汞中毒相关性肾损害

汞是具有肾毒性的金属,早在1818年Blackall就报道了汞制剂可导致患者蛋白尿.自20世纪80年代以来,重金属中毒性肾病在国内开始受到重视.既往比较重视与职业相关的汞中毒相关肾脏损害,在诊治方面均取得了较成熟的经验.但对于生活中可能出现的汞中毒,如使用化妆品、染发剂、中药“秘方”等生活性接触,由于患者并不能提供明确的汞接触史,且广大医务人员对此类汞中毒的警惕性不高,加之其肾损害并无特异性,易被误诊、漏诊及误治.应重视汞中毒相关性肾损害的研究,以其引起广大医务工作者的重视,从而提高对慢性隐匿性汞中毒所致的慢性肾小球肾炎、肾病综合征的早期诊断和治疗率[1].     

汞中毒性疾病的诊断与鉴别诊断

汞是一种室温下即可挥发的银白色液态金属,汞及其化合物可通过蒸气吸入、皮肤吸入、食入或注射(皮下或静脉)而致中毒;急性汞中毒主要是呼吸道吸入,可占吸入量的75％～80％,分布在全身各器官,主要以肾脏含量最高,其次是脑、肺、消化道等;慢性汞中毒靶器官主要是脑、消化道及肾脏[1].汞中毒以慢性汞中毒多见.可发生于任何年龄.     

急性一氧化碳中毒致迟发性脑病5例并文献复习

急性一氧化碳中毒(ACOP)是临床上较为常见的中毒性疾病,主要造成脑组织缺氧从而引起脑细胞损伤,严重者可引起脑功能障碍,其中较为严重的是引起部分患者产生迟发性脑病,这是目前临床上一个非常棘手的问题[1].     

104例新生儿脐血汞含量检测结果分析

汞是人体内有毒元素,并广泛存在于环境中.当前环境汞污染问题日趋严重,各种工业污染(纺织、电镀、制药、造纸、鞣革)家庭燃煤、牙齿银汞合金填充物、防腐剂、含汞电池、增白化妆品等都可以造成环境汞污染,引起人类汞暴露[1].为了解当前无锡地区新生儿宫内汞暴露的现状,从2004年10月至2005年10月,对无锡地区104例新生儿进行了脐血汞测定.现将检测结果报告如下.     

汞中毒致急性肾损伤早期生物学标记物的研究进展

急性肾损伤(AKI)是指发生急性肾功能异常,它概括了从肾功能微小改变到最终肾衰竭整个过程,对急性肾衰竭早期诊断和治疗具有更积极的意义.它是危重症病人中常见的临床综合征之一,它的发生与病人的死亡率和预后密切相关.既往职业性接触汞中毒非常常见,而近年来日常生活中接触如使用美白祛斑化妆品、染发剂、中药“秘方”或误服含汞物质等导致的汞中毒时有发生,且因临床表现不特异,易漏诊、误诊、误治而延误病情[1].     

15例化妆品汞中毒临床分析

生活中常见使用含汞偏方治疗皮肤病引起汞中毒,近年来随着各种各样的美白、祛斑等化妆品大量涌入市场,关于化妆品汞中毒的报道也越来越多,所以化妆品的安全问题也越发的得到人们的关注。本文将我院2009年至2011年收治的15例化妆品汞中毒患者进行临床分析。     

使用汞超标化妆品对健康影响及与尿汞含量的关系

由于具有增白、祛斑的效果,氯化亚汞可作为祛斑、美白类化妆品的原料.随着添加量的增加,祛斑、美白效果增强,部分厂家追求"快效、特效",使部分化妆品汞的含量严重超标,对大量使用此类化妆品的消费者可导致汞中毒的不良结果,为了解氯化亚汞超标化妆品对人体健康的影响,以及与尿汞的关系,我们对2002年10月至2003年8月到我院检查治疗的343例使用含氯化亚汞超标化妆品人员进行了健康调查分析.     

金雀异黄素对过氧化氢作用的人晶状体上皮细胞氧化损伤的影响

研究表明老年性白内障的发生与氧化损伤有密切关系,晶状体中超氧化物歧化酶( superoxide dismutase,SOD)、过氧化氢酶(catalase,CAT)、谷胱甘肽(glutathione,GSH)等抗氧化物的活性(含量)下降可致晶状体抗氧化能力降低,导致白内障发生[1-2].研究表明,雌激素能够减轻晶状体氧化损伤程度,在白内障的发生发展过程中起一定的防护作用[3-4].但是,长期使用雌激素替代疗法(hormone replacement therapy,HRT)有引起子宫内膜癌、乳腺癌和阴道出血的风险,因此HRT常常由于不良反应较多而使其应用受到限制.近年的实验研究表明,富含植物雌激素的植物,如大豆等具有类雌激素样活性,可以替代雌激素并防止雌激素不良反应的发生.     

部分高校学生对市售食品、化妆品的纳米标识认知情况调查

随着纳米技术的不断更新与发展,其在食品和化妆品领域的应用前景日益广阔.越来越多的国家和企业(超过400家)逐渐意识到纳米技术在食品与化妆品领域的巨大应用潜力,开始在该领域大规模投资,从事纳米食品、化妆品的研究与开发活动[1-4].目前,部分研发产品已经投入市场并实现商业化,使普通消费者能够直接接触到纳米产品,致使纳米产品的安全性问题日益得到人们的关注[4-6].由于纳米材料可表现出不同于常规材料的特殊性能,食品、化妆品中使用的纳米材料的安全性问题备受瞩目[7-9].     

慢性汞中毒误诊分析

汞中毒以慢性为多见,主要由长期吸入汞蒸汽、汞化合物及粉尘而引起,也可因患者长期或过量服食含汞药物所致。汞中毒时可出现头痛、头晕、失眠、多梦、肌颤、多汗等神经、精神症状,还可出现口腔粘膜充血、溃疡,齿龈肿胀、出血及以蛋白尿为主的肾功能损害。近年来,由于汞中毒在城市中已较少见,临床极易造成误诊从而延误治疗。一、入院情况患者杨某,男性,70岁。因咳喘反复发作30年,加重     

水样粪便中粪类圆线虫幼虫的收集方法

粪类圆线虫(Strongyloides stercoralis)是一种兼性寄生虫,可以引起人兽共患寄生虫病,并可在宿主体内自体感染、播散性超度感染[1-2].该虫引起的人类疾病易被忽略而误诊、漏诊.一旦患者免疫力下降或受损,该虫大量增殖,可导致患者全身播散性感染,全身各器官衰竭,甚至死亡[1-2].     

步长稳心颗粒与比索洛尔联用治疗冠心病室性早搏的临床观察

室性早搏(简称室早)是冠心病患者最常见的心律失常之一,轻者可无症状或感心悸、气短、胸闷,重者可引起短阵或持续性室性心动过速甚至危及生命.临床常用的抗室早药物(IB或IC类抗心律失常药)因其致心律失常作用、负性肌力作用而增加病死率[1];胺碘酮长期应用毒副作用较大,患者依从性差.目前主张药物首选β-受体阻滞剂减轻症状[2].     

汞中毒肾脏损害的早期监测指标筛选

目的筛选汞作业者肾脏损害的早期监测指标并探讨其临床意义。方法85例汞作业者分为汞接触正常/观察对象组、汞中毒组,并以无汞接触史的65例健康成人作为对照组。分别进行临床体检并测定尿汞(HgU)、血肌酐(B-Cr)、尿肌酐(U-Cr)、血尿素氮(BUN)、尿-N-乙酰-β-D葡萄糖苷酶(NAG)、尿β2-微球蛋白(β2-MG)、尿α1-微球蛋白(α1-MG)和尿视黄醇结合蛋白(RBP),排除肾病史和患有肾脏疾病患者后对结果进行分析。结果汞作业者HgU、B-Cr、NAG、β2-MG、α1-MG和RBP均高于对照组(P<0.01);汞作业正常/观察对象组的β2-MG、NAG和RBP水平高于对照组(P<0.01),α1-MG有升高趋势,但与对照组相比差异无统计学意义,传统肾脏损害指标B-Cr和BUN与对照组相比差异亦无统计学意义。结论长期汞接触可造成肾功能损害,尿NAG、β2-MG、α1-MG、RBP可作为汞作业者肾脏损害的早期监测指标。     

对美白、祛斑化妆品致轻度汞中毒患者的临床护理体会

由于汞具有增白、祛班效果,可作为祛班、美白类化妆品的原料。若过分追求其“快效、特效”去斑、美白效果,随意添加过量的含汞原料,可导致使用者发生慢性轻度汞中毒。我所近年来收治了343例使用这类化妆品致轻度汞中毒患者,经过精心治疗和护理,患者均康复出院,现将护理体会介如下。1临床资料343例患者,均为女性,年龄最大为50岁,最小18岁,平均34.7岁。使用含汞超标的美白、去斑的化妆品时间最长5年,最短4 d,平均0.81年。所有患者均把含汞超标化妆品直接涂檫在面、颈部位的皮肤上。使用后出现的临床主要表现为:头昏头痛、失眠、多梦、健忘、烦…     

沸水浸泡消解-氢化物发生原子吸收测定洗发液中汞

汞是常温下惟一以液态形式存在的金属，由于它的特殊物理性质。表现出易蒸发、吸附性强、容易被生物体吸收等特性。汞对人体有害，长期接触可导致中枢神经系统损伤，患者大多会出现不同程度的神经衰弱症状，严重者可以合并性格改变、口腔炎和双手震颤等症状。对于准备怀孕的女性患者来说．汞中毒还会给胎儿带来不利影响。美容化妆品中如果含有汞．再同时使用其他脂溶性物质，汞就可能通过皮肤和呼吸道被吸收进入人体。我国化妆品卫生标准中规定，汞及汞化合物不能作为化妆品的原料成份，由化妆品原料杂质及其它原因引入的微量汞不得超过1ug／g。本法采用沸水浸泡消解，简单、安全并且在某种情况下具有特殊意义的样品预处理方法。由于浸泡法未经激烈反应，被它浸泡的仅限于以游离形式存在或结合键易被破坏的元素，或能溶于浸泡液的含待测元素的分子，以盐酸-氢氧化钠-硼氢化钠反应体系，用氢化物发生原子吸收测定洗发液中汞，结果满意。     

长期汞蒸气接触导致的慢性汞中毒性肾脏病(摘要)

为了探索长期汞蒸气接触致汞中毒者肾脏病的发生情况及其肾脏的形态学改变,作者对34例由于长期汞蒸气接触而引起的慢性汞中毒病人进行了观察。34例患者中,男性32例,女性2例,年龄28～65岁,平均45岁,汞作业工龄为7～33年,平均15.6年。按1974年卫生部颁布的《汞中毒诊断标准及处理原则》,慢性汞中毒性肾脏病的诊断指标为:①有长期汞蒸气接触史,尿汞及(或)发汞及(或)唾液汞测定超过正常,有慢性     

北京某厂电焊作业职业卫生评价及对工人呼吸、神经系统健康的影响

电焊作业时焊料在高温下可产生紫外线、金属氧化物、氮氧化物、臭氧等多种有害因素.长期吸入高锰焊条在使用过程中产生的含锰气溶胶,会引起慢性职业性锰中毒[1],并且有研究已证实,长期接触低剂量锰会造成大脑基底节多巴胺能神经元的锰蓄积,机体表现出帕金森样症状[2].     

微波消解-原子荧光光度法测定化妆品中的汞

化妆品的使用安全与人体的健康紧密相关。汞属有毒的重金属元素 ,中华人民共和国卫生部法制与监督司于 1999年 11月制定的我国化妆品卫生标准规定了化妆品中汞的限量为 1mg/kg。目前化妆品的预处理方法有湿消解法、高压消解法及浸提法 ,消解后的样品多采用冷原子吸收法测定 ,但这些方法操作复杂、费时。本文采用微波消解 -原子荧光光度法[1～ 3] 对化妆品中的汞进行了测定 ,方法简便、快速、灵敏 ,而且由于采用微波消解技术有效的防止了汞元素的挥发。1　实验部分1.1　仪器与试剂　AFS 2 2 0 1型双道原子荧光光度计 (北京海光仪器公司 ) ,…     

不同接触途径致汞中毒诊断中应注意的问题

汞是一种广泛分布于环境中的毒性金属,在自然界中有3种主要形态,即元素汞或汞蒸气、无机汞或汞盐以及有机汞.汞是常温下惟一呈液态的金属,可蒸发成微量汞蒸气,在日常生活中常见的含汞化合物种类很多,如升汞、甘汞等汞的毒性很大,汞中毒的发病机制:①汞离子与体内的巯基具有高度亲和性,可造成含巯基酶和含巯基受体的活性改变;②汞离子还能与各器官(包括中枢神经系统)组织蛋白结合形成汞蛋白,从而使细胞发生各种营养不良性变化,甚至坏死;③激活钙离子介导的反应,如磷脂水解过程激活后,可使花生四烯酸、血栓素、氧自由基等大量生成,造成组织损伤;④汞还具有免疫致病性,不仅可引起免疫性肾小球损伤,尚可抑制T淋巴细胞功能,从而妨碍机体免疫调节机制.     

化妆品引发汞中毒肾病分析

<正>生活性汞中毒多见于使用含汞偏方治疗银屑病、湿疹等。近年来,随着日用化学品市场中含汞化妆品的不断增加,化妆品汞中毒有逐渐增多的趋势。2009~2010年我所收治7例化妆品引发汞中毒肾病患者,现就其临床表现特点和诊断治疗中的问题