加味升阳汤治疗活动期类风湿关节炎临床观察

目的探讨加味升阳汤在活动期类风湿关节炎治疗中对风湿病的改善效果。方法选择2017年11月—2018年12月活动期类风湿关节炎患者88例为对象,随机数字表法分为对照组(44例)和观察组(44例)。对照组给予常规治疗,观察组在其基础上服用加味升阳汤,对治疗前、治疗后1个月的临床症状以及HAQ(健康评价调查表)进行评估。结果治疗前2组临床症状比较无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组在关节疼痛、变红、肿胀以及难以屈伸方面的评分显著高于对照组(P<0.05)。治疗前2组HAQ评分比较无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组在起身、进食、行走、个人卫生以及穿衣方面评分显著低于对照组(P<0.05)。结论对活动期类风湿关节炎患者使用加味升阳汤,能提高治疗效果,值得推广应用。     

加味马钱子汤治疗类风湿性关节炎

加味马钱子汤治疗类风湿性关节炎江苏省如东县第二人民医院中医科李迎（２２６４００）关键词加味马钱子汤，类风湿性关节炎，痹证类风湿性关节炎（以下简称类风）似属祖国医学痹证范围。笔者在临床上自拟加味马钱子汤治疗类风，取得较好疗效，现介绍于下。基本方药生马钱...     

加味独活寄生汤治疗类风湿性关节炎临床疗效观察

目的:观察加味独活寄生汤治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法:选择符合纳入标准的类风湿性关节炎患者70例,将患者随机分为两组,对照组35例给予来氟米特片口服20mg,1次/d,治疗组在此基础上加用加味独活寄生汤口服,2次/d,100mL/次,服用12周;治疗前及治疗后12周监测患者触痛关节数、肿胀关节数、晨僵持续时间(min)、疼痛VAS评分、双手平均握力、血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF),并记录不良反应。结果:治疗组总有效率(91.42%)明显高于对照组(71.43%),差异有显著性(P<0.05);两组患者关节压痛数、关节肿胀数、晨僵时间、双手平均握力、疼痛VAS评分均较治疗前明显改善,差异有显著性(P<0.05),且治疗组优于对照组,差异有显著性(P<0.05);并可有效降低CRP、ESR、RF等指标,与对照组比较差异有显著性(P<0.05),研究过程中暂未发现任何不良反应。结论:加味独活寄生汤可有效治疗类风湿性关节炎。     

加味四草汤治疗风湿热郁型类风湿性关节炎37例临床观察

目的:观察加味四草汤治疗风湿热郁型类风湿性关节炎的临床疗效。方法:将67例类风湿性关节炎患者,随机分为治疗组37例和对照组30例。治疗组给予加味四草汤(豨莶草、鹿衔草、老鹳草、忍冬藤各30g,白毛夏枯草、威灵仙、炒白术各15g,黄柏9g,海桐皮、白扁豆各10g)治疗,对照组给予雷公藤多甙片治疗。2组均用药6周后观察疗效,观察其治疗前后症状体征、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)的变化。结果:显效率治疗组为56.76%,对照组为33.33%,2组比较,差异有显著性意义(P0.05)。总有效率治疗组为97.30%,对照组为73.33%,2组比较,差异有显著性意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组。结论:加味四草汤治疗风湿热郁型类风湿性关节炎疗效确切。     

乌头加味汤治疗类风湿性关节炎180例

以乌头加味汤为主方治疗类风湿关节炎（痹证）,祛风,散寒,除湿三方面用药有所侧重,并运用虫类药物,配合其它中药,补钙,补气血,补肾,镇痛等治疗。临床观察１８０例疗效满意。     

加味桂枝芍药知母汤治疗类风湿性关节炎51例临床观察

目的 分析加味桂枝芍药知母汤治疗类风湿性关节炎的疗效.方法 选取该院于2008～2012年收治的类风湿性关节炎患者108例,随机均分为观察组与对照组,比较两组患者的各项指标及治疗效果差异.结果 观察组患者接受中西医结合治疗后,各项检查指标均显著低于对照组患者(P＜0.05);观察组患者接受治疗后的临床总有效率明显高于对照组患者(P＜0.05).结论 加味桂枝芍药知母汤可以有效改善类风湿性关节炎患者的实验室指标,提高治疗有效率.     

加味独活寄生汤治疗类风湿性关节炎37例观察

目的:观察加味独活寄生汤治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法:74例随机分成两组,治疗组37例用加味独活寄生汤治疗,对照组37例用吲哚美辛栓纳肛治疗。结果:总有效率治疗组89.19%、对照组75.68%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:加味独活寄生汤治疗类风湿性关节炎疗效满意。     

五积散治疗类风湿性关节炎活动期43例临床观察

目的:观察五积散治疗类风湿性关节炎活动期的临床疗效。方法:将86例患者随机分为2组各43例。治疗组服用五积散,对照组服用甲氨喋呤。结果:总有效率治疗组90.7%,对照组72.1%,2组比较,差异有显著性意义(P0.05)。2组晨僵时间、肿痛关节数、关节活动障碍程度、血沉、C反应蛋白治疗后均有显著改善,与治疗前比较,差异有显著性或非常显著性意义(P0.05,P0.01)。治疗组治疗后晨僵时间、肿痛关节数、关节活动障碍程度、血沉、C反应蛋白改善情况优于对照组(P0.05)。结论:五积散可以作为治疗类风湿性关节炎活动期的有效方剂。     

加味乌头汤治疗类风湿性关节炎42例临床观察

笔者自１９９４年５月至１９９５年１２月对４２例类风湿性急性关节痛患者用加味乌头汤治疗,并着重观察了治疗前后血清新喋呤（Ｎｅｏ）及可溶性白介素２受体（ＳＩＬ２Ｒ）水平。现将结果报告如下。１一般资料４２例均符合１９８８年全国中西医结合类风湿疾病学会修订...     

痹痛方治疗活动期类风湿关节炎临床疗效观察

目的观察痹痛方治疗活动期类风湿关节炎临床疗效。方法将50例患者分为治疗组(服痹痛方)25例,对照组(服正清风痛宁片)25例,疗程均为3个月。结果治疗组总有效率为88%,对照组为68%(P<0.05);治疗组治疗后关节压痛数、关节肿胀数减少,晨僵时间缩短,与对照组比较P<0.05或P<0.01;治疗组治疗后ESR、CRP、RF均有显著下降,与对照组比较P<0.05或P<0.01。结论痹痛方治疗RA活动期具有较好的临床疗效及安全性。     

桂枝芍药知母汤治疗活动期类风湿性关节炎临床研究

目的:观察桂枝芍药知母汤加味治疗类风湿性关节炎活动期临床疗效。方法:将本院类风湿性关节炎活动期患者78例,随机分为治疗组40例和对照组38例,两组均给予西药常规治疗,治疗组加桂枝芍药知母汤加味治疗,2个月后比较两组患者临床疗效。结果:治疗组有效率为92.5%,对照组有效率为81.58%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后理化检查差异亦有统计学意义(P0.05)。结论:桂枝芍药知母汤加味治疗类风湿性关节炎活动期疗效优于西药常规治疗,在理化检查改善方面也优于西药常规治疗。     

针刺治疗活动期类风湿关节炎52例临床观察

目的观察针刺对活动期类风湿关节炎疗效及临床免疫指标变化的影响。方法将临床确诊为活动期类风湿关节炎52例采用针刺加西药治疗,30d为1疗程。结果治疗前后临床症状体征和免疫学指标比较差异显著（P〈0．05,P〈0．01）。结论针刺联合西药治疗活动期类风湿关节炎能有效调节体液免疫和提高临床疗效。     

五藤二草汤治疗活动期类风湿关节炎临床研究

目的观察五藤二草汤对活动期类风湿关节炎(RA)的临床疗效及其对白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法将65例活动期RA患者随机分为对照组(32例)和治疗组(33例)。对照组口服甲氨蝶呤片10 mg,每周1次;硫酸羟氯喹片200 mg,每日2次;双氯芬酸钠缓释片75 mg,每日2次。治疗组在对照组的基础上加用五藤二草汤,每日3次,口服。疗程12周。于治疗后观察临床疗效和实验室指标变化及不良反应情况。结果治疗后2组关节疼痛数、关节肿胀数较治疗前显著好转(P0.05),治疗后关节疼痛数2组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后患者评分、医生评估优于治疗前(P0.05),2组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后红细胞沉降率、C反应蛋白、IL-6、TNF-α水平显著降低(P0.05),治疗组改善优于对照组(P0.05)。治疗组不良反应2例,对照组1例。结论五藤二草汤治疗活动期RA疗效显著,且能下调IL-6及TNF-α水平。     

梁氏抗风湿类风湿冲剂治疗类风湿关节炎活动期的临床观察

目的 评价梁氏抗风湿类风湿冲剂对类风湿性关节炎活动期患者的治疗效果。方法 治疗组（50例）服用梁氏抗风湿类风湿冲剂,对照组（30例）服用尪痹冲剂。服药60天后对比观察两组患者治疗前后症状体征、实验室相关指标的变化。结果 治疗组愈显率和总有效率均明显优于对照组（P〈0,01）;在改善症状体征（关节疼痛、肿胀、功能障碍指数和晨僵、15m步行时间）的积分、血沉、类风湿因子、C反应蛋白、免疫球蛋白等实验室指标以及血液流变学各项指标,与治疗前及对照组治疗后比较差异均有显著性（P〈0．05或P〈0．01）。结论 梁氏抗风湿类风湿冲剂治疗类风湿关节炎活动期患者疗效显著。     

双乌宣痹颗粒治疗急性期类风湿关节炎临床观察

目的 观察双乌宣痹颗粒治疗急性期类风湿关节炎（RA）的疗效.方法 将RA患者60例随机分为治疗组与对照组各30例.对照组给予美洛昔康片及甲氨蝶呤片治疗,治疗组在对照组治疗方案基础上增加双乌宣痹颗粒,疗程45 d.观察并记录患者治疗前后临床症状评分、ESR、CRP、RF指标,采用组间对照及自身前后对照的方法评价疗效.结果 治疗组在疼痛关节数目、关节肿胀程度、ESR、CRP等方面改善优于对照组（P＜0.05）.结论 双乌宣痹颗粒可有效改善急性期RA患者临床症状及实验室指标.     

隔姜灸治疗活动期类风湿关节炎量效关系的临床研究

目的 观察和比较不同疗程隔姜灸对活动期类风湿关节炎(RA)临床疗效的影响,探讨艾灸治疗的量效关系,为进一步研究不同灸法的效应规律奠定基础.方法 100例RA患者随机分成两组,治疗组50例用隔姜灸,对照组50例口服雷公藤多苷片,每组各随机分为30d/疗程和60d/疗程,共治疗两个疗程,观察临床指标及RBC、HGB、HCT、PLT、PCT、RF、CRP等指标的变化.结果 隔姜灸在关节疼痛、肿胀、压痛的个数与程度均明显降低,晨僵时间明显缩短,且在改善程度上优于雷公藤多苷片.在实验室指标上,经隔姜灸治疗后,RBC、HGB明显高于治疗前,PLT、RF、ESR、CRP指数较治疗前有明显降低.在不同疗程疗效的比较中,隔姜灸60 d后对临床症状体征的改善明显优于治疗30 d,实验室指标的改善上亦优于治疗30 d.结论 隔姜灸对活动期类风湿关节炎疗效肯定,能显著控制并改善患者临床体征和实验室相关指标.隔姜灸治疗类风湿关节炎较长疗程(60 d)的治疗效果明显优于较短疗程(30 d).     

类风湿方治疗类风湿性关节炎临床观察

目的：探讨类风湿方加减治疗类风湿关节炎的临床疗效。方法：采用类风湿方治疗类风湿性关节炎112例,每日1剂,15d为1疗程,治疗期间停用激素及其他药物。结果：有效率95.94%。结论：类风湿方治疗类风湿性关节炎安全可靠,有较好的临床疗效。     

新四妙方治疗活动期类风湿性关节炎29例临床观察

目的观察新四妙方治疗活动期类风湿性关节炎的临床疗效及其作用机制。方法将60例患者随机分为治疗组30例和对照组30例,治疗组服用新四妙方,对照组服用新癀片。治疗前后进行对比观察。结果新四妙方能使患者血清中异常升高的白细胞介素1(IL-1)、白细胞介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及一氧化氮(NO)、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)水平显著降低,白细胞介素10(IL-10)水平显著升高,与临床症状、体征等方面的改善一致。治疗组总有效率为82.76%,对照组为85.71%,两组总有效率差异无显著性意义(P>0.05)。在缓解关节症状及部分实验室指标方面,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论新四妙方可能通过抑制IL-1、IL-8、TNF-α及NO、iNOS水平,提高IL-10水平,发挥治疗活动期类风湿性关节炎的作用。     

通痹汤治疗活动期类风湿性关节炎的临床研究

目的:观察通痹汤治疗活动期类风湿性关节炎患者的临床疗效及相关免疫学指标的变化。方法:采用随机对照方法,将90例类风湿性关节炎患者按2∶1比例随机分为治疗组60例和对照组30例,治疗组服用通痹汤,对照组服用英太青(双氯芬酸钠),观察两组治疗前后临床症状、体征及实验室相关指标的变化。结果:本方与对照组均可改善临床症状、体征,降低ESR、CRP,两组比较差异无显著性(P>0.05);但本方可降低IgA、IgG、IgM、CD4及CD4/CD8比值,升高CD8、补体C3水平,与对照组比较差异有显著性(P<0.05),治疗组与对照组不良反应发生率分别为5%和36.67%,两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论:通痹汤治疗RA临床有效,且副作用少,明显优于西药对照组,其治疗机理可能通过补益肝肾、活血化瘀通络,以达到调节机体免疫机制有关。