庆大霉素使用十忌

一忌与卡那霉素、链霉素等同类抗生素合用。因为这些药物同属氨基甙类,抗菌和毒理作用相同,它们对听神经或肾脏有毒性,合用后更易引起前庭障碍、平衡失调或耳聋,并可损害肾功能。二忌与强利尿剂合用:利尿酸钠、速尿等有耳毒性,当庆大霉素与其合用时,毒性作用增强可引起永久性耳聋。三忌与青霉素类混合使用:庆大霉素与羧苄青霉     

药物不良反应报告一则

利尿酸钠、速尿为排钾性强利尿药,但有时可引起耳毒性,其表现为耳鸣、眩晕,亦可发生暂时性耳聋。利尿酸钠比速尿更易引起耳毒性,且可发生永久性耳聋。     

易引起胃病的药物

据国内外调查研究发现,由于药物应用不当而导致的胃炎、胃肠道溃疡和出血等疾病,在胃病患者总人数中占有一定比例,且有逐年增加的趋势,这就不得不引起人们足够的重视。 利尿酸 为利尿剂。静脉注射后,易引起胃肠出血,尤其与肝素合用为甚。速尿也能引起胃肠出血。 四环素 为抗菌药。口服后易引起恶心、呕吐、腹痛、腹泻,或发生胃肠出血。静脉注射更生霉素、丝裂霉素C也有     

利尿药引起细胞内镁丢失

镁为ATP 代谢所必需,对机体的机能有广泛的影响。利尿药促进肾排钾,也影响镁排泄。大量证据表明汞剂、苄噻嗪类、呋喃苯胺酸(速尿)和依他尼酸(利尿酸)等利尿药治疗后使镁丢失增加25～400%。速尿和利尿酸主要作用于髓袢升支,而滤过的大部分镁(65%)在此部位重吸收,故容易造成镁缺失。噻嗪类利尿药的作用部位只有5%左右的镁重吸收,但长期应用也能引起镁缺失,其原因可能是药物导     

呋喃苯胺酸注射液与六种药物配伍探讨

呋喃苯胺酸(速尿)其利尿作用迅速强大,在抢救危重病例时,常与青霉素、氨苄青霉素钠、庆大霉素、红霉素、氢化可的松、地塞米松等药物配伍,本文拟就速尿与此6种药物的配伍作一考察。     

袢利尿药的选用

袢利尿药如速尿、布美他尼(bumetanide)和利尿酸已被公认为强有力的尿钠排泄剂,袢利尿药在降压方面一般没有噻嗪类有效。吡咯他尼(piretanide)是一种新袢利尿药,只适用于轻、中度高血压。本文着重谈谈那些起尿钠排泄作用的袢利尿药。临床药理学袢利尿药抑制降Henle袢髓质部对钠的吸收,而噻嗪类无此作用。这两种类型的利尿药可抑制降支皮质部对钠的吸收,但在     

速尿与葡萄糖注射液的配伍试验

速尿是临床上常用的利尿药,它能抑制肾小管对钠、氯的再吸收,可用于多种类型的水肿及急性肺水肿。速尿在水中不溶;在氢氧化钠中溶解,遇酸又可析出速尿的白色沉淀。速尿注射液是由速尿加氢氧化钠溶解后制成,它的pH 值范围中国药典(1977年版)规定为8.5～10。0,常用葡萄糖注射液     

充血性心力衰竭的药物治疗

1 减轻心脏负荷 1.1 血管扩张药物的应用 常用的血管扩张药有供静脉用的硝普钠、苄胺唑啉、硝酸甘油,供口服用的有消心痛、硝酸甘油、哌唑嗪、肼苯达嗪等。硝普钠能直接松驰平滑肌,用于急性左心衰特别是伴有高血压的左心衰,能明显降低肺楔状压,减轻心脏前后负荷。苄胺唑啉是α受体阻滞剂,以扩张小动脉为主,降低心脏前后负荷,且能减少心肌耗氧改善心肌代谢。硝酸甘油能扩张外周静脉和冠脉,改善心肌灌注增加心肌供氧,改善心功能,特别适合于冠心病和急性心肌梗塞伴发的急性左心衰。 1.2 利尿剂的应用 利尿剂可分为排钾和保钾两类利尿剂。前者主要有袢利尿剂如速尿、利尿酸、丁尿     

浅析保健药物的合理应用

随着人们保健意识的不断提高,保健药品的销量越来越大,所以,合理使用保健药物,防止和某些药物产生配伍禁忌及不良反应。本文就保健药物的应用谈点体会。1 含甘草成分的保健药物甘草生者解热解毒,灸则补中益气,为缓和及调补要药,大多数保健药物均含有甘草成分。其水解物甘草次酸化学结构与肾上腺皮质激素相似,与水杨酸盐合用可使消化道溃疡的发生率增加;与洋地黄等强心甙合用,因甘草的去氧皮质酮样作用而保钠排钾,导致心脏对强心甙的敏感性而产生中毒;和噻嗪类、利尿酸、速尿等利尿抗水肿药合用可产生严重的低血钾、低钾麻痹甚至瘫痪;和降糖药同服亦可使血糖上升;和奎宁、利血平、麻黄素等多元环碱性强的药物伍用,     

速尿对细胞的作用方式

本文通过速尿(Furosemide)以阐明强力利尿药的作用机理,并用以研究钠转运的复杂现象。速尿系一弱酸,能主动分泌进入近端小管,在髓(?)升支的腔内表面呈现作用。在人,速尿可使尿中钠、氯、钙及镁的排出增加;而钾的排出增加较少,这些作用不依赖肾小球滤过率。 Burg等应用家兔的髓(?)厚壁升支的实验证实,在肾的这一部位氯是被主动转运,钠离子则是被动地随之转运,速尿可抑制此转运过程。速尿对人肾脏的主要作用之一为抑制髓(?)对离子的重吸收。在狗,大剂量的速尿抑制近端小管对钠的重吸收,在人,也可见到类似现象。蟾蜍膀胱能主动转运钠,氯随之被动转运。加压素(抗利尿素)促进钠通过上皮细胞的转运增加钠     

必须重视保健药品和西药的配伍禁忌

随着保健性中成药的销售量逐年上升,合理使用保健药物,防止和某些西药可能产生的配伍禁忌及不良反应十分必要。 一、含甘草成分的保健药物。 甘草生者解热解毒,炙则补中益气,为缓和及调补要药,大多数保健药物均含有甘草成分。其水解物甘草次酸化学结陶与肾上腺皮质激素相似,与水杨酸盐合用可使消化道溃疡的发生率增加;与洋地黄等强心甙合用,因甘草的去氧皮质酮样作用而保钠排钾,导致心脏对强心甙的敏感性增高而产生中毒;和噻嗪类、利尿酸、速尿等利尿抗水肿药合用可产生严重的低血钾、低钾麻痹甚至瘫痪;和降糖药同服亦可使血糖上升;和奎宁、利血平、麻黄素等多元环硷性强的药物伍用,可使生物硷沉淀,吸收减少,疗效降低;和拟交感药合用,可引起高血压、低血钾、浮肿、心脏受损等症状。     

对付慢性心衰“四大金刚”

适应于所有伴有水肿的慢性心衰病人，起效较快，分排钾利尿剂与保钾利尿剂两大类，前者有呋塞米(速尿)，氢氯噻嗪(双氢克尿塞)等，后者有螺内酯(安体疏通)、氨苯喋啶等，有口服片剂，也有针剂，医生给病人开药时会注意：①排钾利尿剂与保钾利尿剂合用，以防发生高血钾或低血钾。②用药因人而异，如尿酸升高的病人应少用或不用氢氯噻嗪。③定期让病人检查肾功能。     

双丙戊酸钠、氟桂利嗪单用与合用预防偏头痛的疗效观察

目的：观察氟桂利嗪、双丙戊酸钠及氟桂利嗪合用双丙戊酸钠对偏头痛发作的预防作用。方法：将124例偏头痛患者随机分为氟桂利嗪组（41例，A组）、双丙戊酸钠组（42例，B组）及氟桂利嗪合用双丙戊酸钠组（41例，C组），治疗2个月后对上述3组预防效果进行比较。结果：A组与B组总有效率分别为70．73％及73．81％，预防疗效差异无显著性（P〈0．05），C组有效率92．68％，较A组、B组疗效好。结论：氟桂利嗪、双丙戊酸钠及氟桂利嗪合用双丙戊酸钠对偏头痛发作均有较好的预防作用，氟桂利嗪合用双丙戊酸钠较单独应用其中一种有更好的预防效果，但可能带来更多的不良反应。     

预防过敏性紫癜肾炎疗效的新观察

目的　　探讨速避凝与肾上腺皮质激素合用预防过敏性紫疲肾损害的临床可行性。方法　　76例过敏性紫癜患儿分成常规治疗组、速避凝治疗组和速避凝合用肾上腺皮质激素治疗组。并在治疗前和治疗后3个月、6个月监测尿微量白蛋白(MA)、尿α1-微球蛋白(α1-MG)。结果　　治疗前三组尿MA,尿α1-MG差异无显著性(P>0.05)。治疗后3个月、6个月速避凝治疗组和速避凝合用肾上腺皮质激素组,尿　MA 和α1-MG低于常规治疗组,差异有极显著性意义(P<0.01);而速避凝组和速避凝合用肾上腺皮质激素组相比尿MA 和尿α1-MG 变化差异无显著性意义(P>0.05)…     

注射用普鲁卡因青霉素澄清度及澄明度检查方法考察

注射用普鲁卡因青霉素系普鲁卡因青霉素与青霉素钠 (钾 )加适宜的悬浮剂与缓冲剂制成的无菌粉末 ,因一直没有适宜的溶剂将其完全溶解 ,故无法检查该制剂的澄清度与澄明度 ,而不能对该制剂的质量严格把关。本文通过实验分别考察各组成成分的溶解性能 ,找到适宜的溶剂系统 ,可将其完全溶解 ,为增加该制剂的澄清度及澄明度的检查方法创造了条件。1　溶解性能考察1 1　主要成分溶解性能考察　照文献方法[1] 实验 ,普鲁卡因青霉素在甲醇中易溶 ,在水中微溶。青霉素钠 (钾 )在水中极易溶解 ,在甲醇中溶解。1 2　悬浮剂与缓冲剂溶解性能考察　一般…     

双黄连粉针与头孢唑啉合用的协同作用

双黄连粉针(以下简称双黄连)为植物药制剂,我们研究发现它与β-内酰胺类抗生素(头孢唑啉钠、头孢噻肟钠、青霉素钠、羟氨苄西林)合用时,均能使金葡菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌的体外MIC显著下降;双黄连与头孢塞肟钠合用明显提高对假铜绿单胞菌的敏感度;与苯唑青霉素、头孢唑啉分别合用时,对耐苯唑西林的金葡菌的敏感度也明显提高.临床研究也支持以上结果,合用者疗程均显著短于单用.为此我们选择合用中MIC降低最显著的头孢唑啉与双黄连,合用于金葡菌,采用试管稀释法测体外MIC,在其发生MIC变化的临界浓度,采用电镜观察该菌在单用或合用时超微结构发生的变化,以探讨作用的机制.     

医林问答

▲怎样判定药品的使用期? 对于有些稳定性较差,在贮存中药效降低,毒性增加,有的甚至不能药用的抗菌素、血清旦白制剂,生物制品,脏器制剂等一般都规定有有效期。我国的厂家对这些药品的使用期一般有三种标志:有效期,失效期,批号后注明有效期多长。如注射用青霉素钠,有效期91,3,即本品可用到91年3月     

低分子右旋糖酐对肾病综合征的利尿效果分析

目的 观察低分子右旋糖酐对原发性肾病综合征的利尿作用。方法 60例原发性肾病综合征的患者，分别采用：（1）速尿（1mg／kg）＋安慰剂；（2）速尿（1mg／kg）＋20％白蛋白50ml；（3）速尿（1mg／kg）＋250ml低分子右旋糖酐进行治疗．并测其24h尿量、尿肌酐、尿钠、心钠素（ANP）、血尿素氮、血肌酐及血压。结果单用速尿能增加尿量及尿钠（P〈0．05），但不增加血ANP。低分子右旋糖酐联用速尿或白蛋白联用速尿均能使尿量及尿钠、血ANP明显增加（P〈0．05），低分子右旋糖酐联用速尿不引起肾功能的损害。结论 低分子右旋糖酐能替代白蛋白起同等利钠利尿效果，且无白蛋白的副作用。     

贵州省314例尿石标本的晶体成分分析

了解不同地区、不同部位尿石晶体成分的特点,是尿石研究中的一项重要的基础性工作,它对探讨尿石的成因及防治都有重要的意义。国内近年来已有不少报导,北京、上海、广东东莞、广东佛山、广东花县、兰州、武汉、山东等地均以草酸钙和/或磷酸钙为尿石的主要成分;而广西南宁、江西吉安等地则以尿酸及尿酸盐为主。由此可见我国尿石的主要晶体成     

介绍一种纠正代谢性酸中毒的新制剂——Uralyt-U

对高尿酸血症,痛风的患者,控制尿的pH值具有非常重要的意义.尿酸在酸性环境中溶解度低而在碱性环境中溶解度高.对高尿酸血症或痛风患者来说,把尿的pH值维持在6.5左右,对预防尿酸结石或肾损害是很有意义的。以往,多用碳酸氢钠使尿液碱化,而碳酸氢钠含有大量的钠,对血压有一定影响.另外,肾小管