壮骨胶囊治疗绝经后骨质疏松症的临床研究

目的观察中药壮骨胶囊防治绝经后骨质疏松症的疗效及机理.方法随机对照(自身对照及组间对照)分组,比较观察绝经后骨质疏松患者30例用壮骨胶囊及钙剂(钙尔奇D片,每次600 mg,每日1次)6个月与30例单用钙剂(钙尔奇D,每次600 mg,每日1次)6个月,对绝经后骨质疏松症的疗效.结果治疗组治疗6个月后腰椎(L2-4)骨密度(BMD)较治疗前有明显升高(P＜0.01),升高率为2.1%.对照组BMD无明显改变.用药6个月后治疗组BMD较对照组高(P＜0.05).血骨钙素(BGP)在治疗6个月后较治疗前显著下降(P＜0.01),与对照组治疗后比较差异有显著性(P＜0.05);治疗组的尿吡啶啉与肌酐比值(U-PYD/Cr)在治疗6个月后显著下降,与本组治疗前及对照组治疗后比较差异均有显著性(P＜0.01);治疗组的尿脱氧吡啶啉与肌酐比值(U-DPD/Cr)在治疗6个月后显著下降,与本组治疗前及对照组治疗后比较差异均有显著性(P＜0.05);治疗组用药6个月后雌二醇(E2)上升,与本组治疗前及对照组治疗后比较差异均有显著性(P＜0.01).对照组治疗前后血BGP、U-PYD/Cr、U-DPD/Cr、雌二醇等均无明显改变(P＜0.05).结论壮骨胶囊有增加雌激素水平、抑制骨吸收、减缓骨量丢失、增加BMD的作用、能有效地防治骨质疏松症.     

利维爱及中药补肾法防治绝经后妇女骨质疏松症的临床对比研究

目的 观察利维爱及补肾中药对绝经后骨质疏松症的防治作用。方法 对35例绝经妇女每日顿服利维爱1．25mg，34例绝经妇女口服强骨胶囊1粒／次，3次／d。观察其治疗前后临床症状，骨密度及代谢生化指标及副作用。结果 服药前后两组临床症状均明显改善，骨密度有所上升。利维爱组尿Ca／Cr、尿HOP／Cr、血ca水平明显改善，补肾中药组骨代谢生化指标改善不明显，但利维爱组副作用较补肾中药组大。结论 直接应用性激素治疗组在防治绝经后骨质疏松方面效果更显著，补肾中药组在改善症状及维持骨量方面疗效显著且副作用小，对用性激素替代治疗有禁忌或顾虑及不能耐受其副作用的患者，是一种有效的治疗途径。     

利维爱对绝经后骨质疏松妇女骨密度及骨代谢的影响

目的探讨利维爱治疗绝经后骨质疏松症的疗效及副反应情况.方法根据骨密度测定的结果,将61例自然绝经的骨质疏松妇女随机分成两组,治疗组（利维爱组）33例,对照组（钙尔奇-D组）28例.治疗组予以利维爱2.5 mg/d,3个月,继以1.25 mg/d,9个月,联合钙尔奇-D 600 mg/d,疗程1年;对照组仅予以钙尔奇-D 600 mg/d,疗程1年.观察治疗前后腰椎（L2-4）、股骨颈（FN）、Ward三角区、大转子（GT）骨密度（BMD）、骨钙素（BGP）、前胶原氨端肽原（PINP）的变化,以及治疗前后体重指数（BMI）、阴道出血、乳房胀痛变化的情况.BGP及PINP均采用放射免疫法测定.结果治疗组应用利维爱联合钙尔奇-D治疗1年后,各部位骨密度均有较显著的上升,BGP及PINP不同程度的下降,与对照组治疗后比较差异有显著性,对照组治疗前后无变化.治疗组与对照组治疗前后体重指数无明显变化,两组间比较无差异.治疗组治疗1年期间,1例患者出现阴道出血,2例出现乳房胀痛,继续服药后症状消失.结论利维爱能有效增加绝经后骨质疏松妇女骨密度,且副反应少,患者耐受性良好.     

绝经后骨质疏松症的临床中药治疗进展

绝经后骨质疏松症(postmenopausal osteoporosis, PMOP)是绝经后妇女的常见病及多发病, 主要因绝经后妇女的卵巢功能减退、雌激素水平下降,导致骨生成和骨吸收的代谢失衡。其特征是全身骨量减少和骨组织的微细结构破坏,临床主要表现为骨痛和骨折风险增加。大量研究表明,中医药可以提高绝经后骨质疏松症患者的骨密度,改善其疼痛症状,在防治绝经后骨质疏松症方面有其独特的优势。目前对绝经后骨质疏松症的研究主要分为单味中药的实验研究和复方中药的临床研究。通过对近5年国内外对绝经后骨质疏松症的中药治疗进行相关回顾,在单味中药方面,根据绝经后骨质疏松症的病机特点和用药频次,主要从骨测量指标、细胞因子变化、基因水平等方面综述了淫羊藿、杜仲、骨碎补3种常用中药的实验研究进展;在复方中药方面,普遍认为肾虚是绝经后骨质疏松的主要病机,此外与肝脾不足、血瘀痰浊等密切相关,主要论述了补肾法在临床上治疗绝经后骨质疏松中的应用,并探讨未来治疗绝经后骨质疏松症可能的研究方向。     

绝经后骨质疏松症的治疗进展

骨质疏松症是一个与老龄化进程息息相关的全球性健康问题，骨质疏松症患者不仅经常被漏诊，而且常常不能得到及时治疗。正因为如此，骨质疏松症直接导致了高发病率、高死亡率以及生活质量的下降。雌激素缺乏是绝经后骨量丢失的一个主要影响因素，50岁女性其一生中发生骨折风险的概率大约是50 %，对骨质疏松症进行针对性的治疗可以预防这些骨折的发生。除此之外，非药物性的治疗还包括健康饮食、防止跌倒以及适当的体育锻炼；药物治疗主要包括钙剂、维生素D以及抗骨吸收药物（选择性雌激素受体调节剂、激素替代治疗、双膦酸盐类药物、狄迪诺塞麦）、骨形成药物（特立帕肽）和混合型制剂（雷尼酸锶）在内的骨活性药物。双膦酸盐类药物（阿仑膦酸钠、利塞膦酸钠、伊班膦酸钠和唑来膦酸钠）是目前骨质疏松症治疗中最常应用的抗骨吸收药物，但由于其依从性、耐受性较差，加之不良反应的影响，会限制其从抗骨吸收治疗中的获益。目前已在研发针对骨细胞信号传导研究基础上的一些新药，并且正在进行疗效评估的临床试验。     

中药骨松康治疗绝经后骨质疏松症临床疗效观察

目的　探讨阴阳双补兼活血化瘀中药对绝经后骨质疏松症 (postmenopausalosteoporosis,PMO)的治疗作用及其机理。方法　按照中药新药临床研究指导原则 ,采用空白对照和前后自身对照的方法 ,观察患者服用骨松康胶囊 (GSKC)前后的主要症状变化及骨密度 (BMD)改变 ,并与西药对照组进行对比。结果　骨松康胶囊对骨质疏松治疗作用显著 (P <0 0 1 ) ,患者骨密度亦有明显改善 (P<0 0 5) ,而对照组则无明显变化。结论　中药骨松康胶囊治疗PMO疗效可靠 ,无明显毒副作用     

骨松Ⅰ号治疗绝经后骨质疏松症初步临床观察

通过对３５例绝经后骨质疏松症妇女运用骨松Ⅰ号治疗后血Ｔ、Ｅ２及尿Ｃａ／Ｃｒ的观测，发现治疗６～９月及治疗１～２年后，血Ｅ２显著升高，治疗１～２年后血Ｔ与尿Ｃａ／Ｃｒ显著下降。血Ｅ２与尿Ｃａ／Ｃｒ及血Ｔ与血Ｅ２治疗前后变化值呈显著相关。说明骨松１号具有提高绝经后妇女血Ｅ２水平，抑制尿Ｃａ移除的作用，能防治绝经后骨质疏松症。其升高血Ｅ２水平的作用，可能与促进Ｔ向Ｅ２的转化有关。     

绝经后骨质疏松症与牙周炎

宿主因素对牙周炎的临床及病理变化发挥着重要的作用。作为危及中老年妇女健康的一种常见病和多发病,绝经后骨质疏松症与牙周炎间的相互关系逐渐引起国内外学者的重视。本文就绝经后骨质疏松症及其治疗药物与牙周炎的关系做一综述。     

激素治疗预防绝经后妇女骨质疏松症WHI后精析

雌激素应用可以预防和治疗绝经后妇女骨质疏松症。在许多雌激素应用的大型临床试验中人们对雌激素治疗利益与风险有了更进一步的认识。妇女健康倡议(WHI)后对雌激素应用引发了争议;中华医学会妇产科学分会绝经学组发表了激素补充治疗临床应用指南;国际绝经协会指南肯定雌激素治疗在预防绝经后妇女骨量丢失与减少骨折危险性;本文也阐述了许多国家骨质疏松指南中雌激素应用的地位;雌激素治疗骨质疏松症与绝经相关症状处方量的变化。     

女性绝经年龄骨密度与骨质疏松症的关系

女性绝经后易患骨质疏松症,往往由于极轻微的创伤而导致骨折。为探讨女性绝经年龄骨密度（ＢＭＤ）与骨质疏松症（ＯＰ）的关系,我们观察了１４４例女性开始绝经的不同年龄ＢＭＤ和ＯＰ骨折的发病率。１　对象和方法我们对１９９７年５月至１９９９年３月在我院骨密度室体检的１４４例女性,按开始绝经的年龄不同,分为４组。Ⅰ组：＜４４岁开始绝经３０例,现年龄４５～５２岁,平均年龄４８±３９岁。Ⅱ组：４５～４９岁开始绝经４７例,现年龄４７～５３岁,平均年龄５０±２６岁。Ⅲ组：５０～５４岁开始绝经３５例,现年龄５１～…     

绝经后骨质疏松症流行病学研究进展

本文以电子检索结合手工检索的方式检索我国绝经后骨质疏松症患病率或发病率及费用的文献,转换成EXCEL数据库文件,并根据试验特征进行分类统计,综述绝经后骨质疏松症患病率、骨折的发生率及疾病的负担等流行病学研究进展。     

女性绝经后骨质疏松症的中医中药治疗

女性绝经后骨质疏松症（ｐｏｓｔｍｅｎｏｐａｕｓａｌｏｓｔｅｏｐｏｒｏｓｉｓ）是指绝经后妇女由于卵巢功能衰退、雌激素水平下降,继发甲状旁腺功能亢进,降钙素分泌不足,从而导致骨吸收大于骨形成,出现以低骨量和骨组织的显微结构退行性变为其特征,临床表现为骨脆性和骨折易感性增加的一种代谢性疾病。骨质疏松症的临床表现大都为非特异性,若能仔细询问病史,患者多主诉为腰背和四肢慢性疼痛,骨质丧失本身无明显症状,但骨质丧失会使骨矿质减少,骨孔增多和脆性增加,从而导致骨骼强度下降,骨骼不能支持正常或轻微增加的压力,则…     

绝经后妇女利维爱治疗前后血浆β-内啡肽变化

用放射免疫法测定６２例绝经后妇女及其中１０例应用利维爱治疗前后的血浆β 内啡肽（β ＥＰ）水平。结果：绝经后血浆β ＥＰ水平较育龄妇女黄体期显著下降。应用利维爱（１２５ｍｇ／日）治疗后血浆β ＥＰ及血清雌二醇显著上升，卵泡刺激素及黄体生成素显著下降，同时潮红潮热等症状缓解。结论：（１）绝经后卵巢激素减少，内源性鸦片肽戒断可能与绝经后某些症状有关；（２）利维爱能提高血浆β ＥＰ水平，改善绝经后症状。     

牙周炎与骨质疏松症

牙周炎与骨质疏松症于世凤，史凤芹，章魁华，段云波，马海波，刘忠厚牙周炎与骨质疏松症是中老年人的多发病。随着我国社会人口老龄化的不断增长，上述两种疾患已成为威胁中老年人健康具有代表性的主要疾病。骨质疏松症是以全身骨量减少为特征，严重者可导致骨折的发生；...     

绝经后骨质疏松症治疗的研究进展

骨质疏松症是一种多发于妇女绝经后的骨疾病,其预防、治疗已是当前许多国家重要保健课题之一。笔者主要就近几年来国内外治疗绝经后骨质疏松症的方法,分别从中药、西药和非药物治疗三方面做一综述。目前3种治疗方法均能取得较好的疗效,但都存在一定的问题,需要更深入地开发、研究中药和西药,探索有效而安全的个体化治疗方案,将两者结合起来,辅以非药物治疗,实行优势互补。     

青娥丸治疗绝经后骨质疏松症的作用机制

目的　基于文献研究并借助网络药理学探索分析青娥丸治疗绝经后骨质疏松症(ｐｏｓｔｍｅｎｏｐａｕｓａｌ ｏｓｔｅｏｐｏｒｏｓｉｓ?ＰＭＯＰ)的作用机制? 方法　通过查阅文献总结青娥丸在治疗ＰＭＯＰ 中的临床应用、药理机制和活性成分?依托传统网络药理学基础上联合高质量蛋白组学数据库ＨＩＮＴ 对ＰＭＯＰ 疾病靶标进行拓展?分析探索青娥丸治疗ＰＭＯＰ 的关键途径并运用分子对接技术对关键蛋白进行验证?从而推测其潜在机制? 结果　青娥丸中有效成分３７ 个?有效成分作用靶点２１８ 个? 在ＤｉｓＧｅＮＥＴ 数据库中筛选并通过ＨＩＮＴ 拓展得到青娥丸治疗ＰＭＯＰ 的关键靶点７９ 个? 其治疗ＰＭＯＰ 可能主要涉及ＴＮＦ、破骨细胞分化、雌激素等信号通路? 分子对接显示青娥丸中槲皮素、山奈酚、β￣谷甾醇等成分对关键靶点ＪＵＮ、ＶＥＧＦＡ、ＩＬ６、ＡＣＴＢ 等具有良好的结合能力? 结论　通过总结发现青娥丸临床疗效突出?安全有效?网络药理研究发现青娥丸具有通过多途径、多靶点治疗ＰＭＯＰ的作用?为这一经典方剂的二次开发以及新药的研发具有重要意义?     

OPG-RANKL-RANK系统与绝经后骨质疏松症

雌激素减少导致的骨丢失增加是绝经后骨质疏松症的主要发病原因，OPG-RANKL-RANK系统的发现是骨骼生理研究领域的重大进展，作为雌激素对骨骼作用的中间环节，在绝经后骨质疏松症的发病中发挥重要作用。OPG基因与其他候选基因一样，与绝经后骨质疏松症的遗传易感性有关，可望被用于筛查绝经后骨质疏松症的高危人群。OPG还有可能成为新的生化标记物来预测绝经后骨质疏松症并用于评价疗效。本文针对以上问题对0PDRANKL广RANK系统在绝经后骨质疏松症发生中的作用及其应用综述如下。     

左归丸治疗绝经后骨质疏松症研究概况

左归丸出自<景岳全书·新方八阵>,为滋养骨骼的补肾名方,可以延缓骨量丢失提高骨密度,对于骨质疏松症尤其独特的治疗疗效.近年来对其作用及机制进行了多方位的实验研究,现将近10 年中左归丸治疗骨质疏松方面研究结果简要综述如下.     

穴位注射治疗绝经后骨质疏松症初探

祖国医学无“骨质疏松”病名，从其发病部位及临床症状来看，它隶属于祖国医学“骨痹”、“骨痿”范围。我们依据中医肾主骨理论，应用补肾健骨法，开展穴位注射对绝经后骨质疏松症患者的治疗。在临床上收到了较好的效果，现报道如下：     

慢性牙周炎与骨质疏松症相关性的研究

慢性牙周炎是口腔科常见病之一。牙周支持组织。特别是牙槽骨的进行性破坏和吸收为其主要临床特征。本研究应用双能X线骨密度仪对40例25-35岁临床诊断为重度牙周炎女性患者的第2～4腰椎进行骨密度测定．并同时利用生化检查法对患者进行骨钙素、降钙素、碱性磷酸酶、钙、磷、镁筹浓度指标的测定。结果表明．慢性牙周炎患者各生化指标的检测值与正常值相比变化不大．仅表现为降钙素水平降低，经双能X线骨密度测定结果显示．患者组与同龄正常人组骨密度值相比有一定的降低。作者认为，虽慢性牙周炎经生化检查后显示与骨质疏松症相关的指标多无明显变化，但双能X线的腰椎骨密度测定结果则低于正常同龄组水平的事实提示．在慢性牙周炎患者中定期监测骨密度及整体激素水平的变化，及相应给于适当的预防性治疗对减少骨质疏松疾病的发生是十分重要且必不可少的。