十二指肠球部巨大布氏腺腺瘤一例

患者，男，33岁。反复中上腹钝痛4月余，疼痛为间断性，腹痛无规律性及放散性，并与体位无关，腹胀，无恶心及呕吐，无反酸及烧心，无呕血及黑便，无寒战、发热及黄染，食欲差，大、小便正常。查体：心肺未闻及异常，腹软，     

肝损伤后微循环实验研究及数据图像处理分析

通过闭路电视录相系统及生物医学图象处理系统，对正常及肝损伤兔耳窗皮肤的微血管进行了连续动态观察及定量检测。 同时静脉注射山莨菪碱，观察分析了该药对肝损伤后微动脉、微静脉扩张作用及自律运动的影响，结果发现肝损伤后24－48h，微动脉、微静脉及动静脉吻合痉挛，注山莨菪碱后，微动脉及微静脉迅速扩张，持续时间较短，自律运动及扩张幅度有个体差异。     

会阴异位睾丸1例

患儿，男，2岁。因左侧阴囊空虚2年入院，入院查体：左侧阴囊空虚，发育较差，未扪及睾丸及精索，于左侧会阴扪及一活动性包块，无法推入阴囊；右侧阴囊及内容物未扪及异常。入院诊断：左侧睾丸会阴异位。入院后在全麻下行左腹股沟上方斜行切口，切开腹外斜肌腱膜及外环，钝性分离提睾肌，寻找精索并提起，沿精索走行寻找睾丸，发现睾丸位于左侧会阴，     

支气管内膜结核误诊一例

患者女性，31岁，主因咳嗽伴喘息一年就诊。一年前患者感冒后长期咳嗽咳少量白痰伴阵发性喘息，在用力及卧位后加重，无发热，盗汗及咳血，稍感周身乏力，无明显食欲减退及体重减轻，既往无慢性支气管炎及结核病史。曾在我院诊断为“支气管炎”，反复应用菌必治及左氧氟沙星静点，     

牦牛鞭中激素,氨基酸,无机元素含量分析

目的：探讨牦牛鞭壮阳，滋阴及保健作用的机理，方法：分别采用ＧＳ－ＭＳ，氨基酸自动分析及原子吸收分光光度计检测牦牛鞭中睾酮，双氢睾酮，氨基酸及微量元素的含量，结果：睾丸酮含量为６．０４ｍｇ／ｇ，双氢睾酮为１．８ｎｇ／ｇ，并含有多种氨基酸及微量元素，结论：牦牛鞭的壮阳，滋阴及营养保健作用与其含有激素，氨基酸及微量元素有关。     

先天性肺发育不全伴多种畸形1例

患儿女，4天，第二胎策二产，孕38周，顺产，体重2500克。因颜面水肿、双下肢硬肿1天入院。出生时无窒息，羊水不少，生后反应欠佳，少哭，少动，哭时面色发组，尤唇周明显，无发热及大小便异常。八字查体：T35C，P130次／分，R40次／分，无特殊，面容、呼吸规则、面部及肢端（指、趾）发错，皮肤无黄染色、双肺呼吸音粗、可闻及中细湿鸣，心音有力、律剂、于胸骨左缘可闻及粗糙的巨一w级收缩期杂音，传导广泛，心音仍左侧强于右侧，腹略胀、肝于五助下3“cm，创下3－4cm、脾未们及，颜面及上肢水肿，双下肢大腿、小腿外侧们及及硬肿。查b…     

龙利叶化学鉴别的初步研究

[目的]考察龙利叶的化学成分。[方法]采用化学反应鉴别方法对龙利叶的水提液、乙醇提取液、石油醚提取液进行鉴别。[结果]检查项目中氨基酸、多肽及蛋白质，糖、多糖及苷类，皂苷，鞣质，有机酸，生物碱，香豆素与内酯，挥发油及油脂等项均出现正反应现象，其余项出现负反应现象。[结论]龙利叶可能含有氨基酸、多肽及蛋白质，糖、多糖及苷类，皂苷，鞣质，有机酸，生物碱，香豆素与内酯，挥发油及油脂等化学成分。     

以黄疸和皮下出血为特征的甲状腺功能减退症1例

患者，男，81岁，因皮肤、巩膜进行性黄疸伴皮下出血半年入院。患者于1年前无明显诱因觉全身皮肤瘙痒，在本院门诊予抗过敏治疗，疗效不佳，近半年又出现进行性黄疸及散在皮下出血点，遂由门诊以皮下出血查因；黄疸查因收入内分泌科。既往史、个人史、家族史无特殊。查体：全身皮肤干燥，弹性差，黄染及散在出血点，腋窝及腹股沟可扪及散在多个增大淋巴结，无压痛，甲状腺不大，双肺未闻及干湿哕音，心脏叩诊呈全心大，心率86次／min，心房纤颤，未闻及杂音，腹软，肝无肿大，脾肋下可扪及4横指大，移动性浊音（-），双下肢轻度浮肿。     

危重新生儿转运的病因及合并症调查分析

目的 通过对转运患儿病因及合并症调查以提高危重新生儿转运水平。方法 对1998年3月至1999年12月由该院转运回NICU的177例患儿作病因，合并症及新生儿转归调查分析。结果 转运病例中主要病因是新生儿肺炎，早产/低出生体重儿，缺氧缺血性脑病，复杂型先天性心脏病，新生儿呼吸窘迫综合征等，大多有合并症发生。其中以新生儿呼吸窘迫综合征，败血症，缺氧缺血性脑病及早产/低出生体重儿的合并症发生率最高，各系统合并症以神经系统，心血管系统，代谢及呼吸系统多见，177例中危重儿占69.5%。随着危重评分越低，发生合并症及病死率越高。结论 加强与基层医院联系及指导，做好转运前疾病危重度评估及稳定病情措施。做好转运前后及转运过程中的治疗及监护，及时反馈转运结果以提高转运成功率。减少致残率。     

人工髋关节置换术近期并发症的临床分析

我院施行人工髋关节置换术６４例，出现近期并发症１５例次，占２３．５％。并发症有股骨上段披裂，人工关节脱位，严重疼痛、感染等。分析了并发症的原因及处理方法，并结合有关文献进行了讨论。为提高该手术的近期效果，对并发症的预防，提出了要注意的几个环节，即适应症及术式选择，术前牵引，入路及操作，股骨颈截骨，髓腔扩大及人工股骨头前倾角的设计，人工关节大小选择，固定及复位，术后引流及肢体稳定等。     

成人单纯急性会厌炎5例治疗体会

急性会厌炎是耳鼻喉科急诊之一，主要表现为会厌及杓会厌襞的急性水肿及蜂窝织炎，可形成脓肿。其病情发展极快，死亡率极高，成人及儿童均可发病，以早春及秋末发病率较高，男多于女，近年来成人单纯急性会厌炎有增多趋势。现将病例及治疗体会报告亂下。     

马凡氏综合征1例报告

１病例介绍患者男，４５岁，因胸骨后撕裂样疼痛，心悸气短１h入院。入院查体：T３６．７，P１０４，水冲脉，R３０，Bp１５０／９０。神清，急性痛苦面容。身体细长，全身皮肤黏膜无黄染及出血点，浅表淋巴结无肿大。长头、窄面、近视，双侧瞳孔等大同圆，眼球运动自如。鼻中隔居中，耳鼻无异常分泌物。上腭塌陷，咽及扁桃体无异常，气管居中，甲状腺不大，颈部未闻及血管杂音。胸廓对称，鸡胸，双下肺可闻及散在细小水泡音。心界不大，心率１０４次／min，节律规整，第一心音减弱，二尖瓣听诊区可闻及收缩中晚期喀喇音及收缩晚期杂音，…     

我科增加康复班提高护理质量的做法与体会

骨科疾病病程长，康复训练难度大，卧床时间长易产生并发症，健康教育及康复训练等问题对病人预后有直接的影响，有效的健康教育及训练对病人的功能恢复及预防并发症有重要的作用。我们发现以往的排班模式中责任护士负责健康教育及功能锻炼工作，由于护士值班是轮流三班制工作，康复教育及功能锻炼存在着间断性、缺乏及时性及针对性，[第一段]     

胆固醇代谢产物—胆酸、醛固酮致泡沫细胞形成作用的研究

目的：我们以前的研究及现有的资料已证明胆酸、醛固酮具有致高血压作用，本实验探讨胆酸及醛固酮能否引起巨噬细胞泡沫样改变，为高血压伴发冠心病的发生提供理论依据。方法：取小鼠腹腔巨噬细胞，分别加入胆酸及醛固酮培养，透射电镜下观察细胞及细胞器形成的改变，以及有无脂滴的形成。结果：胆酸及醛固酮可引起巨噬细胞溶酶体增多，线粒体及粗面内质网损害，核固缩或核溶解，细胞内脂滴的形成，细胞呈泡沫样改变。结论：胆酸及醛固酮均有致巨噬细胞泡沫改变的作用，随作用浓度的增加及作用时间的延长，这种损伤作用而增强。     

小儿乳糜胸1例报告

患儿，男，１０岁，因胸腹水及肝大９月余入院。不咳嗽、咯痰，不发热，无盗汗，无黄染，厌食及吐泻，曾在院外行抗痨治疗三月余无好转。入院时查皮肤无黄染及蜘蛛痣，无皮下包块、颈部及锁骨上淋巴结不肿大、未见颈静脉怒张及搏动，气管轻度左移，胸壁静充盈、扩张，血流...     

多房囊性肾细胞癌一例

患者男，62岁。因体检发现左肾占位1周于2006年8月27日入院。1周前患者体检时B超检查发现左肾体积增大，上极实质内探及一囊性包块，向外突起，大小约5．0cm×6．0cm，边界尚清，内可见条状分隔，右肾无异常。患者无发热、腰痛，无血尿、尿频、尿急、尿痛，元排尿困难及尿量异常，体重无明显变化。既往体健，否认传染病史，无外伤、手术及输血史，无药物及食物过敏史，无烟酒及其他特殊嗜好，否认家族肿瘤及遗传病史。     

踝关节骨折脱位诊断治疗体会

随着经济改革开放，社会的发展，人们的生活水平不断提高，要求从原来的量向质的变化，车辆及摩托车代步行日益增多，我院地处晋陕蒙交界，是神华神东矿区一家综合性Ⅱ甲医院，服务于神东矿区及边邻个体煤矿职工及家属就医。拉煤车及交通事故较多，井下工作创伤发生率增大。常见的是踝关节损伤，在关节创伤中，以踝关节的诊断及手术治疗要求高，而易误诊。在我国各地非骨科专业医护人员，对此认识不足，误诊几率较大，给患者增添不必要的负担，现就踝关节损伤诊断及治疗课题和大家共同探讨学习。     

马凡氏综合征的X线诊断（附1家族7例报告）

报告１家族７例马凡氏综合征病人，其临床及ｘ线表现为瘦长体型，四肢及手指细长，拇征及腕征阳性，掌骨指数超常，眼晶体脱位，心脏增大等，并结合文献重点对本病的诊断及鉴别诊断进行初步探讨。     

胸部手术患者呼吸道管理与肺部物理治疗

胸部手术患者由于麻醉及手术的刺激使肺泡分泌增加，纤毛运动受抑制，分泌物排出受阻，术后伤口疼痛抑制患者的呼吸和咳嗽，同时由于手术及留置胸腔引流管可使肋间肌及膈肌运动受限，呼吸功能进一步受到影响，使肺组织弹性回缩减弱，肺泡及支气管内积聚分泌物，并逐渐粘稠而难以咳出，因而术后易致低氧血症及肺内感染。故术后加强呼吸道的管理尤为重要。     

伊马替尼联合预激方案治疗Ph染色体阳性的急性单核细胞白血病

[典型病例]患者女，70岁，面黄、乏力两月余，于2007年3月7日入院。患者于2月前无明显诱因下出现面黄、乏力，未予重视。2周前出现咳嗽，咳白色粘痰，伴全身乏力，无发热，无鼻出血、牙龈出血，无胸骨及关节疼痛。查血常规异常，住院进一步诊治。体征：体温37．1℃，血压120／80mmHg，神志清楚，贫血貌，皮肤粘膜无黄染及出血点，浅表淋巴结未扪及肿大，胸骨无压痛，两肺呼吸音粗，未闻及干湿哕音；心律齐，未闻及病理性杂音。