双侧去骨瓣减压治疗重型颅脑损伤

目的 探讨双侧去骨瓣减压治疗重型颅脑损伤的疗效。方法 回顾性分析70例重型颅脑损伤患者的临床资料，对已有脑疝表现且双侧均有脑损伤，或弥漫性脑肿胀患者行双侧开颅去骨瓣减压。结果 恢复良好24例，中残15例，重残11例，植物生存5例，死亡15例，病死率21．7％。结论 双侧去骨瓣减压是治疗重型颅脑损伤的有效方法，减压同时行血肿清除挫碎脑组织清除，并减张缝合硬脑膜能提高疗效和减少并发症。     

双侧去骨瓣减压治疗重型颅脑损伤

目的探讨双侧去骨瓣减压开颅术治疗重型颅脑损伤的效果。方法对48例重型颅脑损伤患者采用双侧去骨瓣减压开颅术。结果恢复良好22例、中残11例、重残6例、植物人4例、死亡5例。结论双侧去骨瓣减压开颅术是治疗重型颅脑损伤的有效方法。     

双侧开颅去骨瓣减压治疗重型颅脑损伤

目的:探讨双侧去骨瓣减压治疗重型颅脑损伤的作用及手术适应证。方法:回顾性分析16例重型颅脑损伤行双侧开颅去骨瓣减压治疗的临床资料。结果:恢复良好2例,生活自理3例,重残3例,植物生存3例,死亡5例。结论:选择适当病例采用双侧开颅去骨瓣减压是救治重型颅脑损伤行之有效的方法。     

双侧去骨瓣减压开颅手术治疗重型对冲性颅脑损伤患者的临床疗效

目的 探讨双侧去骨瓣减压开颅手术治疗重型对冲性颅脑损伤患者的临床疗效.方法 选取2018年1月至2020年12月本院收治的104例重型对冲性颅脑损伤患者作为研究对象,采用随机抽签法分为对照组和观察组,各52例.对照组行常规单侧外伤大骨瓣减压术,观察组行双侧去骨瓣减压开颅手术作治疗方案.比较两组临床疗效、术后不同时间颅内...     

预见性平衡性双侧去骨瓣减压术治疗重型对冲性颅脑损伤的效果分析

目的探讨分析预见性平衡性双侧去骨瓣减压术治疗重型对冲性颅脑损伤的临床效果。方法选取医院2010年10月-2017年10月手术治疗的54例重型对冲性颅脑损伤患者为研究对象,其中预见性平衡性双侧去骨瓣减压术组31例(观察组),相继性分次双侧去骨瓣减压术组23例(对照组),回顾性分析两组不同手术方案的术后并发症及预后情况价手术效果。结果治疗前,比较观察组和对照组颅内压值,差异无统计学意义(P> 0.05);治疗后,观察组与对照组比较,手术后颅内压值、GOS评分,差异均存在统计学意义(P <0.05)。结论预见性平衡性双侧去骨瓣减压术治疗重型对冲性颅脑损伤,可有效降低患者颅内压、减少术后再次出血可能,对提高重型颅脑损伤患者救治成功率,改善预后、提高其生存质量有较大意义。     

双侧去骨瓣减压在救治重型颅脑损伤中的作用

目的 探讨双侧去骨瓣减压救治重型颅脑损伤的作用及手术适应症的选择.方法 通过对我科自2003年1月～2005年5月共收治重型颅脑损伤患者249例中46例采用双侧去骨瓣减压救治,与1999年1月～2002年12月间收治重型颅脑损伤306例患者中二次手术的57例相比,于3个月后进行GOS评定.结果 按格拉斯哥愈后评分双侧减压组恢复良好优于二次手术组P=0.005＜0.05;生活自理相比两组无明显差别P=0.064＞0.05;重残相比二次手术组多P=0.047＜0.05;植物生存相比无明显差别P=0.22＞0.05;死亡相比双侧减压组低P=0.027＜0.05.结论 选择适当病例采用双侧去骨瓣减压是救治重型颅脑损伤行之有效的方法.     

双侧去骨瓣减压在救治重型颅脑损伤中的作用

目的探讨双侧去骨瓣减压救治重型颅脑损伤的作用及手术适应症的选择。方法通过对我科自2003年1月～2005年5月共收治重型颅脑损伤患者249例中46例采用双侧去骨瓣减压救治,与1999年1月～2002年12月间收治重型颅脑损伤306例患者中二次手术的57例相比,于3个月后进行GOS评定。结果按格拉斯哥愈后评分双侧减压组恢复良好优于二次手术组P=0．005＜0．05;生活自理相比两组无明显差别P=0．064＞0．05;重残相比二次手术组多P=0．047＜0．05;植物生存相比无明显差别P=0．22＞0．05;死亡相比双侧减压组低P=0．027＜0．05。结论选择适当病例采用双侧去骨瓣减压是救活重型颅脑损伤行之有效的方法。     

双侧开颅去骨瓣减压治疗重型颅脑损伤的疗效观察

目的探究双侧开颅去骨瓣减压手术治疗重型颅脑损伤的疗效。方法选取汕尾市海丰县彭湃纪念医院59例重型颅脑损伤患者分为试验组（n=37）和对照组（n=22）,试验组患者行双侧开颅手术治疗,对照组使用单侧开颅手术或保守治疗,术后3月对比2组患者GCS评分以及生存情况。结果试验组患者GCS评分为（10.21±0.89）分,显著高于对照组（6.78±1.64）分（P〈0.05）;试验组预后良好率、死亡率分别为35.2%、21.6%,对照组为18.2%、31.8%,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论双侧开颅去骨瓣减压手术治疗重型颅脑损伤,疗效好于单侧开颅手术,值得临床应用。     

双侧去骨瓣减压开颅手术治疗重型对冲性颅脑损伤的效果观察

目的:观察双侧去骨瓣减压开颅手术治疗重型对冲性颅脑损伤的效果。方法:选取87例重型对冲性颅脑损伤患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组43例和观察组44例,对照组实施标准单侧大骨瓣减压开颅术治疗,观察组实施双侧去骨瓣减压开颅手术治疗。比较两组颅内压、并发症发生情况及临床疗效。结果:术后1 d、3 d、7 d观察组颅内压明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为6.82%,明显低于对照组的23.26%,差异具有统计学意义(P<0.05);术后3个月随访,观察组手术优良率为70.45%,明显高于对照组的48.83%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:双侧去骨瓣减压开颅手术治疗重型对冲性颅脑损伤患者,有助于控制颅内压,减少并发症,提高手术效果。     

扩大翼点入路治疗重度颅脑损伤的临床研究

目的 :探讨扩大翼点入路治疗重度颅脑损伤的临床价值。方法 :52例重度颅脑损伤病人采用扩大翼点入路 ,3 0例采用常规开颅方法。扩大翼点入路即在翼点入路基础上扩大暴露范围 ,包括额底、颞底及额颞顶较大范围。扩大翼点入路结合硬膜扩大缝合 ,有时采用浮动骨瓣等方法。结果 :扩大翼点入路组治愈率高于常规开颅组 (P <0 0 5) ;减少脑组织膨出发生率 (P <0 0 5)、降低再次手术率 (P <0 0 5)等方面也都优于常规开颅组。结论 :扩大翼点入路治疗重度颅脑损伤具有以下优点 :提高治愈率 ,降低脑组织膨出发生率、降低再次手术率     

标准大骨瓣减压术在重型颅脑损伤中的应用

目的：比较标准大骨瓣减压术与常规骨瓣减压术在治疗重症颅脑损伤方面的临床疗效。方法回顾性分析该院于收治的131例重症颅脑损伤患者,随机分为对照组64例,行常规骨瓣减压术治疗;观察组67例采用标准大骨瓣减压术。两组患者性别、年龄及中线结构移位等一般资料比较,差异无统计学意义（P＞O．05）,具有可比性,比较两组术前、后颅内压、术后并发症及术后6个月GCS评分方面的差异。结果两组患者术后1、3、5 d颅内压均有所降低,观察组下降更为明显,差异有统计学意义（P＜0.05）;术后并发症比较两组间差异无统计学意义;术后6个月GCS评分观察组优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论标准大骨瓣减压术治疗重症颅脑损伤可显著降低患者颅内压及死亡率,显著改善预后,适合临床推广。     

去骨瓣减压术的临床应用

去骨瓣减压术在颅脑损伤救治中具有重要意义，尤其在处理颅脑损伤后恶性颅内高压方面已取得良好效果。但在其手术适应证及疗效方面仍然存在争议．综述了近年来国内外的相关文献，重点介绍了去骨瓣减压术的手术适应证、手术方法、时机、疗效以及并发症等一些观点．     

高压氧不同时机应用治疗重度颅脑外伤临床比较

目的：对高压氧不同时机应用治疗重度颅脑外伤进行比较。方法随机选取该院在2013年6月—2014年6月期间收治130例重度颅外伤患者,根据治疗时机分为对照组（n=65例）和实验组（n=65例）。对照组在伤后15~30 d给予高压氧治疗,实验组在伤后10~15 d给予高压氧治疗。治疗后,比较分析两组患者的治疗效果、GCS评分和苏醒时间。结果①实验组的治疗效果（治疗总有效率为87.67%）优于对照组（治疗总有效率为72.31%）,对比差异有统计学意义(P<0.05)。②实验组的GCS评分(13.66±3.17)优于对照组(10.51±2.59),实验组苏醒时间(23.8±2.7)短于对照组(31.6±4.5),对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论尽早高压氧治疗重度颅脑外伤可以降低死亡率,提高治愈率,减少后遗症,缩短苏醒时间,具有重要意义。     

大骨瓣减压术与常规骨瓣开颅术治疗重型脑外伤的疗效对比

目的：对比大骨瓣减压术与常规骨瓣开颅术治疗重型脑外伤的临床疗效。方法择取2010年1月-2014年12月在该院接受治疗的37例重型脑外伤患者,采用随机数字的方法分成对照组(15例)和实验组(22例),对照组患者给予常规骨瓣开颅术进行治疗,实验组患者给予大骨瓣减压术进行治疗,对比两组的临床治疗效果。结果实验组患者的恢复良好率显著高于对照组(P<0.05),神经功能缺损评分及并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论对重型脑外伤患者应用大骨瓣减压术治疗效果显著,能改善患者的脑功能,促进患者的恢复,因此值得应用和推广。     

刍议双侧平衡去骨瓣减压术应用于重型闭合性颅脑损伤的临床疗效

目的：探讨对双侧平衡去骨瓣减压术应用于重型闭合性颅脑损伤的临床疗效进行评价。方法以该院收治的重型闭合性颅脑损并采用双侧平衡去骨瓣减压术进行治疗患者174例作为研究对象,其中83例进行预见性一次双侧平衡去骨瓣减压术进行治疗,其余患者进行了两次去骨瓣减压。对2组病人的临床治疗和恢复效果进行观察、统计和分析。结果观察组死亡率为25.3%显著优于治疗组30.8%;观察组术后恢复良好比率为30.12%明显优于对照组20.88%,两组对比差异有统计学意义（P＞0.05）。结论有预见性的采取双侧平衡去骨瓣减压术应用于重型闭合颅脑损伤具有非常显著的临床效果。