肺栓塞的下肢静脉超声表现

国外统计资料报道肺栓塞总的发病率为5％～24％，其中老年人高达49％。有献报道，美国每年死于肺栓塞达5万以上，是最常见的致命的肺部疾病。肺栓塞的栓子80～90％来源于下肢深静脉血栓。本对近期我院收治的6例肺栓塞患下肢静脉超声表现进行探讨。     

肺栓塞12例误诊分析

肺栓塞是急性肺部疾患主要的致死原因之一。在国外，肺血栓栓塞(PTE)在临床死亡原因中居第三位。据北京协和医院病理资料PTE的尸检检出率为3％，中国医学科学院心血管病研究所于心肺血管尸检中，检出率为11％，因此东方人PTE的发病可能较低，但近年发病率也有进行性增多的趋势。能及时做出诊断及治疗的PTE病人只有7％死亡，而没有被     

肺栓塞与肺梗塞8例报道

肺栓塞是急性肺部疾患主要的致死原因之一，临床容易漏诊和误诊。肺动脉系统血栓形成是发生肺栓塞的重要原因。一部分肺栓塞患者可发展成肺梗塞。１临床资料本文报道我院近年来诊断明确的８例急性肺梗塞临床病例，８例中男性７例、女性１例。７例为血栓栓子，占８７５％...     

急性肺栓塞的护理体会

急性肺栓塞（PTE）在西方国家发病率在心血管病中排列第三位，住院病死率高达20％～30％。我国肺栓塞发病率远低于西方国家，但发病率有逐年增加趋势。随着诊断、治疗水平不断提高，对急性肺栓塞的护理也不断完善。现将我2004年收治8例急性肺栓塞患者护理体会报告如下：     

急性肺栓塞17例临床分析

肺栓塞（pulmonary embolism PE）是内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或其分支引起肺循环障碍的临床病理生理综合征，是急性肺部疾病主要致死原因之一。本病病情凶险，易造成漏诊率、误诊，PE的治疗若被延误，病死率高达80％。1996-2006年本院收治17例急性肺栓塞确诊患，将临床资料分析如下。[第一段]     

肺栓塞14例临床分析

肺栓塞作为一种常见病，其发病率和致死率均很高，已逐渐被临床医师所重视，国外的资料显示西方国家肺栓塞症年发病率为0．5％，未经治疗的脑血栓栓塞死亡率为25％～30％，国内尚缺乏报道。目前，肺栓塞的漏诊率和误诊率普遍较高，本文回顾分析肺栓塞的文献资料，旨在进一步提高对肺栓塞的认识和重视。     

肺部并发症的预防及护理

肺部并发症是住院病人最常见的并发症之一。主要包括:肺炎、肺脓肿、肺不张、肺栓塞、肺水肿、急性呼吸衰竭等。其中以感染性并发症最为常见,病死率高达30～50％。肺部感染性并发症的发生及预后与护理工作质量直接相关。因此,我们着重从基础护理的角度,对肺部感染性并发症的预防及护理作一     

6例肺栓塞的护理

肺栓塞为住院患者中仅次于肺炎的急性肺部病变。本病病情凶险，是肺部疾病患者中最常见的致死原因，现将我科自1995年以来对收治的6例急性肺栓塞症患者的初步观察与护理体会介绍如下。1临床资料1.16例中男4例，女2例。年龄29～59岁，平均39岁。均系急性发病，双肺栓塞2例，单侧4例，栓子全部来源于下肢静脉，其中血栓性静脉炎5例，大隐静脉曲张正树。1.2本组病例的主要临床表现为突然发生胸痛气急，重者需肌注度冷丁方可暂时缓解。2例在1～2周内有类似胸痛的再次发作。发病时出现休克者2例，出现晕厥者1例，5例子发病后五～2日有小量咯血。1…     

急性肺栓塞病人的监护

肺动脉栓塞是内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或其分支引起肺循环障碍的临床病理生理综合征，发生肺出血或坏死者称肺梗死。国外尸检发现，肺栓塞的临床误诊率为67％，假阳性率63％，诊断正确者仪29％。究其原因，可能与对肺栓塞的认识不够以及缺少有效的诊断技术和手段有关，后者对基层医院影响尤其大。据统计，经治疗的急性肺栓塞病人比不治疗者     

1例腹腔镜辅助阴式子宫切除术后并发急性肺栓塞的急救护理

急性肺栓塞继发于外科手术的发病率为15％～30％，但继发于妇科腹腔镜手术却极为罕见。2004年9月2日我科成功地抢救了1例腹腔镜辅助阴式子宫切除术后29h并发急性肺栓塞的患者，现报告如下。     

彩色多普勒超声心动图对早期急性肺动脉栓塞与急性心肌梗塞的鉴别观察

彩色多普勒超声心动图对早期急性肺动脉栓塞与急性心肌梗塞的鉴别观察张开颜周苏东张薇急性肺动脉栓塞和急性心肌梗塞的关系密切，心肌梗塞中有１０％～２０％并发肺栓塞，而致命的肺栓塞中２４％左右有心肌梗塞或心内膜下坏死，二者的鉴别有时十分困难，也十分必要〔１〕...     

核素肺显像对鉴别貌似炎症的急性肺栓塞及真正肺部炎症的价值

目的研究核素肺吸入、灌注显像对鉴别貌似炎症的急性肺栓塞及真正肺部炎症的价值。消除由于误诊耽误最佳溶栓时机的危险。方法对１４例伴有胸痛、咳嗽或发热的急性肺栓塞及１０例肺部炎症患者进行核素肺吸入灌注显像。以其损伤肺段当量数占被检肺段的百分比及其形态学改变对两种疾病在两种显像中的表现进行比较分析。并与Ｘ线胸片进行对比。结果急性肺动脉栓塞肺灌注显像示以肺段分布的异常放射性缺损区,损伤肺段当量数占被检肺段的２７％;吸入显像基本正常,仅占０４％。反之,肺部炎症则示吸入损伤明显,按或不按肺段分布,占被检肺段的４０％;灌注显像占２４％,部位与吸入像匹配,多为放射性减低。急性肺栓塞的Ｘ线胸片为正常、血管纹理减少或非特异改变;而肺部炎症则改变明显。结论急性肺动脉栓塞尤其貌似炎症者核素显像诊断价值较高。肺部炎症动态观察Ｘ线胸片诊断价值较高。但核素显像亦有能区别于栓塞的特点。肺栓塞合并炎症者,核素显像、特别是动态观察具有独特价值。灌注显像损伤范围可大于吸入影像损伤范围,病变呈以肺段形态分布的放射性缺损。而单纯炎症吸入影像损伤范围大于灌注,且灌注像可为不按肺段分布的放射性减低     

股骨颈骨折并急性肺栓塞的观察与护理

肺栓塞是内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或分支引起肺循环障碍的临床综合征。有60％以上的肺栓塞栓子来源于下肢和盆腔静脉血栓。肺栓塞发生突然，轻者出现呼吸急促，心率增快，烦躁不安或表情淡漠，重者可引起呼吸困难，严重紫绀，昏迷，甚至因呼吸、循环衰竭而突然死亡。而骨折并发急性肺栓塞发病急，进展迅速。若不及时诊治，病死率高达10％～50％。对此类患者密切观察、及时诊断、积极抢救、有效治疗、预防复发以及并发症的发生尤为重要。本科自2004年3月~2007年12月共收治股骨颈骨折并急性肺栓塞患者9例，报告如下。     

急性脑出血病人合并肺栓塞风险预测模型的建立

目的:探讨急性脑出血病人合并肺栓塞的危险因素，并建立风险预测模型。方法:选取2017年7月—2019年10月在我院神经外科住院治疗的213例急性脑出血病人作为建模组，选取2019年11月—2020年11月在我院神经外科住院治疗的82例急性脑出血病人作为验证组，收集病人临床资料，通过单因素和多因素分析筛选急性脑出血病人合并肺栓塞的危险因素，并建立风险预测模型。结果:295例急性脑出血的病人中有71例发生肺栓塞，发生率为24.07%。年龄≥65岁、患糖尿病、卧床时间≥7 d、发生深静脉血栓、存在慢性肺部疾病、有外科手术史是急性脑出血合并肺栓塞的独立危险因素（P<0.05）。基于以上危险因素，构建急性脑出血病人合并肺栓塞的风险预测模型，建模组和验证组的校正曲线与理想曲线较为接近，建模组和验证组的一致性指数分别为0.881[95%CI(0.858,0.904)]和0.843[95%CI(0.805,0.881)]。结论:急性脑出血病人肺栓塞发生率较高，年龄≥65岁、患糖尿病、卧床时间≥7 d、发生深静脉血栓、存在慢性肺部疾病、有外科手术史是急性脑出血病人合并肺栓塞的独立危险因素，本研究构...     

关节置换术后并发肺栓塞病人的观察探讨

肺栓塞（pulmonary embolism, PE）为内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或其分支引起的肺循环障碍的临床和病理生理综合征Ⅲ。美国国立卫生研究院的报告显示,全髋或全膝关节置换术后肺部监测表明,肺栓塞的可能性高达7％～11％,     

内科卧床病人并发肺栓塞的临床分析及护理

肺栓塞(pulmonary embolism，PE)是指内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或其分支引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征。肺栓塞的临床表现多样且缺乏特异性，漏诊率和误诊率高，死亡率达20％～30％，占肺部疾病的第3位。早发现、早诊断、早治疗可明显改善其预后，降低死亡率。内科卧床病人，由于原发疾病的影响，加之卧床时间较久，极易并发肺栓     

产后期肺栓塞3例并文献复习

妊娠者肺动脉栓塞（pulmonary thromboembolism，PTE）是指孕产期内源性或外源性血栓栓子堵塞肺动脉或其分支引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征。近年来，随着诊断水平的提高和对肺栓塞的认识的深入，孕产期肺栓塞发生率明显增加，国外报道肺栓塞是孕产妇死亡的主要原因之一。妊娠期肺栓塞的发病率约0．3％～1．3％。我国孕产期肺栓塞报道不多，诊断率低，其原因主要是临床医师普遍对本病认识不足。为了提高对本病的诊断水平，现就我院发生的3例产后肺栓塞进行一个回顾性分析。     

急性肺栓塞的临床特征与早期诊断的相关性分析

目的 探讨急性肺栓塞的早期临床特征和诊断方法及其相关性。方法 对50例急性肺栓塞患者的临床资料进行回顾性分析。结果 呼吸困难(68％)、胸痛(36％)、晕厥或黑朦(30％)等为急性肺栓塞最典型的早期表现；动脉血气分析、肺核素检查为重要的确诊手段；初诊确诊率为40％。结论 急性肺栓塞早期可无特异性临床表现，但对排除了其他原因的呼吸困难、胸痛等表现后，特别是对有晕厥史者应高度重视，应及早进行肺栓塞的相关检查，提高早期确诊率，以防误诊和漏诊。     

1例急性重症肺栓塞致心搏骤停患者的急救护理

急性肺栓塞（APE）是因各种栓子阻塞肺动脉系统而发生肺循环障碍的临床和病理生理综合征。急性重症肺栓塞（ASPE）是指临床表现为心搏呼吸骤停、休克、晕厥、严重呼吸困难以及难以纠正的低氧血症的急性病例，大多是由于深静脉血栓脱落而引起，患者往往在患病后20～60min死亡，能够得到及时诊治和适当治疗的患者不足25％。本科于2012年12月成功救治了1例髋臼骨折后并发急性重症肺栓塞致心搏骤停的患者，现报道如下。     

急性肺栓塞1例误诊为急性心肌梗死

肺栓塞（pulmonary embolis,PE）是由于肺动脉或其分支被栓子阻塞而引起的严重并发症。本例国外的发病率很高，美国每年约〉50万人患有症状的肺栓塞，病死率达20%，国内尚无确切的流行病学资料，但随着临床医师对肺栓塞的认识提高，近年来有较多临床报道。有典型症状的肺栓塞临床少见，而不典型的肺栓塞较多见且极易误诊、漏诊，现将一例不典型急性肺栓塞患者误诊为急性心肌梗死，现报道如下。