数字X线机对早期食管癌的临床诊断分析

目的：分析数字X线机对早期食管癌的临床诊断价值,方法：对65例经手术痛理证实的早期食管癌患者,应用数字X线机行食管双对比造影X线检查情况进行了回顾性分析。结果：在65例早期食管癌患者中,发生在食管上段癌患者有12例,中段癌患者18例,下段癌患者35例。结论：采用数字X线机诊断早期食管癌,对,临床的诊断有很大的价值,能够提高早期食管癌的诊断率、     

数字X线机对早期食管癌的诊断价值

目的　探讨数字化成像对早期食管癌的诊断价值。方法　 2 1例经手术病理证实早期食管癌 ,男性 12例 ,女性 9例。均使用数字 X线机多相钡剂造影 ,以连续大口服钡法为主。多体位电子点片及常规摄左右前斜位片。结果　2 1例食管早期癌中 ,上段 6例 ,中段 11例 ,下段 5例。主要 X线表现为 :病变处食管黏膜不规则、浅小溃疡形成或局限性小充盈缺损 ,管壁增厚、柔弹性减低 ,造影剂局部流空减缓。结论　使用数字 X线机 ,因其图象放大功能、连续电子点片、图象后处理功能 ,获得更多的诊断信息 ,病变得到清楚显示 ,明显提高了食管早期癌诊断的准确性与检出率     

早期食管癌的数字X线诊断

目的:分析早期食管癌的X线表现,应用数字化胃肠X线机提高早期食管癌的检出率和诊断准确率。方法:分析近期应用数字胃肠机检查发现的经手术病理证实的22例早期食管癌的X线表现,其中上皮癌4例、黏膜癌7例、黏膜下癌11例。结果:短期内发现的早期食管癌,病变段短,局部管壁微凹僵直,部分边缘稍不整,黏膜增粗、中断或有浅在小钡斑滞留。结论:数字胃肠机在提高早期食管癌的检出率和诊断准确率中具有重要价值。     

早期食管癌X线诊断的临床研究概况

食管癌是常见的消化管恶性肿瘤,其疗效和预后取决于是否能得到早期诊断并合理治疗。而早期食管癌X线征象细微,普通X线检查易造成误诊或漏诊。用数字X线机较普通X线机的检出率提高26.6%、漏诊率减少13.9%,其中以平坦型食管癌提高检出率最高。     

早期食管癌X线诊断

目的回顾分析早期食管癌X线征象,以提高正确诊断率。方法气钡双重对比造影检查,食管镜取组织活检,手术和病理证实。结果早期食管癌18例,食管局限性功能改变10例,粘膜改变16例,管壁改变15例,小龛影13例,小充盈缺损11例。结论掌握早期食管癌X线征象,采用多种检查方法和各种体位,可以提高早期食管癌的诊断率。     

X线诊断早期食管癌临床分析

目的探讨早期食管癌的X线特征。方法对经手术、病理及X线检查资料较完整的50例早期食管癌进行回顾性分析。结果粘膜皱襞改变17例;充盈缺损22例;龛影14例;管壁改变12例;管腔狭窄10例。结论X线检查准确率高,操作方便安全。早期X线检查是诊断食管癌的一种简便有效方法。     

X线诊断50例早期食管癌的临床研究

目的探讨早期食管癌的X线特征。方法对经手术、病理及X线检查资料较完整的50例早期食管癌进行回顾性分析。结果粘膜皱襞改变17例；充盈缺损22例；龛影14例；管壁改变12例；管腔狭窄10例。结论X线检查准确率高，操作方便安全。早期X线检查是诊断食管癌的一种简便有效方法。     

早期食管癌45例X线分析

食管癌是临床上最常见的肿瘤之一，在胃肠道癌中居首位。食管癌如能早期发现，早期治疗，是完全可以治愈的。有研究报道，食管癌和胃癌一样，早期诊断和治疗5年生存率在90％以上。因此，掌握本病早期的X线表现，密切结合其他检查方法，提高早期食管癌的诊断率，是临床上急待解决的一个重要课题。近几年来，我们应用双对比造影发现了不少早期食管癌，现将资料完整的45例经手术病理证实的早期食管癌进行X线分析。     

X诊断早期食管癌临床分析

目的 探讨早期食管癌的X线特征.方法 对经手术、病理及X线检查资料较完整的50例早期食管癌进行回顾性分析.结果 粘膜皱襞改变17例;充盈缺损22例;龛影14例;管壁改变12例,管腔狭窄10例.结论 X线检查准确率高,操作方便安全.早期X线检查是诊断食管癌的一种简便有效方法.     

早期食管癌的X线分析

目的 探讨低张双对比造影和钡剂单对比造影在早期食管癌诊断中的价值及X线表现和病变浸润深度的关系.方法 对68例行低张双对比造影和钡剂单对比造影的早期食管癌患者行回顾分析.结果 68例早期食管癌经X线低张双对比造影检出率高达88.2%;单对比造影检出率仅14.7%.原位癌可疑检出率是33.3%;粘膜内癌的检出率为90.9%;粘膜下癌的检出率为100%.结论 在早期食管癌诊断中低张双对比造影检出率明显优于单对比造影;粘膜内癌和粘膜下癌容易显示,原位癌X线不易发现.     

数字化的低张双对比造影对早期食道癌的诊断价值

目的：探讨数字化的低张双对比造影对早期食道癌的诊断价值。方法：回顾性分析我院确诊72例早期食道癌的数字化低张双对比造影的影像资料,并与传统单对比食道造影进行比较。结果：数字化低张双对比造影对72例早期食道癌的X线表现分析：食道管壁舒张度稍差,34例;局部粘膜中断破坏,64例;小充盈缺损,22例;小龛影,21例。结论：数字化的低张双对比造影对早期食道癌的发现、定位、定性具有重要诊断价值,明显优于传统单对比造影。     

早期食管癌及癌前病变的诊断与内镜下微创治疗

食管癌是常见的消化道恶性肿瘤,其预后与早期诊断、治疗密切相关。近年来随着内镜诊治技术的发展,尤其是一些新型内镜诊治技术的突破性进展,早期食管癌及癌前病变的检出率明显提高,越来越多的早期食管癌患者可通过内镜下微创治疗。目前,内镜下黏膜剥离术已经成为早期食管癌及癌前病变的首选治疗方式,其较外科手术创伤小,可保留食管的生理结构,提高患者术后生活质量,且可整块切除病变,并提供精确的术后病理。内镜下微创治疗在不断进展的同时也面临一些新问题,包括如何处理多灶食管黏膜病变、如何在术前准确判断食管病变浸润深度、淋巴结转移风险、如何看待活检与术后病理不一致、如何处理术后的切缘阳性、如何管理术中及术后并发症、特殊人群的治疗、内镜非根治性切除的患者是否追加外科手术及何时追加手术等。本专题针对上述问题进行探讨,以期寻找食管癌前病变及早期癌内镜下治疗的标准化治疗方案和术后并发症的管理策略,改善患者的生存质量及预后。     

模拟与数字胃肠机在早期食管癌诊断中的应用价值比较

目的:探讨模拟胃肠机(ISIM)以及数字胃肠机(DSIM)在早期食管癌(MEC)诊断中的应用价值。方法:采用模拟胃肠机(ISIM)和数字胃肠机(DSIM)对可疑早期食管癌(MEC)的患者分别进行常规双对比造影(RDCV)和动态双对比造影(DEV),对经内镜或手术病理证实的18例资料齐全的患者进行分析、研究,评价模拟胃肠机(ISIM)和数字胃肠机(DSIM)在早期食管癌(MEC)诊断中的应用价值。结果:病变主要表现为局部黏膜粗细不均、扭曲以及不规则的小龛影或小的充盈缺损,病变区食管壁柔软度及舒张度减低,甚至消失。结论:模拟胃肠机(ISIM)和数字胃肠机(DSIM)在早期食管癌(MEC)的诊断中具有重要价值,在病变局部功能的显示上,数字胃肠机(DSIM)优于模拟胃肠机(ISIM)。     

胰腺癌的临床特点及早期诊断探讨

报道经病理确诊的胰腺癌116例。临床分析示腹痛和（或）黄疸是最常见的首发症状，目前常用的生化检验和影像检查对胰腺癌的早期诊断仍较困难。提出中、老年患者出现不明原因的一般消化道症状、持续性黄疸、突然发生既非肥胖又无家族史的胰腺炎和糖尿病、γ-GT持续升高，应首选B超及CA19－9检查，以期早期诊断和治疗胰腺癌。     

EUS及ME-NBI对早期食管癌浸润深度诊断准确性的临床分析

目的 探讨超声内镜（EUS）及放大内镜-窄带成像技术（ME-NBI）对早期食管癌浸润深度的诊断准确性。 方法 回顾性纳入2013年3月至2017年10月术前诊断为早期食管癌并行内镜下治疗的患者,比较术前EUS和ME-NBI对病变浸润深度的判断与术后病理浸润深度的一致率。结果 本研究共纳入333例患者（392处病灶）,其中轻中度不典型增生83处,重度不典型增生72处,鳞状细胞癌235处,腺鳞癌2处。308处病灶仅经过EUS检查,7处病灶仅经过ME-NBI检查,77处病灶同时经过两种方式检查。385处病灶经EUS评估,对病变浸润深度的诊断准确率为43.9%（169/385）,与病理诊断一致性差（Kappa=0.1）。对局限于黏膜层的病变EUS准确率为40.8%（139/341）,黏膜下层病变准确率为68.2%（30/44）（P=0.001）。84处病灶经ME-NBI评估,对病变浸润深度的诊断准确率为72.6%（61/84）,与病理诊断具有中等一致性（Kappa=0.4）,对局限于黏膜层的病变其准确率为91.0%（71/78）,对于达黏膜下层的病变其准确率为16.7%（1/6）。同时行EUS及ME-NBI检查的77处病灶,EUS诊断准确率为42.9%（33/77）,ME-NBI对浸润深度的诊断准确率为84.3%（67/77）（P=0.001）。结论 ME-NBI对早期食管癌浸润深度的评估优于EUS。     

食管癌术后早期肠内营养的临床应用

目的探讨早期肠内营养应用于食管癌术后的可行性、安全性和应用价值。方法2007—01～2007—06,我院收治的20例食管癌病人,给予早期肠内营养支持,分析术前、术后体重（BW）、体质指数（BMI）、血浆白蛋白（AJb）、前白蛋白（PreA）、转铁蛋白（TFN）等的差异。结果全部病人均未发生死亡或与手术相关的严重并发症,Alb、PreA、TFN术前与术后第3d、术前与术后第7d、术后第3d与术后第7d比较均（P〈0．05）有显著性差异,其中Alb术后第7d和术前比较（P〉0．05）无显著性差异,BW、BMI术前与术后相比（P〈0．05）有显著性差异。结论食管癌术后早期EN符合生理,安全、可靠,能改善病人营养不良状态,改善手术创伤所致的代谢功能紊乱。     

肺癌早期诊断方法及临床意义

肺癌是全球发病率及死亡率最高的恶性肿瘤,五年生存率约为15.6％,其原因与缺乏筛查及肺癌患者在诊断时约75％已属晚期有关。因此,肺癌的早期诊断是目前肺癌领域面临的主要挑战之一。而肺癌筛查是发现早期肺癌的重要手段,对筛查发现的肺部结节进行科学的评估及处理,深入研究高特异性、高敏感性的液体活检技术,优化新型纤维支气管镜技术及肺癌小样本取材技术是提高肺癌早期诊断率的重要手段。     

食管钡餐连续摄影用于诊断早期食管癌的初步临床应用

目的 :介绍食管钡餐连续摄影用于诊断早期食管癌的初步临床应用。方法 :用德国产的数字化胃肠机检查并诊断了 6例早期食管癌病人。与常规食管双重对比造影类似 ,病人立位口服钡剂 ,同时进行连续摄影 ,速度为 2帧 s,持续约 10s。观察不同的时相 ,包括充盈相、黏膜相和双对比相。结果 :在 6例病人中可见食管功能的改变及黏膜皱襞的病变 ,用连续摄影诊断后经内镜及病理检查确诊。 4例病人有轻度扩张受限 ,2例病人有痉挛性收缩 ,1例有钡剂滞留。 6例病人中均可见增粗的或中断的黏膜。 5例病人可见小溃疡。结论 :食管钡餐连续摄影可提供更全面的信息。用此法更可提供食管功能性的改变。     

PBL 教学法在放射诊断学临床教学中的应用

以问题为导向的教学方法（problem—based learning,PBL）,是以学生为中心的教学方式,广泛的应用于各种学科教学过程中,明显的提高学生的学习效率和实践技能。放射诊断学是临床医学的重要学科,传统教学模式目前已经无法充分调动学生学习的积极性,因此本研究中教师采用PBL教学模式,以图像存档及传输系统为工具,以临床中遇到的具体病例为中心,引导学生独立分析疾病放射学诊断思路,在教学过程中开展中英文教学,通过师生互动讨论,增加学生对放射诊断学学习的兴趣,最终提高学生放射诊断学的临床技能及英语水平。