保肝宁治疗慢性乙型肝炎肝纤维化128例疗效观察

目的:观察保肝宁治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效.方法:选择慢性乙型肝炎肝纤维化患者236例,随机分为2组,对照组108例,采用常规保肝治疗;治疗组128例,在对照组治疗的基础上口服保肝宁汤(组成:柴胡、枳壳、黄芩、桃仁、白芍、黄芪、丹参、白背叶根、鳖甲),观察治疗前后2组患者肝功能、肝纤维化指标及临床疗效.结果:2组治疗后肝功能各项指标均有改善,与治疗前比较,差异均有显著性或非常显著性意义(P＜0.05,P＜0.01);治疗组治疗后肝功能各项指标改善明显,与时照组治疗后比较,差异有显著性意义(P＜0.05).治疗组治疗后血清肝纤维化各项指标与治疗前比较.差异有显著性或非常显著性意义(P＜0.05,P＜0.01),对照组仅HA与治疗前比较,差异有显著性意义(P＜0.05).治疗组治疗后血清肝纤维化各项指标改善明显,与对照组治疗后比较,差异有非常显著性意义(P＜0.01).总有效率治疗组为90.6%,对照组为77.8%,2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:保肝宁具有降酶、退黄、保肝作用,且对阻断及逆转肝纤维化进程有一定疗效.     

清热利湿益气活血法治疗慢性乙肝肝纤维化疗效观察

目的:探讨中西医结合治疗慢性乙肝肝纤维的疗效。方法:将75例患者随机分为两组,对照组30例根据病情使用甘利欣、门冬氨酸钾美等,治疗组45例在对照组患者用药的基础上加服中药益气软肝煎。观察临床疗效、症状体征改善情况及治疗前后肝功能、肝纤维化指标的变化。结果:治疗组总有效率为86.67%,明显优于对照组70.00%,两组比较差异有显著性意义(P<0.05),两组治疗后肝功能指标均有改善,与治疗前比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01),两组肝纤维化指标治疗后比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01);治疗组在改善肝纤维化HA、IV-C指标与对照组治疗后比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:益气软肝煎治疗慢性乙肝肝纤维化有较好的治疗效果。     

清络饮加味治疗慢性乙型肝炎后肝纤维化20例观察

目的:探讨清络饮治疗慢性乙肝后肝纤维化的临床疗效.方法:将40例患者随机分为2组,治疗组20例口服清络饮加味,对照组20例常规治疗,观察2组治疗前后的临床症状、体征、肝功能和肝纤维化指标的变化.结果:治疗组治疗后与治疗前比较,症状、体征、肝功能指标改善比较明显,肝纤维化指标HA、LN、PC-Ⅲ和IV-C明显降低,2组比较有显著性差异(P<0.05).对照组治疗前与治疗后的肝纤维化指标比较无明显差异(P>0.05).结论:清络饮治疗慢性乙肝后肝纤维化,可明显改善患者症状,体征,恢复肝功能.     

软肝汤联合拉米夫定对慢性乙型肝炎肝纤维化的影响

目的:观察软肝汤抗肝纤维化的疗效。方法:60例慢性乙型肝炎肝纤维化患者,随机分为自拟软肝汤治疗组30例,拉米夫定对照组30例,观察治疗前后两组患者肝功能、肝纤维化指标及B超影象学的变化。结果:治疗组临床总有效率88.9%,对照组63.8%,两组比较有显著性差异(P<0.05),治疗组和对照组均能显著改善临床症状,降低纤维化程度,改善肝功能及影像学指标(P<0.05),但治疗组在肝纤维化指标及肝功能的改善程度较对照组为优(P<0.05)。结论:软肝汤具有良好的抗肝纤维化疗效。     

疏肝化瘀汤治疗肝纤维化62例

目的:观察中药疏肝化瘀汤治疗肝纤维化的临床疗效。方法:将符合纳入标准的124例患者随机分为两组,其中治疗组、对照组各62例。治疗组予疏肝化瘀汤;对照组予扶正化瘀胶囊,两组疗程均为3月。观察治疗前后临床症状、肝功能(ALT、TBIL、PTA、CHE)、肝纤维化指标(HA、LN、PCIII、CIV)、上腹彩色B超等检查。结果:两组治疗后在腹胀积分、ALT、PTA、LN、PCⅢ、门静脉值、总体疗效优于对照,差异有显著性意义(P<0.01);两组患者其余观察指标治疗前后比较差异有显著性意义(P<0.05),组间比较无显著性意义(P>0.05)。结论:中药"疏肝化瘀汤"能明显改善患者的症状、肝功能及血清肝纤维化指标,降低增高的肝门静脉宽度值,疗效优于对照组。     

自拟化痰活血汤对非酒精性脂肪肝患者肝纤维化指标的影响

目的:观察自拟方化痰活血汤对非酒精性脂肪肝患者(NAFL)肝纤维化指标的影响情况.方法:NAFL患者78例,随机分成治疗组48例和对照组30例,分别服用自拟方化痰活血汤和易善复胶囊治疗3个月,并观察其肝纤维化指标的变化.结果:治疗组肝纤维化指标Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、透明质酸(HA)、Ⅳ型胶原(CⅣ)、层粘蛋白(LN)与对照组比较明显降低(P<0.05或P<0.01),且2组患者谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)治疗前后差值比较,有显著性差异(P<0.01).结论:自拟化痰活血汤具有改善肝纤维化、恢复肝功能、降脂的作用.     

柴胡疏肝散对非酒精性脂肪肝患者B超及肝纤维化指标的影响

目的：探讨柴胡疏肝散对非酒精性脂肪肝患者肝纤维化指标的影响。方法：选择非酒精性脂肪肝患者82例,随机分为2组,治疗组、对照组各41例。治疗组服用柴胡疏肝散,对照组服用东宝肝泰片,比较两组疗效、B超及肝纤维化指标变化。结果：治疗组总有效率、B超分级及肝纤维化指标改善情况均明显优于对照组,差异有显著性意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论：柴胡疏肝散能明显减轻非酒精性脂肪肝患者肝脏脂肪沉积和肝纤维化程度,能有效治疗非酒精性脂肪肝。     

加味柴胡龙牡汤治疗缺血性脑卒中疗效观察

目的:观察加味柴胡龙牡汤治疗缺血性脑卒中的临床疗效。方法:将68例缺血性脑卒中患者随机分为2组各34例,对照组仅给常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用加味柴胡龙牡汤,比较2组患者美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Barthel指数、血液流变学指标和临床疗效。结果:治疗后,2组NIHSS评分、Barthel指数均改善,2组比较,差异均有显著性意义(P0.05)。治疗后,治疗组纤维蛋白原含量、血浆黏度均低于对照组(P0.05)。总有效率对照组为70.6%,治疗组为91.2%,2组比较,差异有显著性意义(P0.05)。结论:加味柴胡龙牡汤治疗缺血性脑卒中疗效显著,值得临床推广。     

益肝降脂活血方治疗脂肪肝的临床研究

目的:通过观察益肝降脂活血方治疗脂肪肝的疗效,并对其机理进行探讨.方法:以益肝降脂活血方治疗脂肪肝40例.并以口服东宝肝泰作为对照组,一疗程后进行疗效观察.结果:治疗组总有效率87.5%,明显高于对照组.在血脂及肝功能指标方面治疗组在治疗前后比较有较显著性差异(P<0.01);两组治疗后比较有显著性差异(P<0.05).结论:益肝降脂活血方能够抑制甘油三脂合成,增加肝血流量,改善肝功能,防止肝细胞坏死,抗肝纤维化,对脂肪肝有较好的治疗作用.     

加味消黄二号方治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床研究

目的:观察加味消黄二号方治疗乙型肝炎肝纤维化的疗效。方法:60例慢性乙肝患者随机分为治疗组与对照组,治疗组口服加味消黄二号方口服液;对照组口服大黄虫丸治疗,治疗12周后评估临床疗效、检测肝功能、肝纤维化指标及彩超变化。结果:(1)两组综合疗效比较:治疗组总有效率为90%,对照组总有效率为56.66%;两组总有效率相比有显著性差异(P<0.05)。(2)肝功能(Alb升高、ALT、AST、TBIL降低)方面:两组治疗前后均有明显改善(P<0.01),但与对照组比较差异有显著性(P<0.01)。(3)肝纤维化指标(HA、LN、IV-C)两组治疗前后有改善(P<0.01),但治疗组疗效优于对照组差异明显(△P<0.01)。(4)彩超声像图改善:脾脏肿大恢复治疗组优于对照组,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:加味消黄二号方具有良好的保肝抗肝纤维化作用。     

软肝汤联合阿德福韦酯治疗代偿期乙肝肝硬化42例

目的:观察软肝汤联合阿德福韦治疗代偿期乙肝肝硬化的临床疗效及安全性。方法:将85例患者随机分为观察组42例、对照组43例,对照组给予阿德福韦酯治疗,观察组在对照组基础上给予软肝汤治疗。2组均连续治疗12周。观察2组临床疗效及治疗前后肝功能及肝纤维化指标、脾脏厚度的变化情况。结果:总有效率观察组为78.6%,对照组为58.1%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。肝功能及肝纤维化指标治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后2组组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。脾脏厚度治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后2组组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。不良反应发生率2组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:软肝汤联合阿德福韦酯治疗代偿期乙肝肝硬化疗效显著,安全性好。     

复肝片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床观察

目的:为了观察中药复方制剂复肝片对慢性肝炎肝纤维化的治疗效果,对120例慢性肝炎肝纤维化的病例进行了临床观察。方法:120例慢性肝炎肝纤维化的病例分为复肝片治疗组和肝炎灵对照组各60例,观察治疗前后症状体征、肝功能、影像学指标、血清肝纤维化指标、肝脏组织学的变化情况,并将两组治疗结果进行比较。结果:治疗组总有效率88.33%,对照组总有效率68.33%,两组比较有显著性差异(P<0.01);两组治疗前后血清肝纤维化指标均有明显降低,与治疗前比较有非常显著的差异(P<0.01),治疗组与对照组比较有显著性差异(P<0.05);两组治疗前后影像学均有改善,治疗组门静脉内径、脾脏厚度治疗前后比较有非常显著的差异(P<0.01),门静脉流速、门静脉血流量有显著差异(P<0.05),与对照组比较有显著性差异(P<0.05);肝组织学由于病例少,未进行统计学处理。结论:临床观察证明复肝片对慢性肝炎肝纤维化有较好的治疗效果。     

自拟加味降脂软肝汤治疗脂肪肝32例临床观察

目的:观察自拟加味降脂软肝汤治疗脂肪肝的临床疗效。方法:将符合诊断的64例脂肪肝患者随机分为治疗组和对照组各32例。对照组予常规西药治疗,治疗组予自拟加味降脂软肝汤治疗。对两组病例的疗效进行总结和随访。结果:64例病例全部得到随访,总有效率治疗组为81.3%,对照组为56.3%,治疗组优于对照组(P<0.05)。但两组降脂作用比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:自拟加味降脂软肝汤治疗脂肪肝有明显临床疗效。     

柴胡疏肝散加味治疗脂肪肝46例临床观察

目的：观察柴胡疏肝散加味治疗脂肪肝的临床疗效。方法：将92例脂肪肝患者随机分为治疗组与对照组各46例,对照组用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用柴胡疏肝散加味治疗。结果：两组治疗后的综合疗效、血脂及肝功能指标情况比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：柴胡疏肝散加味治疗脂肪肝不仅有较好的综合疗效,同时亦能明显降低血脂及改善肝功能指标。     

化瘀软坚汤联合恩替卡韦分散片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化120例疗效观察

目的:观察自拟化瘀软坚汤联合恩替卡韦分散片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法:将240例慢性乙型肝炎肝纤维化患者分为两组,治疗组120例采用化瘀软坚汤联合恩替卡韦分散片治疗,对照组120例单纯采用恩替卡韦分散片治疗,两组疗程均为12个月,观察比较治疗前后肝功能指标、血清肝纤维化生化指标及超声学指标的变化情况。结果:肝功能血清标志物治疗组治疗前后ALT、AST、TBi L、GGT比较,差异有统计学意义(P0.05);血清肝纤生化指标治疗组治疗前后PC-III、HA、CG、CIV、LN比较,差异有统计学意义(P0.05);彩超检测:治疗组治疗前后hpv、sv数值比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:化瘀软坚汤联合恩替卡韦分散片能有效改善慢性乙型肝炎肝纤维化患者不适症状、肝功能、肝纤维化程度,具有较好疗效。     

活血化瘀法全程干预对慢性乙肝肝纤维化疗效的影响

目的:观察活血化瘀法对慢性乙肝肝纤维化的临床疗效。方法:将90例患者随机分为常规组、治疗组和对照组各30例。分别给予相应治疗,观察肝功能指标、肝纤维化指标、药物不良反应及疗效。结果:临床疗效治疗组和对照组的基本治愈率均较常规组高,差异有显著性意义(P0.05)。治疗后3组肝功能各指标均有明显改善,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P0.05)。治疗组治疗后肝功能各指标均较常规组明显改善,差异有显著性意义(P0.05)。对照组治疗后ALT、TBil、Alb均较常规组明显改善,差异有显著性意义(P0.05)。治疗后治疗组与对照组肝纤维化各指标均较治疗前明显下降,差异有显著性意义(P0.05);治疗组PⅢ较时照组明显下降,差异有显著性意义(P0.05)。治疗组HA、PⅢ、LN均较常规组治疗后明显下降,差异有显著性意义(P0.05)。对照组治疗后HA较常规组明显下降,差异有显著性意义(P0.05)。结论:活血化瘀法能保护肝功能,改善肝脏微循环,抑制胶原合成,促进肝纤维化溶解重吸收。     

醒脾养肝汤治疗酒精性肝病对肝功能、肝纤维化相关指标的影响

目的:探讨自拟醒脾养肝汤治疗酒精性肝病的临床疗效,并分析对肝功能、肝纤维化相关指标的影响。方法:选取酒精性肝病患者82例,根据治疗方法不同将其分为观察组(42例)与对照组(40例)。对照组给常规综合治疗,观察组在给予常规综合治疗的基础上外加给予自拟醒脾养肝汤治疗。治疗后对两组临床疗效进行比较,并对两组患者治疗前后肝功能、肝纤维化相关指标的变化情况进行观察。结果:在临床疗效方面,观察组治疗总有效率85.7%与对照组治疗总有效率67.5%相比显著提高,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,两组治疗后期肝功能、肝纤维化指标均明显改善,差异具有统计学意义(P<0.05),且观察组改善情况显著优于对照组(P<0.05);经彩色多普勒超声检查显示,与治疗前相比,两组治疗后其静脉内径、脾静脉内径及脾肿大程度均明显减小,差异具有统计学意义(P<0.05),且观察组改善程度显著优于对照组(P<0.05)。结论:自拟醒脾养肝汤治疗酒精性肝病具有显著的临床疗效,同时能够有效改善肝功能及肝纤维化水平,值得临床进一步推广与应用。     

加味四逆散治疗2型糖尿病脂肪肝肝损害临床观察

目的 观察加味四逆散治疗糖尿病脂肪肝肝损害的临床疗效.方法 将以加味四逆散治疗的25例糖尿病脂肪肝肝损害的病例与西药保肝药治疗的21例病例进行对照.观察两组治疗前后肝功能和中医症状学积分变化.结果 两组治疗后空腹血糖(FBG)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)较治疗前均有明显下降,治疗前后比较,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组治疗后白蛋白(ALB)较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.01),对照组治疗前后无明显差异;治疗组治疗后ALT、AST与ALB与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗后中医症状积分与治疗前比较均有显著下降(P<0.01),而治疗组下降较对照组明显(P<0.05).结论 加味四逆散可以改善2型糖尿病脂肪肝患者的肝功能.     

复方丹参片联合逍遥丸治疗肝纤维化临床观察

目的:观察复方丹参片联合逍遥丸治疗慢性肝病肝纤维化的临床疗效。方法:将80例慢性肝病患者随机分为2组,对照组予常规护肝治疗,治疗组给予复方丹参片联合逍遥丸治疗,疗程3月。观察患者症状、体征和肝纤维化、肝功能指标。结果:总有效率治疗组为84.4%,对照组为45.7%,2组比较,差异有显著性意义(P0.05)。2组治疗后各项肝纤维化指标比较,差异均有显著性意义(P0.05)。2组治疗后谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBil)比较,差异均有显著性意义(P0.05)。结论:复方丹参片联合逍遥丸治疗慢性肝病肝纤维化有效。     

缬沙坦联合丹参注射液对肝硬化患者肝纤维化及血液流变学指标的影响

目的:观察缬沙坦联合丹参注射液治疗乙型肝炎肝硬化的临床疗效。方法:将50例患者随机分为治疗组27例,对照组23例,2组在相同治疗基础上,治疗组加用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂缬沙坦80mg/天,2月为1疗程。观察2组肝功能指标、肝纤维化指标、血液流变学指标及不良反应。结果:治疗后治疗组肝功能各指标与治疗前比较,差异均有非常显著性意义(P0.01),与对照组治疗后比较,差异有显著性意义(P0.05)。治疗后治疗组肝纤维化各指标与治疗前比较,差异均有非常显著性意义(P0.01),与对照组治疗后比较,差异有显著性意义(P0.05)。治疗后治疗组血液流变学各指标与治疗前比较,差异均有非常显著性意义(P0.01),与对照组治疗后比较,差异均有显著性意义(P0.05)。对照组全血黏度、全血还原黏度与治疗前比较,差异有显著性意义(P0.05)。结论:缬沙坦联合丹参注射液是治疗乙型肝炎肝硬化的有效方法之一。