彩色多普勒超声在老年人颈动脉硬化检测中的应用

颈部动脉粥样硬化是缺血性脑血管病的主要原因之一,由于大多数颈动脉硬化没有临床症状,所以常被忽视.颈动脉是连接心脏、大脑两个重要器官的管道,也是动脉硬化的易发部位,其硬化病变的出现常早于冠状动脉及脑动脉.缺血性脑病的发生与颈动脉粥样硬化的严重程度紧密相关,比较轻的颈动脉粥样硬化可引起颈动脉血管狭窄,引起局部脑组织细胞缺血、缺氧软化甚至凋亡[1],严重的粥样硬化斑块、血栓的松动或斑块的破裂均可导致脑组织急性缺血而引起脑梗死.     

新生儿缺氧缺血性脑病血清胱抑素C的变化及临床意义的研究

<正>新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是指围生期窒息而导致的缺氧缺血性脑损伤(HIBD),它是引起新生儿死亡和致残的主要原因之一。本病致死致残的主要原因是窒息缺氧造成多脏器损伤所致,尤其是肾功能的损伤发生较早[1],急性期可引起新生儿少尿、无尿,水、电解质酸碱平衡紊乱,甚至危及生命。其远期并发症有资料报道新生儿期发生急性肾损伤会增加     

浅谈褥疮的预防

褥疮是肢体活动不良，局部皮肤及其下方软组织长期受压，引起细胞缺血、缺氧而坏死。是长期卧床病人常见的医疗护理问题。褥疮一旦形成，很难愈合，给病人带来很大痛苦，严重者还可导致败血症、截肢甚至死亡。因此，在褥疮的预防、治疗和护理过程中，预防就显得更为重要。     

葡萄糖转运体1与缺氧缺血性脑损伤的关系

新生儿缺氧缺血件脑病(hypoxia ischemia encephalopathy,HIE)是新生儿期严重的神经系统疾病之一,重者可致不同程度的后遗症,甚至死亡,但目前仍没有很好的治疗措施.已研究证明,缺氧缺血(hypoxia-ischemia,HI)常导致脑内代谢异常甚至引起能量衰竭,是引起脑组织损伤坏死的重要原因之一.     

颅外段血管疾病的外科治疗近况

<正> 颅外段血管疾病的种类较多,如颈动脉粥样硬化性狭窄或闭塞,颈动脉肿瘤,多发性大动脉炎等。不论何种疾病,由于其改变了颈部及头部血流动力学变化,导致脑部血供减少,从而引起一系列头部及神经系统症状,给患者造成了极大痛苦,甚至危及生命。手术仍是目前的主要治疗手段,近年来由于外科技术的提高及颈动脉转流管的应用,术后偏瘫、失语发生率及死亡率均明显下降。现将几种常见的颅外段血管疾病的外科治疗方法综述如下。     

促红细胞生成素治疗新生儿缺氧缺血性脑病临床分析

新生儿缺氧缺血性脑病是引起新生儿神经系统发育障碍甚至死亡的主要原因。采取何种有效的治疗方式救治缺氧缺血性脑病患儿,提高其生存质量是我科室近年来研究的热点问题。本研究对88例缺氧缺血性患儿临床治疗情况进行了观察和分析。现报告如下。     

胎粪吸入综合征诊治体会

胎粪吸入综合征,是胎儿分娩过程中或产前缺氧,吸人混有胎粪的羊水,产生气道梗阻,出生时引起新生儿童息,生后2～3d内可发展为进行性呼吸衰竭,严重缺氧,甚至死亡,是新生儿死亡主要原因之一,病死率达28％。     

淹溺抢救的早期呼吸机应用

淹溺是人淹溺于水中和水中污泥、杂草堵塞呼吸道或反射性喉、支气管痉挛引起通气障碍而窒息。病理方面主要表现为缺氧,临床上患者常表现为意识不清、呼吸困难、心跳微弱,严重者出现昏迷、肺水肿、心力衰竭,多器官功能衰竭甚至死亡。下面主要对我院1996—2001年溺水病人的抢救进行一些探讨。     

脑出血合并呼吸道感染的护理

呼吸道感染是脑出血病人易发生的并发症之一,严重者可使患者缺氧甚至窒息死亡。在抢救脑出血病人的过程中,保持呼吸道通畅,加强呼吸道管理尤为重要。本文结合我科56例脑出血病人的临床资料,对发生呼吸道感染原因进行分析,并做出相应的护理对策。     

颈动脉扭曲的诊断与治疗

<正>临床上常可遇见颈部搏动性肿块的患者,除大部分患者被诊断为颈动脉瘤外,有一部分患者通过各种辅助检查确诊为颈动脉扭曲。颈动脉扭曲是指颈动脉的过度弯曲,常呈"S"形或"C"形。随着诊断技术的提高,在临床诊治过程中此类患者并不罕见,但相关文献却很少,本文通过复习文献介绍有关颈动脉扭曲的诊治情况。     

脑梗死致假性球麻痹的早期康复护理

脑梗死又称缺血性脑卒中，是指由于脑部血液供血障碍、缺血、缺氧引起的局限性脑组织的缺血性坏死或脑软化。脑梗死是引起假性球麻痹常见的原因。假性球麻痹可导致病人饮水呛咳，吞咽困难，语言障碍，常导致吸人性肺炎，甚至窒息死亡，因此提高对脑梗死致假性球麻痹患者的护理水平，最大程度地促进功能恢复是非常必要的。我科自2003年5月～2003年12月对41例脑梗死致假性球麻痹的吞咽障碍病人进行康复训练，效果良好，报告如下。     

一氧化碳中毒的急救与护理

一氧化碳（CO）中毒,俗称煤气中毒,是寒冷季节比较常见的急症,由于人们通常用煤、木炭、石油、天然气等取暖,但不注意通风,尤其在密闭环境中燃烧产生的一氧化碳更易聚积,造成中毒而致缺氧。一氧化碳中毒主要引起组织缺氧,而脑细胞对缺氧最敏感,因此发生损伤最早,也最明显,故可引起严重的精神系统损伤,甚至造成中枢性呼吸循环衰竭而死亡。     

心性猝死与抢救ABC

心性猝死是因心脏疾患引起的猝然死亡。一般在发病后6小时内死亡。在我国发病率大于万分之一。其实猝死的场面是比较常见的,工作中的某同事可能突然昏倒,人事不知,摇之不醒,应当如何处理呢? 此时紧急的处理非常关键。因为人脑如缺少血供5分钟便出现不可逆转的损伤。此时应快速触摸患者大动脉如颈动脉,在颈部两侧,看有无搏     

尖刀致颈总动脉贯通伤抢救成功一例

颈总动脉是颈部最大的动脉,供应颅内及头面部的血液.其外由颈动脉鞘和软组织保护,一旦遭到机械性损伤,主要危险是大出血,短时间内可致人死亡。颈动脉外伤占颈部外伤约14.3%,占全身外伤1.39%。我院收治一例尖刀致颈总动脉贯通伤、甲状腺切割伤后4小时,经抢救治愈。现报告如下.患者男.30岁,颈部偏右下方被刀刺伤4小时后抬入本院。检查:患者衣裤血染,面色及口唇苍白,四肢发冷、意识模糊、烦躁不安、时而谵语。体温36.2℃.脉搏弱快90次/分.呼吸16次/分,血压11/4kPa。头颈部:双眼睑肿胀,瘀血、左眉弓1.     

咪唑安定 舒芬太尼 异丙酚复合用药对60例清醒患者气管内插管的可行性分析

<正>对估计有气管插管困难的全麻患者,表面麻醉下清醒气管插管是预防缺氧、呕吐和误吸的一种有效方法,但气管插管过程中剧烈的呛咳反应对病人的循环功能影响较大,甚至引起气管反射性地收缩和痉挛[1],临床上常复合芬太尼或舒     

颈部血管彩超对动脉粥样硬化引起缺血性脑血管病评价的临床价值

目的对颈部血管彩超对动脉粥样硬化引起缺血性脑血管病评价的临床价值进行分析。方法随机抽取在2009年11月至2012年11月间我院收治的缺血性脑血管病临床患者病例46例和同期收治的非缺血性脑血管病者50例作为研究对象,分别定义为观察组和对照组,对其展开颈部血管彩超检查,并对比分析检查结果。结果经统计得知,观察组患者颈动脉粥样斑块检出率和颈动脉狭窄发生率较对照组高(P<0.05)。结论采取颈部彩超对缺血性脑血管疾病进行检查可及时发现颈部动脉粥样硬化的发生,且对颈部动脉血管狭窄具有较高的检出率,值得关注。     

早治“小中风”防止“大中风”

中风是引起中老年人死亡的主要疾病之一,俗称“大中风”。大多教人会认为．中风就是脑血管硬化引起破裂出血．导致半身不遂．甚至死亡、但是近50年采的研究发现,很多中风患者的病因并不是脑血管硬化破裂,而是由于脑血管猿窄和闭塞。除了传统的药物治疗以外,现在有了较为有效的手术方法防治中风,即颈动脉内膜切除术和颈动脉支架成形术。     

气管插管患者的护理

气管插管术不但是麻醉处理中一项极为重要的技术,而且是抢救危重患者呼吸衰竭、保证气道通畅的重要措施.在治疗过程中,如果管理不当或观察不仔细,可引起导管脱出或痰液堵塞,导致急性缺氧,甚至循环骤停,引起患者死亡[1].     

颈部血管超声检查在缺血性脑血管病患者筛查诊断中的应用价值

目的 分析颈部血管超声检查在缺血性脑血管病筛查及诊断中的应用价值。方法 选取2018年12月至2021年12月在我院被确诊为缺血性脑血管病的患者140例设为观察组,同期140例行健康体检的受试者设为对照组。所有受试者均行螺旋CT血管造影检查(CTA)检查及颈动脉血管超声检查,对不同检查方法所得结果 进行图像处理,并明确不同组别受试者颈动脉血管狭窄、斑块情况,比较两组受试者颈动脉狭窄情况。计算颈部血管超声检查在缺血性脑血管病患者颈动脉血管狭窄及斑块情况与CTA检查的诊断符合率。结果 CTA检查观察组颈动脉狭窄率显著高于对照组(P<0.05);颈动脉血管超声检查观察组颈动脉狭窄率显著高于对照组(P<0.05);颈动脉血管超声检查两组受试者颈动脉狭窄率及狭窄分级构成与CTA检查的诊断符合率均超过90%。结论 颈部血管超声检查可较好地筛查缺血性脑血管患者,其在诊断缺血性脑血管病患者颈动脉狭窄率及狭窄程度方面与CTA检查基本一致,且其具有无创、简便、快捷、经济的优势,是临床筛查和诊断缺血性脑血管病患者的可靠方法。     

28例感染性休克并发多脏器功能障碍综合征的监护

感染性休克可因病原微生物及其毒素在人体引起循环障碍,并使组织缺氧、代谢紊乱、细胞受到损害,甚至发展为多脏器功能障碍综合征(MODS)而死亡。感染性休克是ICU常见的危重症之一,而MODS是感染性休克死亡的直接原因。目前认为MODS的发生与全身炎症反应综合征(SIRS)密切相关,而且往往来势凶猛,病情发展急剧,给临床监护带来很大挑战。笔者从事感染性休克重症病人的监护工作有多年,现将监护体会报告如下。1临床资料危重感染性休克病人28例,男18例,女10例,年龄8~72岁,平均47.8岁;急性完全性机械性肠梗阻5例,消化道穿孔6例,腹腔脓肿3例,颅…