透析性低血压的护理

透析性低血压指患者血液透液过程中平均动脉压比透析前下降 30mmHg以上或收缩压降至90mmHg以下 ,或血液透液前收缩压 <90mmHg、在血液透析中再下降。透析性低血压是血液透析最常见的急性并发症 ,发生率高达 5 0 %～ 70 % [1 ] ,不仅影响血液透析质量 ,还会降低患者的存活率 ,其     

透析性低血压发生的相关因素及护理进展

透析性低血压是血液透析最常见的并发症之一,一般指平均动脉压比透析前下降4kPa(30mmHg,1kPa=7.5mmHg)以上,或收缩压降至12kPa(90mmHg)以下,发生率为25%～50%,临床表现轻重不一[1]。本文查阅了近几年的有关文献报道,对透析性低血压发生的相关因素及针对性护理措施的进展进行综述,现报道如下。     

血液透析时发生低血压的原因及预防措施

透析中低血压通常是指平均动脉压比透析前下降30mmHg(1mHg=0.133 kPa)以上或收缩压降至90 mmHg以下或不伴低血压的症状[1].血液透析相关性低血压发生率大约为20%～30%[2].透析中经常发生低血压的病人,由于低血压产生的临床症状使耐受程度下降,被迫中途终止透析,严重影响透析的充分性.现对低血压发生的常见原因及预防措施浅议如下.     

血液透析时发生低血压的原因及预防措施

透析中低血压通常是指平均动脉压比透析前下降30mmHg(1mHg=0.133 kPa)以上或收缩压降至90 mmHg以下或不伴低血压的症状[1].血液透析相关性低血压发生率大约为20%～30%[2].透析中经常发生低血压的病人,由于低血压产生的临床症状使耐受程度下降,被迫中途终止透析,严重影响透析的充分性.现对低血压发生的常见原因及预防措施浅议如下.     

血液透析低血压反应相关因素分析

低血压反应是血液透析中常见并发症 ,对其防治与透析效果及进一步治疗有密切的关系。作者对本院近年来维持性血液透析患者的发生情况 ,针对相关因素进行分析 ,现总结如下。1一般资料血液透析中低血压反应是指平均动脉压比透析前下降30mmHg(4kPa)以上 ,或收缩压降至90mmHg(12kPa)以下[1]。本院从1997年9月～2001年8月间收治了256例患者 ,进行了10851例次血液透析 ,发生了1075例次低血压(6.92% )。经治疗 ,补充高渗晶体液后症状缓解412例次(38.32% ) ;补充晶体液后症状缓解212例次 (19.72% )。强心药与升压药应用后血压回升166例次 (15.44 %…     

1例维持性血液透析并发低血压患者的护理

低血压是维持性血液透析患者在透析过程中出现的常见并发症之一，发生率为20％～30％，是指平均动脉压比透析前下降4kPa以上，或收缩压降至12kPa以下，伴或不伴有低血压症状。低血压可使透析治疗不能顺利进行，影响患者透析效果。分析血液透析中发生低血压的原因并给予预防护理，可得到最佳的透析效果，提高患者生活质量，延长生命。我科1例维持性血液透析患者。在透析过程中多次并发症状性低血压。严重危及患者生命。     

血液透析中低血压的原因分析及其防治对策

血液透析中低血压是透析中最常见的急性并发症,占20%～30%,是指平均动脉压比透析前下降30mmHg(1mmHg=0.133KPa)以上,或收缩压降至90mmHg以下,伴或不伴低血压的症状.随着人口的老年化,高龄患者增多,透析中出现低血压更为突出,而低血压可使透析治疗不能顺利进行,影响患者透析的充分性.因此,探讨预防血液透析中低血压能使患者得到最合适的透析治疗,提高其生活质量及延长生命,减少病死率.是目前一个需解决的重要课题.我院自2000～2003年共进行血液透析1969例次,透析中并发低血压66例次,现将其发生原因及防治对策报道如下.     

血液透析相关性低血压的护理干预

透析中低血压是血液透析中常见的并发症,是指血透时收缩压降低20mmHg(1mmHg=0.133kPa)或更多,或降低至100mmHg以下,伴或不伴低血压的症状。发生率约为20%-40%,严重危害患者健康,使血透不能顺利进行,并增加护理工作量,现将近两年我院对透析相关低血压的护理体会总结如下。     

12例血液透析相关性低血压的防治体会

血液透析相关性低血压是血液透析中常见并发症之一，其发生率为25％～50％，是令医务工作者感到很棘手的问题，血透引起的低血压的诊断标准为平均动脉压比透析前下降30mmHg(4Kpa)以上，或收缩压降至90mmHg(12Kpa)以下，我科自1997年以来发生透析相关性低血压12例，现报告如下：     

血液透析中患者低血压的护理干预研究进展

血液透析是慢性肾功能衰竭患者延缓生命的主要治疗方法，而透析性低血压是血液透析最常见的并发症之一。它一般指患者平均动脉压比透析前下降30mmHg（1mmHg-0．133kPa）以上，或收缩压降至90mmHg以下，发生率为25％-50％。患者临床表现轻重不一，不仅影响其血液透析质量，还会降低患者的存活率，其危险程度胜过高血压.     

联合应用可调钠和超滤模式对透析相关低血压的预防作用

随着血液透析设备的不断完善,透析技术也日趋成熟,与透析相关的并发症在不断减少,但是透析相关低血压的发生率仍达20%～30%[1].所谓透析相关低血压通常指透析中平均动脉压(舒张压 脉压差/3)比透析前下降30 mmHg以上或收缩压降至90 mmHg以下,伴或不伴低血压的症状[2].由于透析中低血压的发生,患者常不能耐受到透析结束,脱水量和血生化指标不能达到预期目标,长此以往将影响患者的长期存活率.本中心采用联合应用可调钠和超滤模式的透析方式对防治低血压的发生取得较好的疗效,现报告如下.     

血液透析相关性低血压的防治及护理

血液透析相关性低血压(intradialytic hypotension,IDH)是指平均动脉压比透析前下降>30mmHg,或收缩压降至<90mmHg,是血液透析最常见急性并发症之一.尽管血液净化技术得到很大发展,但IDH发生率依然很高.其发生率在国内外的报道也不尽相同,国外报道的发生率为20%～30%,而国内报告的发生率为25%～50%.     

细节护理法对血液透析低血压的预防干预效果

血液透析是治疗慢性肾功能不全尿毒症患者的主要方式，而低血压是维持性血液透析患者在透析过程中常出现的并发症之一，发生率在20％～30％，是指平均动脉压比透析前下降4kPa以上，或收缩压降至12kPa以下，伴或不伴有低血压症状。严重低血压会导致超滤暂停、诱发心律失常甚至导致透析不能顺利进行，影响透析效果，因此应重视和加强透析患者低血压的防治，以提高透析质量和减轻患者痛苦，这也是护理人员在透析患者透析过程中应密切关注的问题。本科室采用细节护理法有效降低了透析患者在透析过程中低血压的发生率，现报告如下。     

血液透析过程中低血压的护理体会

随着短时高效透析治疗的发展和慢性透析患者的增多，血液透析过程中血压的发生率也明显增加，这不仅影响血液透析治疗的顺利进行，降低透析效果，甚至危及患者的生命，因此，如何尽早发现、预防和有时处理低血压对于维持血透治疗、提高透析质量都有重要的意义。血液透析中的低血压是指平均动脉压比透析前下降30mmHg以上，或收缩压降至90mmHg以下。     

联合应用可调钠和超滤模式对透析相关低血压的预防作用

随着血液透析设备的不断完善，透析技术也日趋成熟，与透析相关的并发症在不断减少，但是透析相关低血压的发生率仍达20％～30％。所谓透析相关低血压通常指透析中平均动脉压（舒张压＋脉压差／3）比透析前下降30mmHg以上或收缩压降至90mmHg以下，伴或不伴低血压的症状。     

血液透析患者行股静脉穿刺过程中发生低血压的护理

低血压是血液透析常见并发症之一．指血液透析患者收缩压降低20mmHg或更多．或降低至100mmHg以下．伴或不伴有低血压症状。发生率约25％-50％．多发生于血液透析过程中。只有少数见于透析前股静脉穿刺过程中．其发病迅速。如果处理不及时。往往会导致严重后果。我科先后有2例患者在股静脉穿刺术中出现低血压。报道护理体会如下。     

老年患者血液透析中低血压的观察及防治

血液透析低血压是指透析中症状性低血压,患者平均动脉压比透析前下降4 kPa以上,或收缩压到12 kPa以下,患者需要进行改变体位、补液等特别护理和处理.     

老年血液透析低血压的观察及防治

透析低血压(Dialysis Hypotension)是血液透析(Hemodialysis HD)的重要并发症,尤其是老年血液透析患者。严重危害其健康,并且可以诱发严重心律失常,根据其发生特点可分为透析中发作型低血压(Episodic type)及慢性持续性低血压(chroni persistentype)。前者常发生在透析后期,发生率为10％～40％,该型患者常有糖尿病或有引起舒张功能不良的进展性左室肥厚,基础血压正常或增高,在HD期间收缩压下降30mmHg或平均动脉压(MAP)下降20mmHg以上,后者常发生在于进行HD多年的患     

温联合可调钠透析对改善透析低血压的临床观察

透析低血压是血液透析过程中常见的急性并发症之一,其发生率为20%～30%,透析低血压常使患者难以达到干体重,严重者需中途停止单次透析,导致透析充分性降低和超滤困难,引起众多心血管事件,从而增加患者的病死率[1].     

血液透析急性并发症的观察及护理

目的探讨血液透析发生急性并发症的相关因素，降低并发症发生率。方法针对性的处理和改变血液透析模式。健康教育等方法预防透析急性并发症。结果血液透析患者85例，共1850例次血液透析。97例次发生低血压。23例次发生心律失常。49例次发生症状性高血压。17例次发生肌肉痉挛。4例次发生管道凝血。2例次发生出血症状。经积极处理后低血压的93例次血压升高，可继续血液透析，4例次低血压持续，需结束血液透析；心率失常的8例次症状消失。15例症状持续，需提前结束血透；高血压的39例次血压下降20mmHg～50mmHg/10mmHg～30mmHg，10例次血压下降不明显。15例次肌肉痉挛症状消失。2例次肌肉痉挛持续。需结束血液透析。4例次出血症状及2例次管道凝血均可继续透析。结论血液透析急性并发症发生率高，早发现、早处理是减少并发症的关键，