手术切除甲状腺良性肿块163例临床分析

目的：探讨甲状腺良性肿块的手术方法。方法：对163例术前拟诊良性病变的甲状腺肿块改良手术方法：不离断颈前肌;初期110例仅行甲状腺瘤摘除术,后期53例根据术中探查结果32例行甲状腺次全切除,21例行腺叶切除术。结果：无1例发生手术及住院期间死亡、大出血、甲状腺危象;初期手术3例复发。结论：对甲状腺良性肿块应选用甲状腺次全切除或腺叶切除,慎用瘤体摘除术或腺叶部分切除。     

CT扫描诊断甲状腺肿块

ＣＴ扫描诊断甲状腺肿块王新明１王新怡２本文对经手术病理证实的４０例甲状腺肿块的ＣＴ表现和误诊病例进行了分析，并探讨了ＣＴ在甲状腺肿块诊断中的应用价值。结果表明，ＣＴ定位诊断准确率１００％，定性诊断准确率分别为结节性甲状腺肿８８．９％，甲状腺瘤８３．３...     

甲状腺神经鞘瘤一例

甲状腺神经鞘瘤一例付旷李荣香患者女，６０岁。左颈部肿物２年。近１年来出现呼吸困难，吞咽梗噎感，并且无明显诱因出现心慌，左上肢麻木及疼痛。查体：左颈部肿物，质硬，大小约５ｃｍ×６ｃｍ。肿物随吞咽动作上下移动。Ｂ超检查：甲状腺峡部及右叶正常，左叶后缘见大...     

巨大甲状腺神经鞘瘤1例

神经鞘瘤为头颈部常见的良性肿瘤,但位于甲状腺内很少见,我院于2011-06收治1例。 1病例报告1.1一般资料患者,女,52岁,因＂发现颈部肿块4 d＂入院。患者病程中偶有声嘶,无饮水呛咳及颈部疼痛等不适。4 d前患者发现颈部1枚肿块,至海盐县人民医院查颈部彩,     

手术治疗甲状腺单发结节260例

2001年1月～2007年10月,我们共收治甲状腺单发结节260例,经手术治疗,效果满意。现分析报告如下。1临床资料1.1一般情况260例中,男80例,女180例;年龄15～67岁,平均32.6岁。其中甲状腺腺瘤173例,甲状腺囊肿51例,可疑甲状腺癌21例,功能性甲状腺肿瘤并发甲状腺功能亢进15例。1.2手术方式患侧腺叶次全切除加峡部切除197例,患侧腺叶全切除加峡部切除28例,患侧腺叶全切除加峡部切除加对侧腺叶次全切除9例,单纯甲状腺结节摘除26例。1.3结果本组病例全部治愈,未并发甲状腺功能减退。术后病理学诊断:甲状腺腺瘤170例;甲状腺囊肿51例;甲状腺癌19例,其中乳头状癌17例,滤泡状癌2例;慢性淋巴细胞性甲状腺炎5例;功能性甲状腺腺瘤并发甲状腺功能亢进15例。本组192例获随访3个月～7年,未见复发;甲状腺癌19例获随访1～3年仍健在。2讨论2.1诊断甲状腺单发结节是临床常见病,诊断时必须注意防止甲状腺癌的漏诊,其恶变率5%～35%,比甲状腺多发结节高2～3倍。临床诊断时须进一步明确:(1)甲状腺单发结节的部位、大小、质地及是否压迫气管等;(2)甲状腺功能状态;(3)肿瘤性质(良性或恶性)诊断。...     

老年人甲状腺内淋巴管瘤并破裂一例

病例资料患者,女,81岁。左颈部肿块10余年,破裂渗血3个月,大量出血1h入院。患者10年前发现左颈部肿块,起初如核桃大小,10年来逐渐增大,3个月前无明显诱因肿块破裂渗血,量小、鲜红,1h前左颈部肿块突发大出血,约1500ml,呈喷射状。     

左肾异位甲状腺乳头状瘤一例

病例资料 患者,女,43岁,因胃炎行腹部超声及CT检查发现左肾占位,病程中无尿频、尿急、尿痛及肉眼血尿,无头痛、头晕、心慌、胸闷,无腹痛、腹胀等. 双肾超声:左肾下极见大小约5.2cm×4.9cm×5.2cm的混合性光团,边界清晰,内见密集细小光点充填,其内另见大小约1.6cm×1.5cm×1.8cm的稍强回声光团,后无声影,集合系光点群未见分离(图1).CDFI:双肾血流呈指状分布,频谱测值未见异常.     

甲状腺转移瘤超声表现

目的探讨甲状腺转移瘤的超声影像特征。方法对11例甲状腺转移瘤病人[男8例,女3例;年龄49~73岁,平均年龄(62.3±6.3)岁]的临床、病理及超声表现进行回顾性分析,观察超声影像特征,并进行超声分型。结果 11例甲状腺转移瘤病人中6例单侧甲状腺受累,5例双侧甲状腺均受累。11例病例中5例呈单结节型(来源于肺2例,食管、肾脏、直肠各1例),最大径3.0~5.6 cm(平均3.9 cm);4例呈多结节型(来源于食管、肾脏、直肠、舌各1例),最大径1.5~3.8 cm(平均2.5 cm);2例呈弥漫性病变型(来源于肺、乳腺各1例)。实性结节或肿块病灶超声表现为低回声,形态不规则,边界不清,无晕环,内回声不均,无囊变、钙化,丰富血流信号,伴颈部淋巴结肿大。弥漫性病变超声均表现为双侧甲状腺弥漫性体积增大,回声减低不均,内探及丰富血流信号,伴颈部淋巴结肿大。结论甲状腺转移瘤具有一定的超声影像特征,结合病史有助于甲状腺转移瘤的诊断。     

甲状腺神经鞘瘤超声表现1例

患者男,48岁.主因声音嘶哑5个月入院.患者5个月前无明显诱因出现声音嘶哑,无吞咽不适及颈部疼痛,无饮水呛咳.查体:颈前饱满,无颈静脉怒张及颈动脉搏动异常,双侧甲状腺未触及明显肿物.超声扫查:甲状腺右叶下极可见一低回声结节,大小约2.6 cm×2.3 cm×1.7 cm,边界清,包膜完整呈强回声,内部回声不均质,可见较...     

甲状腺囊性腺瘤合并脓肿二例

例 1　男 ,39岁。触及右颈前肿物 1个月 ,胀痛不适 2天。局部检查无红、肿、热表现。 CT扫描 :右侧甲状腺见一 2 .4cm×2 .2 cm× 2 .0 cm类圆形结节影 ,边缘光滑清楚 ,其内密度均匀 ,CT值约 6 0 HU;周围有环状低密度带 ,CT值约 35 HU,环厚约0 .3cm(图 1)。增强扫描病灶边缘环状低密度带明显强化 ,而病灶内密度无明显改变 (图 2 )。手术所见 :甲状腺右叶结节约 3cm× 4cm,内含黄褐色脓液 ,囊性包膜厚 ,腺体与周围组织粘连。病理诊断 :甲状腺腺瘤合并感染。例 2　女 ,2 6岁。发现颈前肿物 2 0天 ,胀痛 3天。局部检查轻压痛 ,无红、肿、…     

胸骨后甲状腺瘤SPECT／CT显像1例

1病历简介 患者,女,印岁.发现右上肺病灶26年,明显增大1月入院.患者于1979年因"咳嗽、痰中带血丝"行胸片及甲状腺扫描,检查发现"胸内异位甲状腺",行手术切除.     

高性能战斗机飞行员甲状腺瘤切除术后放飞4年一例

一、临床资料患者男性 ,34岁 ,高性能战斗机飞行员 ,总飞行时间 16 2 0 h。于 1998年 8月因“左侧颈前部肿块缓慢增大 4年”入院治疗。 1994～ 1998年大体检时均发现左侧颈前部肿块 ,除肿块缓慢增大外 ,余无异常。入院前半年在疗养院检查 B超示 :甲状腺下极占位性病变。入院查体 :生命体征正常 ,无突眼征 ,气管居中 ,无震颤 ,左侧颈前下部肿胀 ,左侧甲状腺下极、胸锁乳突肌后缘触及 2 cm× 2 c肿物 ,圆形、质软、无波动感、无触痛、可随吞咽上下移动 ,左锁骨上窝、颈部及腋下淋巴结无肿大。同位素扫描示 :甲状腺“冷结节”。其余血液生化指…     

孤立肺转移瘤伴感染误诊为炎性肿块一例

患者 女,58岁。2001年11月行直肠癌根治术、肝小转移灶切除术,2002年4月再次发现肝左叶一转移灶而行肝左叶外侧段切睬,2005年4月患者无明显诱因出现发热,体温最高38℃,伴咳嗽、咳痰．痰为黄色黏痰。     

垂体生长激素瘤合并甲状腺异常的疾病谱及相关危险因素分析

目的 探讨垂体生长激素(GH)瘤合并甲状腺异常的疾病谱及其临床特征,并分析相关危险因素.方法 回顾性分析陆军军医大学第二附属医院2015年1月-2021年3月收治的133例行甲状腺超声和功能检查的GH瘤患者的基本临床资料,根据是否合并甲状腺异常,将GH瘤患者分为甲状腺异常组与甲状腺正常组.比较两组患者的临床资料,采用多...     

甲状腺瘤囊性变的注药治疗：（附10例报告）

本文介绍了甲状腺瘤囊性变采用双重造影确诊后,于囊内注入氟美松治疗囊性病变.共作10例,其中8例经B 超证实完全消失,且安全可靠,是介入性放射学与影像学相结合应用的方法.     

不同聚桂醇硬化方法治疗甲状腺囊性肿块疗效对比

目的 对比超声引导下两种不同聚桂醇硬化方法治疗甲状腺囊性肿块的临床疗效.方法 60例患者根据聚桂醇一次注入(n=34)及聚桂醇反复抽吸(n=26)分组,根据治疗后肿块大小改变比较评估疗效、穿刺异常情况及不良反应.结果 一次注入组与反复抽吸组的年龄、性别、术前囊肿体积、囊液性质组成、介入操作时间及最终囊肿体积缩小率的组间...     

甲状腺手术引流707例

甲状腺手术常见的并发症为喉返神经损伤及麻痹，暂时性和永久性低钙血症以及术后出血和血肿。随着手术技术的进步。前两者的发生率已有明显下降，但术后出血发生率仍然稳定在1％左右。一般认为术后放置引流可以起到预防作用，但引流物的选择及方法尚未完全统一。近年来，一些学者甚至提出多数甲状腺手术可不放置引流。自1996—     

甲状腺手术174例分析

我院从1989年5月～1994年12月共作各种甲状腺手术174例,无手术并发症及死亡,全部治愈出院。现总结报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组174例中男32例,女142例,年龄12～52岁,平均29.5岁。疾病种类:甲状腺腺瘤或囊肿156例,其中双侧多发性腺瘤11例,其中合并甲亢2例;甲状舌骨囊肿或瘘管12例;甲亢6例;甲状腺癌2