骨质疏松症的药物治疗及其理论基础

目前，我国老龄人口已达1．3亿，骨质疏松症已成为老龄化社会严峻的公共卫生及社会问题。预防骨质疏松一是提高峰值骨量，增强肌力和骨质量；二是养成良好饮食及生活习惯，维持骨量及骨质的相对稳定。     

椎体CT值评估腰椎退变患者骨密度的研究进展

正骨质疏松是骨密度和骨质量下降,骨组织微结构退化,进而导致骨脆性增加、脆性骨折风险增加的系统性骨代谢疾病~([1])。随着老龄化社会的到来,骨质疏松发病率正在逐年提高。2018年国家卫生健康委员会的流调结果显示,我国65岁以上人群骨质疏松患病率已达32.0%~([2]),严重降低老年人生活质量,带来了巨大的社会经济负担。腰椎退     

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随着人口老龄化，老年腹股沟疝的发病率日益增高。据美国健康统计中心资料，美国每年疝手术住院病人约６８万人，其中１／３（３４％）是６５岁以上的老年人。瑞典社区医院报告一组６６９例疝手术，其中７５岁以上老年人占２２５。据估计，我国６０岁以上老年人口已达３亿，老年疝的发病数远超过西文。因此,探索老年人疝病的特点已成为外科医院的重要课题。     

基层医疗单位综合防治骨质疏松症实践

骨质疏松症是老年人和绝经后妇女的常见病。随着人口寿命的延长和老年型社会的到来,越来越多的老年人受到骨质疏松症的威胁。据报道到2000年,我国将有60岁以上的老年人达1．3亿人,其中约8000多万人患有不同程度的骨质疏松症。所以骨质疏松症已成为我国的重要的社会问题之一,同样也是我们基层医疗单位所面临的重要的医学问题之一。     

老年髋部骨折诊疗与管理指南(2022年版)

人口老龄化是全球面临的重要社会问题之一, 据统计2019年世界范围内65岁以上的老年人群将达到7亿人, 其中我国已成为全球老年人口规模最大的国家[1]。2021年第七次全国人口普查显示≥65岁老年人口达1.9亿, 占总人口的13.5%。根据中国发展研究基金会发布的《中国发展报告2020:中国人口老龄化的发展趋势和政策》, 2035到2050年将是人口老龄化的高峰阶段, 据估计2050年≥65岁老年人口将达3.8亿, 占总人口近30%[2]。随着老龄化的日趋严重, 老年人群骨质疏松的发病率逐年升高。2015年, 国际骨质疏松基金会公布, 6个欧洲国家女性和男性的骨质疏松患病率已经分别达到22%和7%, 而在发展中国家, 如中国, 2018年的骨质疏松患病率已经高达24%, 而65岁以上老年人群的患病率已经超过60%[3-4]。     

吸烟、饮酒、喝绿茶等生活习惯对老年人骨质疏松的影响

目的 分析吸烟、饮酒、喝绿茶等生活习惯对老年人骨质疏松的影响。方法 选取2012年9月到2013年5月在天津武警后勤学院附属医院老年门诊就诊的老年人群728例,使用双能骨密度仪进行骨密度测定，同时，自行设计调查表收集资料，有效问卷703例,其中将确诊的303例骨质疏松老年人群作为病例组,未发生骨质疏松400例的老年人群作为对照组进行研究。结果 吸烟、饮酒、喝绿茶等生活习惯对老年人骨质疏松的影响：1单因素分析结果显示：吸烟、吸烟年数、饮酒、饮酒量、喝绿茶、喝咖啡与老年人骨质疏松的发生有关，差异有统计学意义（P＜0.05），饮酒类型与饮酒年数与老年人骨质疏松的发生无关，差异无统计学意义（P＞0.05）；2多因素Logistic回归分析结果显示：吸烟、喝绿茶与老年骨质疏松发生有关（P＜0.05）。结论 老年人骨质疏松的发生情况与吸烟与否、喝茶与否有关，吸烟是老年人骨质疏松的危险因素，喝绿茶是老年人骨质疏松的保护因素。     

对老龄人群髋部骨折手术内固定的选择及相关治疗

髋部骨折是老龄人群的骨科多发病，最常见是股骨粗隆间和股骨颈骨折两种，90％是由跌倒而引起。骨质疏松是骨折内因。我国从2000年以10％人口比例进入老龄社会。2000～2005年由1．26亿增加到1．45亿。随着银色浪潮的到来，老龄髋部骨折患者明显增加。现全球统计发病率已排在第6位。本院从1994年6月～2004年6月共收治髋部骨折246例，其中65岁以上228例，均有不同程度的骨质疏松，     

高位髌骨对髌股关节炎发生的影响及研究进展

<正>高位髌骨是关节外科、运动医学少见且防治棘手的一类疾病,最终将导致髌股关节骨关节炎等严重后果。据国内的统计资料显示,2000年人口普查资料统计我国人口超过13亿,60岁以上老人达1.3亿,据估算,60岁以上老年人有症状的KOA人数已达1 500万[1]。髌股关节炎被认为是膝关节骨关节炎的组成部分之一,Sarda等[2]报道患有膝骨关节炎的患者中,     

老年髋部骨折诊疗与管理指南(2022年版)

<正>一、概述人口老龄化是全球面临的重要社会问题之一,据统计2019年世界范围内65岁以上的老年人群将达到7亿人,其中我国已成为全球老年人口规模最大的国家^[1]。2021年第七次全国人口普查65岁及以上老年人口达1.9亿,占总人口的13.5%。根据中国发展研究基金会发布的《中国发展报告2020:中国人口老龄化的发展趋势和政策》,2035到2050年将是人口老龄化的高峰阶段,据估计2050年65岁及以上老年人口将达3.8亿,占总人口近30%^[2]。随着老龄化的日趋严重,老年人群骨质疏松的发病率逐年升高。2015年,国际骨质疏松基金会公布,6个欧洲国家女性和男性的骨质疏松患病率已经分别达到22%和7%,而在发展中国家,如中国,2018年的骨质疏松患病率已经高达24%,而65岁以上老年人群的患病率已经超过60%^[3-4]。     

胆维丁乳治疗老年骨质疏松患者的初步疗效观察

胆维丁乳治疗老年骨质疏松患者的初步疗效观察付欣，郑淑香，薛延，陈文利，孙保明随着医学发展，老年人健康水平及寿命有了进一步提高与增长，人们对健康及生活质量有更高的要求。老年骨质疏松给老年人带来的病痛和生活影响已引起医务界的重视，并进一步关注其治疗。本文...     

中国人群骨质疏松诊疗手册(2007年版)

一前言1目的原发性骨质疏松症是老年人,尤其是绝经后老年妇女的一种常见病、多发病,它严重地威胁着老年人的身体健康,由此引起的骨折除了给患者本人造成极大的痛苦外,对社会和家庭带来了沉重的经济和生活负担。美国每年由于骨质疏松造成的经济损失达近百亿美元。我国老年人的绝对数量占世界第一位,并随着生活水平的提高和人口寿命的增长,我国的老龄人口正在急剧增多,所以作为老年疾病之一的骨质疏松症的诊断及其防治就显得十分重要。我国的骨质疏松的研究始于20世纪80年代中期,在各级政府、卫生部门以及骨质疏松医学领域的科学家的共同努力下,使我国骨质疏松医学事业有了长足的发展。但是,与发达国家相比,还存在很大的差距。为了对骨质疏松能进行规范的、科学的诊断、防治和研究,2007年中国老年学学会骨质疏松委员会组织了全国的部分专家,参照先进国家的标准,在国内已有的研究结果和2004年版指南的基础上,编写出适合中国人群特点的骨质疏松预防、诊断和治疗的2007年版诊疗手册。2背景骨质疏松症是世界范围的一个主要健康问题。在美国约有2500万骨质疏松症患者,每年约有150万患者发生骨折,约20%的髋部骨折患者在1年内并发肺栓塞、肺炎而死亡,由骨质疏松而...     

老年病人围手术期营养支持

我国已于2001年进入老龄化社会,老年住院病人逐渐增多.根据权威资料显示:2001-2020年我国每年将增加老年人口 596万,增长率为3.28%;2020年老年人口将达2.48亿,80岁以上者达3067万人;2021-2050年,每年将增加老年人口620万(人口可能为负增长),2050年老年人将达4亿,占总人口的30%,80岁以上者将有9448万,占老年人的21.8%.2023年老年人口预计与<14岁的少儿人口相等,为2.7亿.2051年老年人达峰值4.37亿,为少儿人口的2倍.     

锦州市社区老年人骨质疏松认知状况及影响因素的调查

目的 调查锦州市社区老年人骨质疏松相关知识的认知状况及影响因素，为老年人预防骨质疏松提供依据。 方法 以锦州市60周岁及以上的社区老年人为研究对象，采用自行设计问卷对锦州市225名老年人进行调查。 结果 老年人对骨质疏松知识认知情况尚可，其中对于诊断骨质疏松的常见方法（16%）和女性绝经后激素替代治疗可预防骨质疏松（14.2%）的认知较差。获取骨质疏松知识的最常见途径为电视收音机等媒体117人（52%）；所在社区从未有过骨质疏松知识宣传为196人（87.1%）；身边有从事医疗的家人朋友的老年人为76人（33.8%）；愿意采取预防骨质疏松措施为182人（80.9%）；老年人希望了解骨质疏松知识的途径有专业人士讲授、报刊杂志、电视广播、亲朋好友讲述，分别占25.8%、8.9%、32%、3.1%。不同年龄总人群和女性的骨质疏松认知情况随着年龄的增加呈下降趋势；60~年龄组女性对骨质疏松认知情况优于男性。影响老年人骨质疏松认知情况的因素为愿意采取预防措施、社区宣传、有从事医疗的家人朋友、晒太阳、年龄。 结论 加强骨质疏松的专业健康教育，积极在社区或是电视广播等媒体上开展有针对性、简单易懂的骨质疏松健康教育活动，使老年人知晓骨质疏松的危害和正确的预防方式，能够以正确的方法和积极的心态预防和面对骨质疏松。     

补充钙和维生素D预防骨质疏松性骨折疗效述评

骨质疏松性骨折是一项老年人常见的骨质疏松症的并发症，补充钙和维生素D已被认为是一种比较经济的防治骨质疏松性骨折的方法，但是有些多中心临床研究并未证实这一观点。因此，我们全面综述了临床进展，并分析了影响疗效的相关因素，结合国际权威学术机构的补充钙和维生素D预防骨质疏松症和骨质疏松性骨折的推荐和我国具体情况，提出：①补充钙和维生素D以及锻炼对骨质疏松症和骨质疏松性骨折的确有预防作用；②我国居民的平均钙摄入量低（389mg／d），所有年龄组的人都应该补充钙和维生素D，特别是中老年人；③预防骨质疏松性骨折的基础用药是补充钙和维生素D，但需要加用其他抗骨质疏松药物。     

雌激素与老年性痴呆

引言近年，伴随着世界范围内人口老化的加剧，老年性痴呆（Ａｌｚｈｅｉｍｅｒ＇ｓｄｉｓｅａｓｅ，ＡＤ）的发病率亦在增长。本病在西方国家中，老年妇女除心脏病、肿瘤、中风外，是导致死亡的第四位主要原因。我国人口目前已达１２亿，其中１０％为老年人，根据上海市统...     

股骨颈骨折的治疗

股骨颈骨折的治疗王福权医学科学不断发展，人的寿命得到延长，人口老龄化问题更为突出。据统计我国６０岁以上老人约有１亿多，相当于全国人口的１／１０，这是一个可观的数字。老年人多伴有骨质疏松，尤其是女性，因此老年髓部骨折的发病率也逐年直线上升。在碗部骨折中...     

他汀类药物抗骨质疏松治疗的研究进展

<正>随着我国人口老龄化加速,中国50岁以上老年人在2020年预计增至4.69亿,2050年我国预计增至5.71亿,而2006年的一项调查估算我国50岁以上约有6 944万人患骨质疏松症,约21 390万人存在低骨量。据估算,2006年用于骨质疏松症导致的髋部骨折治疗的医疗高达达103.8亿元,预计2020年会增至850亿元以上,2050年则将达18 000亿元[1]。近年来     

老年骨质疏松性骨折的治疗策略

<正>随着我国人口老龄化趋势加剧,骨质疏松症(osteoporosis,OP)及其所致的脆性骨折越来越多,成为严重影响老年人生活质量和生命健康的主要问题之一[1]。骨质疏松性骨折主要涉及桡骨远端、肱骨近端、髋部和脊柱等部位,此类骨折的合并症多,致死率高,以髋部骨折为例,年死亡率高达30%[2]。美国每年因骨质疏松性骨折花费的医疗费用高达180亿美元[3]。因此,提高对老年骨质疏松性骨折特性的认识、加强预防、选择正确的治疗     

椎体成形术治疗老年胸腰椎骨质疏松性骨折的研究进展

正骨质疏松症可导致骨量减少,骨强度下降,轻微的外力就可引起老年人四肢及胸腰椎骨折[1],给社会及家庭带来了巨大的经济压力。随着老龄化人口比例的进一步扩大,我国骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)的发病率日益增加。临床上骨质疏松性脊柱骨折是老年常见的骨折之一,约占骨质疏松性骨折的45%[2-4]。经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)已广泛应用于老年胸腰椎骨质疏松性骨折的治疗中,     

肝移植后纤维化胆汁淤积性肝炎的临床病理特点

慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染已成为世界性严重问题．全世界目前超过20亿人感染HBV，每年因HBV感染造成的死亡数高达1百万。丙型肝炎病毒(HCV)感染者达3亿．病毒携带者达1亿7千万，其中80％转为慢性．20％发展为肝硬化，1．5％发展为肝细胞癌。我国现有约1．2亿HBV携带者，HCV感染率估计为3．2％。原位肝移植(OLT)目前已成