老年原发性扩张型心肌病临床特点

原发性扩张型心肌病以往认为多发于中青年，近年来发现老年人并不少见。且老年人原发性扩张型心肌病临床表现及治疗有其特殊性。本文总结我院近5年来诊断的原发性扩张型心肌病并114例，按年龄分老年组和中青年组进行对比分析，以探讨老年原发性扩张型心肌病的临床特点。1临床资料1．1诊断标准：按198O年WHO／ISFC诊断标准：（1）经体征、X线和／或超声心动图检查发现心脏扩大；（2）有充血性心力衰竭的临床表现；（3）心电图有各种类型心律失常、ST－T改变或异常Q波（除外心肌梗塞所致）；（4）有晕厥或栓塞发作史；（5）除外其它心脏…     

扩张型心肌病临床特点

扩张型心肌病(DCM)是原发性心肌病中最常见的,居心肌病之首位,近年来国内外发病率有增加趋势。心内膜心肌活检术(EMB)虽能提供特异性病理改变的根据,但因阳性率低,可出现伪迹,技术原因等均不尽如人意。且国内又主要用于心肌炎的诊断,故DCM仍采用排他性诊断。为探讨其临床特点,提高临床诊断符合率,将我院自1987年以来,按罗得诚标准收住的DCM中,择其在心衰纠正后X线示心脏明显缩小(横径缩小>1.5cm)或恢复正常30例分析如下。     

卡维地洛治疗扩张型心肌病的临床观察

目的：评价卡维地洛治疗扩张型心肌病的疗效。方法：扩张型心肌病患者34例，治疗8周后复查超声心动图，比较临床症状、舒张功能改善情况。结果：治疗后临床症状、舒张功能明显改善。结论：卡维地洛对逆转心肌重塑，改善心脏功能有重要影响。     

倍他乐克治疗扩张型心肌病的临床观察

目的 观察倍他乐克治疗扩张型心肌病的临床疗效及预后情况。方法 60例确诊为扩张型心肌病的患者，随机分为A、B两组，A组30例，给倍他乐克50－75mg/d,B组30例，服同等剂量安慰剂，两组基础治疗相同。定期门诊随访，坚持服药1－3年，平均服药时间为481天，随访半年后复查超声心动图，判定疗效的终点事件为病死率及临床心功能状况。结果 倍他乐克使扩张型心肌病患者心率减慢，心功能改善，超声心动图显示左室舒张末期内径缩小，左室射血分数升高。1年随访病死率较对照组无减少，心功能恶化者明显少于对照组。远期随访存活率较对照组明显升高。结论 长期应用倍他乐克治疗扩张型心肌病可改善心功能，提高生活质量,改善预后。     

原发性扩张型心肌病64例临床分析

近年来原发性扩张型心肌病(PDCM)在临床上有明显增多趋势,本文收集我院近10年间收治的64例患者的临床资料,结合文献分析总结如下。 1 临床资料 1.1 诊断依据:①体征、X线及/或超声心动图示心脏扩大;②有充血性心力衰竭表现;③心电图示心律失常、心肌损害或异常Q波;④排除其他心脏病及继发性心肌病。     

老年扩张型心肌病45例临床分析

扩张型心肌病 (dilated cardiomyopathy,DCM)是一种临床以心脏扩大、心律失常和心肌收缩期泵功能障碍为主要表现的充血型心肌病。老年患者其症状和体征缺乏特异性 ,且病史较隐匿 ,临床上易致误诊。本文就 1987年 1月～ 1997年 12月 12 7例老年人和非老年人 DCM的临床特点及预后进行比较分析。1　临床资料1.1　一般资料　根据患者年龄分为老年组 (≥ 6 0岁 )和非老年组 (<6 0岁 )。其中老年组 4 5例 (35 .4 % ) ,男 32例 ,女 13例 ;年龄 6 0～ 79岁 ,平均 6 3.2岁。非老年组 82例 ,男 4 2例 ,女 4 0例 ;年龄 17～ 5 9岁 ,平均 4 5 .3岁。1…     

神经阻滞疗法治疗扩张型心肌病的临床观察

目的：探讨神经阻滞疗法对扩张型心肌病的疗效。方法：32例扩张型心肌病随机分为两组，每组16例。治疗组用常规治疗心力衰竭的方案加神经阻滞疗法，连用2周，对照组单用常规治疗心力衰竭的方案治疗2周。结果：治疗组显效率63％，总有效率94％，对照组显效率25％，总有效率56％，两组对比，总有效率有显著差异(P＜0．025)。治疗组在编小左室内径和提高左室射血分数方面明显优于对照组。结论：神经阻滞疗法是治疗扩张型心肌病的有效方法。     

扩张型心肌病116例临床分析

本文收集1986年9月～1995年3月期间收治的116例DCM进行回顾性分析,阐述DCM临床特点及误诊原因,供同道们参考,从而提高诊断的准确性。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组116例,男性78例,女性38例,男女之比为1:0.49,年龄最小15岁,最大68岁,平均46.5岁。     

扩张型心肌病的病因与临床治疗的研究进展

扩张型心肌病是临床常见疾病,为一侧或者双侧心腔扩大,合并心肌肥厚,伴有收缩期心肌泵血功能障碍的疾病,患者往往有充血性心力衰竭。扩张型心肌病的死亡率较高。导致扩张型心肌病的原因较多,且临床治疗方法多样。本文从扩张型心肌病的病因及临床治疗方法进行了综述。病因方面,分析了感染、自身免疫、细胞免疫和基因等方面引起疾病发生的研究进展。临床治疗,分析了内外科对扩张型心肌病的治疗进展。     

扩张型心肌病36例分析

现将笔者 1997～ 2 0 0 2年诊治的扩张型心肌病 36例分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 2 5例 ,女 11例 ,男女之比为 2 .5∶ 1;年龄 2 2～ 71岁 ,平均 4 8.5岁。自症状出现至入院时间最短 3d,最长 16个月 ,平均 9个月。临床表现 :以胸闷、气短起病 17例 ,以心悸起病 5例 ,14例以阵发性呼吸困难起病 5例 ;心脏扩大34例 ,其中向左扩大 2 7例 ,向两侧扩大 7例 ;心尖部 ～ 级收缩期吹风样杂音 31例 ,主动脉区舒张期杂音 5例 ,心尖部持续舒张期奔马律 2 3例。肺部湿性罗音 18例 ,肝脏肿大 31例。本组 36例中 ,合并急性左心衰 7例 ,右…     

倍他乐克治疗扩张型心肌病心力衰竭的临床观察及护理

扩张型心肌病 (ＤＣＭ)是一种不明原因引起的以心脏扩大 ,肺瘀血为特征的心肌病 ,常合并各种类型的心律失常。现有的扩张型心肌病症状较难改善、预后差。 1995年 8月至 1999年 9月我们应用倍他乐克治疗ＤＣＭ ,观察并记录了治疗前后的临床症状、运动耐量、心律、血压、副作用和     

扩张型心肌病临床误诊

扩张型心肌病(Dilaled cardiomyopathy,DCM)是原发性心肌病中最常见的一种,多见于20～40岁的青壮年(占70～80％),儿童及老年亦可罹患,近年来有增多趋势。临床上以心脏扩大、心力衰竭和心律失常为基本特征。由于本病症状、体征缺乏特异性,病史又较隐匿,临床极易误诊。顾裕民等统计国内474例DCM平均误诊率为34.2％。本文复习有关文献资料结合个人实践,分析DCM容易误诊的常见病、少见病,从中得到启发,把握误诊对策,提高本病诊断的正确率。     

扩张型心肌病24例临床分析

本文回顾分析我院1991～1993年收住院的扩张型心肌病24例,着重分析其临床表现和X线胸片、心电图及心脏超声的相关性。1 临床资料1.1 一般资料:本组24例,男性13例,女性11例,年龄36～76岁,平均61.39岁。职业:工人4例,农民18例,干部2例。1.2 诊断依据:凡原因不明的心脏扩大,严重心律失常,出现不能用常见心脏病解释的充血性心衰或心电     

扩张型心肌病治疗进展

综述近年来扩张型心肌病的诊断与治疗进展     

扩张型心肌病患者58例心律失常特点分析

目的分析扩张型心肌病心律失常的特点,加深对该病的认识。方法回顾分析了58例扩张型心肌病心律失常发生率,类型,心功能及与房室大小的关系。结果 58例扩张型心肌病中,正常心律者18例（（31.0%）,房颤15例（25.9%）,室早9例（15.5%）,窦性心动过速12例（20.7%）,房早1例（2%）,左束支传导阻滞2例（3%）,左前分支阻滞2例（3%）,右束支传导阻滞1例,Ⅰ度房室传导阻滞2例（3%）;并且房颤的发生率与左房内径与左室射血分数有显著相关性。结论扩张型心肌病患者易出现心律失常,其中以房颤最常见,心功能越差,心律失常的发生率越高。     

美托洛尔治疗扩张型心肌病临床观察

原发性扩张型心肌病是一组原因不明的以心脏扩大和心肌收缩功能减退为主要特征的心脏病,预后不佳,且缺乏有效的治疗措施.现将我院自1990年以来应用美托洛尔治疗扩张型心肌病(DCM)的疗效报道如下.1 材料和方法1.1 对象 本组20例,男14例,女6例;年龄22～63岁,平均38.4岁.均为住院患者.心功能(NYHA标准)Ⅲ级8例,Ⅵ级12例.全部病例均符合以下诊断标准:①心脏增大及心力衰竭的临床表现;②超声心动图示心脏各房室明显扩张,空间隔及室壁运动幅度普遍减低,二尖瓣开放幅度变小;③除外其它心脏病及特异性心肌病.1.2 方法 本组患者均经卧床休息、限盐及吸氧,常规应用洋地黄及利尿剂等治疗2周以上,病情不缓解或加     

扩张型心肌病36例临床分析

TheClinicalAnalysisofDilatedCardiomyopathyin36casesZhangZhichuanRenJianyingWangYing,etal（DepartmentofCardiology,XuhuiDistrictCentralHospital,200031）扩张型心肌病（DCM）以左心室或双心室扩张和收缩功能受损为特征。本文总结1990～1998年本院住院患者的治疗经验。。三资料与方法36例DCM患者,按NYHA分级标准,心功能Ill级27例,11级9例。诊断按1995年WHO诊断标准卜1。男性26例,女性10例,年龄37～81岁,平均57士12岁。除肝、肾功能等常规检查外,经心动超声图、核素显像、高频心电图（HFECG）和心率变异度…     

扩张型心肌病的诊治

１　引言 扩张型心肌病是原发性心肌病中最常见的一种类型,初期症状不明显,以后症状进行性加重,终末期心力衰竭时药物治疗效果不佳,猝死率高,是心血管疾病常见致死原因之一。２　诊　断２．１　临床表现及体征 本病初发年龄常在３５岁至４５岁,比冠心病发病年龄略早。一些病人可在体检时因心脏增大而偶然被发现患有本病。大多数病人初发症状为气急和水肿。疾病发展快者可在１年至２年内死亡,发展慢者可存活２０年以上。约有一半以上病人可同时出现心律失常。一些病人可出现栓塞症状,常见为脑栓塞。 体征主要为心率加快,心尖搏动向…