坦联合氢氯噻嗪治疗原发性高血压,效果显著,降压效果明显,不良反应轻微,安全性好,值得临床推广应用。     

复方阿嗪米特联合伊托必利治疗功能性消化不良80例

目的：观察复方阿嗪米特联合伊托,Z-~q对功能性消化不良的疗效。方法：160例功能性消化不良患者根据就诊次序随机分为治疗组和对照组,治疗组应用复方阿嗪米特片,2片,po,tid,同时用伊托必利胶囊,50mg,po,tid;对照组应用伊托必利胶囊,50mg,po,tid,疗程均为4周;观察临床症状变化。结果：在14,28d,治疗组和对照组2组中总有效率分别为85．O％,90．0％;63．8％,67．5％,治疗组和对照组比较差异有统计学意义（／9〈0．05）。结论：复方阿嗪米特联合伊托必利治疗功能性消化不良疗效显著,无明显不良反应。     

氟哌噻吨-美利曲辛联合西沙比利治疗功能性消化不良32例

目的：探讨抗抑郁药氟哌噻吨-美利曲辛（黛力新）联合西沙比利治疗功能性消化不良（functional dyspepsia，FD）的临床疗效。方法：对门诊64例FD的患者随机分成治疗组和对照组，均予以西沙比利5mg。每日3次，餐前15-30分钟口服。治疗组加用氟哌噻吨-美利曲辛每日早晨及中午各1片口服。结果：治疗4周后统计结果：治疗组显效42％，有效43％，总有效率85％，疗效与对照组比较差异有极显著性，P〈0．01。结论：氟哌噻吨-美利曲辛与西沙比利治疗功能性消化不良疗效较好。     

奥美拉唑和法莫替丁对冠心病患者氯吡格雷和阿司匹林抗血小板治疗的影响

目的研究奥美拉唑和法莫替丁对冠心病患者氯吡格雷和阿司匹林抗血小板治疗的影响。方法选择2011年6月至2013年1月在商丘市第一人民医院接受双重抗血小板治疗的186例冠心病患者。根据治疗方法不同分为对照组（66例）、奥美拉唑组（88例）和法莫替丁组（32例）。其中对照组患者使用阿司匹林肠溶片（0．1g／d）＋氯吡格雷片（75mg／d）;奥美拉唑组患者使用阿司匹林肠溶片（0．1g／d）＋氯吡格雷片（75mg／d）＋奥美拉唑（40mg／d,静脉滴注）;法莫替丁组患者使用阿司匹林肠溶片（0．1g／d）＋氯吡格雷片（75mg／d）＋法莫替丁（20mg,2次／d,口服）。检测指标：血小板聚集阈值,二磷酸腺背（ADP）和胶原蛋白诱导的血小板聚集率。结果对照组ADP-血小板聚集阈值为（3．5±1．0）μmol／L,法莫替丁组为（3．8±0．5）μmol／L,奥美拉唑组为（3．4±0．9）μmol／L,各组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。对照组胶原蛋白-血小板聚集阈值为（1．93±0．25）mg／L,法莫替丁组为（1．99±0．03）mg／L,奥美拉唑组为（1．95±0．16）mg／L,各组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。法莫替丁组和对照组在胶原蛋白0．5mg／L诱导的聚集率差异有统计学意义[（7．1±2．3）％比（9．4±6．6％）,P〈0．05],但法莫替丁组和对照组在胶原蛋白诱导的最大聚集率差异无统计学意义（P〈0．05）。血小板聚集率在对照组和奥美拉唑组间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论冠心病患者在双重抗血小板治疗期间,联用奥美拉唑或法莫替丁并不影响氯吡格雷和阿司匹林的抗血小板作用。     

奥拉西坦治疗缺血性脑卒中后认知功能障碍的临床观察

目的：探讨奥拉西坦治疗缺血性脑卒中后认知功能障碍的疗效及安全性。方法：回顾性分析2010年11月-2013年10月濮阳市油田总医院收治的脑卒中后认知功能障碍患者102例,使用随机数字表法分为观察组51例和对照组51例,2组均给予常规治疗,对照组给予口服吡拉西坦片,1600mg／次,3次／d;治疗组给予口服奥拉西坦胶囊,800mg／次,2次／d。2组均治疗4周为1个疗程,连续治疗3个疗程。观察2组蒙特利尔认知评分（MoCA评分）、日常生活能力评分（ADL评分）及P300潜伏期（P300PL）变化。结果：治疗组总有效率为84．31％,明显高于对照组的64．70％,差异具有统计学意义（χ^2=4．18,P〈0．05）。2组MoCA评分和ADL评分均较治疗前明显提高（P〈0．05）,治疗组改善程度优于对照组（P〈0．05）。2组P300PL在N2、P3潜伏期、P3波波幅与治疗前比较显著改善（P〈0．05）,治疗后组间比较具有统计学意义（P〈0．05）。2组均无严重不良反应发生。结论：奥拉西坦对脑卒中后认知功能障碍患者有效,且改善认知功能障碍程度优于吡拉西坦,安全性好。     

盐酸氨基葡萄糖胶囊联合氯诺昔康片治疗膝骨关节炎的临床研究

目的观察盐酸氨基葡萄糖胶囊联合氯诺昔康片治疗膝骨关节炎的疗效。方法选择98例膝骨关节炎患者,随机将其分为观察组50例和对照组48例;观察组口服盐酸氨基葡萄糖0．48g,次、3次,d,氯诺昔康片8mg,1次／d;对照组只口服同样剂量的氯诺昔康片;两组患者连续给药28d后,观察两组患者疗效。结果观察组治疗后2周和4周的总有效率分别为82．0％和90．0％,对照组治疗后2周和4周的总有效率分别为66．7％和72．9％;两组总有效率比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组和对照组治疗前Lequesne总指数分别为（9．5±1．5）和（9．7±1．4）,治疗后呈下降趋势,停药2周后分别为（2．2±1．1）和（3．4±1．2）;治疗2周、4周和治疗停药后2周与治疗前比较,差异具有统计学意义（P〈0．05）。观察组在改善休息痛、关节晨僵和行走能力症状方面优于对照组,组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论盐酸氨基葡萄糖联合氯诺昔康片治疗膝骨关节炎疗效确定。     

复方枸橼酸阿尔维林治疗慢性非萎缩性胃炎的效果研究

目的观察复方枸橼酸阿尔维林治疗慢性非萎缩性胃炎的效果和不良反应。方法124例慢性非萎缩性胃炎患者完全随机分为观察组和对照组,各62例。观察组口服雷贝拉唑钠肠溶胶囊（10mg／次,2次／d）、复方枸橼酸阿尔维林（1粒／次,3次／d）,对照组口服雷贝拉唑（10mg/次,2次／d）、枸橼酸莫沙必利（5mg／次,3次／d）,均用药2周。记录2组治疗前和治疗第2周末各症状评分和症状总积分,并参照各症状评分和症状总积分变化评价疗效。结果治疗结束后第2周末,观察组各症状评分均较治疗前明显下降（P〈0．05）;观察组上腹疼痛、腹胀、嗳气症状评分明显低于对照组[（0．9±0．4）分比（1．6±0．5）分,（0．8±0．4）分比（2．3＋0．7）分,（0．80±0．19）分比（1．13±0．44）分],组间差异有统计学意义（P〈0．05）,反酸、上腹不适症状积分的组间差异无统计学意义（均P〉0．05）;2组症状总积分均较治疗前下降,观察组治疗后症状总积分明显低于对照组[（4．7±1．2）分比（7．6±1．2）分]（P〈0．05）。观察组上腹疼痛、腹胀、反酸、暖气、上腹不适等各症状有效率和总有效率分别为91．7％（55／60）、94．8％（55／58）、90．3％（28／31）、91．1％（41／45）、89．8％（53／59）、95．0％（57／60）,均高于对照组[82．8％（48／58）、74．1％（43／58）、77．4％（24／31）、72．2％（26／36）、83．0％（49／59）、91．5％（54／59）],差异有统计学意义（均P〈0．05）。2组患者不良反应发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论复方枸橼酸阿尔维林辅助治疗慢性非萎缩性胃炎,可较好缓解腹痛、消化不良等症状,总有效率较高,不良反应较低。     

吡格列酮联合二甲双胍治疗2型糖尿病疗效观察

目的观察吡格列酮联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效。方法152例2型糖尿病患者按数字表法随机分为对照组和治疗组各76例,对照组口服二甲双胍0．5g,3次／d;治疗组给予吡格列酮30mg,1次／d,同时口服二甲双胍0．5g,3次／d。两组连续治疗3个月。结果治疗组治疗总有效率96．1％明显高于对照组的84．2％（P〈0．05）;两组治疗后空腹血糖和餐后血糖均明显低于治疗前（均P〈0．05）,治疗组较对照组降低更明显（均P〈0．05）;两组均未发生严重不良反应。结论吡格列酮联合二甲双胍治疗2型糖尿病临床效果显著,优于单用二甲双胍治疗。