重型胸部外伤合并多发伤的救治

目的 通过对57例重型胸部外伤合并多发伤的诊断治疗及伤情评估和死亡原因的分析研究，探索诊断治疗中的关键问题及影响治愈率、死亡率的重要因素。方法 本组57例中开放性胸部伤9例，全部合并血气胸(其中肺裂伤4例，心脏大血管损伤3例)，血气胸42例(其中合并多发性肋骨骨折28例，合并肺挫伤12例，连枷胸12例)；其中创伤休克33例。结果治愈33例(占57．89％)，伤残9例(占15．78％)，死亡15例，病死率为26．31％。结论 及时准确诊断是降低严重胸伤死亡率的首要条件。合理掌握优先处理的顺序，按照抢救一诊断一治疗一复诊一再治疗的步骤进行，正确掌握手术顺序是抢救成功降低死亡率的关键，及时处理胸壁软化所致的连枷胸，早期气管插管机械通气是提高治愈率的重要因素。     

胸部外伤合并颅脑腹部伤69例诊治体会

我院1997年7月-2004年2月救治胸部外伤合并颅脑腹部损伤患者69例,现就诊治体会介绍如下.     

1例颅脑外伤合并胸部损伤的护理

颅脑外伤合并胸部损伤是一种严重合并伤，胸部损伤导致肺不张、肺萎缩、呼吸困难等可加重脑组织缺氧，如不及时发现及早期治疗可使病情进一步恶化。我院脑外科于2003年5月收治一例颅脑外伤合并气胸患者现将护理体会介绍如下：     

颅脑外伤合并多发伤20例临床分析

我院创伤外科自 1999年 11月～ 2 0 0 2年 1月共救治颅脑外伤合并多发伤 2 0例 ,现报道如下。1　临床资料本组 2 0例 ,男 16例 ,女 4例 ,年龄 6～ 6 0岁 ,其中 2 0～ 4 0岁 12例 (6 0 % )。致伤原因 :交通事故伤 8例 ,刀刺伤 4例 ,坠跌伤 5例 ,打架斗殴致伤 2例 ,压砸伤 1例。闭合性伤 12例 ,开放性伤 8例。 (1)头部伤情 :分为闭合性伤组与开放性伤组。①闭合性伤组 :颅骨骨折 5例 ,脑挫裂伤 4例 ,硬膜外血肿 3例 ,硬膜下血肿 2例 (其中 2例有 2种以上伤情 )。②开放性伤组 :开放性脑挫裂伤 6例 ,开放性凹陷性颅骨骨折 2例 ;(2 )多发伤情况 …     

胸部外伤及合并多发伤的临床治疗研究

目的 探讨胸外伤的外科急救处理。方法 回顾近5年我院收治的233例胸外伤及合并多发伤的临床资料。结果 233例中死于失血性休克6例,死于急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)5例,治愈率95.38％,病死率4．72％。结论 胸外伤引发休克,ARDS致多器官功能衰竭是引起胸部创伤患者死亡的主要原因。对胸外伤危重患者应及时于重症监护室(ICU)中及时抗休克、呼吸支持、手术、抗感染等治疗,可降低病死率。     

颅脑外伤合并多发伤的护理

随着社会的发展,交通的发达,交通事故日益增多,颅脑外伤合并多发性损伤的发生率和严重性均有明显上升,因其伤情复杂,病情变化快,如治疗护理不当,可引起严重并发症,甚至导致病人死亡。我科自2004年1月-2005年6月共收住颅脑外伤合并多发伤68例,现将护理体会汇报如下:1资料与方法1     

一例胸部外伤合并卤水中毒的急救与护理

患者 ,女 ,30岁。因车祸翻入卤水池中 ,并致伤胸部急诊入院。吞咽卤水约 5 0ml,无昏迷 ,感胸痛、胸闷、呼吸困难 ,伴流泪、流涕、呛咳、喉灼痛。查体 :P 82次 /分 ,R 2 4次 /分 ,BP 1 4kPa/7kPa ,眼结膜、鼻口腔粘膜充血水肿。左侧腋中线第 5、6肋处见长约 3cm裂口 ,创缘不规则 ,左肺呼吸度较对侧弱 ,末闻及干湿罗音。伤后 30分钟后 ,胸部正位片示 :左侧第 5、6肋骨骨折合并血气胸。急救措施 :首先保持呼吸道通畅并大流量正压给氧 ,温水洗胃 ;行胸腔闭式引流 ,止血、补充血容量、抗感染、应用肾上腺皮质激素、利尿等综合治疗。待生命体征…     

148例胸部外伤院前急救护理

目的：探讨胸部外伤急救中有效的护理方法。方法：制订胸部外伤急救护理方案,即心理疗法、胸带固定、指导呼吸及控制输液速度实施于148例胸部外伤病例,记录并比较此方案实施前后患者心率、呼吸频率、脉搏氧饱和度及疼痛评分。结果：单纯胸部软组织伤通过实施胸部外伤急救护理方案,疼痛减轻,呼吸频率、心率均下降（均P〈0.05）,患者均能安静下来很好地配合治疗。伴有肋骨骨折者通过实施胸部外伤急救护理方案,疼痛减轻,呼吸频率、心率均下降,脉搏氧饱和度上升（均P〈0.05）,患者大多能安静下来,较好地配合治疗。结论：在胸部外伤非严重病例中实施胸部外伤急救护理方案能收到良好效果,可以使急救过程更为有效、有序,急救工作可以更加顺利地完成。     

颅脑外伤合并复合伤的急救护理

目的:总结颅脑外伤合并复合伤的急救护理体会。方法:对252例颅脑外伤合并复合伤患者的急救护理进行回顾分析。结果:252例中抢救成功226例,成功率达90%。结论:及时准确判断是降低颅脑外伤合并复合伤死亡率的首要条件,合理掌握优先处理的顺序是抢救成功降低死亡率的关键,及时处理止血控制休克是提高治愈率的重要因素。     

颅脑外伤合并复合伤的急救护理

目的随着社会进步现代化程度的不断进展,创伤已成为社会的第一大公害,总结颅脑外伤合并复合伤的急救护理体会。方法对56例颅脑外伤合并复合伤患者的急救护理进行回顾分析。结果 56例中抢救成功48例,成功率达85%。结论及时准确判断是降低死亡率的关键,及掌握创伤骨科多发伤的急救与护理观察要点,迅速有效的采取急救措施,建立有效抢救预案及合理的早期抗休克治疗是急诊急救的关键。及时处理止血控制休克是提高治愈率的重要因素。同时给予预防感染、止血、降颅压及做好患者的生活护理。重点做好患者及家属的心理护理以取得患者及家属的信任及配合。     

胸部外伤并多发伤383例治疗分析

创伤在现代社会中严重威胁人类的生命健康,随着工业和交通运输业的发展以及自然灾害的频发,创伤发生率日益增加,创伤已成为所有病伤的第四位致死病因。而胸部外伤在创伤中占有十分大的比重,在平时交通伤及煤矿事故中35%～40%有胸部外伤。胸部外伤病情变化快,常合并颅脑、腹腔脏器或脊柱四肢等多发伤,增加了病情的复杂性及救     

胸部外伤及多发伤652例治疗体会

目的总结胸部外伤及多发伤诊治经验。方法回顾分析1989年6月～2006年6月我院收治的652例胸部外伤及多发伤的临床资料。结果全组患者均获及时治疗,治愈629例,死亡15例,早期死亡主要原因为原发损伤过重直接导致呼吸循环衰弱。后期主要死于多脏器功能衰竭。结论重视危险因素,有效控制休克保护脏器功能,及时处理多发伤是防治多脏器功能衰竭减少死亡的重要因素。     

重症颅脑损伤合并胸部伤的护理体会

目的:探讨重症颅脑损伤合并胸部伤的抢救措施、护理要点及注意事项,减少并发症的发生,提高临床治愈率。方法:通过对20例重症颅脑损伤合并胸外伤患者的回顾性分析,总结护理体会。结果:患者及家属对护理均满意。结论:重症颅脑损伤合并胸外伤患者,因神志不清无主诉,故应细心观察病情,及早明确诊断,明确损伤的主次部位,合理安排救治顺序,加强呼吸道护理,密切监护病情,掌握护理特点,可有效防治并发症促进康复。     

颅脑外伤合并伤200例分析

颅脑外伤合并伤２００例分析湖南省株洲市二医院外科（４１２０００）谭春祥颅脑外伤合并躯体其它部位的损伤往往因颅脑外伤病史提供不准，给诊断带来困难易导致误诊，处理不及时而影响预后。本文将近十年来收治的２００例复合伤病例分析报导如下：一般资料１性别与年龄本...     

68例胸部外伤急救护理体会

目的:探讨胸部外伤患者的护理措施,减少并发症的发生,提高临床治愈率。方法:对68例胸部外伤患者的临床资料进行回顾性总结。结果:通过对每一例患者制定慎密的护理计划并付诸实施,无1例护理并发症发生。结论:在护理过程中加强基础护理、心理护理及对症护理等,能有效预防各种护理并发症。     

胸部外伤的临床护理

胸部外伤及其合并伤是胸外科常见的创伤性疾病,因其特殊的解剖部位,伤后往往引起急性呼吸、循环功能障碍,伤情紧急、复杂,且多合并其它重要脏器、组织的损伤,及时、正确的治疗和护理是提高救治成功率的关键.     

胸部外伤的护理体会

<正>随着现代人们生活水平的不断提高和交通设施的不断发展,交通事故不断增加,胸部外伤也随着增加。胸外伤患者伤情重,对呼吸循环影响大,死亡率高,因其伤势紧急、危重,病情发展迅速,并发症多,死亡率高,给护理工作带来一定困难。笔者所在科2006年1月-2011年12月共收治66例胸