儿童慢性反复头痛病因分析

目的:分析儿童慢性反复头痛的病因.方法:对190例患有慢性反复头痛的儿童根据临床实验结果做出回顾性分析.结果:原发性的头痛主要有偏头痛、紧张性头痛等,原发性的头痛患者有153例,各种继发性头痛有34例,还有三例患病儿童同时具有这两种情况.讨论:对这一头痛的病因进行分析重点在确定患者的头痛是属于原发性还是属于继发性.其中原发性头痛中,偏头痛是儿童慢性反复头痛的最常见的原因.除此之外还有癫痫发作导致的相关头痛、鼻源性头痛等.     

自制中药"海代克糖浆"治疗原发性头痛296例

头痛分原发性和继发性两种,原发性头痛包括紧张性头痛、偏头痛、丛集性头痛、颞动脉炎性头痛、三叉神经痛、枕神经痛等,近年来国际头痛学会把慢性每日头痛也列入原发性头痛,大约90%的头痛属于此种.目前治疗头痛的方法很多,我们采用自制中药"海代克糖浆"治疗原发性头痛取得了较好的疗效.     

2例特殊“原发性头痛”的误诊和病因分析

目的通过2例"原发性头痛"的误诊经历,探讨头痛诊治的误区。方法例举特殊类型的"原发性头痛"：第1例为无先兆偏头痛患者,DSA发现多支动脉存在纤维肌性发育不良和颅内动脉瘤;第2例长期误诊为紧张性头痛,治疗效果不佳,DSA证实为与脑外伤相关的双侧颈内动脉海绵窦瘘。结果2例患者病史均符合典型的原发性头痛,但最终通过辅助检查发现均属于继发性头痛。结论区分原发性和继发性头痛不能局限于病史,DSA有时能发现少见的头痛病因。     

原发性头痛与焦虑抑郁障碍的相关性分析

目的 观察比较原发性头痛中偏头痛(migraine headache,MH),紧张性头痛(tension type headache,TTH),慢性头痛(chronic headache,CH)与焦虑抑郁情绪的相关性.方法 收集187例原发性头痛患者,将其筛选并分为偏头痛,紧张性头痛及慢性头痛组,结合汉密尔顿焦虑抑郁量表(hamilton anxiety and depression scale,HAMA and HAMD)分析各组与焦虑抑郁水平的相关性,并分析其共病情况.结果 原发性头痛各亚组均出现不同程度的焦虑,慢性头痛组与焦虑水平正相关性最高(P<0.001),其次为偏头痛组,最弱为紧张性头痛组,在慢性头痛组及偏头痛组出现与抑郁水平的正相关性(P<0.05),而在紧张性头痛未见明显相关性(P>0.05);原发性头痛各型均与焦虑抑郁存在共病关系.结论 焦虑抑郁情绪普遍存在与原发性头痛中,其中以慢性头痛与焦虑抑郁情绪相关性及共病关系最显著,这一结论对于我们的治疗有指导意义.     

头痛的最新国际分类、诊断标准和治疗新进展

头痛是临床常见的症状之一,严重影响着患者的生活质量,其原因涉及临床各科,许多颅内疾病、全身性疾病、功能性或精神疾病等均可引起头痛。1988年国际头痛学会（IHS）头痛分类委员会首次制定了头痛的分类及诊断标准,此分类中将所有的头痛编码化,分成13类。在此基础之上,2004年国际头痛学会发布了修订的第2版《头痛疾病的国际分类》（ICHD-Ⅱ）,ICHD-Ⅱ仍将头痛疾病分为原发性和继发性。原发性头痛包括偏头痛、紧张性头痛（TTH）、丛集性头痛和其他三又神经自主性头痛、其他原发性头痛4种类型。还有属于继发性头痛的8种类型、颅神经痛和不能分类的头痛等共计14类。通过使用国际头痛学会（IHS）诊断标准,可使临床医师能更好进行头痛疾病的诊断、临床治疗、流行病学调查、新药的临床应用和药效的评价等。     

偏头痛相关离子通道基因研究进展

偏头痛是一种常见的原发性头痛,以反复的发作性脑功能异常为特点。根据有无先兆症状可主要分为有先兆偏头痛（migraine with aura,MA）和无先兆偏头痛（migraine without aura,MO）,即普通型     

内皮素受体A-231G>A的多态性与原发性小儿头痛无关

目的:评估内皮素A型受体(EDNRA)基因的双等位基因-231G>A多态性是否在原发性小儿头痛的易感性中起作用,以前的研究发现EDNRA基因是使进展为偏头痛风险增加的标记物。背景:几项研究显示内皮素在偏头痛中起作用。一项最近的相关性研究显示,EDNR A基因的双等位基因-231G>A多态性与老年人群发生偏头痛相关联。方法:共126例无关联的原发性头痛连续患儿纳入本研究,根据国际头痛协会的分类标准,将患者分为偏头痛(有先兆的偏头痛患者n=3;无先兆的偏头痛患者n=80)和紧张型头痛(发作性紧张型头痛n=36;慢性紧张型头痛n=7),另有67例健康献血者…     

针灸治疗偏头痛60例临床疗效观察

偏头痛是反复发作的一侧搏动性头痛,是临床常见的原发性头痛.人群患病率差异颇大,仪次于紧张性头痛.偏头痛临床表现多样,可分为多个亚型,女性与男性之比为4:1,约一半的患者有家族史.     

偏头痛

偏头痛是一种周期性发作的神经－血管功能障碍引起的头痛，以反复发作的偏头痛或双侧头痛为特征。是临床常见的原发性头痛，人群疾患率约５％～４０％，仅次于紧张性头痛。１病因及发病机制（１）病因遗传：约６０％偏头痛的病人有家族史，常见于双生子及病人一级亲属，呈常染色体显性遗传。内分泌因素：女性病人妊娠、月经、口服避孕药均可出现偏头痛。代谢因素：摄食酒精、巧克力、奶酪、熏制品、冰淇淋可诱发偏头痛。服用维生素A过量，应用硝酸甘油等血管扩张剂也可诱发偏头痛。其他因素：紧张及焦虑、过多睡眠、气候变化、运动或过劳与…     

头痛及其共存疾患

头痛是临床上极为常见主诉,是全球范围前十位失能性疾患。包括原发性头痛与继发性头痛。继发性头痛通常是某些疾病的临床症状之一,具有明确的病因,如脑肿瘤、脑血管病、脑膜炎等等;而原发性头痛是指目前尚未明确病因的一组头痛疾患,包括偏头痛、紧张型头痛、丛集性头痛及其他原发性头痛,它们被视为独立的疾患。     

针刺治疗偏头痛90例临床研究与进展

偏头痛又称血管神经性头痛,是一种常见病、多发病,以弥散性或单侧发作、疼痛剧烈、反复发作为特征.偏头痛是反复发作的一侧搏动性头痛,是临床常见的原发性头痛.人群患病率差异颇大,仅次于紧张性头痛.偏头痛临床表现多样,可分为多个亚型,女性与男性之比为4:1,约一半的患者有家族史.     

儿童头痛65例临床分析

目的 了解儿童头痛的常见原因.方法 对65例头痛患儿进行详细的病史询问、体格检查、彩色多普勒血流图(TCD)、脑电图(EEG)、CT及脑脊液等检查分析.结果 偏头痛40例(61.54%),紧张性头痛16例(24.62%),均为整个头部发紧、钝痛、非搏动痛,时间2h以上.神经性头痛9例(13.85%),为颈后痛,向头顶部放射,时间30min-2d.结论 儿童头痛以原发性头痛多见,特别是偏头痛,其次是耳鼻眼及颅内因素引起的头痛.     

偏头痛诊疗的临床诊断与治疗

偏头痛是一类具有复发倾向和有刻板式特征的常见综合征.在临床上常难以确定某些头痛症状是偏头痛结束,还是紧张性头痛开始,而且患者两种头痛常同时存在.患者常有偏头痛的家族史.人群中约20%在其一生中的某些时间中患有偏头痛.国内有人调查患病率为6.7‰,年发病率为23.2/(10万·年),男性患病率为4.76.1/10万,女性为1350.8/10万,女性患者中有80 %在妊娠期停止发作,其发作与月经周期的关系密切.     

偏头痛的治疗

偏头痛是一类具有复发倾向和有刻板式特征的常见综合征.在临床上常难以确定某些头痛症状是偏头痛结束,还是紧张性头痛开始,而且患者两种头痛常同时存在.患者常有偏头痛的家族史.人群中约20%在其一生中的某些时间中患有偏头痛.国内有人调查患病率为6.7‰,年发病率为23.2/(10万·年),男性患病率为4.76.1/10万,女性为1350.8/10万,女性患者中有80%在妊娠期停止发作,其发作与月经周期的关系密切.     

偏头痛的临床治疗体会

偏头痛来源于古代埃及对一组头痛综合征的描述,是最常见的原发性头痛之一,常见反复或周期发作的一侧或两侧搏动性头痛,伴恶心、呕吐,发作前可有先兆,2/3以上的偏头痛患者为女性,早年发病,10岁前、20岁前和40岁前发病分别占25%、55%和90%,大多数患者有偏头痛家族史.发作前数小时至数日常伴恶心、呕吐、畏光、畏声、抑郁和倦怠等前驱症状.10%的患者有视觉先兆和其他先兆,发作频率从每周至每年1次至数次不等,偶可见持续发作的病例.按收入家庭相比,低收入家庭的偏头痛发病率更高.中度和重度头痛的发病率与性别、年龄或收入没有关系.     

偏头痛的临床治疗体会

偏头痛来源于古代埃及对一组头痛综合征的描述,是最常见的原发性头痛之一,常见反复或周期发作的一侧或两侧搏动性头痛,伴恶心、呕吐,发作前可有先兆,2/3以上的偏头痛患者为女性,早年发病,10岁前、20岁前和40岁前发病分别占25%、55%和90%,大多数患者有偏头痛家族史.     

893例偏头痛患者先兆症状的三级护理研究

目的:在大样本偏头痛患者中研究先兆症状的发生频率、持续时间和症状类型。背景:对于偏头痛先兆症状的重要性一直以来存在争议。假设偏头痛发作的早期干预非常重要,就必须对偏头痛的先兆症状进行深入研究。方法:观察对象是893例首诊的偏头痛患者(国际头痛学会标准IHS1.1～1.7),分为ISH1.1～1.6偏头痛患者组和ISH1.1～1.7偏头痛患者组,对其先兆症状的发生频率、持续时间和症状特点进行评估。结果:在ISH1.1～1.6患者中,32.9%出现先兆症状,平均时间为9.42h,ISH1.1～1.7患者中分别为29.7%和6.8h。常见的症状表现为疲劳、情绪变化和胃肠道…     

偏头痛的临床治疗

偏头痛是一类具有复发倾向和有刻板式特征的常见综合征.在临床上常难以确定某些头痛症状是偏头痛结束,还是紧张性头痛开始,而且患者两种头痛常同时存在.患者常有偏头痛的家族史.     

偏头痛患者认知功能初步研究

偏头痛是一种慢性神经血管性疾患,也是临床上常见的原发性头痛类型之一,常有遗传背景,多起病于儿童期和青春期,中青年期达发病高峰. 人群中患病率约为5% ~10%,男女患者比例约为1 : 3. 偏头痛被认为是一种进行性加重的脑功能失调,与认知损害相关. 为探讨影响偏头痛患者认知功能的因素及可能机制并提出防治偏头痛的措施,对偏头痛患者的认知功能如记忆力、注意力、执行功能、时间知觉等进行初步研究.     

第48届美国头痛学会年会研究聚焦

头痛是美国患者每年去医疗单位就诊的第七大原因。造成头痛的原因很多,包括微小的感染、宿酒、节食,以及各种原因造成的严重障碍如脑瘤和卒中等。大多数常见的头痛并非是由其他障碍引起的继发性头痛,而是由神经系统的生物紊乱所引发的偏头痛和紧张性头痛。因偏头痛所造成的误工和损伤,在美国每年大约要消耗130亿美元之多。因此,防治头痛无疑是美国头痛学会(AHS)学术年会的宗旨。今年的AHS大会,针对头痛,特别是偏头痛的预防和治疗作了大量的报道和探索,有许多新的研究和试验,展现出了医学科学家在攻克头痛难关上的积极努力。