21例妊娠合并糖尿病的观察与护理体会

妊娠合并糖尿病是指妊娠期间首次发生或首次识别的不同程度的糖耐量降低。因糖尿病会对孕妇及胎儿存在较大的影响,故适时行妊娠糖尿病的筛查并早期诊断、早期治疗、适时终止妊娠,加强糖尿病患者的管理,做好术前、术后的护理,对保证母婴身心健康及降低围产期母婴并发症的发生均有重要意义。现将我院2008年7月-2009年5月收治的21例妊娠合并糖尿病患者的临床护理体会汇报如下。     

妊娠期糖尿病患者临床治疗分析

目的：回顾性分析妊娠期糖尿病患者的临床治疗。方法：对比分析我院2008年3月-2010年9月分娩的324例妊娠期糖尿病孕妇与324例健康孕妇的妊娠结局。结果：妊娠期糖尿病组中病理妊娠、妊娠期高血压疾病、羊水异常、胎儿窘迫、早产儿、巨大儿、剖宫产的发生率均明显高于时照组。结论：妊娠期糖尿病对母婴危害大,及早诊断和治疗可减少母婴并发症。     

妊娠糖尿病对母婴影响的研究进展

妊娠糖尿病是临床常见疾病,其指患者妊娠及妊娠期首次出现或发生妊娠的妊娠期糖尿病(Gestational diabetes mellims,GDM)。妊娠糖尿病产妇妊娠期血容量增加,部分患者伴有胰岛素分泌不足,从而造成胎盘分泌的激素容易产生抗胰岛素作用,引起孕妇机体内血糖含量增高,从而诱发妊娠期糖尿病,对孕妇及新生儿均会产生不同程度的影响。本文将以妊娠期合并糖尿病的病因为起点,分析妊娠期糖尿病对母亲、胎儿及新生儿的不良影响,并采取积极有效的措施干预,降低妊娠期合并糖尿病对母婴影响。     

32例糖尿病患者妊娠期护理

糖尿病患者妊娠期是指患者原有糖尿病后妊娠或妊娠时发现的糖尿病,其发生率占孕妇2%～5%。妊娠期复杂的代谢改变使糖尿病的控制更复杂化,患者的病理妊娠、分娩期并发症和胎婴儿并发症也明显增高。因此对糖尿病患者在妊娠、分娩及产后各阶段做好血糖监测和护理是减少母婴并发症的重要环节。我们重点对1995～2005年期间在我院分娩的32例糖尿病患者及其新生儿加强了护理,取得满意效果。现将护理体会介绍如下。1一般资料1995年3月～2005年2月在我院产前检查确诊并住院分娩的糖尿病患者共计32例,其中初产妇29例,经产妇3例;年龄22～38岁,平均27.3…     

妊娠合并糖代谢异常孕妇的妊娠结局

目的:分析妊娠合并糖代谢异常孕妇的妊娠结局。方法:选取阳春市妇幼保健院2018年1月至2018年12月收治的妊娠合并糖代谢异常孕妇99例,根据糖代谢异常类型分为三组,分别为妊娠期糖尿病组(n=36)、糖耐量受损组(n=32)、糖尿病合并妊娠组(n=31),并选取同期正常妊娠孕妇35例,比较四组孕妇妊娠结局。结果:妊娠期糖尿病组、糖耐量受损组以及糖尿病合并妊娠组并发症发生率均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05),妊娠期糖尿病组与糖耐量受损组并发症发生率均低于糖尿病合并妊娠组,差异有统计学意义(P 0.05)。妊娠期糖尿病组、糖耐量受损组合并症发生症明显低于糖尿病合并妊娠组,差异具有统计学意义(P 0.05),而妊娠期糖尿病组与糖耐量受损组之间的合并症发生率比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:妊娠合并糖代谢异常会有多种不良妊娠结局,通过对糖代谢异常早发现、早治疗,可以有效控制孕妇病情,并顺利完成妊娠。     

妊娠合并糖尿病10例临床治疗观察

目的：观察妊娠合并糖尿病临床治疗效果以及探讨妊娠合并糖尿病对母婴的影响。方法：对我院收治的10例妊娠合并糖尿病患者,采用饮食、药物等治疗方法,与同期住院的非糖尿病妊娠者比较其并发症和分娩结局。结果：经过正确处理和积极治疗,妊娠合并糖尿病患者的剖宫产率、早产率均高于非糖尿病妊娠者。结论：妊娠合并糖尿病患者妊娠及分娩对母婴影响较大,在妊娠期间正确处理和积极治疗对减少并发症和改善母婴结局有重大的意义。     

妊娠期糖尿病患者的护理

目的：探讨妊娠期糖尿病的综合护理措施。方法：分析总结2006年1月-2009年12月我科收治的妊娠期糖尿病的200倒孕妇资料,将2006年1月-2007年12月分娩的100例孕妇为对照组,2008年1月-2009年12月分娩的100例孕妇为观察组。对照组给予常规护理与指导,观察组在此基础上加强饮食、心理、运动、预防低血糖、出院指导等各方面的护理。结果：观察组病理妊娠和分娩期并发症19例。胎儿并发症13例;对照组病理妊娠和分娩期并发症37例,胎儿并发症30例。两组比较均有显著统计学意义（P〈O．01）。结论：对妊娠期糖尿病患者进行系统干预,可减少孕产妇并发症,生育健康婴儿。     

妊娠期糖尿病26例的护理体会

目的探讨妊娠合并糖尿病妇女孕期有效的护理方法,降低妊娠期糖尿病妇女并发症。方法对26例妊娠期糖尿病妇女进行有效的心理护理、饮食疗法护理、药物治疗的护理等。结果 26例GDM妇女通过针对性的孕期护理措施实施,发生妊娠期高血压疾病1例,早产1例、无发生酮症酸中毒及感染孕妇,无孕妇及围生儿死亡,效果满意。结论给妊娠期糖尿病妇女孕期以有效合理的护理,能明显降低母婴并发症发病率及病情程度。     

妊娠期糖尿病60例临床分析

目的:探讨妊娠期糖尿病合理处理及预后。方法:选择60例妊娠期糖尿病进行回顾性分析。结果:妊娠期糖尿病60例,其中单纯饮食控制17例,饮食控制+胰岛素治疗43例;剖宫产40例,阴道产20例;新生儿窒息出现于剖宫产2例、阴道产2例(分别占5.0%及10%,阴道分娩组新生儿窒息率明显高于剖宫产组;分娩时胎龄<37周30例,37～40周25例,>40周5例;孕产妇并发症妊高症3例,羊水过少4例,羊水过多2例,产后出血2例,羊水栓塞死亡1例,妊娠合并外阴尖锐湿疣1例。结论:对妊娠合并糖尿病的孕妇进行早期的诊断及治疗,选择合适的时间及方式终止妊娠可以减少母儿并发症的发生率。     

妊娠合并糖尿病孕妇健康指导分析

目的：探讨妊娠合并糖尿病孕妇应用健康指导的效果。方法：42例妊娠合并糖尿病孕妇，随机分为对照组和观察组各21例，分别实施常规指导和健康指导，比较两组效果。结果：观察组按时服药、饮食控制、加强运动及血糖控制水平明显高于对照组（P〈0．05）。结论：妊娠合并糖尿病孕妇实施健康指导可有效降低妊娠合并糖尿病并发症，提高孕妇生活质量。     

妊娠期合并糖尿病采用胰岛素治疗对孕妇影响效果探讨

目的:探讨妊娠期合并糖尿病孕妇采用胰岛素治疗的影响。方法:以我院2015年7月~2016年12月期间收治的68例妊娠期合并糖尿病孕妇为对象,其中34例孕妇进行常规饮食控制和运动治疗,记作对照组,另外34例孕妇在对照组上加用胰岛素治疗记作观察组,对比两组孕妇妊娠结局。结果:观察组治疗期间空腹血糖及餐后2小时血糖控制水平均显著优于对照组,观察组不良妊娠发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:对单纯采用饮食控制和运动疗法相比,对妊娠合并糖尿病产妇采用胰岛素治疗有助于产妇孕期的血糖控制,降低产妇不良妊娠结局发生率,值得临床推广应用。     

妊娠后期合并糖尿病的护理

妊娠合并糖尿病 ( GDM)是指糖尿病基础上合并妊娠者或妊娠前为隐性糖尿病 ,妊娠后发展为临床糖尿病或妊娠期出现糖尿病。 GDM属于高危妊娠的范畴 ,临床上较少见 ,但其危害严重。现将 4例 GDM患者的护理体会介绍如下。1　一般资料我院自 1997～ 1999年共收治 4例 GDM患者 ,年龄最大 36岁 ,最小 2 3岁 ,平均 2 6.7岁。其中 3例为初产妇 ,1例为经产妇。2　护　　理2 .1　加强心理护理 :心理护理是对患者的间接治疗 ,通过调整心态 ,稳定情绪 ,使其身心处于良好的状态 ,为早日康复提供初步保障。目前 ,多为初产妇 ,虽然对糖尿病的一般性治疗…     

孕妇体重指数增加与头位难产的关系

目的：妊娠妇女肥胖者越来越多,而孕期体重增加过多与不良妊娠结局有明显关联性。方法：泰文收集了385例孕妇孕期体重指数增加的情况,将385例孕妇按BMI增幅分三组,A组BMI增加〈4例,B组4~BMI〈6例,C组BMI≥6例。分别观察体重指数增加与阴道难产、剖宫产率、产后出血及与巨大儿、子痫前期、妊娠期糖尿病等并发症的关系;结果：超重孕妇剖宫产率、阴道难产率、产后出血率的发生显著增加,差异有显著性,子痫前期、妊娠期糖尿病、巨大儿的发生率明显上升．结论：孕前BMI与孕期BMI增加量与妊娠期并发症、剖宫产率及分娩并发症有密切关系,控制孕前体重及整个孕期的增重,可减少手术产率和母儿并发症．     

妊娠期糖尿病患者的产时观察及护理

由于妊娠期糖尿病的临床过程比较复杂,且对母体及胎儿均有鼹著的不良影响,并必须加以重视进行临床干预,现将我院对妊娠期糖尿病的产时护理总结如下：1临床资料我院产科2008年7月至2010年7月共收至妊娠合并糖尿病患者12例其中出产例,绎产妇4例,     

胎儿宫内发育迟缓180例治验

胎儿宫内发育迟缓（IUGR）是产科重要并发症之一，多发于高寒缺氧的高原地区，是造成围产儿死亡的重要原因。笔者自1976年以来用中药益气养血法治疗胎儿宫内发育迟缓180例，效果满意，现报道如下。1临床资料本组180例，1胎70例．2胎90例，3胎15例，4胎5例；孕妇有畸形地分娩史37例，低体重及小样几分娩史58例；本次妊娠后合并妇高征72例，肾炎42例，高血压26例，心脏病34例，贫血8例。主要诊断依据：①有各种不良生产史的孕妇及有妊娠合并症、并发症或子宫大小与停经周数不相符者；②孕期系统测量子宫底高度低于正常值者；③孕妇体重增加…     

脂蛋白磷脂酶A2活性与妊娠期糖尿病及妊娠结局的相关性

目的:探究妊娠期糖尿病患者脂蛋白磷脂酶A2(Lp–PLA2)水平变化及其对患者妊娠结局的影响。方法:选取2019年1月至2019年8月期间佛山市妇幼保健院内科收治的100例妊娠期糖尿病患者为研究对象,根据患者血糖水平控制情况分为控制不佳组50例及控制理想组50例,另选取在本院分娩的健康孕妇50例为对照组。三组孕妇均通过酶联免疫法(ELISA)进行Lp–PLA2水平检测并比较,同时记录三组孕妇妊娠结局并进行组间比较,采用多因素回归分析法对孕周、合并妊娠期糖尿病与否以及血糖控制效果与Lp–PLA2活性相关性进行分析。结果:血糖水平不佳组孕妇Lp–PLA2水平及不良妊娠结局发生率相比血糖控制理想以及健康孕妇明显更高,差异具有统计学意义(P 0.05),血糖控制理想孕妇与健康孕妇Lp–PLA2水平比较,差异无统计学意义(P 0.05)。妊娠期糖尿病患者胎膜早破、早产妊娠结局发生率明显高于对照组健康孕妇,差异具有统计学意义(P 0.05)。患者孕周、合并妊娠期糖尿病不是Lp–PLA2活性的危险因素,患者血糖控制效果是Lp–PLA2活性的危险因素。结论:妊娠期糖尿病患者的血糖控制效果是Lp–PLA2活性的危险因素,血糖水平控制越理想患者Lp–PLA2水平越低,同时其不良妊娠结局风险越低,因此需要对患者病情进行良好控制以保证母婴健康。     

妊娠合并肺动脉栓塞临床特点分析

目的探讨妊娠合并肺动脉栓塞症的临床特点以更好地指导临床早发现、有效治疗及获得良好的妊娠结局。方法回顾分析6例妊娠合并肺动脉栓塞症患者临床资料,注意首发表现、主要临床症状、辅助检查、诊断、治疗方法、病情转归及妊娠结局。结果 6例患者中,左下肢肿胀疼痛伴下肢增粗2例,右下肢有相同症状者2例,6例患者中,无明显诱因出现呼吸困难者1例,活动后呼吸困难者1例。6例中均有妊娠史,有分娩史4例,流产史2例,妊娠1次2例,多次妊娠4例。6例患者中,有1例有先天性心脏病手术史。有1例因行肺动脉CT后确诊,行钳刮术。余患者经有效治疗后均好转出院。结论孕期出血双下肢水肿疼痛者应警惕血栓形成。妊娠期间有心血管并发症者易出现肺栓塞,对合并症应及时处理,避免其所造成的妊娠终止,甚至生命危险。     

妊娠期糖尿病患者围生期的护理

<正>妊娠期糖尿病(GDM)是指妊娠前糖代谢正常,妊娠期才出现的糖尿病,称为妊娠期糖尿病,其发生率世界各国报道1%~14%[1]。妊娠期糖代谢的特点,妊娠和糖尿病的相互影响,使糖尿病的控制复杂化,妊娠合并症、并发症和难产显著增高。因此GDM患者在妊娠、分娩及产后各阶段做好血糖控制和护理是减少并发症,降低产科风险的重要环节。1临床资料2008年3月至2009年2月在我院建卡产检确诊,并住院分娩     

妊娠期糖尿病的及时诊断及治疗对妊娠结局的影响

目的分析妊娠期糖尿病的及时诊断及治疗对妊娠结局的影响。方法回顾性分析我院从2011年4月至2011年10月期间收治的28例妊娠期糖尿病患者,作作为治疗组;另选择我院同期住院分娩的正常孕妇28例作为对照组。两组在孕妇年龄、孕期等方面的差异不存在统计学意义。对于妊娠期糖尿病孕妇,首先应该进行膳食控制、适度运动以及血糖控制等方面的治疗。若发现妊娠期糖尿病孕妇通过膳食以及运动没达到有效的改善,则应给予胰岛素。结果本组28例妊娠期糖尿病孕妇中通过膳食以及运动达到控制效果有19例,通过胰岛素及膳食达到控制效果有9例。治疗组剖宫产率明显高于对照组;治疗组新生儿窒息、低血糖及巨大儿比率均高于对照组。结论妊娠期糖尿病的及时诊断及治疗可明显改善妊娠结局,减少母婴并发症。     

妊娠合并血小板减少症的临床分析

目的：观察66例妊娠合并血小板减少症,探讨其发病原因寻求较好的诊治方法。方法：回顾性分析2005年2月-2010年3月我院收治的66例妊娠期血小板减少孕妇的临床资料,测定其血小板、血栓弹力图（thrombelastography,TEG）、监测分娩情况、出血量、及新生儿情况。结果：妊蛛28周前发现血小板减少症有8例,妊娠28周后58例。其中血小板低于50×10^9/L 21例。自然分娩36例,剖宫产30例。1例产后出血量大于500ml。分娩足月）L61例,早产）L5例。发生新生儿窒息3例,所有患者均未出现新生儿颅内出血及新生儿死亡。血小板〈50×10^9／L孕妇的TEG各项指标较其他孕妇组有明显差异。结论：妊娠期血小板减少原因较多,多发生于妊娠中晚期,应积极合并症和并发症,预防出血倾向及加强胎儿监护。对于血小板〈50×10^9／L患者可予以糖皮质治疗,为避免大出血可在分娩前后输注血小板悬液;TEG可作为观察妊娠合并血小板减少症孕妇凝血功能状态的有效指标。