广州市从化区户籍老年人肺炎疾病及疫苗知识、态度、行为调查

目的初步了解从化区60岁以上老年人肺炎疾病及疫苗相关知识、态度、行为状况,为制定相关的干预措施,提高老年人肺炎疫苗接种率,降低社区老年人肺炎球菌相关疾病的发生提供依据。方法通过单纯随机抽样的方法,采用自拟《广州地区老年人肺炎疾病发病及认知情况调查问卷》进行问卷调查,收集数据进行统计分析。结果共有252名调查对象完成问卷调查,87.7%(n=221)老人对肺炎是知道和有印象,43.3%(n=109)老人知道肺炎疫苗,8.8%(n=15)老人接种过肺炎疫苗。影响调查对象肺炎疫苗接种意愿的因素有:文化程度、了解肺炎的严重性、担心患肺炎、了解肺炎可预防、知道肺炎疫苗、了解预防肺炎的作用、接种肺炎疫苗的意向。多因素分析Logistic回归分析显示,文化程度是肺炎疫苗知晓情况的影响因素,是否担心自己会患肺炎是影响调查对象肺炎疫苗接种意愿的影响因素。结论加强宣传,提高老年人对肺炎危害和肺炎疫苗的认知对提高肺炎疫苗接种率起重要作用,对肺炎疫苗的政策减免是降低老年人肺炎链球菌感染疾病发生的社会保障与健康促进措施。     

广义规则归纳算法在肺炎患儿病原分析中的应用研究

目的探讨广义规则归纳(GRI)算法在肺炎患儿临床特征与病原关联研究的应用价值。方法以2005—2009年广州市儿童医院住院的6 290例肺炎患儿临床资料作为基础,运用GRI算法分析肺炎患儿临床特征与不同病原的关联。结果住院肺炎患儿中喘息性支气管肺炎2 095例,占33.31%;呼吸道合胞病毒肺炎1 377例,占21.89%;支原体肺炎1 221例,占19.41%。男性和女性患儿关联度最高的均是喘息性支气管肺炎和呼吸道合胞病毒肺炎。婴儿期(0岁<年龄≤1岁)和幼儿期(1岁<年龄≤3岁)患儿关联度最高的是喘息性支气管肺炎和呼吸道合胞病毒肺炎;学龄前期(3岁<年龄≤6岁)和学龄期(6岁<年龄≤14岁)患儿关联度最高的均是支原体肺炎。2005年关联度最高的是喘息性支气管肺炎和支原体肺炎;2006年关联度最高的是喘息性支气管肺炎和呼吸道合胞病毒肺炎;2007年和2008年关联度最高的均是呼吸道合胞病毒肺炎;2009年关联度最高的是流行性感冒病毒肺炎。结论GRI算法可以探索肺炎患儿临床特征与不同病原之间的多重相关性,为肺炎患儿临床防治工作提供新的依据。     

新乡市红旗医院小儿重症肺炎病原检测分析

目的：分析探讨肺炎住院患儿病原学分布情况,指导临床治疗。方法：取5岁以下的36例小儿重症肺炎为研究对象,采集血、胸腔积液、合格的痰标本进行细菌培养,对咽部分泌物进行呼吸道合胞病毒、腺病毒、流感病毒A、B、副流感病毒1、2、3抗原检测,部分患儿还进行了咽部分泌物的腺病毒PCR检测。结果：病原诊断阳性率50％,其中8例为肺炎链球菌肺炎,5例为腺病毒肺炎,1例为肺炎克雷伯杆菌肺炎,1例为金黄色葡萄球菌肺炎,1例为呼吸道合胞病毒性肺炎,1例为肺炎支原体肺炎,l例为革兰阳性球菌肺炎。结论：肺炎链球菌肺炎和腺病毒肺炎是小儿时期最常见的重症肺炎。细菌是重症肺炎的重要病原。     

小儿支原体肺炎82例临床分析

目的：分析肺炎支原体肺炎的临床特征和转归。方法选择符合肺炎支原体肺炎诊断标准的患者82例进行回顾性分析。结果肺炎支原体肺炎呈多系统损害,阿奇霉素序贯治疗后好转,治愈率98.78%。结论大环内酯类是小儿肺炎支原体（MP）肺炎的首选抗生素,可疑肺炎支原体感染,内酰胺类抗生素治疗无效,需尽早行肺炎支原体抗体（MP-IgM）检查,早期诊断,早期治疗,以减少肺外病变的发生。阿奇霉素治疗肺炎支原体感染疗效确切,疗程短。     

小儿支原体肺炎的临床分析

<正>支原体肺炎是一种非点型肺炎,是学龄儿童及青年常见的一种肺炎。肺炎支原体主要通过飞沫传播,全年均有发病,近年发病率升高,病程长,表现多种多样,个别病例呈暴发型肺炎,来势凶猛,危及患者生命。本文就2006年～2009年我科住院的79例支原体肺炎病儿临床资料进行分析。     

红霉素联合山莨菪碱治疗肺炎支原体肺炎的胃肠道反应

肺炎是最常见的呼吸系统疾病,肺炎支原体亦是常见呼吸道感染的重要病原之一。红霉素是治疗肺炎支原体肺炎有效的首选药物,红霉素的主要副作用是胃肠道反应,我们采用山莨菪碱对红霉素在治疗肺炎支原体肺炎时出现的胃肠道反应进行探讨,现将结果报告如下。1资料与方法1.1临床资料2     

休克型肺炎与休克肺

这是两个容易混淆,但又是截然不同的概念。前者是指伴有末梢循环衰竭的严重肺炎,多见于革兰氏阴性杆菌肺炎,有时也见于肺炎球菌肺炎和葡萄球菌肺炎,基本病变是由微生物感染所导致的肺实质炎症。肺炎病程中,由于毒血症严重引起了末梢循环衰竭,临床上兼有肺炎及末梢循环衰竭(休克)的表现,故称之为中毒性肺炎或休克型肺炎,此病治疗原则是抗感染和抗休克。     

小儿肺炎支原体肺炎诊断

肺炎支原体(Mycoplasma pneumoniae,HP)肺炎是肺炎支原体引起的急性呼吸道感染伴肺炎,过去曾称为Eaton因子性肺炎、冷凝集素肺炎.     

儿童支原体肺炎X线诊断分析

儿童支原体肺炎也称为小儿肺炎支原体肺炎,是儿童呼吸道感染中比较常见的疾病,其病原体为肺炎支原体,是小儿呼吸道感染的重要病原之一,其发病比例在儿童肺炎中约占两成,常见于年长儿。儿童支原体肺炎发病时可能引起肺外的多种并发症,而X线影像检查表现又各不相同,具有动态可变性,诊断中容易将其与其他类型的肺炎混淆。X线是儿童支原体肺炎的重要诊断依据,随着检查手段的提高,支原体肺炎越来越引起临床的重视,为了提高儿童支原体肺炎的确诊率,充分认识其X线的多样化表现十分必要。本文对2012年2月－2014年2月于我院诊治的儿童支原体肺炎68例的X线表现进行分析,现报道如下。     

小儿支气管肺炎的免疫机制及免疫治疗

迄今为止,研究发现越来越多的呼吸系统疾病与免疫紊乱相关。支气管肺炎是儿科最常见的呼吸系统感染性疾病。目前认为,小儿免疫功能低下是支气管肺炎发生、发展的主要诱发因素。重型支气管肺炎的治疗在临床上仍是一个难题。通过对支气管肺炎患儿T细胞亚群及细胞因子变化相关研究的分析,探讨小儿支气管肺炎的免疫学发病机制,为临床上及时有效地对支气管肺炎患儿实施免疫治疗提供理论依据。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。