应用BiPAP无创机械通气治疗急性心源性肺水肿的疗效观察

目的 评价BiPAP无创机械通气治疗急性心源性肺水肿的疗效.方法 对我院收治的急性心源性肺水肿随机分为两组,治疗组25例急性心源性肺水肿患者在传统常规治疗同时加用BiPAP呼吸机经鼻(面)罩双水平气道正压通气治疗,时照组23例在传统常规治疗上加用鼻导管给氧治疗.结果 BiPAP组通气治疗后,23例患者临床症状明显改善,血气分析中pH、PaO2、PaCO2、SaO2等参数比较有显著性差异(P<0.05),总有效率为92.0%,避免了气管插管机械通气.对照组总有效率为73.9%.结论 BiPAP无创机械通气治疗急性心源性肺水肿能迅速纠正缺氧、改善心功能,可作为抢救急性心源性肺水肿的一种安全有效的方法.     

BiPAP无创机械通气治疗急性心源性肺水肿的临床研究

目的评价BiPAP无创机械通气治疗急性心源性肺水肿病例的疗效。方法对我院收治的急性心源性肺水肿随机分为两组，治疗组25例急性心源性肺水肿患者在传统常规治疗同时加用BiPAP呼吸机经鼻（面）罩双水平气道正压通气治疗，对照组23例在传统常规治疗上加用鼻导管给氧治疗。结果BiPAP组通气治疗后，23例患者临床症状明显改善，血气分析中pH、PaO2、PaCO2、SaO2等参数比较差异有显著性（P〈0．05），总有效率为92．0％，避免了气管插管机械通气。对照组总有效率为73．9％。结论BiPAP无创机械通气治疗急性心源性肺水肿能迅速纠正缺氧、改善心功能。可作为抢救急性心源性肺水肿的一种安全、有效的方法。     

BiPAP鼻罩式机械通气治疗急性心肌梗死并发急性肺水肿的效果

目的 探讨BiPAP鼻罩式双向正压通气治疗急性心肌梗死并发急性肺水肿的效果。方法 将60例急性心肌梗死并发急性肺水肿病人分为2组。BiPAP组30例,在常规治疗的基础上采用BiPAP ST-D-30呼吸机经鼻罩双向正压通气治疗;对照组30例采用常规治疗。观察治疗前后两组病人血气分析、血压、心率和呼吸频率的变化。结果 治疗后BiPAP组呼吸频率、心率、PaCO2均低于对照组,PaO2和SO2高于对照组（t=2．69～6．89．P〈0．01）;BiPAP组治疗总有效率为100．00％．对照组在相应时间治疗总有效率仅为64．54％。结论 与常规治疗相比,BiPAP鼻罩式双向正压机械通气可迅速改善急性心肌梗死病人的心功能．并更快改善肺水肿和低氧血症。     

BiPAP模式无创通气对急性左心功能衰竭的呼吸支持作用研究

目的:观察经面罩双水平气道正压通气（BiPAP）对急性左心功能衰竭患者的呼吸支持作用及临床效果,为急性左心功能衰竭患者呼吸支持方式提供参考。方法:选择102例急性左心功能衰竭患者,随机分为研究组及对照组,所有患者均给予强心、利尿、扩血管及镇静等抗心衰治疗,对照组患者给予常规鼻导管吸氧,研究组患者经面罩给予BiPAP无创通气支持。呼吸支持8小时候对比两组患者临床治疗效果,血流动力学参数及血气分析变化。结果:研究组临床有效率高于对照组,研究组HR低于对照组,SBP高于对照组,HCO^2-低于对照组,PaCO₂低于对照组,PaO₂高于对照组,BE低于对照组,差异具有统计学意义。结论:BiPAP模式无创通气模式呼吸支持能够改善患者呼吸功能、纠正酸碱失衡,发挥对急性左心功能衰竭的治疗作用。     

无创呼吸机在急性左心衰竭中的应用

目的评价双水平正压无创通气（BiPAP）救治急性左心衰竭的临床疗效。方法84例急性左心衰竭患者随机分为治疗组与对照组,治疗组在常规抗心衰治疗基础上联用BiPAP呼吸机面罩正压通气治疗,42例对照组为常规抗心衰治疗,观察治疗前、治疗后1h、6h的动脉血PaO2、SaO2、PaCO2,心率、呼吸、血压、24h后心功能改善情况。结果两组患者治疗前各指项比较差异无统计学意义（P〈0．05）。治疗组治疗后1h、6h的PaO2、SaO2、PaCO2,心率、呼吸、血压均较对照组明显改善（P〈0．05）,24h心功能改善,有效率治疗组较对照组明显增高（95．24％ vs 71．43％,P〈0．05）。结论无创双水平正压通气对急性左心衰的治疗有一定效果。     

BiPAP呼吸机治疗AMI左心衰竭18例效果观察

目的:评估BiPAP呼吸机治疗急性心肌梗死(AMI)合并左心衰竭的疗效。方法:将AMI并发左心衰竭患者随机分为BiPAP呼吸机组18例,对照组18例。BiPAP组在常规治疗基础上加用BiPAP呼吸机经鼻罩双向正压通气。对照组仅予常规治疗。两组在治疗前后检测呼吸频率、呼吸困难情况、心率、血压、肺部罗音、PaO2、SaO2。结果:BiPAP组治疗总有效率为94.4%,呼吸困难缓解时间15~150分钟,对照组治疗总有效率为77.8%。两组比较有显著差异。结论:BiPAP呼吸机经鼻罩双向正压通气是治疗AMI并发左心衰竭的有效方法。     

无创正压通气抢救急性左心衰并低氧血症的临床观察

目的 进一步评价无创正压通气在急性左心衰合并低氧血症抢救中的疗效.方法 对42例急性左心衰合并低氧血症患者随机分组,治疗组采用常规药物治疗加BiPAP呼吸机面罩或鼻罩双水平正压通气,对照组采用常规药物治疗加鼻导管吸氧.结果 治疗组经无创正压通气后20例患者在30min-2h症状好转,呼吸减慢(P＜0.01)、心率下降(P＜0.01)、PaO2上升(P＜0.01)、肺底部湿啰音减少或消失,总有效率95.2%.对照组在相应时间内仅14例好转,有效率66.7%.两组相比差异显著(P＜0.01).结论 无创正压通气治疗急性左心衰合并低氧血症效果显著.     

应用BiPAP通气治疗老年慢性肺心病患者合并急性左心衰竭的临床研究

目的探讨应用双水平气道正压(BiPAP)通气治疗老年慢性肺心病患者急性左心衰竭的作用。方法将43例患有慢性肺心病合并急性左心衰竭的老年患者随机分为2组,对照组22例,采用常规治疗;治疗组21例,在常规治疗的基础上给予BiPAP经面(鼻)罩机械通气治疗,观察分析动脉血气、呼吸频率、心率、血压、心脏功能。结果治疗组pH、SaO2、PaCO2、HR、RR等在治疗1h后较治疗前均有明显改善,治疗组治疗后3h的改善明显优于对照组(P<0.01);在纠正低PaO2方面,治疗组早期即表现出优越性(P<0.05)。3d后治疗组总有效率95.2%,而对照组为72.7%,2组疗效有显著性差异(P<0.05)。结论BiPAP经面(鼻)罩机械通气治疗能够改善老年慢性肺心病合并急性左心衰竭患者的通气血流比例失调,缓解呼吸肌疲劳。减轻心脏负荷,改善心脏功能,纠正低氧血症和高碳酸血症。     

BiPAP无创通气支持在急性左心衰治疗中的作用

目的 观察比较急性左心衰的常规药物治疗和在此基础上配合BiPAP无创双水平正压通气治疗的疗效.方法 用对比分析的方法,比较治疗组在常规治疗的同时应用BiPAP面罩双水平正压通气治疗和对照组用常规方法,即吸氧、强心、利尿、扩血管、解除气道痉挛和纠正酸碱平衡等措施治疗急性左心衰竭前、后2小时、6小时的心率、呼吸、血压、血氧饱和度、24小时西地兰用量和心功能改善等变化.结果 治疗组在常规治疗的基础上配合BiPAP无创通气2小时、6小时后的HR、R、SaO2均较对照组明显改善(P＜0.05),24小时的西地兰用量少于对照组(P＜0.05),心功能改善较对照组明显(P＜0.05).结论 常规治疗配合BiPAP无创通气对更快改善急性左心衰竭患者的生命指征、缓解临床症状、减少洋地黄用量和提高疗效起较大的作用.     

无创双相正压气道通气治疗重症肺炎

目的观察无创双相正压气道通气呼吸机经鼻罩辅助通气治疗重症肺炎的疗效。方法60例重症肺炎患者随机分为两组，对照组30例，予常规吸氧治疗，BiPAP组予无创双相正压气道通气呼吸机经鼻罩辅助通气治疗。所有患者都同时接受常规抗感染，对症支持治疗。分别观察记录两组患者的临床表现及治疗前后的血气（PaO2、PaCO2、SaO2）以及心率，呼吸频率等参数的变化并作统计学分析。结果BiPAP组总有效率为90％，对照组总有效率为66．7％。两组比较差异具有显著性（P〈0．05）。与对照组比较，通气治疗后BiPAP组血气分析PaO2、PaCO2、SaO2各项指标显著改善（P〈0．05）。结论无创性BiPAP通气治疗急性重症肺炎能迅速改善患者症状和低氧血症，是治疗重症肺炎的快速、有效的辅助方法之一。     

应用BiPAP无创通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并左心功能不全的临床研究

目的:评估BiPAP无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并急性左心功能不全的疗效。方法:将COPD合并左心功能不全患者46例随机分为两组各23例。治疗组在常规治疗同时加用BiPAP无创机械通气治疗,对照组常规治疗。观察治疗前后患者临床体征、动脉血气及血脑钠肽(BNP)变化。结果:治疗组经BiPAP无创通气治疗后,患者心率下降,呼吸困难缓解。心率(HR)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳(PaCO2)、BNP等参数与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:BiPAP无创通气治疗COPD合并左心功能不全快速有效,值得推广。     

无创呼吸机治疗急性心力衰竭的疗效观察

目的 观察BiPAP无创正压通气(NIPPV)在急性左心衰竭抢救中的疗效。 方法 选取112例在2012年6月—2015年10月期间于滁州市第一人民医院住院治疗的急性左心衰竭患者,将其随机分为2组,治疗组(BiPAP组)58例在常规抗心力衰竭药物治疗的基础上时联用BiPAP呼吸机进行无创通气治疗;对照组54例只常规抗心衰药物治疗,记录治疗前后症状、体征、血流动力学。 结果 对照组患者显效率为55.6%,治疗总有效率为75.9%;治疗组显效率为72.4%,治疗总有效率为96.6%;治疗组治疗总有效率、显效率均明显高于对照组(P＜0.05)。2组患者治疗前心率、呼吸、收缩压、血氧饱和度、动脉血二氧化碳分压等差异均无统计学意义(P＞0.05),治疗后治疗组各指标均明显优于对照组(P＜0.05)。 结论 BiPAP无创通气可避免气管插管或气管切开导致的并发症,提高患者舒适度,保留气道防御功能及说话和吞咽功能,不干扰患者呼吸,明显改善左心功能,是一种快速安全有效的抢救措施,值得在临床中推广。      

经鼻面罩机械通气治疗急性左心衰的临床观察

目的观察经鼻面罩机械通气(FMMV)对急性左心衰的治疗效果.方法回顾性分析22例急性左心衰竭伴呼吸衰竭时应用无创正压机械通气治疗前后患者症状、体征及血气结果,并与同期20例未用机械通气治疗的患者进行疗效的比较.结果治疗组所有患者临床症状明显改善,总有效率100%.心率、呼吸频率、血压与治疗前比较显著降低,PaO2与治疗前比较显著增高(P<0.05),特别是2～6h时治疗组PaO2显著高于对照组,对照组总有效率为95%.结论与常规治疗相比,FMMV可迅速改善心功能,并更快改善肺水肿和低氧血症.     

BiPAP无创通气在急性左心衰竭患者中的应用

目的观察BiPAP呼吸机面罩正压通气在治疗不同病因致急性左心衰竭的临床疗效。方法对26例急性左心衰竭患者,在常规药物抗心力衰竭治疗基础上联用BiPAP呼吸机面罩正压通气治疗,测定动脉血pH、PaO2、SaO2、PaCO2,观察血压、心率、呼吸及临床症状,并进行相关分析。与26例常规药物治疗组相对照。结果。BiPAP组大部分患者临床症状明显改善,总有效率92．3％,对照组总有效率为50％;BiPAP组心率、呼吸频率、血压与治疗前比较显著降低（P〈0．05）,PaO2、SaO2与治疗前比较显著增高（P〈0．05）;呼吸频率明显较对照组降低（P〈0．05）,而PaO2、SaO2较对照组明显升高（P〈0．05）。结论BiPAP呼吸机正压通气治疗不同病因致急性左心衰竭均能迅速改善心功能和低氧血症,有效缓解症状,缩短心力衰竭病程,是抢救急性重症左心衰竭的一种安全有效的治疗手段。     

BiPAP无创通气治疗急性左心衰竭27例疗效观察

[目的]观察BiPAP无创正压通气(NIPPV)在急性左心衰竭抢救中的临床应用疗效。[方法]52例住院急性左心衰竭患者随机分为2组,BiPAP组27例在应用常规抗心衰药物的同时联用BiPAP呼吸机进行无创通气治疗;对照组25例只应用常规抗心衰药物治疗,记录治疗前后症状、体征、血流动力学及血气分析各参数。[结果]BiPAP组患者临床症状、体征、血气等明显改善,显效率81.5%,总有效率92.6%;对照组显效率48%,总有效率80%,2组间显效率差异有显著性。[结论]经面罩NIPPV治疗急性左心衰时能迅速改善患者症状和低氧血症,是一种快速安全有效的抢救     

早期应用BiPAP辅助治疗重度急性左心衰的疗效观察

目的研究早期应用无创双水平气道正压(BiPAP)通气在治疗重度急性左心功能衰竭中的疗效。方法 86例重度急性左心衰(KillipⅢ～Ⅳ级)患者随机分为BiPAP组和常规治疗组各43例,两组均常规给予强心、利尿、镇静、扩血管等对症支持治疗。BiPAP组在常规治疗的基础上早期应用面罩无创双水平气道正压通气辅助治疗,常规治疗组则给予面罩高浓度吸氧。对两组治疗前后的临床症状、体征、血气、心率、血压等的变化进行对照分析。结果两组心率、血压、肺部啰音及动脉血气等指标与治疗前比较,均有显著性差异(P0.05),3例无效,改为气管插管,其中1例死亡,治疗总有效率93.02%;常规治疗组死亡2例,总有效率76.74%,两组差异有统计学意义。结论重度急性左心衰患者在予抗心衰药物治疗的同时,早期应用BiPAP辅助治疗安全有效,能纠正机体缺氧状况,改善心功能,缩短病程。     

无创机械通气治疗早期急性左心衰心输出量观察

目的:证实无创机械通气早期治疗急性左心衰有显著效果.方法:按入选标准选取ICU共40例急性左心衰患者,均按2010年急性左心衰治疗指南进行药物、病因及一般治疗;对照组共20例均予面罩吸氧,试验组共20例均予无创机械通气,治疗中符合排除标准的,改为有创机械通气.治疗中监测症状、心率、血压、血氧等变化,用无创心功能监测心输出量变化.结果:对照组有效16例,显效10例,总有效率80％;试验组有效19例,显效18例,总有效率95％;试验组有1例(5％)、对照组有4例(20％)需有创通气,两组气管插管率有统计学差异(P＜0.05).各项观察指标两组具有显著统计学差异(P＜0.05).结论:无创机械通气早期治疗急性左心衰有显著效果,对心输出量有显著改善.     

无创双水平正压通气在治疗急性左心衰竭中的应用

目的 观察无创双水平气道正压通气(BiPAP)在治疗急性左心衰竭中的应用价值.方法 将60例急性左心衰竭患者随机分为2组,每组30例,对照组常规抗心力衰竭治疗,BiPAP组常规抗心力衰竭同时加用BiPAP治疗.分别观察记录2组患者的临床表现及治疗前后心率、呼吸频率和血压的变化.结果 BiPAP组有效率为93.3%,对照组有效率为67.9%,2组有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).2组治疗后RR、HR、SpO2均较治疗前改善,治疗组改善明显.结论 无创性BiPAP是治疗急性左心衰竭快速、有效的辅助方法之一.     

联合呼吸机治疗急性左心衰临床应用的分析

目的 研究在常规治疗基础上加用呼吸机双水平正压无创通气辅助自主呼吸模式(BiPAP/ASB)救治急性左心衰的临床疗效.方法 对42例急性左心衰患者,在常规药物抗心衰治疗基础上联用呼吸机无创正压面罩通气(BiPAP/ASB)治疗,测定动脉血pH、 PaO2、SaO2、PaCO2,观察血压、心率、呼吸及临床症状,并进行相关分析.同时与42例常规药物治疗组相对照. 结果 治疗组显效率为47.62%,明显高于对照组(P ＜0.05);且总有效率为78.57%,明显高于对照组的38.10 % (P ＜0.05).结论 急性左心衰竭患者 同时应用呼吸机结合常规药物治疗较之单纯药物治疗效果显著,值得临床推广运用.     

经鼻高频喷射通气救治急性心源性肺水肿临床研究

目的 评价经鼻高频喷射通气(HFJV)治疗急性心源性肺水肿的疗效.方法 急性心源性肺水肿患者98例被随机分为HFJV组和对照组,HFJV组(48例)在传统常规治疗同时加用经鼻高频喷射通气治疗,对照组(50例)在传统常规治疗上加用鼻导管给氧治疗.结果 HFJV组通气治疗后,44例患者临床症状明显改善,呼吸频率(RR)、心率(HR)、血压(BP)等参数与治疗前比较有显著好转(P＜0.01),血气分析中pH、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)等参数与治疗前比较均有显著好转(P＜0.01);HR、RR、PaO2、SaO2较对照组显著好转(P＜0.05),总有效率为91.7%,明显优于常规治疗组(76.0%).结论 经鼻HFJV治疗急性左心功能衰竭能迅速纠正缺氧、改善心功能,可作为抢救的一种安全、有效方法.