33例前列腺增生症术后排尿困难及其原因分析

<正> 手术仍是目前治疗前列腺增生症(BPH)的主要治疗方法,开放手术和TURP(或TUVP)术后均有部分病例仍有排尿困难,经进一步处理后,排尿困难治愈,现报告如下。1 资料与方法1.1 临床资料 我院1990～2001年共手术治疗BPH318例,耻骨上经膀胱前列腺摘除260例,耻骨后前列腺摘除18例,     

前列腺增生症术后排尿困难的原因分析

目的 探讨前列腺增生症（BPH）术后排尿困难的原因。方法 回顾分析32例BPH术后排尿困难患者的临床资料。结果 尿道狭窄19例，腺体残留8例，其他原因5例。结论 BPH术后膀胱颈挛缩、尿道狭窄、腺体残留等是BPH术后排尿困难的主要原因。我们应在今后的BPH开放手术和经尿道前列腺电切术（TURP）中加以注意。     

前列腺增生症术后排尿困难临床分析

目的探讨前列腺增生症术后排尿困难的各种原因,以便及时有效地对其做好预防与治疗。方法对30例前列腺增生症术后排尿困难患者的临床资料进行回顾性分析,总结发生排尿困难的原因、预防措施以及治疗方法。结果 30例前列腺增生症术后排尿困难的患者中由膀胱颈挛缩引起的3例、逼尿肌收缩力减弱4例、膀胱颈水肿3例、前尿道狭窄3例、腺体残留8例、腺体出血1例、膀胱功能异常1例、前列腺癌3例、膀胱结石4例等是主要原因。而以上30例患者中12例行TVP术,18例行TURP术。根据具体情况,分别或联合行经尿道扩张术、腔内手术、药物治疗亦或是开放手术等处理,经治疗后均恢复且疗效令人满意。结论前列腺增生症术后排尿困难原因比较多,而腺体残留则是前列腺增生症术后排尿困难的一个主要原因。对此,保证术前准备的充分性、术中与术后处理的正确性是有效预防前列腺增生症术后排尿困难发生的关键。     

前列腺增生症手术摘除术后排尿困难的原因分析及处理

目的：研究前列腺增生症手术摘除术后出现排尿困难的原因及处理。方法：总结11例前列腺术后排尿困难患者的临床资料，原因包括后尿道狭窄，尿道外口狭窄，膀胱颈后唇抬高，腺体残留。结果：6例行开放手术，4例行定期尿道扩张术，1例行经尿道残留腺体电切除术，以上病例均治愈，术后随访3年无复发。结论：前列腺术后出现排尿困难多与术中、术后处理不当有关，应以预防为主。     

前列腺增生症术后排尿困难原因分析与治疗

目的:探讨前列腺增生症(BPH)术后排尿困难的原因和治疗方法。方法:回顾性分析总结25例BPH术后排尿困难患者的临床资料和处理方法。结果:排尿困难的原因有膀胱颈水肿、膀胱颈狭窄、腺体残留复发、神经源性膀胱、前列腺癌。20例再手术治疗,3例行尿道扩张,随访1~12个月均排尿通畅。2例长期留置耻骨上膀胱造瘘。结论:膀胱颈狭窄是前列腺增生症术后排尿困难的主要原因。腔内手术是治疗膀胱颈狭窄或腺体残留复发的首选方法。     

前列腺增生症术后排尿困难再治疗体会

前列腺增生症术后患者再次出现排尿困难是前列腺术后比较难以处理的并发症,治疗方法较多,我院针对BPH术后膀胱出口处梗阻患者采用经尿道对梗阻处进行汽化电切术治疗20例,收到了很好的治疗效果,现介绍如下：     

前列腺增生症汽化电切术后排尿困难原因分析

目的 探讨前列腺增生症汽化电切术后排尿困难的原因。方法：对278例前列腺增生症汽化电切术后部分病人发生排尿困难的回顾性分析。结果 18例病人拔除导尿管后即发生排尿困难，另13例病人逐渐出现排尿困难。结论 前列腺增生症汽化电切术后排尿困难是由于膀胱出口水肿，残留血块、组织块阻塞；也可因伴发尿道狭窄，汽化电切不到位，神经元性膀胱等引起。如处理适当多可恢复，注意手术操作环节，术后处理适当可以减少其发生。     

前列腺增生症术后排尿困难的原因与防治

目前手术治疗是前列腺增生症最有效的治疗手段，但术后部分病人仍有排尿困难，其原因较为复杂。我院近年来收治此类患者26例．报告如下。     

前列腺增生症术后排尿困难的预防及治疗

目前，手术仍是前列腺增生症（ＢＰＨ）的重要治疗方法，但少数患者术后还可发生排尿困难，其原因是多方面的。自１９８６年４月～１９９８年１月共遇术后排尿困难２１例，现报道如下。１临床资料本组２１例，年龄５６～７８岁，平均６４．８岁。尿道狭窄１０例，均为耻骨上前列腺增生部切除术后：１例膀胱颈部荷包缝合所致；２例为膀胱颈部后唇未做Ｖ形切除：５例继发于前列腺窝感染；２例三腔尿管选择不当。复发性前列腺增生症７例：５例为开放手术后，ＴＵＲＰ术后２例。前列腺偶发癌２例；ＢＰＨ术后脑梗塞致神经源性膀胱２例。术后排尿…     

前列腺切除术后排尿困难的原因分析及治疗

我院1978～2001年手术治疗前列腺增生症342例,其中术后发生排尿困难10例.本文就发病原因及治疗如下报告.     

前列腺增生症术后排尿困难原因分析及治疗

目的探讨前列腺增生症术后排尿困难的常见原因、预防措施及治疗方法。方法分析前列腺增生症术后31例发生排尿困难的病例资料,总结发生排尿困难的原因、治疗方法和预防措施。结果前列腺增生症术后排尿困难的主要原因是膀胱颈挛缩、尿道狭窄、膀胱内小血块、膀胱颈水肿、腺体残留、膀胱功能异常、前列腺增生复发等。根据具体情况,分别或联合行经尿道扩张术、药物治疗、腔内手术或开放手术等处理疗效满意。结论术前全面检查,术中细心操作、术后加强护理等可减少排尿困难症状的发生,定期尿道扩张是治疗尿道狭窄的辅助方法,腔内手术是首选手术方法。     

前列腺增生症术后排尿困难原因分析及治疗

目的为探讨前列腺切除术后出现排尿困难的原因,预防措施及处理方法.方法对前列腺切除术后出现排尿困难40例进行临床分析.结果腺体残留16例,尿道狭窄14例,膀胱结石7例,膀胱逼尿肌收缩无力3例.结论腺体残留及尿道狭窄是引起术后排尿困难的主要原因,其预防措施及处理方法应根据不同情况而决定.     

前列腺增生症术后排尿困难临床分析

目的探讨耻骨上经膀胱（TVP）与经尿道前列腺切除术（TURP）后排尿困难的病因、预防及处理。方法回顾性分析21例前列腺增生症术后出现排尿困难的临床资料。结果8例TVP术后排尿困难的病例中,膀胱结石与前尿道狭窄各2例;前列腺癌、膀胱颈挛缩、腺体残留和出血各l例;13例TURP病例中腺体残留6例,尿道狭窄、出血和膀胱颈水肿各2例,逼尿肌收缩力减弱l例,均经治疗恢复。结论TVP与TURP术后排尿困难原因较多,腺体残留是TURP术后排尿困难的主要原因。充分的术前准备、正确的术中与术后处理是预防前列腺增生症术后发生排尿困难的关键。     

前列腺增生症术后排尿困难原因分析

１９７８～１９９５年间收治前列腺手术切除后发生排尿困难１３例，其原因为尿道狭窄及腺体残留。本文对其原因进行了分析，并提出了预防要点。     

前列腺增生症术后排尿困难原因分析

目的 :探讨如何预防前列腺增生手术后排尿困难的发生。方法 :回顾性分析 48例前列腺摘除术后发生排尿困难病例的临床资料。结果 :经前列腺摘除术术后发生排尿困难 2 3例 ;行TURP术后发生排尿困难 2 5例 ,主要原因是腺体组织残留、膀胱颈挛缩。结论 :术中操作和手术前后处理不当是引起术后排尿困难的主要原因 ,对前列腺腺体残留和膀胱颈挛缩腔镜下治疗效果满意 ,定期尿道扩张是辅助治疗方法。     

前列腺增生术后排尿困难原因分析

目的 分析前列腺增生术后排尿困难的原因,为预防和治疗提供依据.方法 回顾性分析27例前列腺增生术后出现排尿困难病例的临床资料.结果 7例耻骨上(经膀胱)前列腺摘除术病例中,膀胱颈梗阻5例,尿道狭窄、腺体残留各1例;20例经尿道前列腺电切术病例中,尿道外口狭窄12例,腺体残留 6例,血块堵塞2例.结论 膀胱颈口梗阻为耻骨上(经膀胱)前列腺切除术后引起排尿困难的主要原因,而尿道外口狭窄则为经尿道前列腺电切术后排尿困难的重要原因.     

前列腺术后排尿困难的原因分析及治疗

目的：分析耻骨上经膀胱前列腺摘除术、经尿道前列腺电切术后发生排尿困难的原因,以提高治疗效果。方法：回顾性分析前列腺手术后发生排尿困难的20例患者的临床资料。结果：在20例患者中发生腺体残留及复发8例,再次经TURP治愈;尿道狭窄3例,行尿道扩张和手术治疗;膀胱颈挛缩2例,行经尿道膀胱颈电切治愈;尿道水肿2例,再次留置尿管3-5天,二次拔管后均能自行排尿;膀胱功能异常5例,其中3例经非手术治疗好转。结论：腺体残留、尿道狭窄、膀胱功能异常是前列腺术后发生排尿困难的常见原因,严格手术指征,预防术后狭窄,可提高治疗效果,而再次行TURP仍是有效的解决手段。     

前列腺增生术后排尿困难原因分析及治疗

目的 探讨前列腺增生（BPH）经过手术治疗后排尿困难的发生原因及处理方法.方法 回顾性分析389 例前列腺增生（其中经尿道前列腺电切除术325 例,耻骨上经膀胱前列腺摘除术64 例）术后发生排尿困难48例的原因及处理经验.结果 48例患者保守治疗30例,手术治疗18例;平均随访20个月,痊愈43例,耻骨上膀胱造瘘5 例,再次经尿道行电切手术13 例.结论 尿道狭窄、腺体残留、前列腺再增生、膀胱功能障碍是术后排尿困难的主要原因,正确的术前诊断及术中、术后处理,可以提高手术质量,必要的术后随访,是减少排尿困难发生的关键.     

良性前列腺增生术后排尿困难原因分析(附40例报告)

目的探讨良性前列腺增生术后部分患者排尿困难症状无改善的原因。方法对40例良性前列腺增生术后出现排尿困难的患者行尿流动力学检查,IPSS评分,排尿性膀胱尿道造影及膀胱尿道镜检。结果尿道狭窄15例(开放手术5例、经尿道电切10例);膀胱颈挛缩10例(开放手术5例,经尿道电切5例);腺体残留7例(开放手术4例,经尿道电切3例);膀胱功能异常8例(开放手术1例,经尿道电切术后7例)。结论尿道狭窄,膀胱颈挛缩,腺体残留,膀胱功能异常是良性前列腺增生术后排尿困难的常见原因。