颅骨缺损修补46例临床分析

我院自１９９１年～１９９６年应用不同材料修补外伤及其它原因引起的颅骨缺损共４６例，效果良好。现结合有关文献资料分析报告如下。临床资料一、一般资料：本组男４２例，女４例。受伤原因：车祸伤２１例，砸伤８例，摔伤１０例，坠落伤４例，动脉瘤术后１例，骨瘤术后１例，脑膜瘤术后！例。缺损部位：右颞９例，左颞１１例，右颞顶５例，左颞顶４例，右额顶颞５例，左额顶颞８例，顶１例，左颞顶枕３例。缺损最小３ｃｍ×４ｃｍ，最大１０ｃｍ×１５ｃｍ。二、修补材料及方法；有机玻璃修补８例，硅胶颅极修补１２例，自体颅骨常温酒精…     

钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿28例临床分析

我科于１９９３年２月～１９９７年１２月共收治慢性硬膜下血肿（ＣＳＤＨ）２８例,现结合文献对其发病机制、诊断、治疗及并发症防治分析如下。１　临床资料１．１　一般资料　２８例中,男２６例,女２例,年龄最大７９岁,最小２９岁,平均５４．５岁。有明确外伤史２０例（７１．４％）,无明确外伤史８例（２８．６％）。病程最短３周,最长２年。血肿位于单侧大脑半球２６例（９２．９％）,双侧大脑半球２例（７．１％）;位于额、顶６例,额、颞、顶１４例,额、颞５例,颞、顶３例。１．２　临床表现　头痛、恶心、呕吐２０例（７…     

钻孔式手术治疗硬膜外血肿的初探

我院于１９９４年５月～１９９８年６月共对１３例硬膜外血肿的病人进行了钻孔导尿管抽吸血肿清除术，手术效果满意。１临床资料本组病例年龄为１８～５５岁，平均３０．４岁，男１０例，女３例，额部硬膜外血肿８例，颞顶部３例，顶枕部２例，ＧＣＳ评分均在１２分以上，...     

婴幼儿外伤性硬脑膜下积液21例报告

本文报告我院收治婴幼儿外伤性硬脑膜下积液２１例,均手术治疗。取得满意效果,现分析如下：临床资料１一般资料　男１３例,女８例。年龄６月～１岁４月。致伤原因,以坠落伤为主。受伤机理：直线减速伤１４例,直线加速伤７例。２症状和体征　呕吐１８例,精神不振１４例,发热１０例,拒奶１２例,贫血６例,前囟饱满１６例,颈抵抗９例,肢体瘫３例,头围增大２例。３辅助检查　头颅ＣＴ扫描：颅骨内板下方新月形低密度区,边界清晰。位于一侧额部３例,额颞部４例;位于双侧额颞９例,双侧额颞顶５例。积液量：２０～４０ｍｌ１…     

CT定位尿激酶溶解法治疗硬膜外血肿46例报告

临床资料 １一般资料本组男３２例,女１４例,年龄１２至５４岁,平均２０．８岁。其中１２～２５岁４０例,占８７％。伤后至穿刺时间最短１ｄ,最长１０ｄ。有１０例在３ｄ内穿刺,其余均在３ｄ以后。 ２血肿部位及血肿量本组４６例全部经头颅ＣＴ扫描检查,均显示硬膜外梭形高密度影,ＣＴ值６９～８０Ｈｕ。除４例中线有移位外,其余无中线偏移。血肿位于额颞部２１例,顶枕部１１例,额部９例,额颞顶５例。血肿量根据ＣＴ扫描按公式Ｖ＝１／２长×宽×层次厚度计算,１０～２０ｍｌ１３例, ２０～ ３０ｍｌ２２例, ３０～ ４０ｍｌ…     

颅内肿瘤切除术后脑梗塞19例分析

收治７８６例颅内肿瘤开颅切除术后发生脑梗塞１９例，发生率为２．４％。ＣＴ显示梗塞部位，基底节区７例，额叶６例，额顶、颞顶和桥脑各２例。     

雷尼替丁预防脑出血并发的上消化道出血

我们根据脑出血并发上消化道出血的病理生理特点，用雷尼替丁进行预防。结果报告如下。１临床资料雷尼替丁组７２例，男４６例，女２６例；年龄４８～８１岁，平均６５．８岁；出血部位：基底节区４４例，额颞顶枕叶１３例，丘脑９例，小脑３例，桥脑３例；出血量：＜２０...     

眼肌麻痹性偏头痛五例报告

眼肌麻痹性偏头痛五例报告夏斌邵福源赵忠新１临床资料男２例，女３例，平均１４～３８岁，平均病程５．２年，平均发作５次（２～１６次）。４例既往有偏头痛病史。头痛位于左额眶部２例，右额眶部２例，右颞部１例。４例胀痛，１例跳痛。１例伴恶心呕吐。眼肌麻痹均发生...     

颅盖骨海绵状血管瘤

原发颅盖骨海绵状血管瘤较罕见，近年我院收治９例，现报道如下：一、临床资料：男５例，女４例；平均年龄４１．５岁，病程４月～２０年。发生部位：额部４例，颞部２例，顶枕各１例，双额加右顶１例（多发），多以无痛性颅骨肿物或伴轻微不适起病（６例），直径多为２～４ｃｍ，大者７ｃｍ，有３例肿瘤巨大，分别为１５ｃｍ×１２ｃｍ×５ｃｍ；２４ｃｍ×１７ｃｍ×７ｃｍ；１４ｃｍ×１５ｃｍ×９ｃｍ，伴颅压高。最后１例症状明显，病人头痛，双目失明，肿瘤局部皮肤破溃。Ｘ线平片见肿瘤向内外板凸出，中心密度减低，骨质疏松，２例有…     

骨瓣开颅术前紧急钻孔减压治疗外伤性颅内血肿继发脑疝

外伤性颅内血肿继发脑疝者病情危重,病死率和致残率很高。由于开颅手术准备需要一定的时间,为此,我们对５６例外伤性颅内血肿继发脑疝患者在急诊室紧急钻孔减压,取得一定疗效,现报道如下。临床资料一．一般资料本组男３８例,女１８例,年龄９～６７岁,平均３４．６岁。致伤原因：车祸伤３６例,坠落伤１２例,打击伤４例,未记录原因者４例。受伤部位：枕１６例,额１８例,顶１０例,颞６例,颞枕４例,不详２例。钻孔或手术证实颅骨骨折２１例,其中线性骨折１４例,粉碎性骨折４例,凹陷性骨折３例,合并其他脏器伤２６例。二．主…     

脑动静脉畸形伽玛刀术后严重并发症三例报告

我院自１９９６年１月～１９９７年４月期间,收治脑动静脉畸形伽玛刀术后出现严重并发症３例,现报告如下。例１女,２９岁。因头痛三年,右侧肢体乏力２年,四肢发作性抽搐３０天入院。ＣＴ显示左额颞顶脑动静脉畸形,于１９９６年１１月转入某院行伽玛刀治疗。放射中心...     

慢性硬膜下血肿钻孔引流38例临床分析

2004年1月-2008年12月收治慢性硬膜下血肿（CSDH）经钻孔引流的患者38例,男30例,女8例,其中青年组（〈50岁）8例。老年组（〉50岁）30例。年龄31～87岁,平均63．47岁。有4例病人为双侧血肿,占总数的10．5％。18例病人为右侧的血肿,其余20例均为左侧。血肿的部位：单纯额部2例,额颞部19例,额颞顶16例,额颞顶枕1例。     

锥颅碎吸治疗颅内血肿56例初步报告

１９９６年１２月至１９９８年６月，我们采用锥颅碎吸技术治疗颅内血肿５６例，方法简便易行、疗效满意，初步总结如下。１　对象和方法１１　一般资料：本组颅内血肿５６例，男３８例，女１８例，年龄４４天至８３岁，平均６４３岁。高血压脑出血４４例，自发性脑内血肿（非高血压）３例，外伤性血肿９例。血肿部位：高血压脑出血均系基底节区血肿。自发性脑内血肿为右颞叶、左额叶、左顶枕各１例，外伤病人中６例硬膜外血肿分别位于右额部３例，左额２例，右枕部１例；另３例硬膜下血肿则１例在右侧额、颞、顶、枕，２例则左右侧额…     

标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型额颞顶颅脑损伤50例

重型额颞顶颅脑损伤多为以一侧为主的额颞顶广泛性脑挫裂伤且合并颅内血肿，易早期形成脑疝．病死率高，特别是合并颞叶沟回疝的患者，病死率高达42％～70％。1999年5月2004年5月我院采用标准外伤大骨瓣开颅术治疗50例重型额颞顶颅脑损伤患者，获得较好疗效。并与此前应用传统的颞顶瓣开颅术治疗的46例进行比较，现报告如下。     

颅脑损伤的护理体会

颅脑损伤来势凶猛，早期清除颅内血肿及异物，解除脑受压，能减少致残率，提高治愈率。１临床资料男１０１例，女４７例，年龄５～６９岁，平均３７岁，受伤部位，额部３８例，额颞部２１例，颞顶部３４例，顶枕部２９例，双侧开放损伤２６例。２护理体会２．１颅脑损伤病...     

27例颅骨碎片一期植入成形术体会

我科于１９９１年２月至１９９８年１１月共收治２７例开放性颅脑损伤、闭合性颅脑损伤所致颅骨缺损,颅骨碎片一期植入,疗效满意,现报告如下：临床资料本组资料共２７例。其中,男性２１例,女性６例。年龄５至１２岁１４例,１５至５１岁１３例。病因：坠落伤９例,车祸伤１７例,枪弹伤１例。受伤部位：顶部４例．额部６例,颞部８例,额头４例,顶枕２例,顶额３例。开放性损伤１２例,闭合性损伤并血肿９例,闭合性大面积粉碎凹陷性颅骨骨折６例,受伤三手术时间１小时至５小时,均未作院外处理,急诊入院。２７例均经头颅Ｘ线检查确…     

中西医结合治疗偏头痛病人28例临床分析（摘要）

中西医结合治疗偏头痛病人２８例临床分析（摘要）尹桂兰偏头痛病人２８例，均为门诊病人，其中男６例，女２２例；年龄最大６４岁，最小１９岁，平均３７．３岁。病程６个月～２１年，平均４．８年。单侧头痛１９例，双侧头痛９例。部位多为额、颞部，疼痛呈跳动性。既往...     

钻孔引流治疗慢性硬膜下血肿102例体会

硬膜下血肿是临床常见颅脑疾病 ,治疗不及时 ,并发症多 ,死亡率高。药物治疗疗程长 ,效果差。我院自 1999年 2月～ 2 0 0 2年 12月采用钻孔引流治疗硬膜下血肿患者 10 2例 ,取得了较好的效果 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　患者 10 2例 ,男 96例 ,女 6例 ;年龄 9个月～ 86岁 ,平均 5 6 .6岁。CT检查示 :血肿部位 :左侧 49例 ,其中左额颞顶 44例 ,左额颞顶枕 5例 ;右侧 38例 ,其中右额颞顶 35例 ,右额颞顶枕 3例 ;双侧 15例 ;低密度者 76例 ,等密度 2 6例。有明确外伤史者 71例。1.2　临床表现　头痛者 86例 ,恶心呕吐者 6 2例 …     

多发性颅内胶质瘤的诊断与治疗(附3例报告)

近年我科收治多发性颅内胶质瘤３例，结合文献及典型病例就其诊断与治疗讨论如下。１临床资料本组３例，男２例，女１例，年龄３０～６０岁，病程２月～２年。３例术前均经头颅ＣＴ扫描，显示颅内有多病灶、多部位病变，即左颞及左额，右颞，左颞及左顶。３例共８个病灶，...     

以血管解剖为基础的额耳部皮瓣进行鼻缺损修复的原则

通过对９例（１８侧）尸体额、鼻和颞部血管解剖发现，滑车上动脉由两侧向内上行走，滑车上动脉的分支、眶上动脉的浅支和颞浅动脉额支的额眶支相互吻合成网即前额动脉吻合网，颞浅动脉主干及顶支发出２～３支耳支。根据上述解剖结果作了一些探索性研究，设计出几种类型修复鼻缺损的新皮瓣，改进了传统皮瓣，并将其应用于临床３２例不同类型鼻缺损患者，均取得了良好效果。