老年男性骨质疏松患者疾病相关知识及影响因素分析

目的了解郑州市老年男性骨质疏松患者疾病相关知识现状并分析其影响因素。方法采用便利抽样方法,对郑州市某三级甲等医院346名骨质疏松老年男性患者进行面对面问卷调查。结果老年男性患者知识得分为(15.69±9.118)分,得分率30.2%,及格率7.5%;二元logistic回归分析显示,文化程度和工作性质是影响老年男性患者知识得分的主要因素。结论医务工作者应重点加大文化程度较低、既往以体力劳动为主患者骨质疏松相关知识的健康教育力度。     

老年骨质疏松及其骨折的发病特点分析

骨质疏松症是以骨量减少,骨显微结构异常,骨折危险度增加等为症候群的疾病。尤以老年患者居多,为观察老年骨质疏松及其骨折的发病特点,现将我院1993～1996年度骨科急诊人数进行分类总结,归纳其特点报告如下：     

骨质疏松性骨折的流行病学

骨质疏松症及骨质疏松性骨折是最常见的老年性疾病,而骨质疏松的后果是骨质疏松性骨折。其中髋骨骨折是最严重的一种,美国每年约有1．6×10^5人口会发生髋骨骨折。骨质疏松症及骨质疏松性骨折在西方国家极其普遍,其治疗费用的巨大开支,无论对社会还是患家庭都是一种沉重的负担,给患及家庭带来的肉体上和精神上的痛苦也是不言而喻的。     

老年男性骨质疏松及雌激素受体的研究进展

骨质疏松是常见的老年病，由于男性骨质疏松症的发病年龄较女性晚，发病率较女性低，以至对男性骨质疏松症的研究颇为不足。近年来，男性骨质疏松越来越受到广大学者的重视，而骨质疏松的发病机理更成为研究的热点。老年人的骨量不断丢失，并随着年龄的增长而增加。原发性骨质疏松症的发生、发展与内分泌紊乱密切相关，其中雌激素、降钙素、维生素D、雄激素发挥着重要作用，他们的受体则起着枢纽作用。     

低骨密度与老年冠心病关系的研究

目的 探讨老年人群低骨密度（包括骨质疏松和骨量减少）与冠心病的相关性。 方法 回顾性分析130例我院经冠脉造影确诊为冠心病的老年患者,根据检查结果,分为冠心病组及非冠心病组;根据双能X线骨密度仪检查结果分为骨质疏松组、骨量减少组和骨量正常组,比较三组间冠心病发病率的差异,进一步分析低骨密度与冠心病的关系。结果 （1）冠心病组与非冠心病组在年龄、高血压病、吸烟、糖尿病、服用他汀类药物、血清肌酐、血高密度脂蛋白胆固醇<40mg/dl均两组间比较有显著性差异（P<0.01）;在体质指数（BMI）、性别、冠心病家族史、服用影响骨密度的药物（钙剂、类固醇激素及双膦酸盐类）、血低密度脂蛋白胆固醇>130mg/dl、血清钙离子水平两组间比较均无统计学差异。（2）骨量减少组及骨质疏松组冠心病的发病率明显高于骨量正常组,三组间比较有统计学差异（P< 0.01）。（3）与冠心病的危险因素比较,低骨密度、糖尿病、高血压的相对危险度分别为20.1、3.12、4.85。结论 低骨密度组的冠心病发病率高于骨量正常组,低骨密度与冠心病的发病存在一定的相关性。     

老年女性冠心病人群骨质疏松的患病率及相关因素分析

目的 调查老年女性冠心病人群骨质疏松的患病率及相关影响因素,为两种疾病的协同防治提供更多的理论依据.方法 成功搜集并调查了181例诊断为冠心病并行骨密度检测的老年女性患者,包括年龄、家庭、身高、体重、收入、居住地等基本情况,根据是否存在骨质疏松分为观察组(骨质疏松人群)及对照组(骨量正常人群).通过单因素及多因素Log...     

老年甲状腺机能亢进误诊冠心病12例临床分析

我院5年来收治的12例甲状腺机能亢进(甲亢)被误诊为冠心病的老年患者分析如下。     

细胞色素P450 c19基因多态性与老年男性骨质疏松关系的研究

目的 探讨CYP19基因多态性与老年男性的性激素水平及骨质疏松的关系。方法 182例老年男性患者测定腰椎及髋部骨密度，根据骨密度分为骨密度减低（包括骨质疏松及骨量减少）组94例和正常组88例。所有受试者测CYP19基因外显子3G—A的基因多态性；同时测定血清总睾酮（TT）、雌二醇（E2）、硫酸脱氢表雄酮（DHEAS）、性激素结合球蛋白（SHBG），血清白蛋白。并计算游离睾酮（FT）、生物有效性睾酮（Bio—T）、游离雄激素指数（FAI）、游离雌二醇（FE2）、生物有效性雌二醇（Bio-E2）、TT/E2、FT/FE2及Bio-T／Bio-E2。结果 正常的老年男性与骨密度降低的老年男性比较，CYP19从型基因型频率明显增高，GA型与GG型明显降低（P=0．001）；CYP19基因GA型、GG型的老年男性，腰椎（L2-4）、股骨颈、Wards和粗隆的骨密度明显低于从型（P〈0．01，P〈0．05）；CYP19基因多态性与腰椎（L2-4）、股骨颈、和粗隆的骨密度均密切相关（P值分别为0．003、0．001、0．013），但Wards的骨密度与CYP19基因型无关（P=0．094）；各种性激素与CYP19基因型均无相关性（P〉0．05）；经逐步LOGISTIC回归分析筛选危险因素，BMI为老年男性骨质疏松的保护性因素（P=0．004），CYP19G等位基因及骨折史是老年男性骨质疏松的风险因素（P=0．0285，P=0．0031），对老年男性骨质疏松的影响的大小顺序为，CYP19基因型，BMI及骨折史。结论 在汉族老年男性人群中，CYP19基因的GA型与GG型可导致腰椎、股骨颈、Wards及粗隆的骨密度降低。CYP19pA基因多态性与汉族老年男性原发性骨质疏松症密切相关，CYP19基因可作为研究我国老年男性骨质疏松症病因学的候选基因。     

延续性护理干预对老年冠心病患者生活质量的效果分析

目的:探讨延续性护理干预对老年冠心病患者生活质量的效果分析。方法:将60名老年冠心病患者按随机数字法分为实验组和观察组。观察组在住院期间进行常规系统的健康教育和出院指导;实验组在此基础上对出院患者进行为期六个月的延续性护理干预,由责任护士采用电话回访、网络交流、预定服务等多种方式进行护理干预,两组患者在干预前后对患者的生活质量进行统计分析。结果:通过延续性护理干预后老年冠心病患者的生活质量明显高于对照组,其差异有统计学意义(P<0.05)。结论:延续性护理干预能有效的提高老年冠心病患者生活质量,降低再住院率。     

血清铁调素、铁蛋白表达与老年骨质疏松性骨折的相关性分析

目的 检测老年骨质疏松症患者的血清铁调素、铁蛋白表达水平,并分析二者与老年骨质疏松性骨折的相关性.方法 骨折组纳入自2018-06-2019-12确诊的86例老年骨质疏松性骨折,同期存在老年骨质疏松症但未骨折的86例纳入未骨折组.采用酶联免疫吸附试验检测血清铁调素、铁蛋白表达水平.采用Pearson法分析血清铁调素表达...     

社会支持与老年高血压病患者生活质量的相关性分析

目的探讨社会支持与老年高血压病患者生活质量的相关关系.方法采用健康状况调查问卷(SF-36)和社会支持评定量表(SSRS)对162例老年高血压病患者及100例健康老年体检者的生活质量及社会支持进行评定,并对两者的相关关系进行统计学分析.结果老年高血压病患者的生活质量及社会支持评分均低于正常人群(P<0.05,P<0.01);除患者机体功能状态外,社会支持与生活质量各维度之间呈显著正相关(P<0.05,P<0.01).结论社会支持可从心理层面影响老年高血压病患者的生活质量.     

老年肾移植的临床特点(附75例报告)

目的：探讨老年患者肾移植的临床特点。方法：回顾性分析了75例老年患者肾移植的临床资料，以同期行肾移植的160例非老年成人患者为对照组。结果：老年组围手术期的并发症发生率（50．7％）和死亡率（4．0％）均显著高于对照组（20.0％和0，P〈0．01）。老年组急性排斥反应发生率为4．0％，显著低于对照组（12．5％，P〈0．05）。老年组1年人存活率为90.6％，显著低于对照组（98．1％，P〈0．05）；1年肾存活率为90．6％，低于对照组（96．3％）但无统计学差异（P〉0．05）。结论：老年患者行肾移植术可以取得良好效果，但围手术期的并发症发生率较高。老年受者术后急性排斥反应发生率低，应使用低剂量的免疫抑制剂。     

老年冠心病人与高胰岛素血症和胰岛素抵抗的关系初探

本文对老年冠心病人是滞存在高胰岛素血症和胰岛素抵挤作了初步探讨。受检者为两组：冠心病组２５例，平均年龄６２岁，正常对照组２０例，平均年龄６１．６岁，两组均测定葡萄糖耐量试验时血糖，血清胰岛素和空腹血脂水平。     

老年男性骨质疏松症骨代谢指标与骨密度的初步研究

骨质疏松症是老年人的常见病，易致骨折并严重影响老年人的生活质量及健康。女性骨质疏松的发生与绝经有密切关系，而男性骨疏松是与年龄有关的综合因素所致。本文对老年男性骨质疏松患者进行了骨密度及有关骨代谢指标测定，以探讨其性激素，钙调节液素与骨密度的关系。１...     

50例老年烧伤患者临床分析

目的探讨老年烧伤患者的临床特点。方法对50例老年烧伤患者与50例中青年烧伤患者的引起原因和并发症等临床资料进行比较分析。结果老年组引起烧伤的原因为开水烧伤(37.00%)和热烫伤(14.00%)。中青年组为酸碱伤(55.00%)和火焰伤(30.00%)。老年组患者烧伤均在家中发生,而中青年组患者烧伤均发生在工作中。老年组患者烧伤多有并存病,中青年患者烧伤多无并存病。老年组死亡5例(10.00%),余45例及中青年组50例患者均或痊愈。结论老年烧伤多为生活因素引起,做好预防,并加强对老年诊治中并存病的诊治对改善预后意义重大。     

老年女性患者骨质疏松与冠心病的相关性研究

目的 探讨老年女性患者骨质疏松与冠心病的相关性。方法 对410例行冠状动脉造影且临床资料完整的老年女性住院患者,根据冠状动脉造影结果分为冠心病组和对照组,所有人选对象均测定骨密度;根据骨密度检查结果分为骨质疏松组与非骨质疏松组,比较骨质疏松组与非骨质疏松组之间的冠心病发病率的差异,采用Logistic分析骨质疏松与冠心病的相关性。结果 冠心病组股骨近端(左侧）、腰椎1-4( L1-L4)、ward’ s区BMD值均显著低于对照组(P <0. 01);骨质疏松组的冠心病发病率高于非骨质疏松组,二者有显著性差异(P <0. 01);经多因素非条件logistic回归分析显示骨质疏松与冠心病存在显著相关性(P <0.01)。结论 骨质疏松可作为老年女性冠心病患者的独立预测指标。     

绝经后非老年女性血清GDF11浓度及其与骨质疏松发病的关系

目的观察绝经后非老年女性人群循环中GDF11浓度的变化,探讨其与骨质疏松症发病的关系及其是否可作为该年龄组人群骨质疏松症发病的预测指标。方法收集绝经后非老年女性人群空腹血清,使用GDF11特异性ELISA方法检测受试者血清GDF11浓度。对所有受试者后前位腰椎1-4及左侧髋部进行双能X线骨密度测定。使用SPSS软件进行GDF11浓度与BMD值相关性的分析。按血清GDF11四分位数将受试者进行分组,比较各组骨质疏松症发病率并计算组间骨质疏松症发病风险比值比。结果在此人群中,GDF11与骨密度呈负性相关。高GDF11人群组骨质疏松症发病率显著高于低GDF11人群组。高GDF11人群组骨质疏松症发病风险明显高于低GDF11人群组。结论在绝经后非老年女性人群中,血清GDF11浓度与BMD值呈负性相关;GDF11浓度升高与骨质疏松症发病相关且可作为骨质疏松症发病的预测指标。     

应用降压药物治疗老年单纯高血压病和高血压合并肾衰竭的临床疗效观察

患者长期的高血压常导致肾小动脉硬化,引起肾损害,而作为调节人体体液和血压的重要器官,肾损害又能使血压进一步增高[1].本研究选取我院自2008年6月～2011年6月期间应用降压药物治疗的老年单纯高血压病和高血压合并肾衰竭的127例老年患者,现报告如下.     

老年颅脑外伤合并冠心病术后并发症原因分析及护理对策

颅脑外伤是一种常见的损伤,术后特点是病情重且复杂多变,病死率致残率高,治疗困难。冠心病也已成为危害老年身体健康的主要心身疾病,是老年人死亡的主要原因。老年颅脑损伤合并冠心病术后并发症多,给护理人员提出了更高的要求。本文对203例颅脑外伤合并冠心病术后患者进行了回顾性分析,现报道如下。     

不同麻醉方式对老年高血压病患者术中应激反应的影响

目的探讨不同麻醉方式对老年高血压病患者术中应激反应的影响。方法随机选择2009年2月～2011年8月上腹部手术的老年高血压患者60例,随机分为两组,分别采用单纯全身麻醉、全身麻醉联合硬膜外阻滞。于麻醉前、切皮、手术60min、拔管时分别测皮质醇、肾上二腺素、内皮素水平、MAP值及HR值。结果全身麻醉联合硬膜外阻滞纰患者手术60min及拔管时皮质醇、肾上腺素明显低于全身麻醉组（P〈0．05）;切皮时、手术60min及拔管时内皮素水甲、HR值明显低于全身麻醉组（P〈0．05）;拔管时MAP值明显低于全身麻醉组（P〈O．05）。结论全身麻醉联合硬膜外阻滞可很好地调控老年高血压病患者术中应激反应,值得推广应用。