酷似急性心肌梗塞的病毒性心肌炎伴多脏器功能衰竭1例报告

1病例资料 患女性，14岁．学生，因发作性昏厥、抽搐23小时入院。入院前3天受凉后出现上腹不适、恶心．呕吐2次．呕吐非喷射性、无咽痛及关节肿痛。于23小时前突然出现四肢抽搐、昏厥，经按压人中约3分钟缓解，此后又出现3次类似发作。近2日小便2次，量约700ml。体检：T36.2℃,P38次／分，R20次／分，     

头孢他啶致小儿血尿1例

1临床资料 患儿，男，7岁，汉族。因发热、咳嗽1天，血尿半小时于2005年10月7日入院。患儿在私人门诊静点头孢他啶约20分钟，即出现肉眼血尿，立即拔针送往我院求治。既往无药物过敏史。查体：T37．2℃，P80次／分，R25次／分，神清，精神萎，全身皮肤、黏膜无黄染、皮疹及出血点。两肺呼吸音清，未闻及干、湿性哕音。心率80次／分，率齐，无杂音。红细胞满视野。[第一段]     

先兆子痫并左颞叶脑内出血围术期治疗1例

患女，28岁。因停经34争周，双下肢浮肿半月，头痛、眼花1小时入住本院。患末次月经2004年1月23日，预产期2004年10月30日。患于孕18周时觉有胎动，定期在当地孕检。近两周左右有双下肢浮肿，休息后不能缓解。在当地乡卫生院测血压150／100mmHg，以“先兆子痫”转来我院。月经史：14等天，生育史：孕1产0。入院时查体：T36．8℃，P90次／分，R22次／分，BP180／120mmHg，宫高30cm，腹围104cm，胎心148次／分，无宫缩，胎头先露，[第一段]     

急性大面积肺栓塞1例抢救报道

1 病例资料 患者张某,男性,24岁,主因剧烈上腹痛1小时于2008年3月28日入院。既往史：4个月前开始发现右下肢肿胀,未予诊治。患者于1小时前无诱因突然出现上腹剧痛,呼吸困难,呼吸急促,伴大汗,并跌倒在地,休息后无缓解,同事呼120急救车将其送入我院,途中测BP230／100mmHg。P150次／分。入急诊监护病房后查体：T36．5℃,P145次／分,R36次／分,BP87／45mmHg,强迫屈膝侧卧位,     

卵巢妊娠破裂伴失血性休克1例

[病例资料]患者21岁，GoP0，因持续性下腹疼痛7小时于2008年4月11日20时45分急诊入院。患者既往月经规则，末次月经2008-02—20，于2008-03—23出现阴道流血．量、色似以往月经，4天净。就诊前7小时无诱因突感下腹痛，恶心，伴肛门坠痛、头晕、乏力、心悸。5岁时因肠梗阻有肠道手术史，否认慢性盆腔炎史和痛经史。入院查体：T：36℃，P：109次／分，BP：80／50mmHg，R：20次／分。     

胎盘边缘血窦破裂1例误诊分析

1病历资料患者女,23岁,G4P0,停经38周,1小时前无诱因感下腹部阵发性隐痛,无规律性,遂后伴阴道出血,量稍多于月经量,暗红色伴血块,无阴道流液,余无不适。平素月经规律,孕早期无放射线接触史,孕四月自觉胎动感．孕期定时产检。既往人工流产3次。查体：T36．8℃P80次／分R20次／分Bp110／80mmHg,神清,贫血貌,心肺未及异常。产检：腹软,     

盐酸莫西沙星致QT间期延长1例

1病例报告 患者女,20岁,因“流涕、咽痛、胸闷1天”于2009年7月10日来我院就诊,患者发病以来,无心悸、气短、晕厥、黑朦;既往体健,无心悸、晕厥史,无药物及食物过敏史。查体：T36．5℃,P68次／分,R20次／分,BP135／89mmHg,神清,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性罗音,心率68次／分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,双下肢无浮肿,腹部及神经系统检查未见异常。辅助检查：ECG示窦性心律,心率50次／分,     

双胎妊娠一胎多发畸形1例

1病例报告 孕妇26岁,孕1产0,因停经25^＋周,阴道流水12小时于2008年1月2日入院。患者末次月经2007年7月10日,停经后无明显早孕反应,早期无病毒感染史及服药史,无特殊接触史,孕20周曾于当地医院B超检查提示：宫内孕,双胎（一死胎,一活胎）,故观察。于1月1日晚11时无诱因出现阴道流水,色青、量多,无腹痛、无阴道流血。人院检查：T36．4,P80次／分,R20次／分BP14／10kPa,一般情况好,     

阿奇霉素致肉眼血尿1例

1临床资料 患者,女,21岁,因发热、鼻塞、咽痛2天于2008年1月26日来诊。患者既往体健,无药物过敏史。查体：T38．2℃,P96次／min,R23次／min,BP110／75mmHg。双侧鼻腔通气不畅,咽部充血明显,双侧扁桃体未见肿大。心、肺、腹部无阳性体征。血常规：WBC12．1×10^9／L,N0．85。     

重症Reye综合征抢救成功一例

重症Ｒｅｙｅ综合征抢救成功一例王文光，许亚娣，肖洁芳患儿男，２岁，因发热、咳嗽、流涕伴呕吐２天，持续抽搐１小时被收治入院。患儿系Ｇ１Ｐ１，足月顺产，无窒息抢救史。既往无类如发作史、无头部外伤及脑炎史。入院检查：Ｔ３８．９℃，Ｐ１２８次／分，Ｒ４８次／...     

新生儿先天性单核细胞白血病1例

患儿男，15天，因咳嗽伴呼吸急促4天入院。患儿为第3胎，第1产，（第1、2股均系人工流产），足月顺产。出生体重36kg。母孕期、分娩前后无放射线接触史，无感冒发热史，无服药史。父母非近亲婚配，几代中无遗传性疾患史。入院查体：体温374℃，呼吸SO次／分，脉搏130次／分。患     

急性酒精中毒一例报告

<正> 1.病例介绍 患儿,男6岁,主因昏迷1小时于2000年2月6日下午3时急诊入院。患儿于2小时前饮用约40ml白酒(浓度40%)后出现头痛继之很快出现昏迷急入院诊治,急诊以“急性酒精中毒”收入我科,患儿平素体健,无各种传染病史及毒物接触史和外伤史。入院查体:体温35℃,脉搏160次/分,呼吸30次/分,血压9/6KPA,神志不清呈深昏迷,瞳孔散大,对光反射消失,     

眩晕停中毒抢救1例

1 病历摘要 男,2岁,体重16kg。因抽搐伴意识不清半小时,急诊入院。追问病史该患儿因误食眩晕停6片（每片25mg）,15分钟后出现四肢进行性瘫软,继而四肢抽动,牙关紧咬,口唇发绀,意识丧失,持续半小时后入我儿科急诊。既往无特殊疾病及外伤史,无近期感染史,无近期服药史。家族中无癫痫病史。入院后查体：体温38℃,脉博140次／分,血压85／55mmHg,呼吸30次／分。神志不清,抽搐状态,呼吸稍促,颜面及颈部潮红,颈软,双侧瞳孔等大正圆,D1=D2=5mm,对光反射存在,双肺呼吸音粗,无罗音,心率140次／分,音钝律整,腹平软,肝脾肋下未及,四肢肌张力略强,可见肌束颤动,Kernig征阴性,Babinski征阴性,Chaddoek征阴性,Hoffman征阴性,生理反射存在。     

阿奇霉素致肉眼血尿1例

1临床资料 患者,女,21岁,因发热、鼻塞、咽痛2天于2008年1月26日来诊。患者既往体健,无药物过敏史。查体：T38．2℃,P96次／min,R23次／min,BP110／75mmHg。双侧鼻腔通气不畅,咽部充血明显,双侧扁桃体未见肿大。心、肺、腹部无阳性体征。血常规：WBC12．1&#215;10^9／L,N0．85。     

盖克致幻觉1例

患儿，女，4岁。因感觉异常10小时就诊。患儿于12小时前因流涕口服盖克2片，服药后2小时出现幻觉，自觉躯体有虫子爬行，且双手乱抓，不能入睡，病后无发热。查体：体温36℃，脉搏120次／分，呼吸28次／分，血压100／70mmHg。神清。语利，精神欠佳，双瞳孔等大等圆。唇红。咽微红。颈软，无抵抗。心肺听诊无异常。腹软，全腹无压痛，肝、脾未触及。四肢活动自如。病理反射未引出。根据患儿病史诊断：药物过量（盖克），[第一段]     

以咽痛为首发症状的急性心肌梗塞2例

例１，男，６２岁。以咽痛出冷汗４小时就诊。患者于晨起后无明显诱因出现咽痛，并全身出冷汗。无心悸、憋闷及胸痛、头晕，于五官科就诊常规查心电图（ＥＣＧ）示急性下壁心肌梗死，急收入本科。入院查体：Ｔ３６．６℃，Ｐ９２次／分，Ｒ２２次／分，ＢＰ１８／１１ｋＰａ。神志清，肢端无紫绀，耳鼻无异常，咽后壁淋巴滤泡增生，无颈静脉怒张，双肺听诊无异常，心音低钝，律不齐，可及早搏６～７次／分，各瓣区无杂音。腹软，肝脾未及，肝颈静脉回流征阴性，双下肢无水肿。ＥＣＧ示：急性下壁心肌梗死，左室面高电压，频发室性早搏。治疗…     

氧氟沙星致心悸、手足搐搦1例

患者女，23岁。因咽痛发热1天，来院就诊。平素体健，无药物过敏史。查：T38．8℃，P84次，分，R19次，分。血压未查。咽充血（＋），扁桃体Ⅱ。肿大，心肺（-）。拟诊：“急性扁桃体炎”。处理：氧氟沙星100ml静点，2次／日。患者在静点30分钟后，出现心悸，手足麻木、疼痛。急停止静点。查：病人表情痛苦，烦躁不安，手足搐搦。P92次，分，R21次，分，Bp16／10Kpa。立即给予异丙嗪25mgim，25％GS＋10％葡萄糖酸钙10ml iv，10分钟后症状逐渐缓解。     

青霉素致膀胱刺激症一例

<正> 1.病例介绍 患儿,女,13岁。主因发热、咽痛2天就诊。查体:体温38℃,呼吸24次/分,咽部充血明显,心肺无异常。诊断为急性咽炎,常规皮试青霉素阴性后,给以青霉素80万单位肌注。青霉素为华北制药股份有限公司生产,批另为u0009075,约于注射后半小时患儿出现尿频、尿急,于用药后2小时左右消失,未引起家属注     

青霉素皮试速发性过敏性休克抢救前后1例报告

1典型病例 患儿，女，12岁，发热，咽痛伴全身乏力3天入院治疗。既往无药物过敏史。查体：T38．9℃．P90次／分，BP100／60mmHg，发育正常，营养不良，神清，皮肤粘膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，无鼻翼扇动，口唇无紫绀，咽部充血，双侧扁桃体1度肿大。颈软，心肺无异常，腹平软，腹部皮下脂肪明显减少，无压痛反跳痛，肝脾肋下未及，神经系统未见异常。     

歪嘴哭综合征2例分析

病例1：患儿,男,15小时,因“哭闹后青紫12小时”入院。第1胎第1产,足月,无宫内窘迫及出生窒息史,羊水、胎盘、脐带正常。父母体健,非近亲婚配,家族中无类似疾病史。母孕期无有毒物质、放射线接触史。入院查体：T36.5℃,P123次／分,R48次／分。足月貌,前囟平软,外耳廓无畸形,有软腭和悬雍垂裂,口唇发绀。哭时口角向左歪斜,鼻唇沟无变化。三凹征阴性。双肺呼吸音清,无罗音。心前区无震颤,心音有力,律齐,心前区闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音,无传导。心脏彩超示室间隔缺损,动脉导管未闭。临床诊断为①歪嘴哭综合征。②先天性心脏病（室间隔缺损,动脉导管未闭）。③腭裂。