无精子症病人精液细胞学与睾丸针吸细胞学检查的相关性研究

６１例无精子症病人精液细胞学与睾丸针吸细胞学研究的结果显示，８７％的病人精液中检出生精细胞；精液细胞学与睾丸针吸细胞学检查总符合率为９１％（梗阻性无精子症除外）；经ｘ￣２检验二者显著相关（Ｐ＜０．００５），同一病人两种检查所反映的生精细胞发育水平一致。提示精液细胞学检查能反映睾丸生精状况，是一种比较理想的无创伤性检查方法。     

精液,睾丸针吸细胞学与睾丸活检的相关性

对两组病例，第１组６１例无精子症病人，进行精液细胞学与睾丸针吸细胞学检查，第２组１５例正常生育男性及４例无精子症病人，进行睾丸活检与精液细胞学检查，结果显示，第１组５３例（占８７，５３／６１）精液中检出生精细胞，检出病例中精液细胞学与睾丸针吸细胞学所反是央的生精细胞发育水平总符合率为９１％，经Ｘ＾２检验二者显著相关（Ｐ〈０．００５）；８例（占１３％）精液细胞学检查未见生精细胞的病例，考虑梗阻性无精     

睾丸细针穿刺吸液细胞学检查诊断阻塞性无精子症

目的 :观察睾丸细针穿刺吸液 ( FNA)细胞学检查的效果 ,为诊断阻塞性无精子症提供新的诊断方法。方法 :2 86例无精子症患者采用睾丸 FNA细胞学检查结合精浆生化指标测定及输精管造影对睾丸生精功能及阻塞部位进行诊断 ;以 42例精子密度在正常范围 ( 2 5～ 86× 1 0 6 / ml)的成年男性作为对照组。 2 4例做钳穿活检进行自身对照。结果 :( 1 )双侧输精管未触及者 58例 ,睾丸 FNA细胞学检查生精功能正常 2 6例 (可见较多生精细胞、精子细胞及精子 )、生精功能低下 2 4例、无生精功能 8例 ,精浆果糖在正常值范围 ,而肉毒碱及α-糖苷酶明显低于正常值范围 ;( 2 ) 3 2例睾丸 FNA细胞学检查见较多精子 ,精液沉渣涂片未见生殖细胞 ,其中 6例精浆果糖、肉毒碱及 α-糖苷酶明显低于正常值范围 ,结合输精管造影确诊为射精管阻塞 ,其余 2 6例精浆果糖在正常值范围 ,而肉毒碱及α-糖苷酶明显低于正常值范围 ,确诊为附睾尾部阻塞性无精子症 ;( 3 )睾丸生精功能极度低下或无生精功能 1 96例 ,其中 1 60例仅见各级生精细胞、精子细胞和支持细胞 (睾丸生精功能阻滞 ) ,3 6例仅见支持细胞 (唯支持细胞综合征 ) ,精浆果糖、肉毒碱及 α-糖苷酶均在正常值范围 ,为非阻塞性无精子症。结论 :睾丸 FNA细胞学检查可作为阻塞性无?     

无精子症患者睾丸系统针吸检查与组织病理检查的关系

目的探讨将睾丸系统针吸检查(SFNA)与组织病理检查相结合来预测睾丸中精子存在的可能性。方法67例无精子症患者先接受睾丸切开活检术及组织病理学检查,根据活检结果将患者分为梗阻性和非梗阻性无精子症(NOA),然后进行睾丸系统针吸检查及湿片镜检来发现精子的存在。结果67例患者中梗阻性无精子症12例,非梗阻性无精子症55例。所有患者的睾丸组织病理类型分为以下几种:正常精子生成、精子生成低下、生精阻滞、唯支持细胞综合征和混合型损害。行睾丸SFNA后,49％的NOA患者中发现精子,其中组织病理类型为精子生成低下的患者具有最高的精子获取率(95％)。结论对于无精子症患者而言,睾丸系统针吸检查是在睾丸中检测精子存在的有效方法;通过该方法检测到精子的可能性与睾丸组织病理类型有密切关系。     

无精子症病人性激素测定和精液细胞学检查

目的：对无精子症病人进行血清性激素和精液细胞学分析。方法：45例无精子症病人采用放射免疫法（RIA）检测性激素，瑞－吉染色法进行精液细胞学检查。结果：45例无精子症病人中，未检出生精细胞者29例，血清T值降低14例（31．1％），FSH，LH升高18例（28．9％），PRL升高4例（8．9％）。结论：睾丸体积减小，T值降低，FSH和LH升高，提示睾丸功能损害，并且T／LH值更能反映睾丸间质细胞的功能，血清PRL只有在诊断高泌乳素血症引起的无精子症中才有意义。血清性激素测定和精液细胞学检查在鉴别非梗阻性与梗阻性无精子症是一项重要指标，对判定睾丸功能的损害程度和指导临床治疗有重要意义。     

精液、睾丸针吸细胞学与睾丸活检的相关性

对两组病例，第１组６１例无精子症病人，进行精液细胞学与睾丸针吸细胞学检查；第２组１５例正常生育男性及４例无精子症病人，进行睾丸活检与精液细胞学检查。结果显示：第１组５３例（占８７％，５３／６１）精液中检出生精细胞，检出病例中精液细胞学与睾丸针吸细胞学所反映的生精细胞发育水平总符合率为９１％，经Ｘ２检验二者显著相关（Ｐ＜０．００５）；８例（占１３％）精液细胞学检查未见生精细胞的病例，考虑梗阴性无精子症，其中７例经精液生化指标证实，５例睾丸针吸细胞检查见精子。第２组两种方法所反映的生精细胞发育水平完全一致。说明精液细胞学检查既能很好反映睾丸生精状况，又能反映精道梗阴情况，是一种比较理想的判断睾丸生精功能及精道梗阻的无创伤性检查方法。     

精液细胞学与睾丸活检及针吸细胞学的相关性研究

为了寻找无创伤性判断睾丸生精功能及精道梗阻的检查方法，对６５例无精症患者随机分为两组：第一组６１例无精子症患者，进行精液细胞学与睾丸针吸细胞学检查；第二组１５例正常生育男性及４例无精子症患者，进行睾丸活检与精液细胞学检查。结果：第一组５３例（占８７％），精液中检出生精细胞，检出病例二者的生精细胞发育水平总符合率９１％，经χ２检验两者呈显著相关（Ｐ＜０．００５）；８例（占１３％）精液细胞学检查未见生精细胞的病例，考虑梗阻性无精子症，其中７例经精液生化指标证实，５例睾丸针吸细胞检查见精子。第二组两种方法所反映的生精细胞发育水平完全一致。说明精液细胞学检查既能很好反映睾丸生精状况，又能反映精道梗阻情况，是一种比较理想的判断睾丸生精功能及精道梗阻的无创伤性检查方法。     

无精子症病人性激素测定和精液细胞学检查

目的 :对无精子症病人进行血清性激素和精液细胞学分析。　方法 :4 5例无精子症病人采用放射免疫法(RIA)检测性激素 ,瑞 吉染色法进行精液细胞学检查。　结果 :4 5例无精子症病人中 ,未检出生精细胞者 2 9例 ,血清T值降低 14例 (31 1% ) ,FSH、LH升高 13例 (2 8 9% ) ,PRL升高 4例 (8 9% )。　结论 :睾丸体积减小、T值降低、FSH和LH升高 ,提示睾丸功能损害 ,并且T/LH值更能反映睾丸间质细胞的功能 ;血清PRL只有在诊断高泌乳素血症引起的无精子症中才有意义 ;血清性激素测定和精液细胞学检查在鉴别非梗阻性与梗阻性无精子症是一项重要指标 ,对判定睾丸功能的损害程度和指导临床治疗有重要意义。     

无精子症病人精液中非精子细胞的检测

无精子症病人的病因分为梗阻性和睾丸源性 ,在临床上 ,对无精子症病人重在判断病因并估计预后。精液脱落细胞学检查对病因及预后的判断既经济实用又快速简单 ,现报告如下。1　资料与方法无精子症病人 5 1例 ,年龄 2 3～ 35岁 ,婚龄 1～ 8年 ,性生活均正常。多次检查精液示离心沉渣无精子 ,无明确的睾丸附睾炎、睾丸损伤或其他相关生殖系统病史。体格检查 :睾丸 12～ 2 5ml(睾丸模型比拟法 ) ,附睾及输精管未见异常 ,无其他明显异常体征。所有病例均行精液脱落细胞学检查及睾丸活检 ,其中 3例行输精管造影。精液细胞学检查方法为 :病人禁欲 2…     

睾丸活检在非梗阻性无精子症中应用前景及问题

无精子症(azoospermia)是指精液常规检查中未发现精子,离心沉淀及涂片染色检查仍未见精子,检查2次以上,且排除逆行射精和不射精情况.临床上根据输精管道是否堵塞,进一步分为梗阻性无精子症(obstructive azoospermia,OA)和非梗阻性无精子症(non-obstructive azoospermia.NOA).其中非梗阻性无精子症是各种原因导致的生精功能障碍,预后差,过去只能接受供精或领养.     

58例无精子症的睾丸活检与染色体检查结果分析

分析５８例无精子症的染色体检查和睾丸活检结果，染色体异常检出率为３７．９３％，其中４７ＸＸＹ（克氏征）占１７．２４％，绝大部分染色体畸变的无精子症患者，其睾丸组织均有不同程度的损害，无生精功能，对于常染色体的结构畸变是否影响睾丸组织功能尚不能肯定，睾丸组织结构异常检出率为７９．３１％，是无精子症的主要原因，而９例输精管缺如患者未发现与染色体变异之间有何联系，由此认为染色体畸变在地精子症的病因中占重     

睾丸细针抽吸取精行ICSI治疗阻塞性无精子症

目的 :探讨睾丸细针抽吸技术 (TEFNA)和睾丸精子行卵胞浆内单精子注射 (ICSI)治疗阻塞性无精子症(OAS)的可行性和效果。　方法 :对 14对因男性OAS引起不育的夫妇进行 15个周期的TEFNA +ICSI治疗 ,女方常规促超排卵 ,在取卵当日从男方睾丸用细针抽吸精曲小管 ,经体外处理、培养后 ,选择精子行ICSI,其中 14个周期使用活动精子 ,1例病人同时采用附睾精子和睾丸精子。　结果 :共获卵子 15 2个 ,成熟卵 132个 ,受精卵 82个 (6 2 .1% ) ;共行胚胎移植 14个周期 ,平均移植胚胎 2 .5个 ,临床妊娠 11例。　结论 :TEFNA易操作 ,创伤小 ,并发症少 ;从睾丸组织中分离活动精子行ICSI是治疗男性无精子症的一种有效方法。     

无精子症及严重少精子症患者的睾丸活检病理研究

在男性不育的患者中 ,无精子症及严重少精子症占有相当的比例 ,无精子症的病因有睾丸性原因、睾丸前性原因和睾丸后性原因 ,其中睾丸性所致无精子症病因及表现又非常复杂 ,睾丸活检对确定是否睾丸性原因 ,睾丸损害类型和程度 ,以及进一步对病因的判断和治疗选择都有重要的意义。 1997年 1月～ 12月在我院泌尿外科诊疗的 4 8例无精子及严重少精子症患者进行了睾丸活检病理检查 ,现将睾丸活检病理结果报告如下。材料和方法1.病例选择　 1997年 1月～ 2 0 0 1年 12月 ,我院泌尿外科门诊 4 8例男性不育患者 ,禁欲 5～ 7天 ,手淫取精液检查 3次以…     

睾丸大小测量在无精子症诊断中的意义

本文对62例无精子症患者及15例具生育力男子的睾丸体积进行了测量,并研究其与睾丸内分泌指标及病理变化间的相关性。结果表明特发性无精子症患者睾丸体积明显减小,而且睾丸大小与血清FSH、LH、T及睾丸病理DMPS评分显著相关。提示睾丸体积测量在临床物理诊断中具有重要的意义。     

1193例睾丸及附睾疾患针吸细胞学检查结果分析

睾丸及附睾疾患是男性生殖系统的常见病和多发病［１］,针吸细胞学检查是了解睾丸、附睾发生良恶性肿瘤和功能变化的最简便、安全、准确的诊断方法之一。我院近十年来累积１１９３例穿刺细胞图像,现分析小结如下。材料和方法　　一、一般资料１１９３例睾丸及附睾穿刺中,睾丸穿刺１０７５例,其中因无精子症而为了解其生精状况者１０１０例（９４％）,单因睾丸肿大者６５例（６％）。年龄在２３～４０岁之间者８９６例（８３．３％）。附睾肿大者１１８例,年龄多在２０～７０岁之间。二、方　法均在无菌条件进行。以２％盐酸普鲁卡因在…     

无精子症患者睾丸穿刺中评价支持细胞意义

目的 评价无精子症患者睾丸穿刺中检测支持细胞指数的意义。方法 采用Johnson评分法评价睾丸活检组织生精情况；采用瑞-姬染色，人工判读睾丸穿刺液涂片中各期生精细胞和支持细胞，并对其进行分类计数。结果 睾丸活检组织随着Johnson评分降低，支持细胞形态结构越不规则；睾丸穿刺中生精正常组9例，支持细胞指数范围均在20％-40％之间；生精障碍组15例，其中11例支持细胞指数范围在80％～150％，4例支持细胞指数范围在30％以下；生精阻滞组9例，支持细胞指数范围均在150％～500％之间，1例为15％。结论 生精正常组与生精障碍组、生精阻滞组的支持细胞指数差异明显，无精子症患者睾丸穿刺报告中支持细胞指数具有重要意义。