胰岛素样生长因子—I在缺血性急性肾功能衰竭中的作用

目的 探讨胰岛素样生长因子-I（IGF-I）在缺血性急性肾功能衰竭（IARF）中的作用机制。方法 将32只大鼠夹闭双肾动脉45分钟建立IARF模型，并随机分为：IARF组，IGF-I组（16只，每日皮下注射rhIGF-I250ng/kg1次。另16只大鼠为假手术对照组。观察大鼠内生肌酐清除率（Ccr)，24小时尿蛋白，β2-微球蛋白（β2-MG），血、尿IGF-I，表皮生长因子（EGF），血栓素B2（TXB2），6-酮-前列腺素F1α（6-keto-PGF1α）水平及肾脏组织形态学改变。结果 缺血后IARF组Ccr显著下降，24小时尿蛋白，β2-MG，血、尿TXB2及肾重/体重增高，血、尿EGF，6-keto-PGF1α及尿IGF-1水平降低，与对照组相比差异显著，IGF-I组Ccr升高，且较快恢复到对照组水平；24小时尿蛋白，β2-MG及血尿TXB2下降，血、尿EGF，6-keto-PGF1α及尿IGF-I水平增高；肾组织学观察肾小管损伤程度减轻，肾小管再生恢复快。结论 IGF-I可改善IAFR肾功能，减轻肾小管损伤程度，具有促进肾小管上皮再生恢复的作用。     

胰岛素生长因子-1与大鼠肾缺血性急性肾衰修复关系的实验研究

目的：观察胰岛素生长因子－1（IGF－1）在缺血性急性肾衰损伤中的变化规律及其作用。方法：建立大鼠肾缺血再灌注（I／R）急性肾衰模型，测定胰岛素生长因子－1在大鼠缺血再灌注肾脏中的变化规律。结果：I／R肾早期（24小时）至1周IGF－1水平升高。早期血肌酐升高，后期降低，术后1周血肌酐恢复正常。对照组无明显变化。结论：提示IGF－1通过旁分泌或自分泌方式，可能在大鼠I／R诱导的急性肾功能衰竭恢复过程中发挥重要作用。     

胰岛素样生长因子-Ⅰ在缺血性急性肾功衰竭中的作用

目的　探讨胰岛素样生长因子 - (IGF- )在缺血性急性肾功能衰竭 (IARF)中的作用机制。方法　将 32只大鼠夹闭双肾动脉 45分钟建立 IARF模型 ,并随机分为 :IARF组 ,IGF- 组 (16只 ,每日皮下注射rh IGF- 2 5 0 ng/kg1次。另 16只大鼠为假手术对照组。观察大鼠内生肌酐清除率 (Ccr) ,2 4小时尿蛋白 ,β2 -微球蛋白 (β2 - MG) ,血、尿 IGF- ,表皮生长因子 (EGF) ,血栓素 B2 (TXB2 ) ,6 -酮 -前列腺素 F1α(6 - keto- PGF1α)水平及肾脏组织形态学改变。结果　缺血后 IARF组 Ccr显著下降 ,2 4小时尿蛋白 ,β2 - MG,血、尿 TXB2 及肾重 /体重增高 ,血、尿 EGF,6 - keto- PGF1α及尿 IGF- 1水平降低 ,与对照组相比差异显著。IGF- 组 Ccr升高 ,且较快恢复到对照水平 ;2 4小时尿蛋白 ,β2 - MG及血尿 TXB2 下降 ,血、尿 EGF,6 - keto- PGF1α及尿 IGF- 水平增高 ;肾组织学观察肾小管损伤程度减轻 ,肾小管上皮再生恢复快。结论　 IGF- 可改善 IAFR肾功能 ,减轻肾小管损伤程度 ,具有促进肾小管上皮再生恢复的作用。     

生长因子促进急性肾小管损伤修复作用的研究进展

生长因子促进急性肾小管损伤修复作用的研究进展于阳，郑法雷缺血或中毒引起的急性肾小管损伤是急性肾功能衰竭的主要原因之一。此类肾小管损伤既包括局灶或广泛急性肾小管坏死（ＡＴＮ），也包括肾小管上皮细胞的程序化死亡（Ａｐｏｐｔｏｓｉｓ）。多年以来，人们一直认...     

IGF1和IGF2在胃肠道间质瘤中的表达

目的研究IGF1、IGF2在胃肠道间质瘤（GISTs）组织中的表达与临床病理学特征的关系及其相互间的相关性。方法应用免疫组化SABC法检测55例胃肠道间质瘤中IGF1和IGF2的表达情况，结合临床病理学资料（性别、组织学分型、肿瘤直径、组织学分级及部位）分组比较并进行统计学分析。结果55例GISTs中IGF1和IGF2的阳性表达率分别为61．8％（34／55）和49．1％（28／55）。不同肿瘤直径及组织学分级之间IGF1和IGF2的阳性率有显著性差异（P〈0．05），但与性别、组织学分型、部位、肿瘤结节数、原发／复发之间无关（P〉0．05）。结论IGF在GISTs的发生和增殖中发挥作用，可能为GISTs良恶性的判断提供依据。     

生长因子（IGF—Ⅰ、TGF—β1和BMP—2）对兔关节软骨细胞体外增殖的作用

目的 观察IGF－Ⅰ、TGF-β1和BMP－2对培养兔关节软骨细胞增殖的作用。方法 采用体外培养2兔关节软骨细胞的方法，利用^1H-TdR掺入反映软骨细胞增殖。结果 IGF－Ⅰ和TGF-β1均可促进软骨细胞^3H-TdR掺入增加，并有一定的协同作用。面BMP－2对软骨细胞^3H-TdR掺入无显著影响，但与TGF-β1和IGF－I合用时却有抑制^3H-TdR掺入的作用。结论 生长因子之间的不同组合可以协同或拮抗方式影响软骨细胞的增殖，提示生长因子在关节软骨退变和防治上可能有重要的意义。     

IGF-1与实验性慢性肾衰竭大鼠肾间质纤维化的关系

目的探讨胰岛素样生长因子-1(IGF-1)与慢性肾衰竭(CRF)大鼠肾间质纤维化的关系。方法雄性Wister大鼠24只,随机平均分为3组。采用5/6肾切除制作大鼠CRF模型,sham组(假手术组)仅分离肾动脉及其分支,不予结扎。肾切除大鼠分为2组,Nx组(对照组)每日腹腔注射生理盐水,IGF组(rhIGF-1干预)腹腔注射rhIGF-1750ng/(kg·d)。12周后,观察各组肾功能、蛋白尿、肾脏质量、心脏质量、肾脏病理变化及肾脏IGF-1、α-SMA、vimentin表达变化。结果①Nx组和IGF组肾切除大鼠Scr、BUN、24h尿蛋白定量及肾脏和心脏质量均明显高于sham组(P<0.05),且IGF组较Nx组均增加(P<0.05)。②残肾组织表现为肾小球肥大,球性或节段性硬化和/或玻璃样变,肾小管扩张,管型形成,肾小管萎缩,间质纤维化,间质淋巴细胞浸润。IGF组肾小球硬化指数(GSI)及肾小管间质损伤指数(TII)均较Nx组增加(P<0.05)。③Nx组IGF-1在肾间质的表达明显增加,外源性IGF-1可致肾间质IGF-1表达增加。④sham组仅血管平滑肌细胞可见α-SMA表达,Nx组肾间质α-SMA表达增加,瘢痕部位更为明显,IGF组较Nx组α-SMA表达增加(P<0.05);sham组肾间质未见vi-mentin表达,Nx组大鼠vimentin表达增加,外源性IGF-1可致肾间质vimentin表达进一步增加。结论IGF-1可能参与了残肾的间质细胞转分化为肌成纤维细胞,导致间质纤维化和肾功能损害。     

甘露醇致急性肾衰竭1例

甘露醇作为利尿脱水剂在临床中应用比较广泛,但使用后引起急性肾功能衰竭的病例也偶有发生。笔者在临床工作中遇到1例使用甘露醇致急性肾功能衰竭患者,报告如下。     

外源性表皮生长因子对庆大霉素所致急性肾小管损伤中细胞凋亡的作用

目的 观察GM中毒性ATI中肾小管上皮细胞凋亡的程度及外源性EGF对这种细胞凋亡的作用。方法 将雌性Wistar大鼠分为三组：①正常对照组（NL组,n＝7）;②GM致ATI组（G组,n＝20）;③GM＋EGF组（GE组,n＝19）。分别在GM或GM＋EGF注射后第1、4、8、12天测定肾小管上皮细胞的^3HTdR掺入率和血清肌酐,并在光镜和电镜下检测肾组织细胞凋亡状况。结果 GM中毒后（G组）动物肾组织细胞凋亡呈双峰现象,即在肾组织损伤早期（第1天）和肾组织增殖晚期（第8天）均出现细胞凋亡。而GM与EGF共处理后的动物的细胞凋亡在上述两阶段均较G组动物减少,且^3HTdR掺入率均较G组动物明显增加。结论 ①在GM中毒性ATI模型中,肾小管上皮细胞凋亡呈双峰现象,表明细胞凋亡是早期肾小管扣伤的一种表现,而肾小管再生阶段出现细胞凋亡可能在维持细胞数平衡中起一定作用。②外源性EGF对GM中毒性ATI模型早期肾小管上皮细胞凋亡有抑制作用。     

利福平引起急性肾衰竭1例

病例男性,42岁,于6年前被诊断为＂肺结核＂,间断不规律用＂异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉素＂治疗至今。1周前出现咳嗽、咳痰而自服利福平0.45g及异烟肼、乙胺丁醇治疗,即出现全身发冷,恶心呕吐,近一周未进食水,     

缺血性急性肾功能衰竭与细胞凋亡

目的：探讨缺血性急性肾功能衰竭（ＩＡＲＦ）与细胞凋亡的关系以及褪黑素（ＭＥＬ）对ＩＡＲＦ的保护作用。方法：用无损伤动脉夹钳夹大鼠双侧肾蒂４５ｍｉｎ再灌注２４ｈ的手术方法制成ＩＡＲＦ动物模型,观察不同剂量ＭＥＬ预防用药对ＩＡＲＦ大鼠血尿素氮（ＢＵＮ）,肌酐（Ｃｒ）,超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）,谷胱甘肽过氧化物酶（ＧＳＨ－Ｐｘ）,丙二醛（ＭＤＡ０５的影响以及对肾小管细胞凋亡的影响。     

急性肾衰竭患者血浆中D-D临床意义研究

目的:研究急性肾衰竭患者血浆中D-二聚体的动态变化。方法:急性肾衰竭患者50例,测定血浆中D-D含量,比较急性肾衰患者与对照组D-D含量的差异。结果:急性肾衰患者D-D含量较对照组明显升高(t=6.20,P<0.01)。结论:急性肾衰竭时患者体内存在凝血纤溶系统的紊乱,D-D可以敏感地反映患者体内凝血纤溶系统的异常改变,可以作为检测指标应用于临床。     

IGF—1与胎儿发育的研究进展

胰岛素样生长因子 - 1(ｉｎｓｕｌｉｎ -ｌｉｋｅｇｒｏｗｔｈｆａｃｔｏｒ - 1,ＩＧＦ - 1)具有促进生长发育、促进物质代谢、降低血糖及促进细胞分裂增殖等类似丝裂素及胰岛素样作用 ,尤其是ＩＧＦ - 1与胎儿生长发育有密切的关系。本文对此作一综述。1　概述195 7年Ｓａｌｍｏｎ和Ｄａｕｇｈａｄａｙ在研究生长激素 (ＧＨ)时发现 ,ＧＨ发挥作用由一种物质介导 ,故称此物质为生长介素(ＳｏｍａｔｏｍｅｄｉｎＣ) ,经研究与胰岛素原有很大的同源性 ,同样具有胰岛素样活性。现已明确ＩＧＦ有两种 ,即ＩＧＦ - 1和ＩＧＦ - 2。ＩＧＦ - 1基因…     

血清中HGF水平与尿中肾小管活细胞数对急性肾衰竭患者预后的评估

目的 探讨血清中肝细胞生长因子(HGF)水平与尿中肾小管活细胞数在评估急性肾功能衰竭(ARF)患者预后的临床意义.方法 用ELISA方法 测定25例急性肾功能衰竭(肾性)患者不同时期血清中HGF水平,同期苔盼蓝染色进行患者尿中肾小管上皮活细胞计数,分析二者与肾功能的关系.结果 ARF患者发病第1天(少尿期)、5天(多尿期)血清中的HGF水平均明显高于第9天(恢复期)(P＜0.05),以第1天上升最明显,随后呈下降趋势至第9天(P＞0.05).急性.肾功能衰竭患者各时期血肌酐(SCr)和尿素氮(BUN)与血清中HGF水平正相关(P＜0.001).结论 血清HGF的变化可帮助了解肾损害严重程度,间接判断肾小管的再生修复能力,肾小管上皮活细胞计数检测可早期预测肾功能的损害程度及预后.     

球囊血管成形术后再狭窄中ET和IGF—I的改变

目的 探讨内皮素（endothelin,ET)及胰岛素样生长因子－I（insulin like growth factor-I,IGF-I)在球囊损伤血管内皮后的改变及意义。方法 用自制导管制造大鼠血管内皮损伤模型,观察不同损血管病理改变,同时用放射免疫法测定血将ET及IGF－I含量。结果 血管内皮损伤后,随着时间延长,平滑肌细胞大量增殖造成管腔狭窄,将ET及IGF－I升高明显,各时间点与对照组相比均有显著性差异,且两者具有较好相关性。结论 ET与IGF－I相互作用促进血管平滑肌增殖,两者可能共同能与了球囊血管成形术后再狭窄的病理过程。     

急性少尿性肾功能衰竭与表皮生长因子含量表达

为探讨表皮生长因子（ＥＧＦ）在急性肾功能衰竭中的作用，本文采用放射免疫分析法对１３例急性少尿性肾功能衰竭患者及２０例正常人血、尿中ＥＧＦ含量进行检测。结果显示：少尿期患者血、尿中ＥＧＦ均呈低表达状态；在多尿期ＥＧＦ有所回升，但仍低于正常对照组。表明ＥＧＦ在急性少尿性肾功能衰竭的肾小管再生修复中起重要作用     

新生儿缺氧缺血性脑损伤血清中IGF-1的动态变化及临床意义

目的动态观察新生儿缺氧缺血性脑损伤患儿血清中IGF-1水平的变化,探讨血清IGF-1在新生儿缺氧缺血性脑损伤时病情的早期诊断、程度判断的意义。方法选择66例新生儿缺氧缺血性脑病患儿作为观察对象,并根据病情轻重分为轻度、中度、重度,以16例健康新生儿作为对照组。检测新生儿出生第1,3,7天血清中IGF-1的水平变化。结果HIE患儿血清IGF-1在出生第1,3,7天均显著下降,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．01）,24h内迭低峰,以后逐渐上升;3种程度HIBD在其检测时间点上IGF-1较对照组差异均有统计学意义（P〈0．05）;重度至第7天时尚不能达到正常水平。结论IGF-1变化对判断有无HIBD及其严重程度有重要意义,可作为判断临床病情轻重程度的指标之一。