锁骨钩钢板结合带线锚钉治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位

目的总结锁骨钩钢板结合带线锚钉内固定治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的临床疗效。方法回顾2009年5月~2013年6月对54例TossyⅢ型肩锁关节脱位分别行锁骨钩钢板(A组,35例)和锁骨钩钢板加带线锚钉内固定(B组,19例)治疗。A组男性24例,女性11例;平均年龄(23.4±7.2)岁。B组男性13例,女性6例;平均年龄(21±6.8)岁。比较两组间手术时间、并发症、Karlsson评分等。结果两组间术后切口均甲级愈合,未发生血管神经损伤,随访时间10~24个月,平均14.8个月。术后随访末次X线复查肩锁关节位置良好,锚钉位置正常。B组手术时间[(56±9)min]长于A组[(45±13)min](P0.05);并发症及优良率优于A组(P0.05)。结论锁骨钩钢板结合带线锚钉内固定治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位创伤小,固定牢靠,操作简单,符合肩关节生物力学要求。     

肩锁钩钢板治疗锁骨外侧端骨折和肩锁关节脱位

观察AO／ASIF肩锁钩钢板治疗12例肩锁关节脱位和锁骨外端骨折的临床效果。术后1周患者均能进行肩关节主动活动,术后6周均完全恢复肩关节功能。     

锁骨钩锁定钢板结合锚钉修补喙锁韧带治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位

目的：探讨锁骨钩锁定钢板固定加锚钉修复喙锁韧带治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的临床疗效。方法回顾性分析2011年2月～2013年3月32例TossyⅢ型肩锁关节脱位患者的临床资料,进行切开复位后行锁骨钩锁定钢板内固定,并用锚钉修复喙锁韧带。术后早期行功能锻炼,6～8个月后取出锁骨钩钢板。结果32例均获随访,时间10～18个月,平均（13±2.2）个月。采用Lazzcano标准评价肩关节功能：优18例,良12例,差2例,优良率93.8％。1例术后3周出现伤口皮下缝线感染,经清创换药后愈合;另1例术后8周锚钉松动脱出,出现肩峰下疼痛,取出钢板和脱出的锚钉后症状改善。未发生血管神经损伤、钢板螺钉断裂、脱位复发等。结论锁骨钩锁定钢板结合锚钉治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位具有创伤小、固定牢固、术后肩关节稳定性好等优点。     

带线锚钉重建喙锁韧带与肩锁韧带治疗肩锁关节脱位

对23例急性Tossy-Ⅲ肩锁关节脱位患者行带线锚钉重建喙锁韧带与肩锁韧带的方法治疗,观察手术时间、手术出血量,术后随访复查肩关节X线片并根据Rockwood评分法观察手术疗效。平均手术时间55min(45~65min)、平均出血量70m L(50~100m L);Rockwood法肩关节功能评分:优20例,良2例,可1例,优良率95.7%。     

肩锁钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折

应用AO／ASIF肩锁钩钢板固定治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折25例。经3～15个月的随访，患者在术后1周均能进行肩关节的主动活动，术后6～8周肩关节功能基本恢复。     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折

目的　探讨治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的新方法。　方法　分析自 2 0 0 0年7月至 2 0 0 1年 5月用锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位和锁骨外侧端骨折共 12例的疗效。结果　所有患者均获得良好复位和固定 ,患者的肩关节在术后 2周平均屈曲 90° ,外展 90°。有 1例因钢板预弯不佳发生肩关节撞击 ,但在内固定取出后关节功能未受影响。术后X线评估复位率达10 0 %。内固定取出后 ,无再脱位的病例 ,关节功能恢复良好率 10 0 %。　结论　锁骨钩钢板是治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的一种可靠的方法。     

锁骨钩钢板固定治疗Ⅲ度肩锁关节脱位

目的 探讨AO锁骨钩钢板（chavicular hook-plate,CHP）治疗Ⅲ度肩锁关节脱位的疗效。方法 45例患者资料来源于北京首都医科大学附属朝阳医院骨科（24例）和北京潞河医院骨科（21例）。均为Allman Ⅲ度肩锁关节完全性脱位，应用CHP固定治疗。所有病例均直接修复断裂的肩锁韧带，其中19例直接修复断裂的喙锁韧带，26例用喙肩韧带代替重建无法直接修复的喙锁韧带。结果 获随访41例，随访时间3－47个月，平均26个月。术后15－20d，肩关节活动基本正常。患者恢复工作和体力劳动为术后2－4个月，平均3个月。取出CHP时间为3－10个月，平均5个月。无钢板断裂、螺钉松动和再脱位。按Karlsson疗效价标准，优占80.5%(33/41)，良占14.6%(6/41)，差占4.9%(6/41)，差占4.9%（2／41）。优良率达95.1%（39／41）。结论 CHP治疗Ⅲ度肩锁关节脱位，可早期活动肩关节，关节功能恢复快，疗效满意。     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位27例远期疗效分析

近年来,随着致伤因素的增多,肩锁关节脱位发生率有所增高。手术治疗肩锁关节脱位多采用钩钢板固定并缝合喙锁、肩锁韧带或不缝合喙锁韧带。我院2007-09至2011-09采用钩钢板固定,不缝合喙锁、肩锁韧带治疗单纯肩锁关节脱位Tossy分型Ⅲ度27例,效果满意。     

AO锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位的康复指导

肩锁关节脱位在临床上有多种治疗方法，按Tossy分类，部分TossyⅡ型和Tossym型保守治疗无效，需行切开复位内固定治疗，AO锁骨钩钢板固定效果可靠，手术方法简单，为术后早期开展肩关节功能锻炼提供了条件。术后早期肩关节的功能锻炼，可显著提高手术效果。我科自2002年3月～2007年1月应用锁骨钩钢板治疗20例肩锁关节脱位病例，疗效满意，现将康复指导做法与体会报告如下。     

锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位疗效分析

目的探讨锁骨钩钢板在NeerⅡ型的锁骨远端骨折和Rockwood Ⅲ型的肩锁关节脱位治疗中的临床疗效。方法我院自2007年1月～2010年2月共收治141例Neer Ⅱ型锁骨远端骨折和Rockwood Ⅲ型肩锁关节脱位的患者,均运用锁骨钩钢板治疗,按Constant-Murley评分随访观察各病例恢复情况。结果 141例患者均获得随访,共随访6～26个月,平均13.1个月。术后1周所有患者均能进行肩关节主动活动,术后6周均完全恢复日常生活和工作能力,无1例患者出现伤口感染。随访的患者X线未见肩锁关节半脱位,无内固定物松动或断裂。结论锁骨钩钢板是治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折和Rockwood Ⅲ型肩锁关节脱位的一种较好的手术方法。     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折63例

目的探讨锁骨钩钢板对肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的治疗效果。方法回顾性分析63例锁骨钩钢板治疗肩锁关节全脱位和NeerⅡ型锁骨远端骨折临床资料,其中肩锁关节全脱位41例(锁骨远端骨折合并肩关节脱位7例),锁骨远端骨折22例。结果所有患者获得良好复位和固定,X线片未见肩锁关节半脱位或钢板断裂和松动,肩关节功能恢复良好,内固定取出后无再脱位及再骨折现象。结论锁骨钩钢板是治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的一种良好方法。     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位的短期疗效观察

目的探讨锁骨钩钢板(Clavicular Hook Plate,CHP)治疗肩锁关节脱位的疗效。方法 2005年6月～2008年12月,应用CHP治疗69例TossyⅢ型肩锁关节脱位患者。结果术后69例患者获得随访,随访时间平均18个月。按肩锁关节脱位评分系统,优56例,良12例,差1例,优良率98.5%。结论锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位,符合生物力学要求,操作简单,关节功能恢复快。     

锁骨钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位的疗效及对患者Constant-Murley评分、Neer评分和生活质量的影响

目的 探讨锁骨钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位的疗效及对患者Constant-Murley评分、Neer评分和生活质量的影响.方法 回顾性分析2015年1月—2020年1月苏州大学附属张家港医院骨科收治的100例肩锁关节脱位患者,男性55例,女性45例;年龄18～58岁,平均32.0岁;体质量指数(BMI)(23.04±0.73)kg/m2;道路交通伤63例,跌伤26例,重物砸伤11例;受伤至手术时间3～8d,平均5.4d.根据手术方法分为双Endobutton钢板组(行Endobutton钢板内固定复位)和锁骨钩钢板组(行锁骨钩钢板内固定治疗)各50例.比较两组患者治疗前后的Constant-Murley评分、Neer评分和生活质量.结果 术后3个月,两组Constant-Murley评分、Neer评分均有提高,且锁骨钩钢板组的疼痛等级、日常生活活动(ADL)、关节活动度(ROM)、徒手肌力检查(MMT)、肩关节运动范围等评分分别为(14.8±1.1)、(18.5±1.5)、(38.3±2.8)、(23.4±1.7)、(28.7±1.8)分,均显著高于双Endobutton钢板组的(12.7±1.0)、(14.5±1.2)、(32.1±2.4)、(20.8±1.8)、(26.9±0.9)分(t=13.245、9.963、10.115、12.682、15.037,P<0.05);术后3个月,两组西安大略肩关节不稳指数(WOSI)评分均有降低,且锁骨钩钢板组患者的身体症状、工作娱乐、生活方式、情绪满意度评分分别为(21.2±3.0)、(20.5±2.5)、(18.7±2.6)、(21.7±2.8)分,均显著低于双Endobutton钢板组的(32.5±2.5)、(24.4±2.3)、(26.9±2.9)、(27.4±2.6)分(t=9.245、12.963、-8.296、-10.002,P<0.05).结论 锁骨钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位可显著缓解疼痛,促进肩关节功能恢复,提高生活质量,值得临床推广.     

锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位36例分析

对36例锁骨远端骨折和肩锁关节脱位应用锁骨钩钢板治疗，并进行回顾性分析，探讨锁骨钩钢板内固定治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位的治疗效果。     

肩锁钩钢板治疗完全性肩锁关节脱位23例临床体会

采用肩锁钩钢板治疗23 例肩锁关节脱位.23例平均随访9个月,功能评定优良率达100%.     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位及锁骨远端骨折术后并发症的探讨

探讨预防锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位及锁骨远端骨折术后并发症的方法。正确使用锁骨钩钢板能够明显减少滑钩、肩峰撞击、肩部不适感等术后并发症的发生。     

肩锁钩钢板治疗完全性肩锁关节脱位23例临床体会

采用肩锁钩钢板治疗23例肩锁关节脱位。23例平均随访9个月，功能评定优良率达100％。