应用鼻翼基部内侧组织瓣修复单侧完全性唇裂

目的 探讨利用鼻翼基部内侧组织瓣修复单侧完全性宽唇裂的方法。方法 选择单侧完全性唇裂78例,手术时确保健患侧唇边长相等,利用患侧鼻翼基部内侧组织瓣增加患侧唇高,使健患侧的唇高对称。其余操作同“Millard”术式。结果 66例术后健、患侧上唇对称,唇高及唇边长两侧相等,瘢痕不明显。唇珠形态好。术后1．5年复诊,84．6％效果比较理想;10例术后效果一般;2例需Ⅱ期修复。结论 对于较宽的单侧完全性唇裂,利用翼基部内侧组织瓣代偿组织缺损。是又一种行之有效的修复方法。     

梯度旋转下降法修复单侧完全性唇裂的初步研究

目的探讨梯度旋转下降法修复单侧完全性唇裂的术后效果。方法分析85例单侧完全性唇腭裂患儿的术前，术后即刻以及术后一年的面部石膏模型唇部指标，同时比较这85例单侧完全性唇腭裂患儿术后一年的唇部指标与相似年龄的45例单纯不完全性腭裂患儿的唇部指标。结果在术后即刻虽然健患侧唇高、健患侧唇宽的差值减小，但其健患侧仍不协调。术后一年，健患侧唇高和健患侧唇宽都达到协调。与对照组进行比较，唇高在术后一年恢复到正常值，而唇宽在一年后无论是健侧还是患侧，仍然低于正常值。结论采用梯度旋转下降法修复单侧完全性唇裂可以达到一个很好的唇部美观效果。     

旋转推进与其改进法修复单侧完全性唇裂唇高效果对比研究

目的对比分析旋转推进与其改进法修复单侧完全性唇裂唇高恢复情况,为临床单侧完全性唇裂的治疗提供依据。方法选取2007—2010年中国医科大学口腔医学院口腔颌面外科收治的单侧完全性唇裂患儿60例,随机分为2组,每组30例。第一组采用旋转推进法进行手术修复,第二组采用在第一组手术方法基础上,在唇红上方设计一小三角瓣的改进法进行手术修复。两组患儿分别在手术后6个月复查,测量每名患儿健、患侧唇高并计算其差值,再进行两组对比。结果两组患儿手术完成即刻唇高差异无统计学意义(P>0.05);6个月后复查,两组健侧、患侧唇高的差异亦均无统计学意义(P>0.05),但两组间健-患侧唇高差的比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在修复单侧完全性唇裂初期手术时,增加皮肤小三角瓣,可减小瘢痕挛缩的程度,保持两侧唇峰高度对称,保证唇裂术后的远期效果良好。     

改良Millard法修复单侧不完全性唇裂127例临床效果观察

目的 评价改良Millard法修复单侧不完全性唇裂的效果。方法 选择2007年10月至2009年10月新疆喀什兵团农三师医院口腔科收治的唇裂患儿127例以改良Millard法进行修复,省略患侧鼻翼基底的水平切口,在患侧唇红部设计小三角瓣向健侧唇红嵌插。 结果 127患儿术后人中嵴明显,鼻小柱形态好,红唇外形满意。结论 改良Millard法定点明确,操作方便,避免了患侧鼻翼下方横切口,手术创伤小,术中出血少,术后瘢痕组织少,鼻唇畸形同期整复,可使单侧不完全性唇裂达到满意效果,是一种可靠实用的单侧唇裂修复术式。     

改良 Millard Ⅱ式唇裂修复术修复单侧唇裂的临床研究

目的 探讨改良Millard Ⅱ式唇裂修复术修复单侧唇裂的手术要点.方法 随机选取伴或不伴腭裂的单侧唇裂患者50例,采用改良Millard Ⅱ式进行手术修复.手术设计明确5点定于鼻小柱基底中点、X点定于5-2连线上,均在手术后上唇中线上,摒弃环鼻翼切口.利用干、湿唇黏膜肌瓣重建唇红.结果 50例单侧唇裂患者修复术后,手术瘢痕基本和健侧天然标志线相对称,双侧唇高视觉相等,鼻底线、唇红缘、干湿唇交界线协调对称,唇红丰满,外形满意.结论 Millard Ⅱ式单侧唇裂修复术适度改良后设计明确,修复效果较佳.     

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目的评价改良Millard法修复单侧不完全性唇裂的效果。方法选择2007年10月至2009年10月新疆喀什兵团农三师医院口腔科收治的唇裂患儿127例以改良Millard法进行修复,省略患侧鼻翼基底的水平切口,在患侧唇红部设计小三角瓣向健侧唇红嵌插。结果 127患儿术后人中嵴明显,鼻小柱形态好,红唇外形满意。结论改良Millard法定点明确,操作方便,避免了患侧鼻翼下方横切口,手术创伤小,术中出血少,术后瘢痕组织少,鼻唇畸形同期整复,可使单侧不完全性唇裂达到满意效果,是一种可靠实用的单侧唇裂修复术式。     

唇粘连术与Millard Ⅱ式联合修复单侧完全性唇裂疗效分析

目的:分析唇粘连术与Millard Ⅱ式手术联合矫正单侧完全性唇裂的优点与手术要点.方法:2003年3月至2009年9月对42例单侧完全性唇裂接受过唇粘连术患者采用MillardⅡ式手术矫正.结果:所有患者术后切口愈合良好,随访3～6个月,患侧鼻小柱延长,两侧鼻孔对称,人中嵴对称,唇弓形态好,无瘢痕增生.结论:唇粘连术...     

旋转交叉推进瓣在单侧完全性唇裂鼻唇畸形整复中的应用

为评价旋转交叉推进瓣法修复单侧完全性唇裂的鼻唇畸形的疗效, 本研究回顾性纳入2018年10月至2019年7月就诊于福建医科大学附属协和医院口腔科采用旋转交叉推进瓣进行单侧完全性唇裂修复的患儿6例, 通过数码照片分析采集患者术前、术后即刻、术后1个月及术后1年复诊时唇高、唇长、鼻孔高度、鼻孔宽度、鼻孔面积等信息以评价该术式的疗效。本研究中6例患儿术前健患侧唇高比2∶1, 健患侧鼻孔高度比值约2∶1, 但鼻孔宽度及鼻孔面积比却为1∶2～1∶3。术后健患侧唇高比近1∶1, 鼻孔形态对称、鼻唇沟形态对称、鼻堤形态良好、术后瘢痕不明显, 未见明显切口不良愈合。旋转交叉推进瓣在单侧完全性唇裂患者鼻唇畸形整复上是一种安全可靠的术式。     

单侧完全性唇裂修复术同期矫正鼻畸形疗效观察

目的探讨婴幼儿单侧完全性唇裂I期修复术同期矫正鼻畸形的手术方法、可行性及其疗效。方法对5l例单侧完全性唇裂患儿采用Millard I或Ⅱ式手术方法修复唇裂,同期对其鼻畸形进行初步矫正,包括：恢复患侧鼻翼脚的水平高度,使之与健侧对称;重建患侧鼻底形态;延长患侧的鼻小柱长度;恢复患侧鼻嵴和鼻孔大小;鼻外形均得到改善。结果所有患儿均随访36～48个月,患侧鼻翼外侧脚上提内移,鼻小柱变长。所有患儿均未明昆增加术后瘢痕,随访期间均未出现患侧鼻翼发育障碍所致畸形加重。结论单侧完全性唇裂患儿均伴有较严晕的鼻畸形,在I期唇裂修复术同期矫正鼻畸形可以在不增加附加切口的情况下,获得更佳的畸形矫正疗效,患儿术后鼻部的美观和对称性可得到进一步改善,对患侧鼻部的发育未见明显影响。     

Millard Ⅱ术式加唇缘瓣法修复单侧唇裂

用唇缘瓣法与MillardⅡ联合修复术式对28例单侧唇裂患者行唇裂修复术。术后第7天拆除缝线,由3名专科医师进行主观评价。健、患侧唇峰对称,取得满意的动态和静态效果。表示健、患侧对称性的客观评价数值19例为0.91～1.10之间,接近正常人群。是一种可靠实用的单侧唇裂修复术式。     

Curved-line cleft lip repair in unilateral complete cleft lip patients: Comparative analysis of lip dimensions after cheiloplasty

This study aimed to restore upper lip symmetry and minimize tissue sacrifice using a curved line design and wire technique and analyze the postoperative outcomes. In this retrospective study, medical records of patients with complete unilateral cleft lip who underwent unilateral cheiloplasty between August 2017 and February 2019 were reviewed. The postoperative clinical photos were analyzed to determine vertical, diagonal philtral heights and the horizontal lengths of the upper lip. The average of the cleft side to non-cleft side length ratios were compared between the curved line group and conventional group. At 3, 6, and 12 months, the average vertical length ratios were significantly greater in the curved line group than in the conventional group (0.927–0.823, p = 0.007; 0.940 to 0.885, p = 0.037; and 0.947 to 0.883, p = 0.040, respectively), but the average horizontal length ratios were not significantly different between the two groups. Within the limitations of the study it seems that curved line cheiloplasty aids in preventing short lip deformity development at regular term without significantly sacrificing the horizontal length and, therefore, should be adopted whenever appropriate.