院内获得性念珠菌肺炎41例临床分析

近年来,随着广谱抗生素及糖皮质激素的应用、肿瘤及慢性阻塞性肺疾病的增多、社会老龄化,肺部白念珠菌性肺炎感染明显增多,尤其是院内获得性发病率较高[1]。慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种常见的慢性呼吸道疾病,发病率及病死率高。如果继发念珠菌肺炎,则增加了治疗上的困难。为探讨院内获得性念珠菌肺炎的危险因素,     

慢性阻塞性肺疾病合并糖尿病38例分析

随着我国人口老龄化进程的加速，老年人口逐年增多，作为易患人群，慢性阻塞性肺病及糖尿疾病的发病率也逐年增高。我院1998～2003年收治38例慢性阻塞性肺疾病合并糖尿病的患者，现分析如下。     

慢性阻塞性肺疾病继发肺部真菌感染诊治体会

目的总结慢性阻塞性肺疾病继发肺部真菌感染的诊治经验。方法回顾性分析28例慢性阻塞性肺疾病继发肺部真菌感染的易患因素、临床表现、影像学改变、病原学检查及治疗方法和疗效等方面。结果慢性阻塞性肺疾病继发肺部真菌感染的临床表现及影像学无特异性;病原菌以白色念珠菌为主（64.3%）;高龄、应用广谱抗生素、激素、合并糖尿病、肺结核等慢性基础病及有创操作为其高危因素。本组28例患者,痊愈或好转21例（75%）,无变化3例（放弃治疗2例）,恶化4例（死亡2例）。结论及时诊断和抗真菌治疗是预防医源性感染、降低慢性阻塞性肺疾病继发肺部真菌感染的重要措施。     

老年慢性阻塞性肺疾病患者的营养不良与营养支持

慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pul-monary disease,COPD）是呼吸系统的常见病,它以不完全可逆的气流受限为特点,是一种可预防、可治疗的疾病。随着人口老龄化,大气质量的恶化及吸烟人数增多,其发病率逐年增加。     

氟康唑治疗继发性肺部真菌感染的临床应用

由于近年来广谱抗生素的应用较广泛,慢性阻塞性肺疾病继发真菌感染日渐增多。现将我院1996年10月～1998年5月收治的110例老年慢性阻塞性肺疾病中所符合支气管肺部真菌感染诊断的患者采用氟康叹治疗的结果报道如下：1资料与方法1．1一般资料110例慢性阻塞性肺疾病中筛选出符合真菌感染者34例,男32例,女2例;年龄55～87岁,平均年龄（73士2．1）岁;住院天数45～100d,平均（745土5．3）d。1．2病原因连续3次痰培养真菌阳性,且菌种一致。34例痰培养结果：白色念珠菌16例,热带念珠菌8例,星形念珠菌3例,隐球菌7例。34例肺部继发真菌感染…     

慢性阻塞性肺病继发肺部真菌感染39例临床分析

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病继发肺部真菌感染的临床特点。方法:回顾性分析本院呼吸内科2010年1月～2011年10月收治的39例患者的临床资料,从临床表现、病因、致病菌、治疗方法和结果等方面进行分析。结果:39例慢性阻塞性肺疾病继发肺部真菌感染的患者,致病菌主要是白色念珠菌,痊愈或好转30例,6例无效,3例死亡。结论:长期住院的慢性阻塞性肺病患者,要谨防继发性肺部真菌感染,在感染的真菌中,多数是白色念珠菌,应尽早足量根据不同菌种选用抗真菌药物。     

重症监护室慢性阻塞性肺疾病合并肺部真菌感染的高危因素探讨

目的探讨重症监护室慢性阻塞性肺疾病合并肺部真菌感染的高危因素。方法我院重症监护室治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺部真菌感染患者120例,作为观察组。同时随机选择同期重症监护室治疗的未继发肺部真菌感染的慢性阻塞性肺疾病患者120例,作为对照组。比较两组患者的一般临床资料、入院治疗情况、转归情况等。结果重症监护室慢性阻塞性肺疾病合并肺部真菌感染患者的主要临床表现是血常规和肺部X线光片的改变。主要的致病菌是白色念珠菌。患者的年龄、ICU时间、抗生素使用时间、长期应用激素比例和白蛋白水平是高危因素。结论重症监护室慢性阻塞性肺疾病合并肺部真菌感染的高危因素主要有患者的年龄、ICU时间、抗生素使用时间、长期应用激素比例和白蛋白水平,在治疗过程中,要避免各种危险因素,以降低患者肺部真菌感染的发生。     

伏立康唑对慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并侵袭性肺曲霉菌病疗效分析

近年来,由于广谱抗菌药物、激素及免疫抑制剂的广泛应用,侵袭性肺曲霉菌病( IPA)的发病率有增多的趋势.慢性阻塞性肺疾病急性加重期疾病(AECOPD)患者并发IPA的病例并不少见[1].有学者指出,慢性肺部疾病尤其慢性阻塞性肺疾病(COPD)是导致IPA的第三大高危因素,仅次于恶性肿瘤和实体器官移植.AECOPD并发IPA预后极差,病死率50％～100％,治疗棘手.伏立康唑是新的三唑类广谱抗真菌药,具有抗真菌谱广、抗菌活性强、临床疗效好、不良反应少等特点,已广泛用于临床.本研究旨在探讨伏立康唑对AECOPD合并侵袭性肺曲霉菌病的疗效,为临床积极治疗侵袭性肺曲霉菌病提供理论依据.     

2020年慢性阻塞性肺疾病全球倡议更新解读

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是全球发病率和死亡率最高的疾病之一.慢性阻塞性肺疾病全球倡议(GOLD)最初于1998年启动,目的是根据最新的研究成果制定COPD的全球管理策略.GOLD 2020版指南内容整体变动不大,更新要点有:①增加危险因素的新依据,包括空气污染、固体燃料、职业暴露等;②取消哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠...     

本期导读

呼吸系统疾病是常见病、多发病, 主要病变在气管、支气管、肺及胸腔。近年来, 慢性阻塞性肺疾病、肺心病、支气管哮喘、肺癌、肺部弥散性间质纤维化及肺部感染等发病率有增无减。     

慢性阻塞性肺疾病医院获得性念珠菌肺炎52例临床分析

目的　探讨慢性阻塞性肺疾病 (COPD)病人医院获得性念珠菌肺炎的危险因素和对策。方法　对 5 2例医院获得性念珠菌肺炎病人进行分析。结果　发生医院获得性念珠菌肺炎COPD病人多是年老、有一种或多种基础疾病或伴有营养不良 ,长期使用多种抗生素和 (或 )糖皮质激素是诱发感染的主要因素。结论　对年老、有基础疾病伴有营养不良COPD病人 ,在需要使用抗生素及糖皮质激素时 ,要警惕念珠菌肺炎的发生 ,一旦发生 ,应及时调整治疗策略。     

果糖二磷酸钠联合银杏达莫辅助治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察

慢性阻塞性肺疾病患者在短期内咳嗽、咳痰、气短和(或)喘息加重,痰量增多,呈脓性或黏脓性,可伴发热等炎症明显加重的表现为慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD     

冠心宁注射液在治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期的疗效观察

<正>慢性阻塞性肺疾病急性发作期(AECOPD)往往加重肺功能缺损、加速慢性阻塞性肺疾病(COPD)的进展,引起炎症反应、缺氧等,继发红细胞增多,血黏度增加,微循环障碍。冠心宁     

临床药师对慢性阻塞性肺疾病患者进行药学服务的探讨

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种以气道气流受限为特征的全身性疾病,其发病率、致残率、病死率都很高,严重影响患者的生活质量。由于COPD需终生治疗且患者多有基础疾病,使得在整个治疗过程中选用合理、安全、经济、有效的治疗方案就显得极为重要。我国2013修订版《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》对我国COPD的诊断、治疗、用药及预防予以规范性指导。     

康艾注射液对慢性阻塞性肺病急性加重期的疗效

<正>慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种气流受限为特征的疾病,其气流受限不完全可逆,呈进行性发展。气道、肺泡及肺血管的慢性炎症改变是慢性阻塞性肺疾病的特征。笔者所在科室是收治驻烟台市军队离退休老干部的专业科室,患者皆为高龄老人。除心、脑血管疾病外,COPD是本科患者中发病率最高的疾病,也是死亡率最高的疾病,患者生活质量较差,对家庭、医院及社会也是一个很大的负担。如何延缓COPD的进展,如何尽快控制COPD的急性加重,是医师需要面临     

体质量对大鼠白细胞介素-6和肿瘤坏死因子-α水平的影响

<正>肥胖及恶病质是代谢异常的两个极端。随着生活方式和饮食结构的改变,代谢综合征的发病率急剧上升,而肥胖是代谢综合征的主要组分之一。肥胖与2型糖尿病、血脂异常、心脑血管疾病及某些癌症等多种疾病密切相关。越来越多的研究认为,肥胖症除了存在内分泌及代谢紊乱外,还伴有炎症反应的发生[1],即肥胖是一种慢性低度炎症性疾病。消瘦多由于摄食不足或(和)消耗增多引起,极度消瘦者称为恶病质,多见于慢性消耗性疾病,如恶性肿瘤、慢性阻塞性肺疾病     

老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核的诊断与治疗

近年来,临床上慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺结核的患者日益增多。由于慢性阻塞性肺疾病合并肺结核的患者缺乏特异性的临床表现及胸部影像学表现,极易误诊、漏诊,影响疾病的治疗与预后,尤其在老年患者。许多文献指出了二者之间的相关性,并提出了有效的诊断方法与治疗对策,有助于疾病的早期诊断及治疗,从而改善预后。     

焦虑抑郁引起反复严重喘憋2例并文献复习

<正>焦虑抑郁与常见内科疾病存在密切联系,尤其对冠状动脉性心脏病及慢性阻塞性肺疾病的关系日益得到越来越多的研究关注。焦虑抑郁可以导致慢性阻塞性肺疾病急性加重次数增多、住院率增加、治疗费用增高;焦虑抑郁是心血管疾病发生的独立高危因素,心血管疾病患者发生焦虑抑郁的概率较正常人群明显增高,并且冠状动脉性心脏病合并抑郁患者发生急性心肌梗死、恶性心率导致死亡的概率明显高     

慢性阻塞性肺疾病患者伴心律失常临床分析

目的探讨慢性阻塞性肺疾病伴心律失常发作类型及病因机理。方法对我院收治的50例慢性阻塞性肺疾病伴心律失常患者心电图进行分析。结果慢性阻塞性肺疾病患者发生心律失常比例较高。结论慢性阻塞性肺疾病患者心律失常发生与肺部感染,缺氧,电解质紊乱,肺动脉高压,年龄等因素密切相关。     

慢性阻塞性肺疾病76例观察及护理

慢性阻塞性肺疾病是一种非常普遍、对人类健康危害很大、又未引起足够重视的慢性呼吸道炎症性疾病,表现为呼吸困难和活动能力下降,严重影响患者的生活质量。目前已居我国疾病负担的首位。因此对慢性阻塞性肺疾病患者进行认真的观察及细心的护理,为促进慢性阻塞性肺疾病患者的康复,提高其生活质量具有重要意义。本文对2011年8月至2012年12月我院76例慢性阻塞性肺疾病患者的观察及护理过程进行总结,现报告如下。