椎间盘突出症髓核摘除术的麻醉

我院从 1 996～ 1 999年采用硬膜外阻滞下施行腰椎间盘突出症髓核摘除手术2 53例 ,现报告如下。1　临床资料本组 2 53例中 ,男 2 0 7例 ,女 46例 ,年龄 1 9～ 65岁 ;体重 43～ 66ｋｇ;病变部位Ｌ4～5 者 1 2 8例 ,Ｌ5 ～Ｓ1 者 1 0 3例 ,Ｌ3～4者 2 2例。两个间隙髓核者 32例。左侧腰腿痛者 32例 ,ＡＳＡⅠ～Ⅱ级。2　麻醉方法术前 0 .5ｈ肌肉注射阿托品 0 .5ｍｇ、鲁米那钠 0 .1ｇ。入室后开放静脉路 ,监测ＳＰ、ＤＰ、ＭＡＰ、ＳｐＯ2 、ＥＣＧ并记录。选择Ｔ1 2～Ｌ1 或者Ｌ1～2 穿刺 ,尾向置留导管 4ｃｍ。平卧位后注入 2 %利多卡因 5ｍ…     

小儿淋球菌感染67例临床报道

随着当今社会性传播性疾病的蔓延 ,小儿淋球菌感染率也在上升。 1 994年 1 0月～ 1 999年 6月笔者共收治小儿淋球菌感染 67例 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　男 7例、女 60例 ,年龄 <7天 9例、～ 1岁 3例、～ 3岁 1 7例、～ 5岁 36例、～ 9岁 2例。父母均患淋病者 53例 ,6例父母无患病史 ,但有随母洗公共盆浴史 ,另 8例感染原因不明。患儿父母年龄为 2 1～ 36岁 ,文化程度小学 38例、高中1 8例、大学 1 1例。淋病患儿父母的职业 :父为供销员 1 9例、司机 1 3例、个体户 8例、无业 7例、干部 3例、工人 2例、农民 1例 ,母为饭店和…     

复方丹参注射液治疗毛细支气管炎疗效观察

毛细支气管炎是儿科常见病、多发病。我院儿科自 1998～2 0 0 0年 ,用复方丹参注射液治疗毛细支气管炎 ,疗效满意 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　我院儿科 1998～ 2 0 0 0年毛细支气管炎住院患儿 2 0 2例。其中男 10 8例 ,女 94例。随机分为治疗组和对照组。治疗组男 70例 ,女 62例 ,1～ 6月 72例 ,6月～ 1岁 45例 ,1～ 2岁 15例。对照组 1～ 6月 3 8例 ,6月～ 1岁 2 4例 ,1～ 2岁 8例。均表现为咳嗽、喘憋、呼吸急促、鼻翼扇动、心率增加 ,重症伴有烦躁不安 ,“三凹征”明显 ,肺部听诊有哮喘音及湿口罗音。Ｘ线检查示支气管周…     

柯萨奇B组病毒性脑膜炎31例临床分析

1999年 1月～ 2 0 0 2年 5月间 ,我科共收治入院诊断为颅内感染 (化脓性脑膜炎 ?)的住院患儿 1 1 2例 ,经病原学检查 ,其中 31例为柯萨奇B组病毒(CBV)性脑膜炎 ,经治疗 ,全部治愈出院 ,3月后随访未留下神经系统后遗症 ,现总结分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 31例中男 1 9例、女 1 2例 ;年龄1 11 2 岁～ 1 361 2 岁 ,平均年龄 8± 2 61 2 岁 ,其中 <3岁 3例、～ 6岁 6例、～ 9岁 1 8例、～ 1 361 2 岁 4例 ;发病季节 3～ 4月 6例 ,7～ 9月 2 5例 ;2 4例来自农村 ,7例来自附近城镇。1 2　临床表现　发热 2 7例 ,体温 38℃～ 39℃ 1…     

MMR在德国幼儿中的免疫原性和反应原性比较

目前美国和德国都推荐 1 2月龄以上儿童接种麻疹、风疹和腮腺炎疫苗 ( MMR) ,但最近研究显示 ,仅 5 %的 9月龄以上德国儿童具有抗麻疹、腮腺炎和风疹抗体 ,提示在推荐的免疫接种时间前绝大多数儿童为此 3种野型病毒的易感者。为此作者对 9～ 1 1、1 2～1 4和 1 5～ 1 7月龄德国儿童接种 MMR后的血清阳转率进行比较 ,并对疫苗在此 3个年龄段儿童中的反应原性进行评估。　　作者将 1 1 8名儿童按 9～ 1 1、1 2～ 1 4和1 5～ 1 7月龄分成 3组 ,每人均肌注 1针MMR。注射后连续 1 4天记录局部反应和全身反应。于免疫前及免疫后 4～ 6周采血 ,…     

婴幼儿肠套叠25例临床分析

肠套叠是儿科常见的急腹症 ,误诊率高 ,尤其是婴幼儿 ,若诊断及时 ,处理恰当则病死率可显著降低 ,现将我院收治的2 5例分析如下。1　临床资料1 . 1　一般资料 :男 1 8例 ,女 7例。其中 4～ 6个月 8例 ,7～1 2个月 1 0例 ,1岁～ 2岁 5例 ,2岁以上 2例。起病到确诊时间 :1 2小时内 6例 ,1 2～ 2 4小时 1 0例 ,2 4～ 4 8小时 6例 ,4 8～ 72小时 2例 ,>72小时 1例。4个月～ 1 2个月 1 8例中超过正常体重 2 0 %以上 1 5例。1 . 2　临床表现 :典型者常有腹痛 (阵发性哭闹 )、腹泻、腹胀、便血、呕吐、腹部包块表现 ,不典型者也可以其它症状为主。…     

阿昔洛韦中有机溶剂残留的顶空气相色谱法测定

建立了顶空气相色谱法测定阿昔洛韦中甲醇、乙醇、二氧戊环、苯和甲苯的残留量。色谱柱为DB-1毛细管柱,FID检测器。上述5种溶剂分别在5～1 000、8～1 600、0.6～120、0 15～6.0和1.42～284μg/ml浓度范围内线性关系良好。平均回收率为95.0%～100.0%,RSD为0.85%～2.75%。     

酚妥拉明治疗产后尿潴留

我们从1980年3月起应用该药治疗产后尿潴留45例,取得满意疗效,兹将资料完整的13例报告如下。 13倒尿潴留的时间为22、11、6、2天各1例,6～21小时9例。每次肌注5～10mg,用药后嘱定时试排尿。第一次自主排尿时间:半小时1例,1～1.5小时5例,2～2.5小时3例,3.5～4小时3例,6小1时例。用药前及用药后1/2、1、2小时各测血压1     

UPLC-MS/MS法同时测定如意金黄散中12种化学成分的含量

摘要：目的:建立超高效液相色谱-串联质谱（UPLC-MS/MS）法同时测定中成药如意金黄散中12种化学成分的含量。方法:采用C18色谱柱（100 mm×2.1 mm, 1.7μm）,流动相A为水（含0.1%甲酸）,B为甲醇（含0.1%甲酸）,梯度洗脱,流速为0.3 ml·min-1,柱温为45℃;采用电喷雾离子源（ESI）,多反应监测（MRM）模式,正负离子检测。结果:大黄素、大黄酸、大黄酚、大黄素甲醚、芦荟大黄素、姜黄素、小檗碱、黄柏碱、厚朴酚、橙皮苷、甘草苷和甘草酸的线性范围分别为8.64～864 ng·ml-1、11.02～1 102 ng·ml-1、10.68～1 068 ng·ml-1、10.78～1 078 ng·ml-1、11.12～1 112 ng·ml-1、12.42～1 242 ng·ml-1、11.88～1 188 ng·ml-1、9.47～947 ng·ml-1、9.32～932 ng·ml-1、13.50～1 350 ng·ml-1、11.72～1 172 ng·ml-1和10.52～1 052 ng·ml-1,各成分在线性范围内具有良好的线性关系（r>0.99）;加样回收率均在96.5%～104.3%范围内,RSD小于4.4%（n=9）。3批如意金黄散中大黄素、大黄酸、大黄酚、大黄素甲醚、芦荟大黄素、姜黄素、小檗碱、黄柏碱、厚朴酚、橙皮苷、甘草酸和甘草苷的含量测定均值分别为0.763 0,0.466 0,0.875 0,0.329 0,0.234 0,1.814 0,4.396 0,1.700 0,3.516 0,2.085 0,0.763 0,0.948 0 mg·g-1。结论:研究结果表明,该方法简单、快速、灵敏、准确,可以用于如意金黄散中多种成分的含量测定。     

液相色谱-质谱联用法同时测定生脉注射液中人参皂苷Rg_1、Re、Rb_1和五味子醇甲在健康人血浆的浓度

目的建立液相色谱-质谱联用法测定生脉注射液(心血管系统药)中人参皂苷Rg1、Re、Rb1和五味子醇甲在健康人血浆的浓度。方法血浆样品用乙腈沉淀法处理,用电喷雾离子化和正离子多离子反应监测方法,检测人参皂苷Rg1、Re、Rb1和五味子醇甲。结果 Rg1、Re、Rb1和五味子醇甲的线性范围分别为0.64～509.000,.62～501.00,1.180～4725.00,0.10～153.00μg.L-1;定量下线分别为0.64,0.62,1.18,0.10μg.L-1;方法回收率分别为78.55%～91.65%7,8.57%～104.98%,79.62%～93.17%,82.50%～104.80%;日内、日间RSD值均小于15%。结论该法准确、灵敏、特异,适用于血浆中生脉注射液中4种成分浓度的同时测定。     

HPLC-MS/MS法同时测定杜仲饮片及其单方制剂中11种成分的含量

摘要：目的:建立HPLC-MS/MS法同时测定杜仲及其单方制剂中桃叶珊瑚苷、京尼平苷酸、原儿茶酸、丁香树脂醇双葡萄糖苷、松脂醇二葡萄糖苷、芦丁、无梗五加苷B、松脂醇葡萄糖苷、京尼平苷、槲皮素、咖啡酸和绿原酸11种成分的方法。方法:采用安捷伦SB C18色谱柱（2.1 mm×50 mm, 1.8μm）,流动相为0.1%甲酸水-含0.1%甲酸的乙腈,梯度洗脱,流速为0.3 ml·min-1,进样量为2μl,柱温为35℃,质谱采用ESI源,雾化器压力为40 psi,在多反应监测负离子模式下进行检测。结果:桃叶珊瑚苷、京尼平苷酸、原儿茶酸、丁香树脂醇双葡萄糖苷、松脂醇二葡萄糖苷、芦丁、无梗五加苷B、松脂醇葡萄糖苷、京尼平苷、槲皮素、咖啡酸、绿原酸在16.20～10 120 ng·ml-1、3.30～10 220 ng·ml-1、3.20～1 000 ng·ml-1、3.20～1 008 ng·ml-1、3.20～10 140 ng·ml-1、3.20～1 000 ng·ml-1、2.80～885 ng·ml-1、3.30～1 018 ng·ml-1、3.20～2 004 ng·ml-1、3.30～1 045 ng·ml-1、2.60～798 ng·ml-1的范围内线性关系良好（r≥0.998 9）,平均加样回收率为91.3%～104.3%,RSD为0.5%～6.5%（n=6）。结论:本研究建立的方法专属性好,稳定可靠,可为杜仲及其单方制剂的质量控制提供依据。     

RP-HPLC同时测定血浆中苯巴比妥、苯妥英、卡马西平和氢化可的松的浓度

目的　建立同时测定人血浆中苯巴比妥 (PB)、苯妥英 (PHT)、卡马西平 (CBZ)和氢化可的松 (HC)浓度的方法。方法　采用C18柱 (15 0mm× 4 6mm ,5 μm) ,以 0 0 1mol·L-1NaH2 PO4(pH 3 0 ) -甲醇 -乙腈 (4 7∶4 9∶4 )为流动相 ,莫沙必利为内标 ,检测波长 2 4 5nm。结果　标准曲线线性范围PB为 12 5～ 2 0 0 0 μmol·L-1,PHT为 6 2 5～ 10 0 0 μmol·L-1,CBZ为 5 0～ 80 0 μmol·L-1,HC为 80～ 12 80 μg·L-1。萃取回收率PB为 77 95 %～ 87 83% ,PHT为 84 97%～ 86 4 5 % ,CBZ为 79 2 1%～ 93 36 % ,HC为82 90 %～ 93 36 % ;方法回收率PB为 97 2 8%～ 10 0 5 % ,PHT为 96 4 3%～ 10 0 4 2 % ,CBZ为 95 6 3%～ 10 0 4 2 % ,HC为 98 82 %～10 0 98% ;日内测定RSD则分别为 1 2 1%～ 5 95 %、0 6 5 %～ 5 5 2 %、3 4 %～ 9 9%、1 70 %～ 6 0 3% ;日间测定RSD则分别为1 17%～ 6 76 %、3 6 4 %～ 7 2 6 %、0 96 %～ 4 81%、1 4 4 %～ 7 4 2 %。结论　本法快速、灵敏、准确 ,可用于临床同时监测 4种药物的浓度     

莪术油葡萄糖注射液治疗手、足、口病32例疗效观察

20 0 0年夏秋季 ,本地区手、足、口病大流行 ,病人多 ,临床表现重 ,采用本院制剂室生产配制的 0 0 4 %莪术油葡萄糖注射液治疗 32例 ,取得了满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　依据《实用儿科学》手、足、口病诊断标准 ,按随机抽样原则 ,将收治的病人分成治疗组与对照组。治疗组 32例 ,男 2 0例 ,女 1 2例 ,3月～ 6月 6例 ,～ 1岁 1 1例 ,～ 3岁 1 5例。对照组 30例 ,男 1 6例 ,女 1 4例 ,3月～ 6月 5例 ,～ 1岁 1 0例 ,～ 3岁 1 5例。病例均选择发病 1～ 2天的患儿 ,两组病情轻重 ,年龄 ,性别 ,无显著差异 (Ｐ >0 0 5)。…     

中西药联合灌肠治疗溃疡性结肠炎37例疗效观察

目的 :观察中西药混合灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效。方法 :用附子 6～ 10g、干姜 10～ 15g、小茴 10～ 2 0g、肉桂5～ 10g、黄柏 10～ 3 0g、鱼腥草 2 0～ 3 0g、白头翁 2 0～ 3 0g、炒苍术 10～ 2 0g、黑茅根 2 0～ 3 0g、生地炭 2 0～ 3 0g、地榆炭 10～ 2 0g、白芨 2 0～ 3 0g等温中燥湿收敛之中药水煎至 40 0ml,过滤后加入 4～ 8粒氟哌酸粉 ,4～ 6片SASP ,保留灌肠 ,每天 1次。结果 :中西药联合灌肠后 ,治疗时间最短 1W ,最长 1个月 ,3 7例患者中 ,痊愈 3 1例 ,占 84% ,显效 6例 ,占 16%。 3 7例患者随访观察均在 1年以上。结论 :中西药联合灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效显著 ,疗程相对较短 ,值得临床推广应用。     

小儿急性药物中毒400例分析

在儿科急症中 ,急性药物中毒占据一定比例 ,其在儿童意外伤害中 (包括外伤、溺水、食物、植物中毒等 )约占 50 %。我院急救中心 1 992年 1月至 2 0 0 1年 6月收治的 40 0例急性药物中毒的患儿 ,现报告如下。临床资料一、一般资料40 0例中 ,男 2 1 8例 ,女 1 82例 ,年龄 1个月～ 1 4岁 ,其中 1个月～ 1岁 45例 ,1～ 2岁 93例 ,2～ 4岁 1 4 2例 ,4～ 6岁 65例 ,6～ 1 4岁 53例。急性药物中毒种类 :磺胺类药、庆大霉素 30例 ,镇静剂安眠药 71例 ,胃复安 2 0例 ,灭鼠药 82例 ,农药 65例 ,氨茶碱 1 0例 ,其它 1 2 2例。临床表现 :意识障碍 2 0 4…     

HPLC法测定维参锌胶囊中人参皂苷Rg_1、Re、Rb_1的含量

目的:建立以高效液相色谱法测定维参锌胶囊中人参皂苷含量的方法。方法:色谱柱为HypersilBDS-C18(125mm×4.6mm,5μm),流动相为乙腈-水,梯度洗脱(0～17min,乙腈19%,流速为1mL.min-1;17～20min,乙腈19%～31%,流速为1mL.min-1;20～35min,乙腈31%～40%,流速为1mL.min-1;35～40min,乙腈97%,流速为1.5mL.min-1;40～45min,乙腈19%,流速为1mL.min-1),检测波长为203nm,柱温为30℃。结果:人参皂苷Rg1检测浓度在0.0125～0.2000mg.mL-1(r=0.9997)、人参皂苷Re在0.01～0.16mg.mL-1(r=0.9999)、人参皂苷Rb1在0.0125～0.2000mg.mL-1(r=0.9994)范围内与峰面积积分值呈良好线性关系;平均回收率分别为93.8%、96.7%、95.3%,RSD分别为1.9%、1.6%、1.8%。结论:本方法简便、快速、准确、灵敏度高、重现性好,可用于维参锌胶囊的质量控制。     

葛根素氯化钠注射液细菌内毒素检查法的质量标准

目的 :建立葛根素氯化钠注射液细菌内毒素检查法。方法 :对葛根素氯化钠注射液的 1～ 2 (0 .8mg·ml-1)、1～ 4 (0 .4mg·ml1-)、 1～ 8(0 .2mg·ml-1)、 1～ 16(0 .1mg·ml-1)进行干扰试验。结果 :其回收率分别为 :1～ 2(0 .8mg·ml-1) 5 2 %、1～ 4 (0 .4mg·ml-1) 76 %、1～ 8(0 .2mg·ml-1) 89%、1～ 16 (0 .1mg·ml-1) 10 9%。结论 :葛根素氯化钠注射液经 1- 2 (0 .8mg·ml-1)稀释后对细菌内毒素检查法无干扰作用     

超高效液相色谱-串联四级杆质谱法检测镇静安神类中药制剂及保健品中非法添加的9种化学药品

目的建立镇静安神类中药制剂及保健品中非法添加9种化学药品的检测方法。方法采用超高效液相色谱-串联四级杆质谱,多反应监测(MRM)模式进行定性和定量检测。C18色谱柱(50 mm×2.1 mm,1.7μm),0.1%甲酸-甲醇梯度洗脱,流速0.3 mL/min;离子源为ESI源,正离子检测,对中成药及保健品中添加氯硝西泮、氯氮、艾司唑仑、阿普唑仑、地西泮、硝西泮、三唑仑、奥沙西泮和马来酸咪达唑仑进行定性、定量检测。结果9种化学药品测定的质量浓度线性范围分别为26.55～1 062,27.5～1 100,24.7～988,26.325～1 053,26.075～1 043,27.35～1 094,28.075～1 123,25.3～1 012,23.826 15～953.046 ng/mL,9种化学药品平均回收率在97.6%～111.1%之间。结论该方法选择性强、灵敏度高、处理方法简单,测定快速,可用于镇静安神类中成药及保健品中添加9种化学药品的测定。     

吲哚美辛保留灌肠治疗小儿发热1 986例次

1　临床资料1 1　一般资料　 1986例次均系我院 1996～ 2 0 0 2年门诊及住院患儿 ,男 10 0 1例次 ,女 985例次。年龄 :2～ 2 8d 5 9例次 ,～ 1岁 792例次 ,～ 3岁 72 1例次 ,～ 7岁 4 14例次。用药前患儿体温均在 38 5℃以上 (新生儿体温均超过 38 7℃ )。所患疾病 :上呼吸道感染 112 1例次 ,其他病毒或细菌感染性疾病 (包括支气管炎、肺炎、病毒性脑炎、化脓性脑膜炎、败血症、细菌性痢疾等 ) 74 2例次 ,非感染性疾病 12 3例次。1 2　治疗方法　吲哚美辛用量为 1 0mg·kg-1·次-1,研碎后加生理盐水 5～ 10ml保留灌肠。1 3　结果　 192 4例…     

优降糖致严重低血糖反应23例

我院自 1 991～ 1 999年间共遇到 2 3例糖尿病患者因口服优降糖引起严重低血糖 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　男 9例 ,女 1 4例 ,年龄 58～ 78岁 ,平均 67.8岁。 2 3例均为 2型糖尿病患者 ,病程为 1月～ 2 0年 ,均服用优降糖 ,剂量为 2 .5～ 1 5ｍｇ ｄ。血糖均低于2 .7ｍｍｏｌ Ｌ,且并发症较多 ,每人两种以上 ,如高血压、脑梗死、肺部感染、糖尿病肾病、腹泻、营养不良、急性胃粘膜病变、冠心病等。1 .2　临床表现　发病时间 :凌晨 2∶0 0～6∶0 0 1 1例 ,下午 5∶0 0～ 8∶0 0 8例 ,中午 2 4例。 2 3例都有不同程度的神经精…