螺旋CT三维重建在胫骨平台骨折中的临床应用

目的:探讨螺旋CT三维重建在胫骨平台骨折中的临床应用价值.材料和方法:用GE HiSpeed CT/i扫描机对50例胫骨平台骨折病人进行螺旋扫描,并进行表面遮盖显示法(SSD)三维重建.结果:50例胫骨平台骨折经螺旋CT三维重建后均清晰显示.根据三维重建图像,将胫骨平台分为四个象限,准确评估胫骨平台劈裂方向和塌陷的程度.结论:通过不同的螺旋CT三维重建图像,有利于评估胫骨平台劈裂骨折的程度,特别是显示骨折塌陷的部位和程度.将胫骨平台分为四个象限,有助于骨科医生选择最佳手术入路、准确复位、内固定和植骨.     

螺旋CT三维和多平面重建技术在胫骨平台骨折中的临床应用

目的探讨螺旋CT三维重建(3D-CT)和多平面重建(MPR)技术在胫骨平台骨折中的临床应用。方法回顾性分析我院经X线、3D及MPR技术证实的65例胫骨平台骨折病例,层厚3.0 mm,图像预处理间隔1.0~1.5 mm。结果所有胫骨平台骨折经3D及MPR成像后均能立体显示骨折的部位、形态、类型、关节面碎裂及塌陷程度等空间信息,较平片优越,与手术中所见一致。结论螺旋CT3D及MPR技术能够更精确地显示胫骨平台的骨折情况,对骨折的分型判断及治疗方法的选择具有指导意义。     

螺旋CT及SSD三维重建在胫骨平台骨折中的诊断价值

目的：评价SCT及3D重建在胫骨平台骨折中的诊断价值。方法：从2002年7月1日我们对18例创伤性患者进行普通X线摄片、SCT及3D重建检查，对图像进行定性和分型。结果：18例患者中，X线检查3例阴性者被SCT重新定性；由SCT分型的15例骨折患者中，三维重建后，4例被重新分型，且与关节镜所见一致。结论：SCT及三维重建提高了阳性检出率及分型准确率，从而说明其在诊断上更具有准确性和全面性。     

螺旋CT三维重建在髋臼骨折中的应用

目的 探讨螺旋CT三维成像在髋臼骨折中的应用。方法 收集24例髋臼骨折患共24个髋臼行螺旋CT容积扫描。将扫描数据经薄层重建，行髋臼三维重建处理，三维重建图像与手术所见相对照。结果 在手术的15例髋臼中，髋臼三维图像与手术中骨科医师所见完全一致。结论 螺旋CT三维重建技术能为临床医师选择治疗方案和手术计划提供有价值的信息。     

螺旋CT三维重建在跟骨骨折中的应用

跟骨骨折多见 ,跟骨距下关节面 (后关节面和载距突 )侵及程度是评价的重点。Ｘ线平片和ＣＴ是其主要检查方法。螺旋ＣＴ三维重建跟骨骨折 ,国内未见报道[1～ 4 ] 。现就我院用螺旋ＣＴ三维表面遮盖法 (ＳｈａｄｅｄＳｕｒｆａｃｅＤｉｓｐｌａｙ ,ＳＳＤ)重建 5例跟骨骨折和 1例跟骨模型进行讨论。1　材料和方法跟骨骨折共 5例 ,男 4例 ,女 1例 ,年龄 18～ 6 1岁 ,平均 33岁。 1例跟骨模型。跟骨骨折先由Ｘ线平片确诊 ,再行螺旋ＣＴ三维重建。ＰｈｉｌｉｐｓＴｏｍｏｓｃａｎＡＶＰ1型ＣＴ机器。患者坐于扫描床上 ,屈髋屈膝 ,患侧大腿与小腿…     

螺旋CT三维重建在胫骨平台骨折中的应用

目的　探讨螺旋CT三维表面遮盖法重建 (SSD)及容积重建 (VR)在胫骨平台骨折诊断中的应用价值。方法　对 3 3例胫骨平台骨折的患者行螺旋CT容积扫描 ,然后在工作站上进行SSD、VR成像 ,结合轴位图像 ,对骨折分型 ,评估胫骨平台劈裂和塌陷的程度。结果　SSD显示胫骨平台骨折的立体效果较好 ,应用SSD切割程序 ,可很好地显示平台骨性关节面骨折情况 ;VR虽然立体效果稍逊于SSD ,但能显示骨折细微结构及深部的骨折情况。结论　螺旋CT的SSD、VR重建技术作为轴位图像的重要补充 ,能立体、直观地显示胫骨平台骨折的情况 ,对治疗方案的选择和患者预后的估计很有帮助     

螺旋CT三维成像在肩胛骨骨折中的应用

目的 探讨螺旋CT三维成像在肩胛骨骨折中的应用价值.方法 回顾性分析20例肩胛骨骨折患者的临床、X线平片、CT影像学资料（其中5例临床高度怀疑肩胛骨骨折而普通X线平片未见骨折,15例X线平片显示骨折但未能显示骨折断端情况的20例患者行螺旋CT三维成像）.结果 所有20例患者螺旋CT三维成像均能清楚显示骨折及其断端情况.结论 螺旋CT三维成像能对肩胛骨骨折部位进行多方位、多角度观察,具有较强的立体感.对临床制定手术方案有很强的指导意义,可作为术前肩胛骨骨折的重要检查方法之一.     

螺旋CT表面遮盖法和多平面重建在胫骨平台骨折中的应用

目的：探讨螺旋CT表面遮盖法（SSD）和多平面重建（MPR）在胫骨平台骨折中的临床价值。方法：收集胫骨平台骨折48例，所有患者均经X线平片，CT扫描、MPR、SSD检查，对骨折进行分型，并评估骨折劈裂和塌陷的程度。选择合适的治疗方案。结果：各例经MPR重建重均能清晰地显示各种骨折，包括无移位的骨折和骨折移位的情况。MPR冠状面上可以直接测量骨折劈裂和塌陷的大小。SSD能准确评估骨折劈裂的方向和塌陷的面积。32例均行手术治疗，手术入路根据SSD来确定，手术结果证实了SSD和MPR显示的骨折情况，结论：螺旋CT的SSD和MPR重建有助于胫骨平台骨折碎片的立体定位和正确分型，为手术方案的制定及评估预后有重要的临床意义。     

三维CT重建在髋臼及胫骨平台骨折中的应用

目的：探讨三维CT重建髋臼骨折及胫骨平台骨折的临床应用价值。方法；收集髋臼骨折6例。胫骨平台骨折4例，所有患者均接受X线片，CT平扫和三维CT重建检查，评估骨折分离，移位的程度，对骨折进行分型，选择合理的治疗方案。结果：根据三维CT重建，较X线片更为直观地反映骨折的空间分离，移位情况，术前得以准确地评价骨折，明确分型，指导手术，结论：三维CT重建能多方位，立体地显示关节内骨折的形态，帮助术者正确合理地选择手术入路及内固定方法，取得好的疗效。     

螺旋CT三维和多平面重建诊断胫骨平台骨折及临床应用价值探讨

目的 探讨螺旋CT三维重建（3D）和多平面重建（MPR）技术在胫骨平台骨折中的应用。方法 回顾分析我院经X线、螺旋CT横断、3D及MPR技术证实的胫骨平台骨折9例。层厚2～5mm，螺距1，重建间隔1～2mm。结果9例胫骨平台骨折经3D和MPR成像后均能立体显示骨折的部位、形态、类型、关节面碎裂、塌陷程度等空间信息。9例中，Ⅰ型4例，Ⅱ型2例，Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ型各1例。结论 螺旋CT3D和MPR技术能为临床医师选择治疗方案和手术计划提供更有价值的信息。     

16层螺旋CT及其三维重建与多平面重组在胫骨平台骨折诊断中的应用

目的探讨16层螺旋CT(16层SCT)及其三维重建(3-D)与多平面重组(MPR)在胫骨平台骨折诊断中的应用价值。方法39例胫骨平台骨折病例经膝关节常规X线平片检查后，采用16层SCT进行膝关节的多层面螺旋CT扫描，在工作站上作3D及MPR影像后处理，就胫骨平台骨折的平片与16层SCT影像进行比较及综合分析。结果39例胫骨平台骨折中，X线平片漏诊1例髁间隆突骨折、1例内髁骨折及1例双髁骨折，此3例(7．69％)平片漏诊的骨折均为16层SCT予以诊断。16层SCT的3-D影像可清晰显示胫骨平台骨折的立体形态；MPR影像则可明确显示胫骨平台内部的骨质损伤情况如骨折的具体部位、关节面碎裂及塌陷程度、骨折移位距离。结论16层SCT能够显示X线平片难于诊断的胫骨平台隐匿性骨折；3-D及MPR成像技术十分有利于全面观察胫骨平台骨折的形态变化，是16层SCT横轴位扫描的重要补充。     

螺旋CT扫描和三维重建诊断颌面部骨折的应用价值

目的：研究螺旋CT二维影像和三维影像对显示颌面部骨折的优缺点和临床应用价值。方法：对22例不同类型的颌面部骨折患者进行了螺旋CT薄层扫描和三维重建。结果：对于颌面部骨折的诊断，CT二维和CT三维重建影像不存在明显差异，但CT三维重建对下颌骨髁状突骨折 和Le-Fort各型骨折的显示优于CT二维影像，CT二维影像在发现细小骨折和深部结构骨折及骨折周围软组织改变方面优于CT三维重建。结论：CT二维、CT三维重建对于颌面部骨折的显示各有优缺点，两者结合应用，为最佳检查方法。     

螺旋CT三维重建在脊柱骨折中的应用

目的探讨螺旋CT3D重建对脊柱骨折的诊断价值。方法70例脊柱骨折患者均经螺旋CT扫描及3D重建。螺旋CT扫描是以层厚3mm～5mm．进床速度3mm／s～5mm／s，电压120kV，电流200mA，薄层重建1mm～3mm进行的。3D重建在工作站上进行。选择重建时合适的阈值，脊柱200HU，分别进行脊柱及周围软组织重建，并用假彩色技术处理。使用不同的旋转轴观察病变，测量有关数据。结果全部病例均被清楚显示骨折线的走行、骨折的部位、类型、严重程度、移位及椎管狭窄状况。结论螺旋CT3D重建对脊柱骨折具有重要诊断价值，简化了观察者的思维过程，并能为选择治疗方案和评价预后提供可靠依据。     

螺旋CT三维重建在颌面部外伤中的临床应用价值

目的探讨螺旋CT三维重建对颌面部外伤的诊断准确性。方法50例颌面部外伤患者均经螺旋CT扫描及三维重建。结果螺旋CT三维重建在显示颌面部骨折的类型、位置、范围、骨折的移位、塌陷深度等方面明显优于常规CT,特别是对一些复合的粉碎性骨折,SSD可以显示出畸形的立体形态。结论螺旋CT三维重建能立体、直观地显示颌面部的解剖及病理解剖关系,增加了影像的信息量,为制定临床治疗方案提供大量依据。     

螺旋CT SSD在颌面部骨折的应用价值

目的：探讨螺旋CT扫描及三维表面遮盖成像（SSD）在颌面部骨折的应用价值。方法：对48例颌面部骨折患者行螺旋CT扫描后多平面重组（MPR）及三维表面遮盖成像，并与手术结果对照。结果：单纯上下颌骨折各11例，混合骨折26例。3例眶底骨折，1例上颌面线形骨折，及2例下颌角线形骨折二维未显示或显示欠清晰，SSD有4例细小骨折及深部骨折未能显示。SSD清晰地显示颌面部骨折的类型、位置、范围、骨折块的移位、凹陷程度及不规则骨折线的走行方向。结论：二维影像在显示深部及细小骨折方面优于SSD，但SSD能清晰显示颌面部骨折的立体解剖图像及周围组织的关系，为临床提供理想的整复模式，两者应结合使用。     

螺旋CT三维和多平面重建在髋臼骨折中的应用

目的 探讨螺旋ＣＴ（ＳＣＴ）三维和多平面重建在髋臼骨折中的临床价值。材料与方法 分析１６例髋臼骨折的轴位、多平面ＣＴ及三维ＣＴ表现。结果 表面重建（ＳＳＤ）对１４例超过２ｍｍ的骨折均很好显示,但对于２ｍｍ以下移位显示较差,多平面重建（ＭＰＲ）良好显示髋臼负重区的损伤及稳定性。结论 ＳＣＴ三维重建和ＭＰＲ对复杂的髋臼骨折的术前分类、指示手术入路及估计预后均有重要的临床意义。     

多层螺旋CT后处理技术对胫骨平台隐匿性骨折的诊断价值

目的探讨多层螺旋CT后处理技术对胫骨平台隐匿性骨折的诊断价值。方法对16例临床上可疑胫骨平台隐匿性骨折患者采用多层螺旋CT进行扫描,同时在工作站上作3D及MPR影像后处理,16例患者CT扫描前均采用X线片检查。并就X线平片与多层螺旋CT影像进行比较和综合分析。结果 16例胫骨平台隐匿性骨折中,X线平片漏诊10例,可疑诊断6例,螺旋CT均予以诊断。3D影像可清晰显示胫骨平台骨折的立体形态;MPR影像则可明确显示胫骨平台内部的骨质损伤情况如骨折的具体部位、关节面碎裂及塌陷程度、骨折移位距离。结论螺旋CT及后处理技术对胫骨平台隐匿性骨折的诊断具有很高的准确性,明显优于X线平片,当临床怀疑骨折而X线片未显示或显示不清时应及时行CT检查。