食道癌术后胃排空障碍的护理对策

胃排空障碍是食道癌切除术后一种少见的并发症 ,经有关检查未见器质性梗阻。食道癌术后并发胃排空障碍 ,近几年来逐渐被人们认识并重视 ,适当的非手术治疗及护理可以治愈。我院于 1998年～ 2 0 0 2年以来行食道癌切除胃代食管术 6 78例 ,术后并发胃排空障碍 7例 ,发生率为 0 .84 % ,现将其护理对策报道如下。1　临床资料本组 7例 ,女 4例 ,男 3例 ;年龄 4 8～ 72岁 ,平均为 6 1岁。均行胃 -食管主动脉弓上吻合 ,手术过程顺利。胃排空障碍均为功能性 ,7例均在 3～ 7天恢复肠蠕动 ,次日拔除胃管进流质 ,4～ 11天出现胸闷、气短、上腹饱胀不适…     

胃大部切除术后胃排空障碍的病因及诊治分析

目的:探讨胃大部切除术后胃排空障碍(FDGE)发生的病因、诊断方法及治疗手段。方法:对2007年5月—2011年5月因胃大部切除术后出现胃排空障碍的患者的临床资料进行回顾性分析。结果:观察期间行胃大部切除术的134例患者中,8例出现胃排空障碍,发生率为6%。术前流出道梗阻和胃肠手术吻合方式是诱发本病的危险因素。X线口服造影、胃镜是诊断FDGE的重要手段。8例经对症保守治疗13~35 d后均治愈。结论:胃大部切除术后功能性胃排空障碍在临床上的发生率并不少见,准确诊断及积极治疗十分重要。     

食管癌术后早期胃排空障碍（附10例报告）

胃排空障碍是食管癌切除术后少见的并发症。我院自1990～1998年间共行食管癌切除、胃代食管术988例,术后并发胃排空障碍10例,发生率101%。现分析如下。1　临床资料本组10例胃排空障碍中功能性7例,机械性3例,其中食管胃颈部吻合者6例,发生率155%;胸内主动脉弓上吻合者4例,发生率066%。功能性胃排空障碍7例,男性6例,女性1例;年龄42～60岁,平均56岁。其中颈部吻合5例,弓上吻合2例。发生于胃管拔除后或进食后不久。主要症状为胸闷、气促、呕吐,呕出物为胃内容物,其中3例含胆汁。每日胃液引流量约800ｍｌ。胸片见胸内局限性气液平面,胸透见胸胃扩…     

食管癌、贲门癌术后胃肠功能障碍的临床探讨

目的探讨食管癌、贲门癌切除术后胃排空障碍的发生原因、诊断和治疗措施。方法对2002年3月至2008年5月间实施的523例食管癌、贲门癌切除术患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组病例发生胃排空障碍9例,发生率1.72%(9/523)。8例为功能性胃排空障碍,发生于术后7～10d,经保守治疗治愈。1例为机械性胃排空障碍,发生于术后第7天,二次手术解除梗阻后治愈。结论迷走神经离断和胃解剖位置的变化是本病的主要原因,X线造影和胃镜检查是诊断本病的主要方法。功能性胃排空障碍,一般行保守治疗,机械性胃排空障碍应早期手术。     

近端胃切除后排空障碍11例报告

胃手术后常有程度不等的动力障碍而影响胃的排空,近端胃切除后的排空障碍除神经源性的动力障碍外尚有幽门括约肌开放程度这一重要环节。严重的胃排空障碍,临床症状重,处理上很棘手,也很被动。本文总结了1990～2002年近端胃切除术后重症胃排空障碍11例,报告如下。1临床资料1.1一般资料本组11例,女性8例,男性3例,年龄45～73岁,平均62岁,均为贲门部癌, 例患者均行贲门癌根治术, 11食道与远端胃26号吻合器吻合,未进一步做幽门成形等胃引流手术。1.2临床表现肠蠕动功能恢复,拔除胃肠减压管,进食后即出现上腹饱胀感,恶心,呕吐白色泡沫。随着…     

腹部手术后胃排空障碍11例分析

目的 探讨腹部手术后胃排空障碍发生的原因、诊断及治疗。方法 对１９９３～１９９８年施行的２６２例胃大部切除术及其它腹部手术的临床资料进行回顾性分析。结果 本组共发生胃排空障碍１１例,其中胃大部分除术后胃排空障碍８例,占胃大部切除术的３．１％,占胃排空障碍的７３％,所有胃排空障碍患者均经保守治疗痊愈出院,２周内治愈的占９．１％,３周内治愈的为４５％,２月内治愈的为９１％。结论 腹部手术后胃排空障碍是     

胃大部切除术后残胃排空障碍9例治疗体会

胃大部切除术后残胃排空障碍是术后的早期并发症之一,胃大部切除术后排空障碍有人称之为无张力症,或胃术后暂时性梗阻或胃滞留以及输出袢综合征,目前大多数文献称之为胃排空障碍.现将我院2000～2006年所做的胃大部切除497例患者,其中9例出现胃大部切除术后残胃排空障碍的诊断和治疗情况总结如下.……     

胃癌术后功能性胃排空障碍的临床分析

目的探讨胃癌术后功能性胃排空障碍的治疗方法。方法对我院2006年6月至2010年6月治疗的27例胃癌术后出现的功能性胃排空障碍的患者的临床资料作回顾性分析总结。结果 27例经保守非手术治疗后,5例于8～15d,19例于16～30d,3例于31～41d症状缓解,恢复胃动力,正常饮食,无1例须再次手术或者死亡。结论保守非手术治疗对功能性排空障碍的疗效确切。     

上腹部手术后胃动力性排空障碍的临床研究

目的探讨腹部手术后单纯性胃动力性因素引起的胃排空障碍的病因、发生机理、临床诊断、治疗措施及预防。方法总结近10年来我院上腹部手术后32例典型的胃动力因素引起的胃排空障碍的临床资料的回顾研究。结果本组32例患者均经过胃镜和胃钡餐X线检查证实为动力性胃排空障碍,发生在术后3～7d,经过7～45d保守治疗,胃的蠕动功能恢复,胃的排空障碍消失,患者康复出院。结论上腹部手术后胃动力性排空障碍,保守治疗效果良好,一般无需手术干预。     

红霉素对残胃排空障碍的治疗作用

近年研究发现,红霉素是胃的促动剂。我们用小剂量红霉素治疗胃大部切除后残胃排空障碍25例,取得较好疗效,报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 选择我院1989年8月～1994年12月行胃大部切除术后残胃排空障碍25例。其中男16例,女9例;年龄最大72岁,最小21岁,平均41岁。原发病:胃癌14例,十二指肠溃疡6例,胃穿孔5例。手术后发病时间:最短4d,最长19d,平均发生在术后9.7     

胃大部切除术后功能性排空障碍的诊治

目的：探讨胃大部切除术后功能性排空障碍的诊治方案。方法：回顾性分析本院行胃大部切除术后出现功能性胃排空障碍的9例患者的临床诊治资料。结果：全部功能性胃排空障碍患者中,1例在手术后解除症状,8例在通过手术后的16～48 d胃动力恢复,全部患者均可食用半流质食物,在呕吐和腹胀症状消失后痊愈出院。9例患者全部获得随访,饮食和大小便皆无异常。结论：胃大部切除术后出现FDGE的病因有很多,临床应找准患者的病因,进行针对性治疗,选择二次手术治疗要慎重。     

食管癌术后胃排空障碍的分析

目的:探讨食管上中段癌切除食管胃颈部吻合术后胃排空障碍的原因。方法:对57例食管上、中段癌病人临床资料进行回顾性分析。结果:功能性胃排空障碍3例(5.26%),机械性胃排空障1例(1.75%)。结论:胃排空障碍多为功能性,少数为机械性,功能性胃排空障碍主要与迷走神经干的切断及胃解剖位置的变化有关,机械性胃排空障碍主要与手术操作有关。     

腹部手术后功能性胃排空障碍的诊断和治疗

目的：探讨腹部手术后功能性胃排空障碍的病因、诊断和治疗。方法：对1995年5月～2005年5月收治的30例腹部手术后胃排空障碍的临床资料进行回顾性分析。结果：功能性胃排空障碍发生于腹部手术后3～14天。本组经非手术治疗于术后7～30天恢复胃动力，均痊愈出院。结论：腹部手术后功能性胃排空障碍的病因是多因素的，消化道造影及胃镜检查是诊断本病的重要方法。采取非手术疗法可治愈胃排空障碍，尽量避免再次手术。     

食管癌术后功能性胃排空障碍临床分析

目的探讨食管癌术后并发功能性胃排空障碍的发病原因、预防及处理方法。方法回顾性分析14例食管癌术后并发功能性胃排空障碍的病例资料及治疗方法。结果 14例患者经综合保守治疗全部治愈,均于术后11～26 d恢复胃动力,无一例再手术病例。结论对食管癌切除术后功能性胃排空障碍的患者应早发现早诊断早治疗,注意鉴别发病原因,根据病因给予积极的综合保守治疗,促进胃功能恢复。     

胃手术后功能性胃排空障碍的诊断和治疗

目的探讨胃手术后功能性胃排空障碍的诊断和治疗方法。方法对胃手术后功能性胃排空障碍共16例的临床资料进行回顾性分析。结果诊断确立后,即在介入科将营养管经过鼻腔通过吻合口送入十二指肠横部或上段空肠,进行肠内营养支持,同时经胃管行持续性胃肠减压。16例均于术后20～45d内治愈。结论只要诊断确立、排除吻合口机械梗阻,坚持进行肠内营养支持,功能性胃排空障碍的非手术疗效是肯定的。     

右经胸食管癌切除术后胃排空障碍防治的探讨(附9例报告)

目的探讨右经胸食管癌切除术后胃排空障碍的原因,治疗方法及预防措施。方法对1992~2003年间9例食管癌术后胃排空障碍病人的临床资料进行回顾性分析。结果9例均治愈,其中2例剖腹探查示十二指肠壁水肿。结论食管癌切除术后胃排空障碍好发于食管胃颈部吻合者,多为功能性,综合疗法,效果满意。胃代食管部分管型处理对预防胃排空障碍的发生有积极作用。     

胃与食管裂孔全周固定预防胃排空障碍的临床观察

目的 观察食管癌术后胃与食管裂孔全周固定对预防胃代食管术后胃排空障碍的作用.方法 对425例食管癌患者行胃代食管术,采用胃与食管裂孔全周固定,观察患者术后饮食情况及术后并发症,术后8天后经上消化道钡餐检查,评价胸胃吻合口及胃排空情况.结果 全组病例3例发生胃排空障碍,其余病例未见明显胸胃扩张,饮食恢复满意.结论 胃与食管裂孔全周固定可预防腹腔胃疝入胸腔,有利于形成胃十二指肠压力梯度,从而减少胃排空障碍,减少并发症,改善患者的生活质量.     

腹部手术后功能性胃排空障碍的诊治体会

目的 探讨腹部手术后功能性胃排空障碍的诊治体会。方法 回顾性分析22例腹部手术后功能性胃排空障碍患者的病例资料,探讨腹部手术后功能性胃排空障碍的诊治体会。结果 全部患者经治疗后胃动力恢复,痊愈出院。结论 腹部手术后功能性胃排空障碍的原因是多样的,早期发现并明确诊断是治疗胃排空障碍关键,采取非手术治疗法可治愈该病。     

胃切除术后功能性胃排空障碍

目的：探讨胃切除术后功能性胃排空障碍的临床表现和治疗方法。方法：回顾性分析2000～2008年进行胃切除术后发生功能性胃排空障碍的15例患者的临床资料。结果：15例患者均经非手术治疗,其中2周内恢复者8例,3周内恢复者6例,另外1例临床表现严重者也在第4周内恢复。结论：胃切除术后引起功能性胃排空障碍的因素有多种,常规的诊断方法有消化道造影及胃镜检查,严格非手术治疗,适当运用甲氧氯普胺和胃动力药物配合治疗,宜可辅以针灸治疗,经过治疗后患者均可收到较好的疗效,避免了再次手术。     

13例胃癌术后残胃功能排空障碍临床观察

功能性排空障碍又称“残胃无力症”、“功能性残胃无力症”、“术后次早期暂时性梗阻”、“残胃排空延迟症”、“胃瘫”等 ,是指胃大部分切除术后继发的非机械性梗阻因素引起的胃排空延迟 ,现将我院 1 992～ 2 0 0 0年施行胃癌根治术 345例 ,共发生胃瘫 1 3例 ,现分析报告如下。1　临床资料本组男 2 4 5例 ,女 1 0 0例 ;年龄 2 1～ 81岁 ,平均 54岁。其中胃窦癌 2 1 8例 ,胃小弯癌 1 4 4例 ,胃体癌 3例 ,均行胃癌根治术。本组发生胃瘫 1 3例 ,其中胃窦癌 1 0例 ,胃小弯癌 3例 ;男性 1 1例 ,女 2例。 1 3例胃瘫中 ,1例术后 32天恢复胃动力 ,2…