衡阳市严重精神障碍登记在册患者流行特征分析

目的 掌握衡阳市目前在册的严重精神障碍患者的流行特征,为加强严重精神障碍防控工作提供依据。 方法 从国家严重精神障碍数据收集分析系统中导出截止2018年6月30日衡阳市上报的所有严重精神障碍患者登记数据,进行统计分析。 结果 衡阳市登记在册的严重精神障碍患者累计为29 539例,患病率为4.14‰,南岳区的患病率最高(4.63‰),蒸湘区最低(2.97‰);男性15 197例(51.45%),女性14 342例(48.55%);超过80.49%的患者属于18～59岁劳动力人口;患者文化程度偏低,初中及以下患者超过总病例数的83.27%,大专以上文化程度仅占1.34%;严重精神障碍家族史患者占4.29%;未婚患者占37.70%,离婚患者占2.60%;职业以农民(69.76%)为主;家庭贫困者较多,在当地贫困线标准以下的患者占72.03%;精神分裂症的患者最多(占91.57%);年度登记患者最少的是2010年(9人),年度登记患者最多的是2014年(11 061人)。 结论 衡阳市严重精神障碍登记在册患者群体存在文化程度低、未婚率高、经济水平低等特点,是社会的弱势群体。政府和社会应高度关注这一群体,并提供多种途径的救治救助。     

宁波市严重精神障碍发病特征与管理现状分析

目的了解宁波市登记在册的严重精神障碍患者的流行病学分布特征,为制定宁波市严重精神障碍防治策略和进一步开展严重精神障碍综合管理提供依据。方法对宁波市在册的严重精神障碍患者资料进行分类汇总,按照人口学特征和疾病特征对样本进行统计分析。结果截至2019年12月31日,宁波市登记在册的严重精神障碍患者有37 393例,报告患病率为4.67‰;病种以精神分裂症为主,占70.2%;男女性别比为0.89∶1;年龄以45～<60岁为主,占37.4%;职业为农民的人数最多,占45.7%;已婚患者占比最高,为54.6%。非城区的报告患病率高于城区,非城区患者的规范管理率、服药率、规律服药率均低于城区,6个城区和4个非城区比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论宁波市严重精神障碍患者的人口学特征和地区分布存在差异,应重视不同地区、不同人群的防治策略,加大对非户籍患者的政策扶持力度,提高该类人群的管理能力。     

三明市2018年严重精神障碍患者管理和治疗情况分析

目的分析三明市2018年严重精神障碍患者建档管理和治疗情况,并与2017年指标对比分析,为防治决策提供数据支持。方法对三明市严重精神障碍患者的一般信息、管理和治疗情况进行描述性分析。结果截至2018年底,三明市在册患者12 836例。患者以青壮年为主(18～59岁,78.8%),职业以农民为主(60.7%),文化程度≤初中居多(80.8%);疾病分型以精神分裂症为主(83.1%);全市患者报告患病率5.03‰、管理率93.4%、规范管理率84.3%、服药率78.7%、规律服药率43.5%、面访率82.7%、居家稳定率96.0%,各项指标均比2017年有所改善;宁化县和沙县的各项指标较好,市城区部分指标较差。结论三明市严重精神障碍患者人口学特征与全国基本类似,全市在册患者数比2017年有所增长,各项管理和治疗指标也有所提升,但部分地区的指标较差,仍需进一步加强精神卫生服务工作。     

浅谈严重精神障碍患者公共卫生服务管理

在社会不断发展期间,精神疾病问题已经成为一种比较严重的社会性问题.严重精神障碍患者缺乏一定的社会生活能力,其救治和监管只靠亲属是不行的,还需要由专门服务管理部门进行管理.公共卫生服务管理涉及方面较多,对其管理的工作比较复杂化,在管理上也存在一些问题需要解决,本文针对严重精神障碍患者公共卫生服务管理展开探究.     

常熟市严重精神障碍患者管理治疗现状

目的分析常熟市严重精神障碍患者管理治疗现状及有伤害危害行为患者特征,为制定有效防治策略提供依据。方法通过江苏省严重精神障碍信息系统分析2018年常熟市严重精神障碍患者管理治疗现状,对其中有伤害危害行为患者建立数据库,分析有伤害危害行为患者特征和复发住院的影响因素。结果常熟市在江苏省严重精神障碍信息系统登记在册患者6 856例(截至2018年12月31日),报告患病率4.46‰,管理率93.28%,规范管理率93.16%,服药率87.73%,规律服药率68.95%。其中,有伤害危害行为严重精神障碍患者227例,与总体比较,男性、18～59岁的劳动人口、下岗或无业、精神分裂症比例更高。年龄、文盲或半文盲是有伤害危害行为严重精神障碍患者复发住院的危险因素(检验水准α=0.1),但既往症状与有伤害危害行为患者复发住院之间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论常熟市严重精神障碍患者管理治疗处于江苏省较好水平,但患者的规律服药率和就业率还需提升,同时应针对有伤害危害行为患者特征研究防治策略。     

2019年郑州市严重精神障碍的流行病学特征分析

目的 了解郑州市严重精神障碍的流行特征,为进一步开展严重精神障碍防治工作提供依据。方法 从国家严重精神障碍患者信息系统导出郑州市辖区的患者,描述分析其流行特征。结果 郑州市2019年底严重精神障碍患者累计登记21941例,报告患病率2.36‰,其中男性2.12‰,女性2.62‰;患病率最高的新密市为4.69‰、最低的郑东新区只有0.62‰;病种分布以精神分裂症为主（71.87%）,其次是精神发育迟滞伴发精神障碍（11.38%）;患病率最高为45～59岁组（5.65‰）;患病人群集中在农村,占61.59%;文化程度偏低,初中及以下患者占73.74%;职业以农民为主,占60.91%;无家族史患者占88.81%;未婚患者较多,占32.02%;家庭在当地贫困线以下患者占33.92%。结论 郑州市严重精神障碍报告患病率处于较低水平,报告管理工作需进一步提升;严重精神障碍管理应重点关注45岁及以上人群且以精神分裂症为主。     

2018年全国严重精神障碍患者管理治疗现状分析

  目的  了解中国严重精神障碍防制体系管理运行机制的现状,并探究其完善程度对严重精神障碍管理效果的影响,为后续政策制定提供科学参考。  方法  收集2018年12月31日之前中国内地31个省（自治区、直辖市）公开发布的所有涉及严重精神障碍管理的政策文件,依据适宜公共健康体系评价标准,从管理监控、计划评价、筹资补偿、协调激励4个角度分析管理运行机制的完善程度;并应用固定效应模型结合严重精神障碍信息系统报告的31个省（自治区、直辖市）2014年1月1日 — 2018年12月31日管理数据分析其与严重精神障碍管理结果指标间的关系。  结果  2018年中国内地31个省（自治区、直辖市）严重精神障碍管理运行机制平均适宜程度为43.87 %,较2014年提升了22.08 %,但与适宜标准的85 %仍相差48.39 %;其中,筹资与补偿机制在4个要素中完善程度相对最高（64.96 %）,协调与激励机制适宜程度最低（23.69 %）;从具体定位看,内容形式完备程度和中长期规划覆盖程度均较高,分别达89.29 %和96.24 %,而职责分工明确程度仅为24.91 %,管理机制可行程度仅为6.48 %。固定效应模型分析结果显示,在控制了GDP的影响后,地区严重精神障碍管理运行机制完善程度提高了1 %,31个省（自治区、直辖市）平均规范管理率提升了1.54 %,规律服药率提升了0.28 %（均P < 0.05）。  结论  中国严重精神障碍管理运行机制在2014 — 2018年稳步提升,其中管理规范、中长期规划覆盖已较为全面,有效改善了患者管理质量,但仍需进一步加强协调与激励机制建设并明确各方职责分工。     

深圳市宝安区某街道严重精神障碍患者流行特征分析

目的 了解深圳市宝安区某街道严重精神障碍患者的患病情况及流行病学特征,为开展严重精神障碍的社区防治和康复工作提供依据。方法 选取2018年8月31日前深圳市宝安区某街道纳入深圳市精神卫生信息管理系统的患者,采用描述流行病学分析方法对其进行流行病学特征分析。结果 截至2018年8月31日,深圳市宝安区某街道共登记严重精神障碍患者2 366例,总患病率为3.37‰。在6类严重精神障碍患者中,患病率居前2位的分别为精神分裂症（1 358例,占57.4%,患病率为1.93‰）和精神发育迟滞伴发精神障碍（448例,占18.9%,患病率为0.64‰）。男性患病率为2.94‰ （1 266/430 788）,女性患病率为4.06‰ （1 100/271 099）,差异有统计学意义 （P<0.01）;患者年龄主要集中在25~44岁年龄组,共1 105例,占总数的46.7%;患者文化程度以初中居多,共583例,占24.6%;婚姻状况以未婚为主,共1 186例,占50.1%。结论 精神分裂症、精神发育迟滞伴发精神障碍是深圳市宝安区某街道严重精神障碍疾病社区防治和康复工作的重点,不同类型的严重精神障碍患者具有不同的人口学特征,在社区管理过程中应采取不同的防治措施,从而减轻患者家庭及社会的经济负担。     

56例住院精神障碍患者死亡特征分析

目的分析住院精神障碍患者死亡特征及其原因。方法回顾性分析2007年1月至2022年9月北京市朝阳区第三医院住院期间死亡的精神障碍患者病历信息,分析死亡患者性别、年龄分布情况及患者病程、住院时间、住院次数疾病诊断和死因。结果2007年1月至2022年9月住院总病例6846例,死亡病例56例,病死率为8.18‰。死亡原因均为躯体疾病所致,其中猝死所占比例最大,为28.57%(16/56),其次为呼吸衰竭(23.21%,13/56)、心力衰竭(19.64%,11/56)、肺部感染(12.50%,7/56)、多脏器衰竭(8.94%,5/56)和休克(7.14%,4/56)。患者平均死亡年龄(70.63±12.54)岁,病程中位数为22.50(10.00,40.25)年,住院时间中位数为1.89(0.57,3.93)年,住院次数中位数为2(1,4)次;疾病诊断以精神分裂症为主,占33.93%。不同年龄、职业、病程、住院次数、住院时间和疾病诊断患者发生死亡的比例比较,差异有统计学意义(P<0.05),年龄>60~80岁、职业为退休、病程≤10年、住院次数≤3次、住院时间≤1年、疾病诊断为精神分裂症患者死亡所占比例最大。结论应加强老年精神障碍患者的临床治疗和护理,在对其进行精神心理治疗的同时,亦应关注患者的身体健康及躯体疾病的治疗。     

2016-2020年徐州市严重精神障碍流行病学特征分析

目的 了解徐州市严重精神障碍患者的流行病学特征,为制定针对性的防治措施及精神卫生政策提供科学依据.方法 采用描述性流行病学方法对2016-2020年徐州市严重精神障碍的流行特征资料进行统计分析.结果 2016-2020年间徐州市累计登记患者41125例,报告患病率为4.67‰,总体呈波动上升趋势.其中,男性19579例...     

2017年深圳市在册严重精神障碍患者流行病学特征分析

目的 了解深圳市登记在册严重精神障碍患者的流行学分布特征,为制定严重精神障碍防治策略提供参考依据。方法 利用2017年深圳市精神卫生防治工作信息管理系统报告的严重精神障碍病例,对其流行病学特征进行描述性分析。结果 深圳市2017年底严重精神障碍累计登记在册患者40682例,报告患病率3.58‰,呈上升趋势。报告患病率最高的前3位地区依次为罗湖(4.96‰)、盐田(4.19‰)、南山(4.05‰)和大鹏(4.05‰)。病种以精神分裂症为主(57.7%),男性(51.4%)多于女性(48.6%),平均年龄(37.0±15.2)岁,文化程度主要在初中及以下(40.9%),32.9%患者为下岗/无业/退休,65.5%的患者无精神疾病家族史,未婚患者占47.2%,64.3%的患者经济状况大多为非贫困。六类精神疾病在不同人口学特征患者中的构成不同。结论 深圳市严重精神障碍患者存在人口学特征和地区分布差异,应特别重视精神分裂症社区防治和监测工作。     

严重精神障碍患者现状及管理调查分析

目的 对本地区严重精神障碍患者现状及治疗开展情况进行了解和调查,为后续严重精神障碍患者管理提供参考依据.方法 研究对象为福州12县区2019年2月登记在册的严重精神障碍患者中随机抽取的4000例患者,收集和统计全部患者的性别、年龄、文化程度、治疗费用、病种等一般资料,统计和分析精神障碍患者疾病类型,并提出针对性的管理措...     

南平市严重精神障碍患者新管理模式探索

目的通过近年来南平市严重精神障碍防治管理模式探索,找出行之有效的措施,为今后的管理工作提供方向。方法通过南平市开展的一历五单及信息化、患者个性化管理和医院-康复-疗养转诊等模式进行分析探讨。结果严重精神障碍患者的防治管理,应建立健全的治疗管理体系,突出个性化管理,开展一历五单及信息化管理、对患者社会救助和医院-康复-疗养转诊等模式,有效解决了患者流转衔接难、管理难及住院难等问题。结论南平市对严重精神障碍患者,开展健康教育、心理干预和康复训练等方式,形成综合性的防控体系,引导群众正确认识严重精神障碍疾病,为管理工作提供了新思路。     

甘南州2014—2018年严重精神障碍患者现状分析

目的了解甘南藏族自治州严重精神障碍的患病率和人口特征分布,为进一步开展严重精神障碍的防治工作提供基础数据。方法对国家严重精神障碍信息系统内的甘南州辖区严重精神障碍患者的基本信息和管理治疗情况,按照人口学特征和疾病特征采用SPSS19.0软件对样本进行统计分析。结果截至2018年3月31日,甘南州严重精神障碍确诊病例共1 385例,患病率为1.949‰,精神分裂症患病率为1.167‰,各类型患病率差异有统计学意义(χ~2=2 516.696,P<0.05),男女性别患病率差异无统计学意义(χ~2=2.440,P>0.05),汉族和少数民族发病率差异无统计学意义(χ~2=2.859,P>0.05),患者文化程度低,以农牧民为主,71.91%在贫困线以下;患者规范管理率、服药率、规律服药率均低于国家要求。结论甘南州严重精神障碍发病率处于较低水平,精神分裂症为管理治疗重点,应加强精神卫生防治队伍建设和农牧民群众、低文化程度、贫困人群严重精神障碍患者的政策帮扶。     

基于社区精神科门诊规范化管理的严重精神障碍患者成效分析

目的:基于社区精神科门诊的严重精神障碍患者管理现状,探讨贴合辖区实际的患者规范化管理方法,以促进患者更好地回归家庭、社会.方法:选取辖区内2014年12月31日前登记在册的依托社区精神科门诊按照严重精神障碍患者管理规范要求实施管理的236位患者为研究对象,分析评价5年来的管理成效.结果:236位严重精神障碍患者规范化管...     

基于社区精神科门诊规范化管理严重精神障碍患者的成效分析*

目的:基于社区精神科门诊的严重精神障碍患者管理现状,探讨贴合辖区实际的患者规范化管理方法,以促进患者更好地回归家庭、社会。方法:选取辖区内2014年12月31日前登记在册的依托社区精神科门诊按照严重精神障碍患者管理规范要求实施管理的236位患者为研究对象,分析评价5年来的管理成效。结果:236位严重精神障碍患者规范化管理前后的比较发现,患者规范管理率由77.54%增加至99.15%;规范用药率由77.12%增加至95.76%;最近一次随访病情稳定率由98.72%增加至100%;面访率由37.71%增加至95.76%;年度体检率由35.17%增加至75.42%。另外,患者对家庭、社会的影响和社会功能方面也有明显好转。结论:依托社区精神科门诊的严重精神障碍患者规范化管理模式效果明显,有利于维护社区稳定和谐。     

武汉市严重精神障碍患者管理现状

目的了解武汉市严重精神障碍患者的管理现状,为研究制定相应防治措施,进一步加强严重精神障碍管理治疗工作提供决策依据。方法选取截止2015年12月31日武汉市15岁以上常住人口中明确诊断为严重精神障碍的患者为研究对象。通过收集严重精神障碍患者信息,对人口学资料及未治期、病程进行统计分析。结果严重精神障碍患者37 702例,建档率为3.78‰,男女比例为1.15:1;年龄集中在18~44岁(50.26%),其次为45~59岁(33.84%);文化程度以低学历为主(初中及以下);婚姻状况以未婚为主(51.54%);36.46%患者无业或下岗;经济贫困患者占79.01%;61.15%患者病程超过10年,88.09%患者未治期≤2年。结论武汉市在管严重精神障碍患者社会地位及经济状况相对较低,建档率还有待提高,应健全精神卫生服务体系和网络,壮大精神卫生人才队伍,构建精神障碍康复体系,以促进该市精神卫生服务的健康可持续发展。