置管引流联合顺铂腔内注射治疗恶性胸腔积液的观察与护理

目的：探讨置管引流联合顺铂腔内注射治疗恶性胸腔积液的观察与护理方法，以达到减轻药物毒副反应和提高病人的生存质量的目的。方法：对41例恶性胸腔积液行置管引流联合顺铂腔内注射的患者进行心理护理、胸腔穿刺和闭式引流护理及化疗后护理。结果：41例恶性胸腔积液的患者术后不良反应少；生活质量明显提高；治疗效果提高，总有效率为87．8％。结论：置管引流联合顺铂腔内注射治疗恶性胸腔积液能有效控制恶性胸水，缓解症状且毒副反应轻微，科学的整体护理是减少术后并发症及不良反应的关键。     

博来霉素胸腔内注射治疗恶性胸腔积液疗效观察

目的:观察胸腔内注射博来霉素治疗恶性胸腔积液的效果和安全性.方法:54例恶性胸腔积液患者随机分为观察组28例和对照组26例,行中心静脉导管置管闲式引流术引流胸腔积液后,观察组胸腔内缓慢注射盐酸博来霉素1 mg/kg+生理盐水40 mL,对照组胸腔内注射白细胞介素-2 200万u+生理盐水40 mL.比较2组治疗效果和不良反应.结果:观察组4例胸腔注射药物2次,24例注射药物1次;对照组1 7例胸腔注射药物2次,9例注射药物1次.治疗1个月后观察组完全缓解16例(57.1%),部分缓解8例(28.6%),总有效率85.7%;对照组完全缓解9例(34.6%),部分缓解9例(34.6%),总有效率69.2%,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组出现发热反应2例,轻度恶心2例;对照组出现发热5例,胸痛4例,恶心、呕吐3例,胸壁肿瘤种植1例,2组不良反应发生率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中心静脉导管置管引流后胸腔内注射博来霉素治疗恶性胸腔积液疗效满意,不良反应轻.     

乌体林斯联合顺铂治疗恶性胸腔积液的临床研究

目的研究乌体林斯联合顺铂治疗恶性胸腔积液的临床疗效.方法将64例恶性胸水患者随机分为治疗组和对照组各32例,治疗组用乌体林斯加顺铂胸腔内注射,对照组单用顺铂胸腔内注射,观察治疗前后的近期疗效、活动状况、外周血免疫指标变化和不良反应.结果治疗组的近期疗效、活动状况改善程度均明显优于对照组(P<0.01);治疗组治疗后的CD3、CD4、CD4/CD8及自然杀伤细胞活性均高于治疗前(P<0.05),对照组免疫指标治疗前后无明显变化,治疗后两组免疫指标比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组不良反应仅为发热、胸痛,而对照组出现骨髓抑制、胃肠道反应和胸痛. 结论乌体林斯联合顺铂胸腔注射治疗恶性胸水有较好的临床疗效.     

中心静脉导管胸腔置管引流治疗恶性胸腔积液的护理

恶性胸腔积液又称恶性胸水或称癌性胸膜炎.恶性胸腔积液在成人胸腔积液中占42%～77%.其中胸膜转移性肿瘤所致者占95%以上,而原发于胸膜的肿瘤所致者较少见.恶性胸腔积液是晚期恶性肿瘤的常见并发症,因此,积极诊治恶性胸腔积液,对延长部分患者的生命具有重要意义.作者自2002年3月至2004年3月对30例恶性胸腔积液患者实施了中心静脉导管胸腔置管引流术,通过积极的术前宣教和术中配合、术后护理,获得满意效果,报告如下.     

置管引流配合化疗治疗40例恶性胸腔积液临床分析

2003年1月以来，我们采用中心静脉导管闭式引流恶性胸腔积液配合胸腔内化疗治疗40例恶性胸腔积液，效果好，现报告如下：     

小导管胸腔置管引流治疗胸腔积液的临床观察

近2年本院采用小导管胸腔置管引流,治疗因各种病因引起的胸腔积液病人36例,取得良好效果,现报道如下.     

恶性胸腔积液置管引流并胸腔内注入化疗药物的护理

恶性胸腔积液是晚期恶性肿瘤的常见并发症。2005年3月-2008年5月我科对采用顺铂加氟尿嘧啶、地塞米松胸腔内注射治疗肺癌恶性胸腔积液的68例患者进行了精心护理，取得了较满意的效果。现报道如下。     

胸腔内注射TNF治疗恶性胸腔积液疗效分析

恶性胸腔积液是癌症患者常见并发症，多数属于疾病进展或复发的结果，严重影响患者的生存质量，如何有效地控制恶性胸腔积液是抗癌工作的课题之一。我院自1999年至今采用肿瘤坏死因子(TNF)胸腔内注射治疗恶性胸腔积液22例，取得了满意的疗效，报告如下。     

恶性胸腔积液置管引流局部化疗的护理

恶性胸腔积液置管引流局部化疗的护理经验.对40例病人加强置管前后的护理,妥善固定导管,保证导管引流通畅,预防感染,做好胸腔化疗时的护理.40例病人均一次置管成功,引流通畅,未出现局部感染.恶性胸腔积液置管引流局部化疗避免了反复胸穿,局部刺激小,无感染、气胸等并发症,减轻或消除呼吸困难,可操作性强,值得临床推广.     

胸腔置管引流并腔内灌注平阳霉素治疗恶性胸腔积液31例的护理配合

目的：探讨胸腔置管引流并腔内灌注平阳霉素治疗恶性胸腔积液(MPE)的临床应用价值与护理配合。方法：在31例MPE患者中，经常规消毒、铺巾及局麻后，行胸穿留置中心静脉导管在胸腔内，并固定保留，接闭式引流袋，通过输液调节器调控引流速度。当胸水已引流量每日少于50mL时向胸腔内注入地塞米松10mg、利多卡因100mg、平阳霉素8mg，嘱病人变换体位。每5d给药1次，共4次。另配合全身化疗一个周期。观察胸水消退情况及毒副反应。结果：31例患者均留置成功，有效控制了MPE，CR17例，PR9例，NC5例，总有效率(CR PR)83．9％，其中完全缓解率54．8％。取得了满意的治疗和临床护理效果。结论：胸腔留置中心静脉导管引流并腔内灌注化疗药是治疗MPE的有效方法，只要术中密切配合，术后加强观察与护理，能取得满意的治疗效果。特别是胸腔置管引流较传统胸腔穿刺抽液或胸腔闭式引流具有明显的优势。     

微创置管胸腔引流与常规胸腔穿刺治疗恶性胸腔积液的效果观察

恶性胸腔积液(MPE)是指由于肺癌或其他部位恶性肿瘤累及胸膜或是胸膜原发性肿瘤所引起的胸膜腔积液,是恶性肿瘤晚期的一种常见并发症.作者自2010年2月至2011年2月对在本院就诊恶性胸腔积液患者64 例,分别采用微创置管胸腔引流和常规胸腔穿刺治疗,并对其效果进行比较.报道如下.     

恶性胸腔积液导管内引流并胸腔内化疗的疗效观察

选取2010年2月~2012年3月我院收治的62例恶性胸腔积液者。随机分为观察组和对照组各31例。观察组给予导管内引流并胸腔内化疗、对照组给予胸腔穿刺抽液术和化疗,同时对两组患者治疗效果、化疗副反应和生存期加以观察和比较分析。结果观察组临床受益率(96.77%)、总有效率(80.65%)以及生存期均高于对照组(P<0.05),而化疗副反应发生率相比较无明显差异(P>0.05)。恶性胸腔积液导管内引流并胸腔内化疗安全、有效,操作简单,有利于临床推广应用。     

恶性胸腔积液导管引流并胸腔化疗的疗效观察

目的：观察恶性胸腔积液采用中心静脉导管引流并胸腔化疗的疗效。方法：恶性胸腔积液患者分为两组，一组采用中心静脉导管引流尽胸腔积液后注入卡铂联合四环素的方法治疗（治疗组），另一组采用引流并注入四环素的方法治疗（对照组），观察其疗效和毒副作用。结果：治疗4周后观察，治疗组疗效优于对照组，两组比较差异有显著性（X^2=4．33，P〈0.05）；不良反应两组比较差异无显著性（P〉0．05）。结论：用中心静脉导管引流并胸腔化疗治疗恶性胸腔积液疗效高、简单、安全，值得推广应用。     

微创置管胸腔引流与常规胸腔穿刺治疗恶性胸腔积液的效果观察

目的观察微创置管胸腔闭式引流与常规胸腔穿刺后注药治疗恶性胸腔积液的临床疗效。方法将58例恶性胸腔积液患者随机分成A（n=30）、B（n=28）2组,分别进行微创置管闭式引流和常规胸腔穿刺,并均于胸腔内注入化疗药物。结果A组胸腔积液控制的总有效率为83．3％,明显优于B组的57．1％（P〈0．05）。结论应用微创置管引流恶性胸腔积液操作安全、简便,能最大限度地排净胸腔积液,对控制癌性胸腔积液有较好的疗效,能显著改善患者生活质量。     

CT引导下微创性胸腔置管引流在治疗恶性胸腔积液中的应用研究

恶性胸腔积液是晚期恶性肿瘤发生胸膜转移或胸膜原发肿瘤所致的常见并发症，恶性胸腔积液常发展迅速，影响患者的呼吸循环功能，严重影响其生存质量和生存时间。因此，恶性胸腔积液局部治疗的主要目的在于有效控制积液增长，缓解呼吸困难，提高生存质量，延长生存期。2001年1月～2007年6月作者采用CT引导下微创性胸腔置管引流加药物灌注治疗恶性胸腔积液，取得较为满意的疗效，并以同期行传统胸腔闭式引流加药物灌注治疗的患者作对照，评价其疗效及不良反应，现报告如下。     

胸腔引流并腔内化疗治疗恶性胸腔积液分析

目的研究胸腔内置管引流加卡铂、白细胞介素（IL）-2胸腔内注射治疗恶性胸腔积液的疗效及副作用。方法将88例恶性胸腔积液患者随机分为治疗组48例和对照组40例,治疗组在常规化疗的基础上予胸腔内置入导管间断放净胸水后注入卡铂、IL-2进行治疗,对照组在常规化疗的基础上予胸腔置入导管行胸腔引流治疗。结果治疗组有效率83.3%,对照组有效率52.5%,两组疗效比较差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组发生恶心、呕吐、胸痛、心悸、低热、白细胞和血小板减少等不良反应,经对症处理后恢复。无胸腔感染发生。结论胸腔内置管引流加卡铂、IL-2胸腔内注射治疗恶性胸腔积液的疗效确切,对缓解患者的临床症状、提高生活质量有一定意义。     

康莱特注射液联合顺铂腔内注射治疗恶性胸腔积液的疗效观察

目的:观察康莱特注射液联合顺铂胸腔内注射治疗恶性胸腔积液的疗效。方法:46例恶性胸腔积液患者随机分为两组,康莱特联合顺铂组22例,顺铂单药组24例。分别于胸腔穿刺引流术后胸腔内注射药物,观察其疗效和副反应。结果:康莱特联合顺铂组有效率86.4%,顺铂单药组62.5%,两组间差异有统计学意义(P<0.01)。两组患者治疗后毒副反应无明显差异。结论:康莱特联合顺铂腔内注射是治疗恶性胸腔积液的有效方法。     

置管引流治疗恶性心包积液18例

目的:探讨恶性心包积液的治疗和疗效。方法:对18例恶性心包积液置管引流及腔内化疗的回顾性分析。 结果:治疗总有效率为88.9%,无严重不良反应或并发症。结论:置管引流及腔内化疗治疗恶性心包积液疗效较 好。     

护理干预对恶性胸腔积液胸腔置管引流患者生存质量的影响

目的:探讨护理干预对恶性胸腔积液置管引流患者生存质量的影响.方法:将60例恶性胸腔积液置管引流患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上实施系统性护理干预.结果:观察组脱管、胸腔感染、低蛋白血症发生率低于对照组,SGRQ评分结果优于对照组(P＜0.05).结论:为恶性胸腔积液患者胸腔置管引流能有效控制积液、缓解呼吸困难症状,系统性护理干预可以明显提高其生存质量.