恙虫病14例误诊分析

恙虫病是一种由恙虫病立克次体引起的急性传染病。我院１９９４年６月至１９９７年６月共收治恙虫病３４例，其中首诊误诊１４例，误诊率４１．２％。现将误诊病例分析如下。１临床资料１．１一般资料男１０例，女４例；年龄８～５０岁，平均３０岁；发病季节为７～９月份...     

莱阳地区新发现恙虫病24例分析

莱阳地区新发现恙虫病２４例分析山东省烟台市莱阳中心医院（２６５２００）马兆恩吴秀兰莱阳市防疫站刘宽玲左常智１９９６年１０月１日～１１月２日，我院在３３天内收治恙虫病２４例。因系首次发现，故病初均被误诊，特报告分析如下。２４例中１０月上旬３例，中旬２例...     

恙虫病的消化系统表现及治疗的探讨(附116例报告)

恙虫病是一种自然疫源性疾病,可以引起全身各系统损害,本文就恙虫病的消化系统表现和治疗进行了分析１　临床资料１．１　一般资料　１１６例为１９９３～１９９８年７月的住院病人,男６１例,女５５例,年龄２～８４（平均３７．６）岁。发病季节为２～１２月,以５～１０月为多,发病至入院时间为０～１６（平均７．８）天,入院至应用有效抗生素平均时间为２．５５天,住院时间３～３１（平均１１）天,有效药物应用至退热时间为１～６（平均１．５）天。１．２　消化系统表现及有关检查　食欲不振７８例;恶心或／并呕吐４５例;伴有…     

多发性骨髓瘤20例误诊分析

我院１９７６年１１月～１９９８年２月共收治多发性骨髓瘤（ＭＭ）２７例,其中误诊２０例,误诊率７４．１％,现分析其误诊原因,以取得经验教训。１临床资料１．１一般资料本组男１５例,女５例;年龄３５～７２岁,平均５７．４岁。１．２临床表现２０例均有骨关节疼...     

小儿恙虫病17例误诊分析

小儿恙虫病是恙虫病立克次体引起的急性传染病,临床表现为多脏器功能损害,无特异性,极易误诊。我县于１９９６年５月至１９９９年９月共收治小儿恙虫病２１例,其中误诊１７例。现报告如下。临床资料一、一般资料１７例患儿男性１２例,女性５例,年龄４～１４岁,误诊时间４～１５天。有野外活动史１４例。二、临床表现１７例患者均突然起病,不规则发热,体温３９～４０℃为１３例,３８～３９℃为４例,咳嗽１０例,无脓血痰,气促８例,胸闷４例,头痛５例,嗜睡１例,浮肿３例,皮疹１例,腹泻２例。体征:结膜充血１３例,咽部充血１７例,听诊二肺呼吸音…     

胆囊癌16例误诊原因分析

我院外科１９８３年６月～１９９８年５月共收治胆囊癌１７例,除１例术前考虑到此病外,其余１６例均误诊为其他疾病,误诊率高达９４．１％。为提高对本病的认识,现将误诊原因分析如下。１　临床资料１．１　一般资料　本组１６例,男５例,女１１例,男、女之比为１∶２．２;年龄３１～７６岁,平均６１岁。１．２　症状体征　右上腹不适或疼痛１２例（７５％）,纳差１１例（６８．８％）,黄疸６例（３７．５％）,发热５例（３１．３％）,腹痛并向肩背部放射４例（２５％）,右季肋部肿块（含胆囊肿大）３例（１８．８％）,消瘦２…     

沂蒙山区秋冬季型恙虫病236例临床资料综合分析

１９８６～１９８９年，每年秋冬季节，山东沂蒙山区有恙虫病发生，作者对２３６例恙虫病临床资料进行了分析。所有病例均发热３８℃～４１℃之间，皮疹１９９例（８４．３％），淋巴结肿大２０４例（８６．４％），出现溃疡或焦痂１６７例（７０．８％）。发热、皮疹、淋巴结肿大、溃疡或焦痂四种主要症状同时出现者１５０例（６３．６％）。半数病例白细胞增加，最高达１９．８×１０９／Ｌ，最低２．７８×１０９／Ｌ。１４份病人血液做酶标检测均阳性，最高滴度ＩｇＧ１:５１２０，ＩｇＭ１:２０４８０；１２份病人血液做免疫荧光阳性１１份；并从病人血液、黑线姬鼠，小盾纤恙螨分离出恙虫病立克次体，属Ｇｉｌｌｉａｍ血清型。     

亚急性甲状腺炎21例临床分析

亚急性甲状腺炎临床上并不少见,临床表现形式多种多样,常引起漏诊或误诊。本文对我院近几年收住院的２１例进行临床分析。１临床资料１．１一般资料２１例病人,男４例,女１７例,男女之比１：４．２５。发病年龄２２～６１岁,平均（４０．３１±１１．４６）岁。病程３ｄ～１年,１月内就诊１３例,１～２月就诊３例,２月以上就诊５例。１．２诊断标准病前１～４周有病毒性感冒史;病程中有一过性甲亢症状;甲状腺肿大,触痛;重要的是病程中Ｔ３、Ｔ４升高伴甲状腺吸碘率降低;血沉增快;病理证实。１．３临床表现咽痛５例（２３．８…     

恙虫病误漏诊19例分析

恙虫病是由立克次体引起的一种急性传染病 ,临床表现多样化 ,可出现多器官损害 ,易造成误漏诊。我院１９９０年１月～２０００年１２月共收治恙虫病２８例 ,其中１９例误漏诊。１临床资料１．１一般资料本组１９例 ,男性８例 ,女性１１例 ,年龄１６～６９岁 ,平均３７岁。农民１３例 ,居民５例 ,在校学生１例。发病时间４～６个月２例 ,７～９个月１５例 ,１０～１２个月２例。有明显野外活动或坐卧草地史１５例。１．２临床表现发热１９例 ,体温最低３８．１℃ ,最高４０．５℃ ;皮疹９例 ,眼结膜充血１０例 ;头痛８例 ,肌肉酸痛９例 ;咳嗽…     

恙虫病71例分析

１引言 近年来恙虫病在城市的发病率逐渐下降,医生对该病缺乏警惕,以致误诊。现将我院 １９９４年至 １９９７年收治的７１例患者的临床资料报告如下。２临床资料２．１一般资料 ７１例恙虫病病人中,男４７例,女２４例;年龄２岁至６４岁,中位年龄３７岁。每年的４月至１２月发病,其中在７月至 １０月发病占７３％ （５２例）。２．２临床表现 所有病例有发热（１００％）,体温达３９℃以上者７０例,其中８例体温超过４０℃。皮肤均出现焦痂或溃疡（１００％）,位于会阴部 １９例,腹股沟区 １３例,腋窝、腹部各６例,其它部位有…     

幼年型类风湿病11例误诊分析

我院１９９２～１９９６年共收治幼年型类风湿病（Ｓｔｉｌ病）１６例，其中１１例被误诊，误诊率达到６８．７％，现就误诊情况分析如下。１临床资料１．１一般资料１１例中男９例，女２例；＜３岁２例，～６岁３例，＞６岁６例，起病年龄：最小１１个月，最大１２岁；病...     

浙南地区恙虫病的临床特征及早期诊断

恙虫病是由恙虫病立克次体引起的急性传染病。近年来,浙南地区恙虫病患者有增多的趋势,且其临床表现也趋不典型,易造成误诊。为避免误诊造成的严重后果,提高对本病的早期诊断水平,现将我院附属一院和附属二院于１９９２年６月～１９９８年９月期间住院的２９例恙虫病的临床特点分析如下。临床资料一般资料本组男１３例、女１６例,年龄１６～６６岁,平均４５岁;农民１１例,退休人员１１例,干部３例,工人和学生各２例;发病月为５～１０月。呈散发发病,以市区和各县地区为主,冬春两季未发现病例。有明确野外作业或晨练史者１９例。全部病例起病…     

新型隐球菌性脑膜炎16例误诊分析

新型隐球菌性脑膜炎（隐脑）临床表现极不典型，病死率高，极易误诊。我院１９８０～１９９７年收治１６例均误诊。现报告如下。１临床资料１．１一般资料本组 １６例中男 ９例，女 ７例；年龄 ４～ ６５岁，平均４０．６７岁。病前有其他慢性疾病史者１１例，其中慢性乙型肝炎     

恙虫病33例临床分析

恙虫病３３例临床分析中山医科大学附属第三医院传染科（５１０６３０）雷瑞祥，邓练贤恙虫病是由东方立克次体引起的一种急性传染病，其临床表现多样化，可出现多器官损害［１］，易造成误诊。我院１９９１～１９９５年收住恙虫病３３例，现分析报告如下。１临床资料１．...     

孢子丝菌病41例误诊分析

孢子丝菌病是由申克孢子丝菌引起的常见的慢性真菌病。病前多有外伤史。病变主要累及皮肤、皮下组织及邻近的淋巴管，少数侵袭呼吸道粘膜及内脏。因本病临床类型较多，易误诊。我院１９９３年３月～１９９８年３月共诊治孢子丝菌病７８例，其中４１例首诊被误诊为其他疾病，误诊率５２．５６％。最后均依据病史特点、临床表现、真菌学［１］和（或）组织学检查而明确诊断。１　临床资料１．１　一般资料　本组男３０例，女１１例；年龄８～７６岁。病程４个月～１１年；工人６例，农民及园艺工作人员１７例，儿童１６例，职员２例。１．２　…     

小儿恙虫病36例临床分析

恙虫病是由恙虫病立克次体引起的一种自然疫源性疾病。我科１９９０～１９９６年收治３６例小儿恙虫病,分析如下。１临床资料１１一般资料本组３６例中,男２３例,女１３例,年龄１～３岁８例,～７岁２０例,～１４岁８例。发病季节１～３月份２例,４～６月份９例,...     

小儿心肌病11例误诊分析

小儿心肌病１１例误诊分析郑振文，夏应和２５６６１０山东滨州地区人民医院小儿心肌病临床较少见，误诊率较高、现将我院儿科自１９８３～１９９３年收治的１１例误诊病例分析如下。１临床资料男７例，女４例。年龄２～４个月２例，４～７岁２例，９～１２岁７例。１例有...     

62例婴儿疥疮误诊分析

我科于１９９３年１１月至１９９７年３月门诊诊治的１岁以内婴儿疥疮患者１３８例,误诊为其他疾病６２例,临床误诊率达４４．９％。所有误诊病例经病史、皮损特点及刮片检查后确诊,现报告如下。１临床资料误诊６２例,男４１例,女２１例。年龄：１个月以内８例,２～３个月１５例,４～６个月２１例,７个月～１岁１８例。误诊时间最短６ｄ,最长３个月。传染源：父母传染４１例,占６６．１％（４１／６２）,保姆传染１１例,占１７．７％（１１／６２）,其他人与其密切接触传染６例,占９．７％（６／６２）,传染源不详４例,占６…     

心包炎误诊原因分析

心包炎误诊原因分析成希霞我院于１９８４年２月至１９９０年２月，收治７例心包炎。入院前均误诊，误诊时间为４天～１．５年。７例心包炎中，男５例，女２例。～８岁５例（占７１％），～１２岁１例（占１４％），～３４岁１例（占１４％），腹痛４例，呕吐４例，反复呕...     

3岁以上儿童肠套叠的临床特点

肠套叠是婴儿时期的一种特有病 ,随着年龄增长发病率逐步降低 ,发病年龄以２岁以下婴幼儿最多见 ,尤其是４～１０个月婴儿 ,２岁以后儿童发病少见 ,同时因其临床表现不典型 ,极易误诊延误治疗。提高对其临床特点认识 ,有助于早期诊断 ,早期治疗。我院自１９９７～２００１年共收治＞３岁儿童肠套叠３８例 ,现分析报告如下。１临床资料１．１一般资料３８例中 ,男２８例 ,女１０例 ;年龄３～１３岁 ,平均（５．９±３．２）岁。每年５～６月及９～１１月两个时间段发病多见 ,分别为１４例（占３６．８ %）和１２例（３１．６ %）。１．２临床…