阑尾黏液腺癌一例报告及文献复习

原发性阑尾腺癌是一种罕见的恶性肿瘤,有学者统计,原发性阑尾腺癌的发病率为0．01％～0．08％,在此报告本科1例原发性阑尾腺癌并作相关文献复习。     

原发性阑尾肿瘤的诊断和治疗

原发性阑尾肿瘤临床上少见，约占阑尾切除送检标本的0．2％～1．35％，其临床表现隐匿，缺乏特异性检查手段，术前几乎无法确诊，术中确诊也十分困难。笔者现就近年来国内外相关文献综述如下： 1原发性阑尾肿瘤的临床特征     

原发性阑尾恶性肿瘤9例报告

原发性阑尾恶性肿瘤９例报告上海市杨浦区中心医院普外科叶圣诞上海市杨浦区中心医院病理科江信昌原发性阑尾恶性肿瘤临床上较为少见，我院普外科从１９８６年以来共收治９例，均经手术和病理检查证实，约占同期阑尾切除术２４９２例的０．３％，现将临床资料分析讨论如下...     

阑尾肿瘤32例临床诊治分析

目的 探讨阑尾肿瘤的诊治问题。方法 结合国内外文献，对1970年-2003年收治的32例原发性阑尾肿瘤进行回顾性分析。结果 粘液性囊肿13例，类癌13例，阑尾腺癌3例，粘液囊腺癌2例，恶性淋巴瘤1例。50岁以上中老年人占90.6％，术前误诊率93.8％。结论 阑尾肿瘤无特异表现，术前误诊率极高。应重视术中冰冻切片及术后病理检查。手术方式采用右半结肠切除或阑尾切除术。     

原发性阑尾恶性肿瘤18例诊治分析

阑尾恶性肿瘤比较少见，McCusker等根据文献统计，每年每百万人中占0．12。由于缺乏特异性临床表现，术前往往难以明确诊断。我院1994年4月至2003年4月共收治阑尾原发性恶性肿瘤18例，均经手术和病理学检查证实。现报告如下。     

阑尾粘液囊肿10例临床分析

阑尾粘液囊肿是一种潴留性囊肿，并非真弧的肿瘤，在临床上比较少见，文献报道在手术切除的急性阑尾炎标本中约占0．2％～0．5，术前诊断困难，常出现误诊及漏诊。我院从1998年1月～2007年12月共收治阑尾粘液囊肿患者10例，现对阑尾粘液囊肿的诊断和治疗结合文献进行分析和讨论。     

原发性阑尾腺癌2例病理学分析

目的讨论原发性阑尾腺癌的临床病理特征及鉴别诊断。方法报道2例原发性阑尾腺癌，结合文献从临床病理、免疫表型等方面进行探讨。结果2例均为急性化脓性阑尾炎症状。巨检阑尾内膜明显增厚，管壁结构破坏。镜检1例癌细胞排列成不规则腺管状，1例异型腺体由印戒样瘤细胞组成。免疫组化CK8、CEA呈阳性表达。结论原发性阑尾腺癌临床症状不典型，易误诊为阑尾炎或其他阑尾肿瘤，光镜及免疫组化有助于进行鉴别诊断。     

原发性阑尾肿瘤12例临床治疗分析

目的：探讨原发性阑尾肿瘤的临床特点及治疗。方法：回顾性分析我院１９８５年１月～２０００年３月的１２例原发性阑尾肿瘤的临床资料。结果：１２例中良性肿瘤６例（阑尾管状腺瘤１例、粘液性囊腺瘤５例）,恶性肿瘤６例（阑尾类癌４例、粘液性囊腺癌２例）,均行手术切除。１例典型类癌患者于住院期间死亡,随访其它患者,未见肿瘤转移和复发。结论：阑尾肿瘤少见且临床诊断困难。大部分原发性阑尾肿瘤行单纯阑尾切除术即可,阑尾腺癌、腺类癌及Φ〉２ｃｍ的典型类癌,应考虑右半结肠切除术。对于Φ＝１ｃｍ～２ｃｍ的类癌,其手术方式仍有争议。     

阑尾原发性恶性肿瘤22例临床病理分析

目的:探讨阑尾原发性恶性肿瘤的临床病理及免疫组化特征.方法:对22例阑尾原发性恶性肿瘤进行临床资料回顾及行免疫组化研究.结果:原发性恶性肿瘤22例(类癌19例,腺癌3例),类癌表达内分泌标记阳性,腺癌表达上皮性标记而内分泌标记阴性.结论:阑尾原发性恶性肿瘤少见,临床术前表现为炎症,多由术后病理检查偶尔发现,免疫组化有利于明确诊断.     

阑尾粘液囊肿5例

阑尾粘液囊肿，在临床上比较少见，约占阑尾病检的0．1％～0．4％。由于本病临床表现无特异性，诊断较困难，术前误诊率高达95％以上。多数病例是在其他情况下手术时偶然发现，术前与阑尾炎鉴别甚为困难。有时可因炎症或粘连诱发急腹症。     

阑尾腺癌2例报告

原发性阑尾肿瘤临床少见，其恶性肿瘤更为罕见，由于临床医师缺乏对该病的认识，常易造成误诊。现将本院1995年-2004年间经病理证实的2例阑尾腺癌报告如下。     

原发性阑尾黏液腺癌的诊断和治疗

临床上原发性阑尾黏液腺癌极少见.我们近年来收治了4例,其中1例生存时间达25年之久.现结合文献对阑尾黏液腺癌的诊断和治疗作一分析.     

原发性阑尾恶性肿瘤15例诊治分析

目的　探讨原发性阑尾恶性肿瘤早期诊断、早期治疗的方法和疗效。方法　回顾研究近 2 0年来接受治疗并经病理证实的阑尾恶性肿瘤 ,结合有关文献分别讨论了阑尾类癌、腺癌和粘液性囊腺癌的发病率、临床表现及诊治要点。结果　阑尾类癌 8例 ,腺癌 5例 ,粘液性囊腺癌 2例 ,均经手术治疗 ,除粘液性囊腺癌 2例一期回盲部切除 ,余病例均单纯阑尾切除。术前无 1例获正确诊断。根据病理结果 ,类癌直径 >1.5cm者行二期右半结肠切除 ,腺癌者行右半结肠切除加区域淋巴结清扫术。结论　阑尾肿瘤与阑尾炎关系密切 ,术中仔细探查与病理结果对正确的手术方式选择有重要作用     

阑尾原发性恶性肿瘤36例诊治分析

目的探讨总结阑尾原发性恶性肿瘤的诊治方法和疗效。方法回顾性分析经手术治疗并经病理证实的36例阑尾恶性肿瘤患者的临床资料。结果 36例患者因炎症及肠梗阻诊断入院行手术治疗,术中及术后病理证实为阑尾类癌27例,腺癌9例,其中3例为黏液腺癌。结论阑尾恶性肿瘤发病率低,临床少见,术前诊断困难,应提高警惕,术中诊断可疑者应行快速冰冻切片病理检查,及时选择合适手术方式。     

老年原发性阑尾腺癌1例

患者男性 ,72岁 ,因转移性右下腹痛 3日入院 ,自上腹转移至右下腹 ,呈胀痛 ,持续性并阵发性增剧 ,呕吐少量胃内容 ,并发热 ,无腹泻 ,既往曾有类似发作史。查体Ｔ39℃ ,下腹肌紧 ,压痛 ,反跳痛。ＷＢＣ9 4× 10 9/Ｌ ,Ｎ0 897,Ｌ0 0 82 ,Ｍ0 0 2 1。即作右下腹斜切口 ,腹内积脓性渗液 ,阑尾盲肠后位 ,长 5ｃｍ ,直径 1ｃｍ ,水肿 ,充血 ,坏疽 ,根部穿孔 ,作阑尾切除术后痊愈 ,病检示阑尾息肉型腺癌 ,分化尚好 ,癌组织向外侵犯外肌层近浆膜 ,切缘未累及。原发性阑尾腺癌临床罕见 ,在胃肠道恶性肿瘤中占0 2 %～ 0 5 %。在阑尾切除中仅占 0…     

儿童阑尾类癌1例

阑尾为胃肠道类癌最好发部位之一，占阑尾切除标本的0．32％，以15～30岁发病最为常见，低于10岁的儿童少见发生。在临床病理检验中，我们遇见1例9岁儿童发生的阑尾类癌，现报道如下：     

探讨原发性阑尾腺癌误诊病例超声声像图表现及误诊原因

目的:探讨原发性阑尾腺癌误诊病例超声声像图表现和误诊原因。方法:回顾分析5例经手术后病理证实为原发性阑尾腺癌患者超声声像图表现及临床特点。结果:原发性阑尾腺癌误诊病例中3例误诊为急性单纯性阑尾炎,2例误诊为阑尾周围脓肿。结论:原发性阑尾腺癌部分病例超声声像图及临床表现缺乏特异性,极易误诊,探讨误诊原因,提高术前诊断率。     

阑尾肿瘤一例

阑尾肿瘤一例曹叙烨（休宁县人民医院外科２４５４００）我院自１９８６～１９９２年底，共行阑尾切除术３２７９例，发现阑尾腺癌１例，报道如下。患者，女，３３岁。右下腹包块隐痛不适，逐渐肿大１年余入院。无畏寒、发热。体检：右下腹部可扪及约８ｃｍ×８ｃｍ×５ｃ...     

腮腺原发性鳞癌3例诊治分析

腮腺原发性鳞状细胞癌临床上极为少见，多见于中老年人，而且男性多于女性，约占涎腺恶性肿瘤的0．3％～3．4％。现对我院1988～2001年收治的3例腮腺原发性鳞癌患者的资料作一回顾性分析，报道如下。     

原发性阑尾腺癌三例

原发性阑尾腺癌是罕见病 ,本文就我院 1993年 1月至 2 0 0 3年 12间发现的3例原发性阑尾腺癌报告如下 :病例一患者女性 ,4 4岁 ,上腹部胀痛不适一月余入院。PE :营养较差 ,上腹饱胀 ,可见肠型 ,上腹部有压痛无反跳痛 ,移动性浊音阳性。肠鸣音活跃 ,有气过水音。直肠指检 :直肠前壁有一质硬肿块 ,约 2× 2cm大小 ,无触痛。指套无染血。结肠镜检及活检 :阑尾开口处肿块 ;阑尾腺癌。腹部平片 :不完全性肠梗阻。行剖腹探查术 :见腹腔内淡黄色腹水约30 0 0ml,左右卵巢肿大 ,左约 4× 5cm ,右约 3× 2cm ,质硬。大网膜有多个硬结 ,肠系膜 ,肝脾门…