体重、身高、体重指数与绝经后妇女骨密度的关系

本研究用双能Ｘ线吸收法（ＤＸＡ）测定２８０名５０～７６岁绝经后妇女腰椎正位、股骨上端骨密度，计算出体重指数，探讨骨密度（ＢＭＤ）与体重、身高、体重指数的相关关系。结果显示：绝经后妇女腰椎、股骨上端ＢＭＤ与体重、身高、体重指数呈正相关，体重与腰椎、股骨上端的ＢＭＤ相关性（γ＝０．３８８，ｒ＝０．２６３～０．２７２，ｐ＜０．０１）比身高、体重指数与ＢＭＤ相关性好，Ｌ２～４ＢＭＤ与体重的直线回归方程为Ｙ＝０．４６２７＋０．００６９Ｘ，ｒ＝０．３８８，ｐ＜０．０１。提示：体重对绝经后妇女ＢＭＤ影响较身高和体重指数大，低体重是发生骨质疏松的危险因素之一，对低体重（ＢＭＩ≤２０ｋｇ／ｍ２）绝经后妇女采取适当措施防治骨质疏松非常有意义。体重超过理想体重每１０ｋｇ，则Ｌ２～４ＢＭＤ测量值应扣除０．０６９ｇ／ｃｍ２。     

DEXA在诊断糖尿病骨质疏松中的价值

本文测定１４９例非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）患者腰椎（Ｌ１～Ｌ４）及股骨上端（股骨颈、Ｗａｒｄ三角、股骨粗隆）骨密度，结果显示，不论男女患者＞４０岁以上各年龄组骨密度均低于正常对照组，提示糖尿病患者有骨量减少。腰椎及股骨上端相关分析表明腰椎（Ｌ１～Ｌ４）各椎体之间相关非常显著（Ｐ＜０．００１），提示腰椎各椎体骨密度丢失速度一致；腰椎与股骨颈、Ｗａｒｄ三角、股骨粗隆相关显著（Ｐ＜０．０１），但相对较小，股骨上端Ｗａｒｄ三角区骨密度减低最为显著。因此，股骨上端骨密度检测优于腰椎，一旦Ｗａｒｄ三角区骨密度降低至２．０ＳＤ以下时，即应做出骨质疏松的诊断。     

消化性溃疡患者的骨密度变化

目的　为探讨消化性溃疡（溃疡病）对患者骨密度（ＢＭＤ）的影响。方法本文采用双能Ｘ 线骨密度仪（ＤＥＸＡ）测定了１１４ 例溃疡病患者腰椎及右股骨上端（Ｎｅｃｋ、Ｗ ａｒｄ 三角、Ｔｒｏｃｈ）的骨密度。结果　从疾病、性别、年龄、体重指数（ＢＭＩ）等方面将溃疡病患者ＢＭＤ 的变化与相匹配的正常对照组ＢＭＤ 进行分析比较,发现溃疡病患者ＢＭＤ 广泛低于对照组,以腰椎改变具有显著差异（Ｐ＜０．０１）。结论　溃疡病患者存在明显骨丢失,其骨质疏松症（ＯＰ）患病率为男３１．０３％ 、女４２．８６％ 。     

利用QDR-4500W型DEXA机内人体ROI软件做动物骨密度测定

目的为了解决ＱＤＲ－４５００Ｗ型ＤＥＸＡ无测定动物骨密度软件问题。方法利用该机内测定人腰椎兴趣区（ＲＯＩ）骨密度软件成功地测定了大白鼠骨密度。结果骨骼影像清晰，头部、腰椎、股骨、离体胫骨和椎骨的ａｒｅａ，ＢＭＣ，ＢＭＤ值分别报告。讨论（１）我们测试报告与ＱＤＲ－２０００型ＤＥＸＡ作的动物骨密度报告相似，但我们以更接近骨外形的ＲＯＩ标示提高精确度；（２）应使各鼠体位和鼠骨摆法一致；（３）本法扫描长度不足使大鼠成舒展位，ＲＯＩ边界不能呈现完全与骨影吻合的任意形状，有待改进。     

SPA、DXA测量233例绝经后妇女骨密度的比较

ＳＰＡ、ＤＸＡ测量２３３例绝经后妇女骨密度的比较马锦富王文志杨定焯安珍李全祥随着骨质疏松研究的深入，ＳＰＡ、ＤＸＡ广泛应用于临床及科研中。本文对成都地区绝经后妇女２３３人进行了ＳＰＡ、ＤＸＡ骨密度测定，比较研究了ＳＰＡ、ＤＸＡ两种方法测量值，诊断结果...     

63例老年男性慢性阻塞性肺病患者骨密度和骨代谢的改变

目的 通过测定慢笥阻塞性肺病（ＣＯＰＤ）患骨和骨代谢的变化,探讨ＣＰＯＤ骨质质松的发生机提。方法 应用双能Ｘ线吸收测定仪（ＤＥＸＡ）对６３例老年男性ＣＯＰＤ患进行腰椎、股骨近端骨密度（ＢＭＤ）测定,酶联免疫法（ＥＬＩＳＡ）测定血骨钙素（ＢＧＰ）、抗酒石酸盐酸性磷酸酸（ＴＲＡＰ）、１型前胶原Ｃ端肽（ＰＩＣＰ）、尿胶原吡并酚（ＰｙＤ）、脱氧吡啶并酸（Ｄ－ＰｙＤ）,并与３０例男性对照组比较。结果 老     

男性老年性骨质疏松症发生率与诊治的研究

目的 提高对男性老年阳性质疏松症的发生率与相关因素的认识。方法 按ＷＨＯ的Ｔ－Ｓｃｏｒｅ法随机抽样,应用ＤＥＸＡ对北京地区健康查体的老人１３９例进行骨密度（ＢＭＤ）与骨质疏松的测定。结合生活规律调查,如吸烟、饮酒及体育锻炼等;Ｘ线片参数,如掌骨指数、髋Ｓｉｎｇｈ指数及腰椎侧位椎体纵向骨小梁观察;生化指标,如骨钙素、血睾酮、胶原Ｉ型Ｃ肽、尿钙、尿羟脯氨酯与尿脱氧吡啶啉等测定,进行相关性研究。结果 Ｄ     

探讨综合治疗对去势家兔骨质疏松模型股骨上端骨折愈合？…

目的 探讨应用雌激素、降钙素、维生素Ｄ３和钙剂对去热家兔骨质疏松模型股骨上端骨折愈合的作用。方法 １６只雌性青紫兰家兔支势复制骨质疏松模型，行股骨上端骨折克氏针内固定。术后随机分为两组，实验组给予益钙宁、尼尔雌醇、维生素Ｄ３及钙剂观察对骨折愈合的影响。结果 Ｘ射线片示实验组较对照组外骨痂生成量多，骨折愈合时间缩短。股骨的极限扭矩和最大刚度增加。ＱＣＴ检测腰２～４椎体松质骨骨密度皆增加。结论 骨质疏     

DEXA、QUS在绝经后骨质疏松脊柱骨折诊断中的应用与探讨

目的 探讨对比绝经后骨质疏松患ＤＥＸＡ与ＱＵＳ测量对骨质疏松脊椎骨折的预测能力。方法：应用双能Ｘ线骨密度仪（ＤＥＸＡ,Ｌｕｎａｒ,ＤＰＸ－ＩＱ）和超声骨强度仪（ＱＵＳ,Ｓｕｍｌｉｇｈｔ Ｏｍ－ｎｉｓｅｎｓｅ,Ｒｅｓｅａｒｃｈ）对４９例绝经后骨质疏松脊柱骨折患脊柱、股骨近端和桡骨、戏骨进行测定、比较。结果 ４９例患ＤＥＸＡ腰椎ＢＭＤ－Ｔ值为－２．９９±１．４３,股骨近端ＢＭＤ－Ｔ值为－１．９５     

118例甲亢患者骨密度及骨代谢指标的研究

目的：为探讨甲亢患者骨密度与骨代谢指标的改变。方法：本文测定了１１８例甲亢患者腰椎（Ｌ２～４）及股骨上端（Ｎｅｃｋ、Ｗａｒｄ三角、Ｔｒｏｃｈ）骨密度、血清骨钙素（ＢＧＰ）、甲状旁腺素中间片段（ＰＴＨ－ｍ）及尿脱氧吡啶啉（Ｄｐｄ）。结果：甲亢患者骨密度低于正常对照组，ｔ检验具显著差异（ｐ＜０．０１）、血清ＢＧＰ及Ｄｐｄ高于正常对照组，ｔ检验具显著差异（ｐ＜０．０１），与骨密度呈负相关ｒ＝－０．２１３５、－０．２０５０（ｐ＜０．０５）；而ＰＴＨ－ｍ低于正常对照组，与骨密度无相关性ｒ＝０．０８３０（ｐ＞０．０５）。结论：甲亢为高转换型骨质疏松，ＢＧＰ、Ｄｐｄ可作为骨形成及骨吸收的敏感指标     

绝经后女性类风湿性关节炎患者腰椎和股骨近端骨密度测量

为了观察绝经后女性类风湿性关节炎（ＲＡ）患者骨矿物质密度水平的变化，采用双能Ｘ线骨密度仪（ＤＥＸＡ）测量２３例绝经后女性ＲＡ患者和年龄、性别匹配的２３例正常健康者的腰椎２～４（Ｌ２～Ｌ４）和右侧股骨近端（股骨颈、大转子和Ｗａｒｄ＇ｓ三角区）的骨密度（ＢＭＤ）。结果表明，绝经后女性ＲＡ患者Ｌ２～Ｌ４、右侧股骨近端的ＢＭＤ测量值（ｇ／ｃｍ２）明显低于年龄和性别匹配的正常健康者（Ｐ＜０．０５）。绝经后女性ＲＡ患者Ｌ２～Ｌ４骨密度的Ｚ－ｓｃｏｒｅ与糖皮质激素用药时间呈显著负相关（ｒ＝－０．５８，Ｐ＝０．００３，ｎ＝２３）。提示绝经后女性ＲＡ患者存在明显的骨质丢失。     

绝经后女性不同部位骨密度的变化与骨折

本文利用双能Ｘ线骨密度仪检测了５４５例绝经后女工腰椎和股骨骨密度。通过分析发现，骨密度值以股骨Ｗａｒｄ＇ｓ区最低，结合占正常同龄人百分比、骨丢失率及负重多因素考虑，以第一、二腰椎最易发生骨折     

测定中指骨骨密度的临床价值

腰椎及股骨近端是早期易发现骨质疏松的理想部位．测定其骨密度常受到退行性病变或骨折的影响．而指骨很少受到上述因素的影响。我们采用双能X线吸收法(DEXA)对39例妇女左手中指第3节指骨骨密度(MF)和腰椎、左股骨近端骨密度进行了测量和比较研究．结果 显示：MF值不受体型和体重的影响,而与腰椎等7个测定区位骨密度呈显著正相关,MF值可很好地反映腰椎和股骨近端的骨密度,以绝经前MF值的均值减2个标准差为诊断标准与腰椎侧位(T值≥2)诊断比较．骨质疏松诊断的敏感性为94.74%,特异性为100％．符合率为97．44%,Kappa系数达0．9642,说明测定中指第3节指骨骨密度对早期发现和诊断骨质疏松症具有一定的临床实用价值。     

北京市区1333人双能X线骨密度测定及骨质疏松症患病情况调查

本文随机对北京市区20-94岁人群中1333人进行了不同部位的双能X线骨密度(BMD)的调查，其中女性740人。男性593人，按10岁为一年龄组，将其分为8组，结果显示：腰椎骨峰值女性见于30～39岁，男性见于20～29岁，股骨上端(Neck、Ward’s、Troch)骨峰值男、女均见于20～29岁。BMD累积丢失率女性较男性高，无论男、女股骨上端高于腰椎，股骨上端三个部位中又以Ward’s为著。女性50岁以后可见骨量丢失加速，男性呈缓慢丢失。以同性别、同部位峰值BMD减低两个标准差为诊断骨质疏松症的标准、骨质疏松症患病率49岁以前无论男性或女性均在10％以内，50岁以后随年龄增长而增加，以累积丢失率最高的部位统计，50岁以上女性约为30～40%，男性20%～30％，60岁以上女性约为60～70%，男性25～35%；70岁以上女性达80～90%，男性48～56％；80岁以上女性达85～100%，男性达50～65%。股骨上端各部位骨质疏松症检出率明显高于腰椎。提示：骨质疏松的研究重点在女性，但对男性也不容忽视；股骨上端各部位BMD检测敏感性高于腰椎，对腰椎BMD正常，但有明显骨质增生者应参考股骨上端BMD方能作出正确评价。     

跟骨超声骨质测量与双能量X线吸收骨密度测量的比较

我们试图通过对跟骨超声骨质测量仪与双能量Ｘ线吸收骨密度测量仪的临床对比，来评价跟骨超声骨质测量仪的敏感性。本文对５６名健康女性同时接受了超声骨质测量仪和双能量Ｘ线吸收骨密度仪的检测。３７例（年龄２６～７６岁）进行了跟骨超声和腰椎骨密度测量，１９例（年龄２６～７０岁）进行了跟骨超声和股骨颈骨密度测量。结果用ＳＹＳＴＡＴ统计软件包进行处理。结果表明：随着年龄的增加，腰椎、股骨颈骨密度及跟骨强度（Ｓｔｉｆｆｎｅｓｓ）均显著下降（Ｐ＜０．０５），两种仪器的阳性检出率无明显差异（Ｐ＜０．０５）。但腰椎和股骨颈ＢＭＤ与跟骨强度（Ｓｔｉｆｆｎｅｓｓ）的相关性适中ｒ＝０．４６５～０．５１３左右。通过逐步多元回归分析显示超声强度（Ｓｔｉｆｆｎｅｓｓ）与ＢＭＤ无关。这表明超声波测量仪主要测量骨的结构变化，而骨密度测量仪则是测量骨量的变化。两种方法相辅相承，共同测量，将更好地预测骨质疏松性骨折的发生。同时超声波具有无放射线损害、价格低廉及良好的敏感性，将越来越受到临床重视。     

身高、体重、体重指数对绝经后妇女全身骨密度的影响

目的 探讨绝经后妇女骨密度（BMD）与身高、体重、体重指数（BMI）的关系。方法 对南京地区50岁以上绝经后妇女794人，按身高、体重和BMI，将受检者分为3组：低体重组，正常体重组和超体重组，采用双能X线骨密度（DEXA）测定受检者腰椎2-4、股骨上端及全身MBD。结果 腰椎、股骨和全身MBD随体重、BMI增加而增高。各组间腰椎、股骨和全身MBD均有显著差异（P〈0．01）。身高、体重、BMI与腰椎、股骨及全身的BMD呈正相关。体重比身高、BMI与BMD相关性好。结论 体重对绝经后妇女BMD影响较身高和BMI大，低体重是发生骨质疏松（OP）的危险因素之一，对低体重（BMI≤20kg／m^2）绝经后妇女采取适当措施防治OP，以免发生骨折。     

卵巢切除对鼠及异常应力鼠骨密度影响的比较研究

目的：探讨卵巢切除雌激素缺乏时鼠及异常应力鼠不同部位骨密度的变化规律。材料与方法：３个月龄ＳＤ雌性大鼠６４只，双侧卵巢切除（ＯＶＸ）及行假手术（Ｓｈａｍ－Ｏ）；于术后第１、３、５、７个月各处死８只动物，切取Ｌ１～Ｌ２椎体节段、股骨及胫骨，进行ＢＭＤ（骨矿密度）检测；新生２４～７２小时雌性ＳＤ鼠４８只，建立双后肢大鼠模型，椎体、股骨及胫骨均承受较高的应力。３月龄时再同法分组，术后第２、５、７个月时分别处死动物取上述部位进行ＢＭＤ检测。结果：ＯＶＸ后第１个月椎体ＢＭＤ明显骨丢失（Ｐ＜０．０１），股骨丢失较为缓慢，７个月时方呈现差异（Ｐ＜０．０５）。松质骨区丢失时间提前（Ｐ＜０．０５）。胫骨１个月ＢＭＤ即有差异性（Ｐ＜０．０５），松质骨区则呈持续丢失。结论：鼠ＯＶＸ后ＢＭＤ的丢失速度为腰椎＞胫骨＞股骨；腰椎体＞胫骨上段＞股骨上段。双后肢大鼠组亦呈现同样变化，但腰椎、股骨及胫骨上的应力增加，ＢＭＤ的丢失较缓慢。     

围绝经期及绝经后妇女骨量变化规律的初步分析

目的了解广东省围绝经期及绝经后妇女的骨量变化规律及特点，并分析妇女骨量的有关影响因素，为妇女骨质疏松症的防治提供科学依据。方法在广东居住10年以上的妇女214例，均接受腰椎和股骨上端骨密度测定，并对测量结果进行统计分析。结果妇女腰椎和髋部的骨密度值自围绝经期即开始缓慢下降，绝经以后下降速度加快，其中绝经后前4年内下降迅速，以后则相对缓慢。同时，体重和生育次数可以影响妇女骨密度值。结论妇女各部位骨密度值从围绝经期开始即有不同程度的下降，因此早期对敏感部位进行骨密度检测，并早期治疗，有利于预防骨质疏松性骨折。     

桡骨骨密度与股骨颈及腰椎骨密度的比较分析

通过分析桡骨骨密度与股骨颈及腰椎骨密度，了解它们之间的相关性，为选择预测骨折的最佳部位提供依据。选取健康人群１００例，其中男性５３例，女性４７例；骨质疏松患者１１例。采用日本ＡＬＯＫＡ公司生产的ＤＣＳ－６００ＥＸ型双能Ｘ线骨密度仪和美国ＬＵＮＡＲ公司生产的ＤＰＸ－Ｌ型骨密度仪对比测量，选择的部位为前臂、股骨颈及腰椎。两种仪器的前臂１／１０点与腰椎骨的密度值相关性非常好（ｒ＝０．６６１），而１／３点相关性则较差（ｒ＝０．３３２），说明在前臂桡骨骨远端，松质骨比重较大，代谢较快，骨矿物含量变化最为敏感，此部位能代替腰椎骨作为骨质疏松的诊断指标。另外，两种仪器的前臂１／１０点与髋部骨密度值相关性也非常好（ｒ＝０．７９２）。表明在桡骨骨远端骨矿物含量的结果中，可以了解髋部骨量变化的信息。就前臂同一部位两种仪器的测量结果看ＤＣＳ－６００ＥＸ型的１／３点和１／１０点与ＤＰＸ－Ｌ型的１／３点和１／１０点的测定值相关性都非常好，绝对值基本上均在误差范围之内，说明骨矿含量的变化程度在两种仪器上的测量显示相同的结果。     

青少年特发性脊柱侧凸伴发骨密度减低

双能量Ｘ线吸收测量仪（ＤＥＸＡ）是目前临床测量骨矿物质密度（ＢＭＤ）及诊断骨质疏松症普遍应用的方法。本研究旨在用ＤＥＸＡ测量特发性脊柱侧凸患者的ＢＭＤ，总体比较特发性脊柱侧凸患者与同龄正常人ＢＭＤ的差别以及调查特发性脊柱侧凸患者ＢＭＤ异常的发生率。用ＤＥＸＡ测量了８１例１２～１４岁特发性脊柱侧凸患者及２２０名同年龄健康对照的腰椎及双侧近端股骨ＢＭＤ。结果显示，所有三个年龄组脊柱侧凸组ＢＭＤ值均低于正常对照组。４５％特发性脊柱侧凸患者ＢＭＤ水平在正常范围，５５％伴骨质稀少或骨质疏松。