我院2007年眼科门诊患者用药分析

目的分析眼科门诊患者滴眼液的用药情况。方法对医院2007年眼科门诊患者滴眼液的销售金额、用药数量等进行回顾性分析。结果滴眼液中抗茵药物、中成药销售金额最多，分别占总销售金额的54．41％和26．25％，单用药数量列前3位的是珍珠明目滴眼液、氧氟沙星滴眼液、鱼腥草滴眼液。结论该院眼科门诊患者滴眼液的使用安全、有效、经济。     

我院近3年门诊眼科外用药应用情况分析

目的分析我院门诊眼科外用药使用情况及发展趋势,为临床用药提供参考。方法对我院2011~2013年门诊眼科外用药的销售金额及用药频度进行排序,并对日均费用进行分析。结果我院门诊眼科外用药3年的销售金额均增加,抗生素类占比例最大,单品种销售额最高和DDDs最高的都是盐酸左氧氟沙星滴眼液。结论我院眼科外用药应用基本合理,抗菌药物占主要地位,反映了临床用药的现状和趋势。     

眼科门诊用药分析

目的了解眼科门诊用药的现状和趋势,为临床用药提供参考。方法对我院2009～2011年眼科门诊患者的用药情况按使用例次和金额进行归类统计并分析。结果外用药已成为眼科门诊用药的的重要组成部分,三代喹诺酮类抗生素在眼科门诊应用广泛,但也存在妥布霉素地塞米松滴眼液滥用问题。结论临床药师应通过审方,对临床医师处方行为实施有效干预。     

我院2011～2012年眼科外用药使用情况分析

目的统计分析眼科外用药的使用特点及应用趋势。方法对我院2011～2012年眼科外用药的销售金额、数量进行统计和分析。结果眼科外用药种类较多,激素及非甾体类抗炎用药和抗生素类滴眼剂使用数量占据前2位,角膜损伤用药及青光眼、降眼压用药使用数量也较大,双氯芬酸钠滴眼液和左氧氟沙星滴眼液效果显著,价格适中,其销售数量和销售金额都排在前3位。结论我院眼科使用的外用药品种基本没有变化,但用量增长较快,青光眼及降眼压药和结膜炎用药使用数量增长较快,总体眼科外用药品使用基本合理。     

2001-2004年抗白内障滴眼液使用分析

目的了解抗白内障滴眼液每年的用药频度及用药金额变化情况,掌握临床用药特点及发展趋势,指导合理用药。方法采用DDD分析方法,对我院2001-2004年7种主要抗白内障滴眼液的应用情况进行统计分析,分析抗白内障滴眼液的用药金额、用药频度。结果4年来,我院抗白内障滴眼液用药频度和销售金额呈上升趋势,DDD s排序居前3位的是法可林、利眼明和氨碘肽滴眼液。滴眼液按销售金额排序为法可林、利眼明和谷胱甘肽滴眼液。结论抗白内障滴眼液种类不多,我院抗白内障滴眼液应用基本合理,价廉且疗效确切的滴眼液在临床应用中占优势。     

2001-2004年抗白内障滴眼液使用分析

目的了解抗白内障滴眼液每年的用药频度及用药金额变化情况,掌握临床用药特点及发展趋势,指导合理用药.方法采用DDD分析方法,对我院2001-2004年7种主要抗白内障滴眼液的应用情况进行统计分析,分析抗白内障滴眼液的用药金额、用药频度.结果 4年来,我院抗白内障滴眼液用药频度和销售金额呈上升趋势,DDDs排序居前3位的是法可林、利眼明和氨碘肽滴眼液.滴眼液按销售金额排序为法可林、利眼明和谷胱甘肽滴眼液.结论抗白内障滴眼液种类不多,我院抗白内障滴眼液应用基本合理,价廉且疗效确切的滴眼液在临床应用中占优势.     

2001-2004年抗白内障滴眼液使用分析

目的了解抗白内障滴眼液每年的用药频度及用药金额变化情况,掌握临床用药特点及发展趋势,指导合理用药.方法采用DDD分析方法,对我院2001-2004年7种主要抗白内障滴眼液的应用情况进行统计分析,分析抗白内障滴眼液的用药金额、用药频度.结果 4年来,我院抗白内障滴眼液用药频度和销售金额呈上升趋势,DDDs排序居前3位的是法可林、利眼明和氨碘肽滴眼液.滴眼液按销售金额排序为法可林、利眼明和谷胱甘肽滴眼液.结论抗白内障滴眼液种类不多,我院抗白内障滴眼液应用基本合理,价廉且疗效确切的滴眼液在临床应用中占优势.     

氟哌酸滴眼液致过敏性眼炎1例

氟哌酸滴眼液致过敏性眼炎１例０５００００河北医科大学第二医院药剂科孙金素，芦振香河北医科大学第二医院眼科杨爱琴氟哌酸滴眼液为眼科临床常用抗菌药物，可用于多种病原菌引起的外眼部感染，如结膜炎、角膜炎及绿脓杆菌性角膜溃疡等。常见不良反应：一过性刺激感及异...     

我院2006～2008年抗病毒滴眼液应用分析

目的了解抗病毒滴眼液每年的用药频度及用药金额变化情况,掌握临床用药特点及发展趋势,指导合理用药。方法采用DDD分析方法,对2006—2008年9种主要抗病毒滴眼液的应用情况进行统计分析,分析抗病毒滴眼液的用药金额、用药频度。结果共应用抗病毒滴眼液9个品种;2006-2008年用药频度排在前两位的是阿昔洛韦滴眼液和更昔洛韦眼用凝胶;2006、2007和2008年的用药金额分别是722401．66、900085．70和910206．28元,年平均增长率为12．86％。结论价廉、疗效确切和拥有舒适性的滴眼液在临床应用中占优势。     

眼科抗感染类基本药物在2家眼科专科医院应用的调查分析

目的:为调整我国眼科抗感染类基本药物提供参考。方法:收集某市级眼科专科医院和某县级眼科专科医院2009年眼科抗感染类基本药物应用数据(包括药品名称、规格、剂型、单价、用量和销售金额),采用表格进行信息数据的统计处理。并通过中国知网查询1989-2011年国内期刊公开发表的眼科用药分析及常见的眼科抗感染药物不良反应的文献,对其进行分析。结果:本次调查中,我国《国家基本药物目录.基层医疗卫生机构配备使用部分》(2009年)中的氯霉素滴眼液和《世界卫生组织基本药物示范目录》(17版)中的四环素眼药膏和庆大霉素溶液均未使用;红霉素、左氧氟沙星和阿昔洛韦则都得到了广泛应用;妥布霉素及其复方制剂,则在金额和数量排序中居首位。文献资料显示,红霉素眼膏、左氧氟沙星、阿昔洛韦和妥布霉素不良反应的报道较少,氯霉素和庆大霉素在眼科用药中的不良反应报道较多,由于眼科疾病谱的变化,四环素近年来使用较少。结论:2009年版基本药物目录收录的红霉素眼膏、左氧氟沙星滴眼液和阿昔洛韦滴眼液符合我国基本药物目录的遴选原则;另外,本着"临床首选"的原则建议收录妥布霉素滴眼液。     

眼科处方适应证不适宜情况调查研究

目的调查和分析眼科处方适用证不适宜情况,为眼科合理用药提供依据。方法对我院2014年3月17-20日门急诊处方进行全样本点评,了解眼科处方适应证不适宜情况。结果共抽取处方26 189张,共51 052条药品信息,适应证不适宜药品信息共3 787条,占7.42%,其中眼科适应证不适宜药品信息1 731条,占总抽取药品信息条目数的3.39%,占总适应证不适宜药品信息条目数的45.7%,涉及的药物主要包括诊断或检查用药、门诊手术/处置局麻用药、针对不良反应的用药、抗菌药物、针对并发症的用药、术后抗炎用药、营养角膜药、维生素类药物、抗病毒药等。结论为确保医疗质量安全和防范医疗纠纷的发生,针对门急诊处方的适应证不适宜情况应加强管理,眼科处方点评结果及时反馈临床,并提示医师补充、修改诊断或提交超说明书用药申请,提高眼科合理用药水平。     

苏州大学附属常熟医院滨江院区门诊糖皮质激素类药处方与合理用药分析

目的:了解苏州大学附属常熟医院滨江院区门诊糖皮质激素类药的使用情况,促进临床合理用药。方法:抽取该院门诊2013年7—12月的8 998张处方,对其中糖皮质激素类药在各科室的使用情况进行统计分析。结果:糖皮质激素类药在该院门诊各科室应用广泛,占9.02%。其中,皮肤科、耳鼻喉科、儿科、眼科和口腔科使用率分别为50.91%、28.48%、28.02%、15.78%和6.36%;糖皮质激素类药处方构成比排序前5位的科室分别是儿科(33.37%)、内科(23.52%)、耳鼻喉科(17.12%)、皮肤科(13.79%)和眼科(7.27%);<20岁的患者使用率最高(42.49%,345/812);醋酸泼尼松片使用频率最高(24.85%,206/829);使用患者男女比例为1.16∶1。结论:该院糖皮质激素使用情况基本符合《糖皮质激素类药临床应用指导原则》,较为合理,少数处方存在不合理应用现象。建议贯彻执行《糖皮质激素类药临床应用指导原则》,加强临床药学工作,提高用药合理性与安全性。     

我院6667张眼科处方点评结果及分析

目的:为促进处方规范书写和眼科合理用药提供参考。方法:随机抽取我院2013年5月1-31日期间的6 667张处方进行点评,了解眼科不规范处方的常见原因。结果:书写不规范处方63张,占0.94%,主要为前记书写不全、诊断书写不全或无诊断、正文涂改未签名并注名修改日期等情况;不合理用药处方83张,占1.24%,主要为眼用抗菌药物使用不合理、重复用药、诊断与用药不符、围术期预防用药不适宜等。结论:为确保医疗质量安全和防范医疗纠纷的发生,可通过实行电子处方和加强处方点评与管理来提高处方书写及眼科合理用药水平。     

我院眼科抗菌药物围术期预防使用分析与合理性评价

目的评价医院眼科围术期预防使用抗菌药物情况。方法随机抽取2012年1月至6月医院眼科出院手术病历114份,对其诊断、手术、抗菌药物局部用药、全身用药、用药时机、用药疗程等信息进行统计,对其用药合理性进行评价。结果围术期局部预防使用抗菌药物达100％,但存在用药时间过长问题,左氧氟沙星滴眼液（可乐必妥）和复方妥布霉素滴眼液（典必殊）术前术后交替应用多见。全身预防性应用抗菌药物比率过高,大都选用克林霉素磷酸酯针（福德）或头孢拉定针,以术中用药为主,部分病例用药疗程过长。结论眼科围术期预防使用抗菌药物以局部用药为主,辅以全身用药,但仍有一些问题亟待改进。     

眼科超说明书用药现状及其影响因素分析

目的：对我院2015年眼科住院患者超说明书用药现状及其影响因素进行回顾性调查,促进眼科临床合理用药。方法：从我院9个临床科室随机抽取2015年住院病历各100份,共计900份,抽查用药医嘱14324条,涉及药品152种。对病历中的用药医嘱逐条进行分析,判断是否超说明书及超说明书用药的类型,分析各年龄组、各类药品、各科室超说明书用药情况以及与患者年龄、性别、科室、医师级别的关系,采用Micromedex的Thomson分级系统进行超说明书用药的证据查询。结果：按患者、用药医嘱与药品品种计,超说明书用药发生率分别为78.67%、14.45%和17.11%。χ²检验结果表明,超说明书用药发生率最高的科室为白内障科（21.2%）和玻璃体视网膜科（20.59%）,抗肿瘤药及免疫调节剂超说明书发生率最高（100%）。经查证,所抽查的2070项超说明书用药医嘱均有证据支持,其中证据构成比排名前两位的是专家共识（41.45%）和国际指南（37.39%）。超说明书用药的logistic多因素分析结果表明,患者科室和年龄的OR（95% CI）分别为0.96（0.941~0.980）和1.182（1.128~1.239）。结论：眼科超说明书用药的药物种类相对较少,相关影响因素为住院患者所在科室和年龄。为规避医师职业风险并为患者提供更多的治疗机会,超说明书用药需要提供循证医学证据,同时建议将合理的超说明书用药及时载入药品说明书。     

抗病毒药物的用药量及要求分析

目的分析笔者所在医院抗病毒药物的用药量及要求,以探讨抗病毒药物的合理使用。方法随机选取医院皮肤科、儿科、内科、传染科门诊及眼科5个科室2009年1月～2012年1月的处方2000张,对其中抗病毒药物进行用药量分析。结果通过计算各类药物使用频率及药物利用指数得出,抗病毒类药物中核苷类药物的使用量较大,排序靠前的拉米夫定、阿昔洛韦、更昔洛韦、泛昔洛韦等均为核苷类药物,药物用量基本控制在合理使用范围。结论笔者所在医院抗病毒药物的使用基本控制在合理使用范围,但仍出现用药量偏大现象,需要引起重视和加以改进。     

眼科门诊患者用药依从性多中心调查

目的:调查眼科门诊患者的用药依从性及其影响因素,并提出相应对策,提高眼科门诊药房的药学服务水平。方法:在北京大学第三医院、北京协和医院、浙江大学附属第二医院、浙江大学邵逸夫医院的眼科门诊患者中,随机发放610份调查问卷,将收回的问卷汇总,应用Primer软件对相关因素进行统计学分析。结果:依从性好的眼科患者占82.55%。用药依从性与性别、年龄、教育程度、医生和药师是否告知、是否会正确使用滴眼剂、用药前是否认真阅读说明书等因素有显著的相关性。造成患者不依从的原因,按患者感觉已痊愈、经常忘记用药、害怕药物不良反应、药价太贵及用药后出现药物不良反应降次排序。结论:四所医院眼科门诊患者总体用药依从性良好,影响患者不依从性的主要原因是患者感觉已痊愈和药物的不良反应。     

2018年某院辅助用药重点监控品种使用情况分析

目的 对西安医学院附属宝鸡医院排名前10位的辅助用药重点监控品种的使用情况进行分析，为加强辅助用药的监管和促进临床合理用药提供参考。方法 通过医院信息系统将2018年重点监控药品的科室分布、销售金额、用药频度（DDDs）、日均费用（DDC）和药品排序比（B/A）进行统计分析，并对其使用合理性进行医嘱点评分析。结果 重点监控品种使用科室大多与其科室疾病谱相符。销售金额排序前3位依次为小牛血清去蛋白注射液、丹参川芎嗪注射液和醒脑静注射液；按DDDs排序前3位依次为丹参川芎嗪注射液、小牛血清去蛋白注射液、腺苷钴胺注射液；按DDC排序前3位依次为醒脑静注射液、小牛血清去蛋白注射液、转化糖电解质注射液；鹿瓜多肽注射液、注射用硫辛酸、舒血宁注射液和注射用血栓通的B/A接近1。不合理应用集中表现在适应症不适宜、给药剂量不规范，构成比分别为59.41%、16.01%。结论 西安医学院附属宝鸡医院重点监控药品管理工作初见成效，但仍需采取积极有效的监管措施进一步促进重点监控药品的合理使用。     

2011~2013年南通市第三人民医院眼科用药分析

目的了解我院眼科外用药的应用构成及用药趋势,反馈临床眼科用药信息及提供合理用药建议。方法通过我院药品管理系统统计我院2011²013年出库的眼科外用药情况,分析药品品种、分类、消耗量和销售金额等指标。结果抗感染类、抗白内障类和抗干眼疲劳药是眼科主要用药,其中抗干眼疲劳药上升趋势较明显。结论我院眼科用药基本合理,符合眼科临床用药的相关规定和要求,但仍需规范我院抗感染类药的应用及丰富眼科药物剂型。     

Specific features of drug encapsulation in liposomes (A review)

Liposomes are hollow particles, the internal space of which is bounded by a lipid membrane. Liposomes are promising drug delivery systems for organs and tissues because of their colloidal properties, controlled size, surface characteristics, membrane action, and biocompatibility. Liposomal drugs have found wide use in the diagnosis and chemotherapy of cancer, vaccinology, ophthalmology, pulmonology, and the treatment of other pathologies. This review describes the methods of encapsulation of biologically active compounds with various physicochemical properties in liposomes, which is very important for the production of liposomal drugs.