急性心包填塞的抢救配合

目的：探讨如何有效地配合急性心包填塞病人的抢救及心包穿刺术后的护理。方法：回顾性分析2例急性心包填塞的临床资料。结果：2例有心包积液病史的病人，院内突然出现急性心包填塞的征象。其中1例病人经床边超声心动图引导，即刻进行心包穿刺放液，护理上密切配合，抢救成功。结论：急性心包填塞唯一有效的处理方法是心包内减压，积极有效的护理是抢救成功的关键因素之一。     

心搏骤停3例抢救成功报告

我院成功抢救3例心脏分别停跳40、60和15 min患者,并且脑复苏也获得成功,报告如下.     

肺癌并心包填塞一例抢救护理体会

心包积液是恶性肿瘤常见的并发症之一,常见于肺癌晚期病人。大量心包积液常可导致心包填塞,严重压迫心脏,影响循环功能,危及生命。我科近期收治1例肺癌晚期胸腔、心包转移并发心包填塞,经积极抢救护理成功,现总结护理体会如下。1病例资料男,51岁。主因咳嗽、咳黄色黏液痰20天,加重伴胸     

误输异型血抢救成功1例报告

由血型误定引起的溶血性输血反应,近年来虽明显减少,但仍时有发生,尚未完全杜绝,这不仅给患者带来不应有的痛苦,甚至丧失生命。这些事故不可避免吗?当然不是。究其误定血型的原因,不外有三:①输血的规章制度不健全。如以下这篇文章中所写的,从病人身上取血化验,却不作认真地核对,只凭一两个非关键性标记(错把35岁当作35床),便草率取血,致使"张冠李戴",造成不幸。还有的人,检查血型时玻片上不加标记,仅凭记忆办事,错把某种血型定为另一种血型。②工作人员素质差。如配血时,把配血禁忌误认为是冷凝集或纤维蛋白原引起的假凝集;说明负责配血的工作人员不能鉴别真凝集与假凝集,冷凝集与非冷凝集。③国内许多血库,依然采用单一的盐水介质配血法。这种方法只能发现完全抗体引起的配血禁忌,却不能发现不完全抗体引起的配血禁忌。对有多次妊娠或输血历史的患者,在配血时不能只用盐水介质配血,尚需用抗球蛋白法(或酶法)进行配血。安全输血是我们共同的愿望,但光有这样的愿望还不够,必须提高对输血重要性的认识。输血在医疗上一般只起辅助作用,但若输血得当,便可相得益彰;若输用失误,不但不能促进医疗,相反还要危及患者生命。因此,我们必须不断提高业务技术,严格规章制度,加强工作责任心,以防止事故的发生。另外,也希望各血液中心或中心血站等,能向周围地区的基层医疗单位提供血型检测的技术资询、试剂及方法等,以提高基层人员的工作能力及知识水平。愿我们共同努力,发展我国的输血事业。     

Seldinger导管法心包穿刺6例体会

心包穿刺是诊断与治疗心包积液最有效的方法,但心包穿刺是一项危险的技术操作,在过去其致命性并发症高达11%～20%。这些并发症包括心肌或冠状血管撕伤、严重心律失常、气胸、血胸、腹部器官损伤和死亡。其危险性和穿刺难度,在小量、急性心包积液压塞时更为突出。随着二维超声心电图(2-DE)引导     

基层医院成功抢救心脏贯通伤2例报告

心脏贯通伤因大出血致失血性休克、心包填塞极易导致伤者死亡。尤其是在基层医院,缺乏相应条件,稍有怠慢即贻误抢救时机。笔者在临床工作中曾遇有2例（其中1例因出血量较大,心包填塞严重,心跳反复停止3次）,由于处理果断,及时、大胆采取手术治疗,均获得成功。报告如下。     

15例心包填塞诊治体会

心包填塞报救时首选心包穿刺术排液，可解除心脏受压。心电图和Ｘ线检测对心包填塞的诊断有限元，超声波诊检查可估计积液量的多少，在心包穿刺时具有帮助确定穿刺部位和进针方向及深度。     

1例麻醉意外抢救成功的体会

患者，女，44岁。因“子宫肌瘤”于2000年12月30日下午5时行硬膜外麻醉，5时20分麻醉成功，开始手术。于5时40分在切断右侧骶主韧带、子宫动静脉及附件时，病人突然出现面色发绀，同时发现心跳、呼吸骤停，血压下降至0mmHg，考虑麻醉意外，即停止手术进行抢救。立即进行气管插管接麻醉机控制呼吸，胸外心脏按压，静脉注射麻黄碱15mg，肾上腺     

转运行CABG成功抢救PCI术中冠状动脉穿孔致心包填塞1例体会

冠状动脉穿孔是PCI中少见的严重并发症。该文报道1例PCI出现冠状动脉穿孔后转运至上级医院行冠状动脉旁路移植术（coronary artery bypass grafting,CABG）抢救成功的病例。该例因心肌梗死行左回旋支支架置入术时出现冠状动脉穿孔、急性心包填塞,患者意识丧失,血流动力学不稳定,经充盈球囊封闭穿孔、心包穿刺引流、输血、应用升压药等稳定病情,于出现穿孔后3h开始转运,并于穿孔9h后开始CABG,手术成功。该例提示,在不具备CABG条件的医院,行PCI出现不能闭合的冠状动脉穿孔后应及时行心包穿刺,稳定生命体征后尽早转运至最近的具备CABG条件的医院手术治疗,可挽救患者生命。     

血浆置换成功抢救急性氯氮平中毒1例报告

血浆置换成功抢救急性氯氮平中毒１例报告５５０００２贵州省中心血站樊越平１病例简介张××，女，１８岁。口服约８ｇ氯氮平０．５ｈ后，感觉头晕，随后口涎多，舌强，继之昏睡，抽搐，大小便失禁。于１９９４年元月７日凌晨４点急诊入院。入院后查体：血压９．３～６ｋ...     

高钾血症致心跳骤停3例抢救成功报告

高钾血症是尿毒症患者常见的并发症,也是其主要死亡原因之一。严重的高钾血症可使心跳骤停,以致死亡。现将我们成功抢救高钾血症致心跳骤停3例报告如下: 例1,女,29岁,慢性肾小球肾炎,终末期肾衰,维持性血液透析患者。患者受凉感冒后,自觉乏力,余无不适,进餐后突感心慌、气急、呼吸困难,继之意识丧失,送往医院途中呼吸、心跳停止。体格检查:昏迷、呼吸停止、唇发绀,动脉搏动消失,血压测不到。立即给予心肺复苏,自主呼吸恢复,左下肺可闻     

恶性肿瘤伴大量心包积液致心包填塞的1例急救护理

心包积液属于内科常见,是由结缔组织疾病、尿毒症、低蛋白血症或者感染性疾病等因素所导致的心包腔出现漏出或渗出性液体[1],心包积液并不属于严重病症。但正常人的心包腔内只能容纳15至50毫升的液体,如果液体迅速积聚增加超过150毫升,大量的心包积液使心包腔内压显著升高,甚至产生心脏压迫,出现心脏填塞;患者表现为胸闷气促、咳嗽、心悸等危及生命的症状,此时患者病情凶险,若不及时抢救,生命将受到严重威胁,故及时正确地抢救、严谨合理地护理与预后密切相关。于2014年11月我科收入1例子宫颈癌复发伴大量心包积液导致心包填塞的患者,经全科医护人员的努力,患者预后良好,现报道如下。     

急诊体外循环抢救濒危34例分析

我院19982002年应用急诊体外循环（ECPB）抢救和治疗危重患者34例，效果良好，现报告如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男23例，女11例，年龄9～65岁。疾病种类：气管下段接近完全梗阻15例，动脉导管术中意外破裂2例，右心导管心内折断1例，介入治疗房间隔缺损中伞脱落1例，人工心瓣膜失灵1例，人工心瓣膜脱落1例，主动脉夹层2例，食管感染、食管一主动脉瘘2例，     

短时间内综合抢救成功的护理体会：附三例报告

我院急诊科于1991年4月9日上午10时10分至中午13时40分,仅3小时30分就成功地抢救3例(自缢,有机磷中毒,脑梗塞合并蛛网膜下腔出血)急危患者,现将综合抢救成功的护理体会报告如下: 一、病历介绍例一:男,24岁,因与家人生气自缢约半小时后于     

冠状动脉介入治疗并发急性心包填塞的抢救及护理

正冠脉介入治疗(Percutaneous Coronary Intervention,PCI)主要有冠脉造影、冠脉成形以及支架植入术等,是治疗冠心病、急性心梗的重要方法~([1])。随着现代临床介入治疗技术的不断提高,复杂病变实施介入治疗的诊疗者逐年增加,冠脉穿孔、心包填塞等并