乳果糖联合厚朴粉穴位贴敷对术后留置导尿患儿排便的影响

目的:观察乳果糖联合厚朴粉穴位贴敷治疗小儿术后留置导尿患儿排便的效果。方法:将手术治疗的隐匿型阴茎和尿道下裂患儿250例,按照随机数字表法分为对照组(125例)和观察组(125例),对照组给予乳果糖口服液,观察组在对照组基础上给予厚朴粉穴位贴敷,对比2组治疗效果。结果:干预后,2组便秘严重程度均降低,观察组降低幅度大于对照组(P0.05)。观察组用药后首次排便时间早于对照组(P0.05)。观察组治疗效果优于对照组(Z=2.827,P0.05)。2组各类不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:乳果糖联合厚朴粉穴位贴敷治疗小儿术后留置导尿患儿,可以改善便秘情况,提升排便通畅程度,安全性良好。     

“黄芪白术汤”治疗小儿脾虚气弱型便秘60例临床观察

目的:观察在健康教育基础上使用黄芪白术汤治疗小儿脾虚气弱型便秘的临床疗效。方法:60例脾虚气弱型便秘患儿均给予健康教育,包括调整饮食结构、锻炼等等,治疗组30例患儿予口服黄芪白术汤。治疗2周后统计疗效,停药后6个月随访患儿症状改善情况。结果:治疗组总有效率96.7%,显著高于对照组的63.3%。停药6个月后随访,治疗组排便情况、便次、纳差恶心、自汗神疲等症状改善情况均明显优于对照组。结论:黄芪白术汤治疗小儿脾虚气弱型便秘疗效显著。     

俞募配穴埋线法治疗中风后便秘的疗效观察

运用埋线疗法观察俞募配穴治疗中风后便秘的临床研究。方法:选取72例中风后便秘患者随机分为治疗组和对照组。治疗组36例采用俞募配穴埋线法治疗,每周1次,疗程为4周;对照组36例患者采用口服乳果糖口服液,首日30 mL后改为每日20 mL,早餐时一次服用,疗程为4周。4周后针对两组便秘症状评分及排便次数进行疗效观察。结果:患者治疗4周后,治疗组与对照组疗后便秘症状评分及排便次数比较差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:说明俞募配穴埋线法治疗中风后便秘优于口服乳果糖口服液治疗,可作为一种新方法应用于临床。     

健儿通便散治疗小儿脾虚夹积型便秘的临床疗效观察

目的观察健儿通便散治疗小儿脾虚夹积型便秘的临床疗效。方法将100例脾虚夹积型便秘患儿采用简单随机表分组方法分为治疗组和对照组各50例。治疗组口服中药健儿通便散,对照组口服西药乳果糖口服液,14天后判定两组临床疗效。结果治疗组总有效率91.83%,对照组总有效率68.75%;治疗组治愈率30.61%,对照组治愈率12.50%,治疗组优于对照组(p0.05)。结论健儿通便散治疗小儿脾虚夹积型便秘临床疗效显著且无明显副作用,值得临床推广应用。     

耳穴配合穴位埋线治疗结肠慢传输型便秘30例临床观察

目的:观察耳穴配合穴位埋线治疗结肠慢传输型便秘的临床疗效。方法:将60例结肠慢传输型便秘患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用耳穴配合穴位埋线治疗,对照组采用口服乳果糖口服液,治疗45 d后观察临床疗效。结果:总有效率治疗组为86.7%,对照组为73.3%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:耳穴配合穴位埋线治疗结肠慢传输型便秘的临床疗效较好。     

简易穴位埋线法治疗女性功能性便秘:随机对照研究

目的:比较简易穴位埋线法与药物口服治疗女性功能性便秘的临床疗效差异。方法:将56例女性功能性便秘患者按照1:1比例随机分为埋线组和西药组,剔除脱落病例8例,最终埋线组22例,西药组26例。埋线组予简易穴位埋线法治疗,以腹四穴(中脘、天枢、关元)为主穴,配以下脘、滑肉门、外陵、支沟、上巨虚穴,每周1次;西药组予乳果糖口服,每日3次,治疗周期均为8周。主要疗效指标为治疗后6周期间平均每周完全排净感的自主排便次数(CSBMs)较治疗前增加2次的病例数所占的百分比;并比较治疗前后及12周随访各次要疗效指标,包括周平均CSBM及其增加次数、便秘患者生活质量量表(PAC-QOL)、Bristol大便性状积分和排便困难程度评分。结果:埋线组周平均CSBM增加2次的百分比明显高于西药组(P0.05);与本组治疗前比较,两组患者治疗后周平均CSBM次数增加(均P0.01),Bristol大便性状积分改善(均P0.01),PAC-QOL量表评分、排便困难程度评分均降低(均P0.01);埋线组周平均CSBM增加次数较西药组明显偏多(P0.01),PAC-QOL量表评分明显优于西药组(P0.01),Bristol大便性状和排便困难程度均优于西药组(P0.05)。结论:简易穴位埋线可以明显增加女性功能性便秘患者的CSBM,改善Bristol大便性状和排便困难程度,提高其生活质量。     

穴位埋线治疗结肠慢传输型便秘的临床观察

目的:观察穴位埋线对结肠慢传输型便秘(CSTC)的临床疗效。方法:选择确诊为CSTC的患者60例随机分为两组,治疗组30例采用穴位埋线治疗,对照组30例采用莫沙比利治疗,观察两组临床疗效。结果:两组治疗后大便性状评分、每周完全自发性排便次数均较治疗前增加(P0.01),且治疗组优于对照组(P0.05);治疗组总有效率亦高于对照组(P0.05)。结论:穴位埋线治疗CSTC患者疗效显著。     

穴位埋线治疗慢传输型便秘的临床研究

目的:寻找治疗慢传输型便秘或混合型便秘的最佳疗法.方法:观察组采用大肠俞、天枢、中极、足三里穴位埋线方法,对照组口服中药四磨汤治疗.每天记录排便时间及排便量,随访3个月.结果:观察组87例中81例治疗后排便均有改善(93.1%),于第1次排便后即可通畅排便,排便次数≥1次/2天,治愈68例(78.2%).对照组94例服药期间93例可较正常排便(排便次数≥1次/2天),但停药后7天内66例逐渐恢复至治疗前情况,其余病例15天内除1例外亦均恢复到治疗前情况,有效率(1.1%);显效及治愈数为0.结论:穴位埋线法治疗便秘简便易行,临床疗效令人满意.     

黄芪汤加减敷脐法辅治小儿便秘脾虚气弱证临床观察

目的:观察黄芪汤加减敷脐法辅治小儿便秘脾虚气弱证的临床疗效。方法:120例按随机数字表法分为对照组和观察组各60例。两组均接受基础治疗并口服乳果糖,观察组加用黄芪汤颗粒加减以醋调和制成膏状敷于神阙穴。结果:愈显率观察组高于对照组(P<0.05),临床总有效率观察组与对照组无明显差异(P>0.05),不良反应发生率观察组与对照组无明显差异(P>0.05)。观察组治疗后排便次数、大便时间、大便性状和排便难等症状积分和CD8+水平低于对照组(P<0.05),治疗后CD3+、CD4+和CD4+/CD8+水平高于对照组(P<0.05)。结论:黄芪汤加减敷脐法辅治小儿便秘脾虚气弱证疗效较好,且安全性高。     

足三里温和灸配合神阙静振推拿法治疗儿童脾虚气弱型功能性便秘临床观察

目的:观察足三里温和灸配合神阙静振推拿法治疗脾虚气弱型儿童功能性便秘的临床疗效。方法:选择120例脾虚气弱型功能性便秘患儿,随机分为观察组和对照组,每组60例。观察组予足三里温和灸配合神阙静振推拿法治疗,对照组予双歧杆菌乳杆菌三联活菌片口服治疗。观察两组患儿临床疗效及安全性。结果:观察组总有效率[81.03%(47/58)]与对照组[84.48%(49/58)]比较,差异无统计学意义(P0.05);在每周排便次数、每次排便时间等方面观察组优于对照组(P0.05);治疗结束1个月后随访,观察组总有效率[77.59%(45/58)]与对照组[65.51%(38/58)]比较,差异有统计学意义(P0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:足三里温和灸配合神阙静振推拿法治疗脾虚气弱型儿童功能性便秘疗效显著,其治疗效果优于双歧杆菌乳杆菌三联活菌片口服治疗,复发率低,且安全性较高。     

《老老恒言》论老年养生

简要论述了《老老恒言》中有关老年养生的思想和方法 ,认为饮食以调理脾胃为要 ,应注意饮食有节、五味调和、清淡为补 ;起居以养静为要 ,应注意调顺四时、起居有常、静养与导引相结合 ;养性以安命为要 ,应注意清心寡欲、修心养性     

耳鸣(肾精亏损型)临床资料研究

[目的]对2007年11月至2008年11月就诊的主观性耳鸣患者246例,排除其他中医证型,主要研究肾精亏损型耳鸣患者耳鸣的临床特征,变化规律及耳鸣产生的影响等.[方法]选择肾精亏损型耳鸣患者,记录临床症状及体征,采用电测听及耳鸣匹配、听觉脑干诱发电位(ABR)等方法检查,并将资料进行统计分析.[结果]患者年龄以51～60岁最多见,其次为61～70岁.耳鸣响度的自我评分与响度匹配值之间无关联.大多数病例的耳鸣病程在一年之内.大部分患者受耳鸣困扰的程度在中度以下.ABR测试结果听力正常者占25%,右侧和左侧听神经传导至脑干功能障碍患者分别占13%和19%,双侧听神经传导功能障碍占16%.[结论]临床耳鸣患者多数为肾精亏损型,年龄以51～60岁最多见,男女比例相当,大部分患者听神经传导障碍和脑干功能障碍,高音调耳鸣患者居多.     

珍珠母超微粉蛋白及寡肽对小鼠镇静安眠作用比较

目的比较珍珠母超微粉蛋白、寡肽对小鼠镇静安眠作用。方法利用PCPA制造小鼠失眠模型,观察小鼠的自主活动情况,ELISA法测小鼠血中ATCH含量并计算脑及脑系数。结果阳性对照组、寡肽组小鼠的自主活动次数显著降低,小鼠血中ACTH的含量增加,但脑干系数无影响。结论超微粉寡肽类成分(MCP)镇静安眠活性最强,为镇静安眠主要活性部位,调节ACTH可能是其镇静安眠机制。     

针灸治疗椎动脉型颈椎病的取穴规律分析

目的:探寻椎动脉型颈椎病针灸取穴规律。方法:检索CNKI、VIP,建立椎动脉型颈椎病针灸取穴数据库,采用SPSS17.0统计软件统计描述。结果:治疗椎动脉型颈椎病的针灸穴位共计72个,使用频次为1005次;所用腧穴归属为督脉、足少阳胆经、经外奇穴、足太阳膀胱经及足阳明胃经频次最多,其累积频率达82.29%;其中风池穴的频率为19.11%;夹脊穴的频率为17.13%;百会穴的频率为12.3%,三穴累积频率达64.28%。结论:针灸治疗本病,以疏通局部经络,调节阴阳气血,临床选取督脉、足少阳胆经、奇穴以及风池、夹脊、百会三穴治疗最多。     

股骨头坏死病因的相关因素分析

目的:基于中国股骨头坏死数据库(China osteonecrosis of the femoral head database,CONFHD)资料分析股骨头坏死(Osteonecrosis of the femoral head,ONFH)病因的相关因素。方法:纳入CONFHD中2016年7月至2018年12月收录的病例资料,由数据库工程师从数据库中导出资料,包括患者的性别、年龄、病因、受伤类型、饮酒史(饮酒年限、饮酒频率、饮酒量)、激素应用史(激素应用时间、原发病类型、激素应用途径、激素种类)。结果:本研究共纳入病因资料完整的ONFH患者1290例。创伤性239例(18.53%),酒精性692例(53.64%),激素性359例(27.83%)。男1011例(78.37%),女279例(21.63%)。男性患者中创伤性138例(13.65%)、酒精性653例(64.59%)、激素性220例(21.79%),女性患者中创伤性101例(36.20%)、酒精性39例(13.98%)、激素性139例(49.82%);男性中酒精性比例最高,女性中激素性比例最高。1290例中,年龄≤30岁169例,激素性71例(42.01%);年龄31~40岁254例,酒精性146例(57.48%);年龄41~50岁324例,酒精性202例(62.35%);年龄51~60岁319例,酒精性185例(58.00%);年龄61~70岁158例,酒精性67例(42.41%);年龄≥71岁66例,创伤性和酒精性均为25例(各占37.88%)。受伤类型资料完整的创伤性ONFH患者144例,股骨颈骨折126例(87.50%)。饮酒史资料完整的酒精性ONFH患者544例,男性537例(98.71%),年龄41~50岁者172例(31.62%),饮酒年限6~10年149例(27.39%),饮酒次数5次≤每周饮酒<6次与每周饮酒≥7次均为127例(各占23.35%),每周饮酒量3001~3500 mL 222例(40.81%)。激素应用史资料完整的激素性ONFH患者210例,男112例(53.33%)、女98例(46.67%);激素应用时间14~10950 d,中位数365 d;原发病中免疫系统疾病50例(23.81%),比例最高,其余依次为皮肤、泌尿及血液系统等疾病;激素应用途径,口服125例(59.50%);激素应用种类,强的松68例(32.38%),比例最高,其余依次为地塞米松、甲强龙、泼尼松龙等。结论:酒精、激素、创伤仍是排在前3位的ONFH发病诱因;酒精性ONFH患者,多数饮酒时间>5年,每周饮酒次数>5次;激素性ONFH患者,激素应用时间中位数为365 d,应用途径主要是口服,排在前3位的药物为强的松、地塞米松、甲强龙,原发病主要为免疫、皮肤、泌尿、血液系统疾病;创伤性ONFH患者受伤类型以股骨颈骨折为主。     

老年股骨颈骨折术后的护理

股骨颈骨折是发生于老年人的常见骨科病，以女性多见。因老年人骨质疏松，有机质少，应变力差，所以只需较小扭转暴力就能引起骨折。骨折后，由于骨折部位血供差，骨折不愈合的可能性大，加之患者年老体弱、长期卧床，易发生危及生命的并发症，因此恰当的护理非常重要，现将护理体会介绍如下。     

《中华人民共和国药典》(一部)中石斛药材的演变

目的:探讨《中华人民共和国药典》(一部)中石斛药材的演变。结果:1963年版《中华人民共和国药典》中石斛来源为兰科石斛属Dendrobium植物的新鲜或干燥茎;1977—2000年版《中华人民共和国药典》石斛来源为金钗石斛、环草石斛、马鞭石斛、黄草石斛或铁皮石斛;2005年版《中华人民共和国药典》石斛来源为金钗石斛、铁皮石斛或马鞭石斛;2010年版《中华人民共和国药典》石斛的来源为金钗石斛、鼓槌石斛或流苏石斛,铁皮石斛也从石斛项下都单列出来。讨论:石斛药材基源的变化、铁皮石斛的单列体现出石斛用药的科学性。但铁皮石斛与石斛的性味、功效一致,值得商榷;DNA条形码、分子标记技术等新方法可以应用到石斛药材的鉴别中。     

病性变化和转化的哲理数学原理

病性的变化和转化以及疾病的传变是中医病理学的2个核心问题。它们可分别从阴阳五行数学的公理1和公理2、3得到圆满的解释。病性变化,其症结在于主导属性明晰度的大小发生变化;病性转化,其症结则在于主导属性明晰度的正负号发生变化。     

姜黄根茎不同部位的理化指标分析

目的：研究姜黄根茎不同部位外在物理性状和内在化学成分的差异,为姜黄药材的等级划分提供数据基础。方法：在姜黄道地产区收集样品,每份样品按母姜、子姜一级、子姜二级进行分类,分别测定根茎的长度、宽度、厚度、质量、颜色值［明亮度（L*）、红绿度（a*）和黄蓝度（b*）］及双去甲氧基姜黄素、去甲氧基姜黄素、姜黄素、挥发油含量。结果：不同部位姜黄根茎的长度、宽度、厚度、质量、折干率差异较大,其中宽度、厚度、质量在鲜品和干品间差异均有统计学意义;子姜二级的折干率显著低于母姜与子姜一级。姜黄不同部位颜色值表现出相同的变化趋势,姜黄鲜品断面颜色值a*的变异系数最大,颜色值b*次之,颜色值L*最小,姜黄干品粉末颜色值b*的变异系数最大,颜色值L*、a*变异系数较小。姜黄不同部位的姜黄素类成分含量存在差异,子姜一级的双去甲氧基姜黄素、去甲氧基姜黄素、姜黄素含量均高于母姜和子姜二级。结论：综合以上指标,姜黄子姜一级的理化品质最佳。     

辨证与辨病相结合辨治乳腺增生病

探讨乳腺增生病中医辨证分型的客观依据,泌免疫变化与中医辨证分型的相关性进行了总结和研究,医药辨治乳腺增生病的新思路。对乳腺增生病的红外光扫描诊断、病理分类、内分以期能够使微观医学与宏观辨证相结合,以开拓中医药辨治乳腺增生病的新思路。