埃索美拉唑与莫沙必利联合治疗功能性消化不良的临床疗效观察

目的:评价质子泵抑制剂埃索美拉唑与莫沙必利联合治疗功能性消化不良(FD)的疗效.方法:将84例FD患者随机分为对照组(40例)和观察组(44例),对照组予莫沙必利5 mg,每日3次口服治疗,观察组予埃索美拉唑20 mg,每日1次,加莫沙必利5 mg,每日3次口服治疗,疗程均2周.观察两组患者胃部烧灼感、餐后饱胀、上腹痛及嗳气等症状改善程度.结果:治疗2周后,两组胃部烧灼感、餐后饱胀、上腹痛及嗳气等症状积分均较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组胃部烧灼感、上腹痛症状积分下降更为显著,与对照组相比差异有统计学意义(P＜0.05).观察组总有效率86.36%,明显高于对照组的65.00%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:质子泵抑制剂埃索美拉唑与莫沙必利联合治疗能有效缓解FD的症状,较单用莫沙必利有更好的疗效.     

幽门螺杆菌感染与儿童特发性血小板减少性紫癜的关系

目的探讨特发性血小板减少性紫癜(ITP)患儿幽门螺杆菌(HP)感染的状况。方法各选取250例ITP患儿及健康儿童为研究对象,采用胶体金法检测血清HP抗体。结果 250例ITP患儿的HP感染率(24.0%)显著高于健康儿童的HP感染率(14.4%),差异有统计学意义(P<0.01)。其中148例急性ITP(aITP)患儿HP感染率为21.6%;102例慢性ITP(cITP)患儿HP感染率为22.5%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 ITP的发病与HP感染可能有一定关系。     

广州市海珠区2010～2011年小学生视力不良状况分析

目的了解2010年12月～2011年3月广州市海珠区全日制在校小学生视力不良状况。方法广州市海珠区内随机抽取4所全日制小学,共108个班级,由眼科医生进行眼部专科检查,排除眼部器质病变导致视力不良的学生,以及除检查当日请假、不配合等小学生外,实际对4365名小学生进行裸眼远视力检查,所得结果进行统计学分析,χ2检验比较不同年级、不同性别小学生的视力不良状况是否有统计学差异。结果受检小学生不良视力总患病率为55.83%,其中一年级44.81%(298/665),二年级45.95%(318/692),三年级52.12%(357/685),四年级53.67%(402/749),五年级62.48%(493/789),六年级72.48%(569/785)。各年级患病率相比较差异有统计学意义(P<0.005,χ2=139.68)。男生视力不良患病率为50.10%,女生视力不良患病率为61.02%,女生患病率显著高于男生(P<0.05,χ2=43.48)。六年级学生中重度视力不良构成比达51.67%,是一年级的3倍。结论广州市海珠区小学生视力不良患病率高于2004年广州市小学生视力不良患病率,且随着年级的升高患病率逐渐升高,视力不良的严重程度逐渐加重,女生视力不良患病率显著高于男生。     

上腹痛综合征型功能性消化不良患儿胃动力学的研究

近年来儿童功能型消化不良(functional dyspepsia,FD)在以社区及学校为基础的研究中患病率达3.5%～27.0%,罗马Ⅲ学术委员会将FD分为两种亚型[1],即上腹痛综合征(epigascricpan syndrome,EPS)和餐后不适综合征(post-prandialdistress syndrome,PDS)。本研究对以上腹痛、上腹烧灼感为主要症状的EPS型FD患儿的胃运动功能进行测定,并以健康儿作对照,进一步明确EPS型FD患儿是否存在胃排空障碍,探讨其发病机制。     

功能性胃肠病对3～6岁儿童体格发育的影响

目的研究儿童功能性胃肠病(FGIDs)的流行病学情况,并探讨其对3~6岁儿童体格发育的影响。方法采用整群抽样的方法,随机抽取张家港市837名学龄前儿童进行体格测量并对其家长利用罗马Ⅲ诊断标准进行问卷调查,对结果进行统计分析。结果儿童功能性便秘(FC)的患病率为23.65%,男女童患病率差异无统计学意义(P0.05),不同年龄儿童患病率差异有统计学意义(P0.05)。功能性消化不良(FD)的患病率为15.10%,女童患病率显著高于男童(P0.05),不同年龄儿童FD患病率差异有统计学意义(P0.05)。3~4岁FC男童体质量、身高显著低于健康男童,3~4岁FD女童体质量、身高显著低于健康女童,3~4岁FD男童的体质量及5~6岁FD男童的身高均显著低于健康男童,差异均有统计学意义(P0.05)。结论学龄前儿童FC及FD患病率均很高,FGIDs对儿童体格发育有一定的影响。     

苏州市姑苏区7～9岁小学生第一恒磨牙健康状况调查

目的了解苏州市姑苏区7～9岁小学生第一恒磨牙健康状况,为符合条件的学生提供窝沟封闭,以降低第一恒磨牙患龋率。方法采用分层整群随机抽样的方法,调查苏州市姑苏区6所小学3 741例7～9岁学生第一恒磨牙萌出率、患龋人数、龋均、窝沟封闭人数、龋失补牙数,比较不同区域、性别、年龄之间的差异。结果 3 741例学生中,第一颗恒磨牙萌出人数3 724例(99.55%),患龋646例(17.27%),龋均0.32,窝沟封闭人数1 891例(50.55%)。郊区学生的患龋率和龋均明显高于中心区,女生患龋率和龋均明显高于男生,差异均有统计学意义(P0.05);随着年龄的增加,患龋率明显升高,差异有统计学意义(P0.05);464例患龋学生中,龋失补牙1 344颗,其中第一恒磨牙1 075颗(80.03%),缺失78颗(5.79%),充填191颗(14.18%)。郊区学生患龋牙数明显多于中心区、城乡结合部,女生患龋牙数明显多于男生,差异均有统计学意义(P0.05);随着年龄的增加,患龋牙数明显增加(P0.05)。结论苏州市姑苏区小学生第一恒磨牙患龋率、患龋牙数发生率较高,且与区域、性别、年龄呈相关性。     

幽门螺杆菌感染对功能性消化不良胃电参数的影响

目的探讨幽门螺杆菌(HP)感染对功能性消化不良(FD)患者胃电参数的影响。方法回顾性分析2011年5月至2013年12月在黄冈市中心医院治疗的76例FD患者的临床资料,将其中有HP感染的41例患者纳入观察组,35例无HP感染的患者纳入对照组,两组均行多导胃电图(MEGG)检查,比较MEGG检查结果并分析HP感染与FD是否存在关联。结果对照组餐前、餐后Ⅰ导和Ⅱ导的正常慢波百分比(N%)及Ⅰ导的主频率(DF)和主功率(DP)均高于观察组,组间比较差异均有统计学意义(P0.05);且对照组餐后Ⅰ导及Ⅳ导的餐后/餐前胃电主功率比(P/R)均低于观察组,组间比较差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后,35例患者HP感染转阴,其N%改善不明显,餐前Ⅰ导的DF与DP、餐后Ⅳ导的DP及P/R较治疗前升高,比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论通过MEGG检查可以看出,对伴有HP感染的患者进行积极的抗HP感染治疗,可有效地改善FD的临床症状,具有积极的临床意义。     

根除幽门螺杆菌在哈萨克族功能性消化不良治疗中的意义

目的 观察哈萨克族功能性消化不良(FD)患者中幽门螺杆菌(HP)感染情况及根除HP治疗在哈萨克族FD患者中的意义.方法 2009-11-2010-05新疆生产建设兵团农十师北屯医院门诊或住院的哈萨克族FD患者175例,观察其HP 感染情况,对HP阳性的患者,给予根除HP治疗,并与汉族族对照,观察HP根除率及FD症状缓解情况.结果 哈萨克族FD患者的HP 感染率为68.57%,与汉族组比较差异无统计学意义;哈萨克族HP 阳性FD 患者根除 HP后症状显著改善,HP根除率达96.83%.结论对HP 阳性的哈萨克族FD 患者进行根除HP 治疗,能显著改善消化不良症状.     

胃肠超声造影评估功能性消化不良患者胃排空的临床价值

目的应用胃肠超声造影计算胃排空率,探讨其在评估不同临床类型及不同严重程度功能性消化不良(FD)患者治疗前后胃排空中的临床价值。方法选择在我院就诊的FD患者128例(FD组),其中上腹痛综合征患者68例(EPS亚组),餐后不适综合征患者60例(PDS亚组);另选同期健康成人65例为对照组。应用胃肠超声造影测量FD组和对照组禁食时,试餐后即刻、30 min、60 min、90 min、120 min时全胃腔容积(TGCV)并计算胃排空率,比较两组TGCV及胃排空率随时间变化趋势;临床常规服药治疗FD结束后再次计算120 min胃排空率,比较两亚组及不同严重程度FD患者治疗前后120 min胃排空率。结果 FD组和对照组TGCV随餐后时间变化均呈下降趋势(均P0.05),且对照组TGCV变化幅度明显大于FD组(P0.05);FD组餐后30 min、60 min、90 min及120 min时胃排空率均较对照组对应时间点低(均P0.05),两组胃排空率均随餐后时间的增长而呈上升趋势(均P0.05)。治疗前,EPS亚组120 min胃排空率显著大于PDS亚组(P0.05),轻度患者显著大于中度及重度患者,且两两比较差异均有统计学意义(均P0.05);治疗后,PDS亚组120 min胃排空率显著大于EPS亚组(P0.05),不同严重程度FD患者比较差异无统计学意义;PDS亚组和EPS亚组,以及各严重程度FD患者治疗后120 min胃排空率均较治疗前提高,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论胃肠超声造影可用于准确、客观地评估FD。应用胃肠超声造影检测发现PDS患者的治疗疗效优于EPS患者,不同严重程度的FD患者均能够得到有效治疗。     

奥美拉唑治疗功能性消化不良的临床分析

目的评价小剂量奥美拉唑治疗功能性消化不良（FD）的疗效及安全性。方法将门诊就诊的300例FD患者随机分为两组,口服小剂量奥美拉唑150例（治疗纽）。10mg,1次／d;口服多潘立酮共150例（对照组）10mg,3次／d。疗程均为4周。观察两组患者食欲不振、胃部烧灼感、餐后饱胀、上腹痛及嗳气等症状改善程度及不良反应。结果两组治疗前后患者食欲不振、胃部烧灼感、餐后饱胀、上腹痛及嗳气等症状前后改善程度差异有统计学意义（P〈0.05）。上述症状评分治疗后两组比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）,不良反应发生率差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论小剂量奥美拉唑治疗FD疗效肯定,多潘立酮联合用药效果相近,但是用药剂量小而且不良反应少,值得临床推广应用。