腹腔镜结肠癌手术9例报告

本文报告腹腔镜辅助大肠癌手术（LAO）9例中，升结肠癌2例，乙状结肠癌3例，直肠癌4例。DukesA期1例，B期7例，C期1例。实施右结肠切除2例，乙状结肠直肠切除5例，腹会阴联合直肠切除2例。手术时间120－200分钟。清扫淋巴结5－21枚。手术创伤小，恢复快，无并发症。作者认为LAO是腹腔镜肠切中最成熟的术式，在达到肿瘤根治的情况下，可以开展此类手术。远期疗效尚需进一步随访。     

梗阻性结肠癌手术治疗体会——附37例报告

梗阻性结肠癌手术治疗体会──附３７例报告上海市中西医结合医院普外科叶盈珊我科自１９９３年１月至１９９５年１２月，共收治梗阻性结肠癌３７例。其中急症手术２３例，择期手术１４例。全组病人均经病理检查确诊，现报告如下。临床资料一、一般资料本组男２８例，女９...     

结肠癌梗阻32例手术分析

分析３２例结肠癌并发肠梗阻手术治疗的方法及结果，并对手术方式和手术时机的选择进行讨论。     

腹腔镜结肠癌根治术与开腹手术的临床疗效对比研究

目的比较腹腔镜与开腹手术治疗结肠癌的临床疗效及术后初期生活质量差异。方法选择我院2008年3月—2011年2月治疗的结肠癌患者79例,其中腹腔镜组42例,开腹组37例,比较两组的术中情况和术后1周、4周时的生活质量。结果腹腔镜组在术中出血量、术后肠功能恢复时间、术后下床活动时间、恢复工作时间、住院总天数等方面优于开腹组,而手术时间长于开腹组、总住院费方面略高于开腹组,差异均有统计学意义(P<0.05);腹腔镜组患者术后1周疼痛情况优于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05);而术后生活质量测定核心量表(QLQ-C30)其他领域评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜结肠癌根治术具有创伤小、恢复快,术后初期疼痛轻等优点,值得临床推广应用。     

腹腔镜下结直肠肿瘤手术12例分析

笔者对本院2004年3月～2004年8月腹腔镜下结直肠肿瘤手术患者12例的临床资料进行回顾总结，探讨腹腔镜下结直肠肿瘤手术的可行性和临床疗效。     

腹腔镜与开腹结肠癌根治术的临床疗效比较

目的比较腹腔镜结肠癌根治术和开腹结肠癌根治术的临床疗效。方法选取江西省抚州市金溪县中医院收治的46例结肠癌患者,随机均分为对照组和观察组（n=23）。对照组患者行开腹结肠癌根治术,观察组患者行腹腔镜下结肠癌根治术。比较2组患者手术时间、术中出血量、腹腔引流量、术后住院时间、肛门恢复排气时间和并发症发生率。结果观察组手术时间为（208．3±21．1）MiN,长于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）,观察组术中出血量、腹腔gl流量、术后住院时间和肛门恢复排气时间分别为（91．3±158）mL、（272．4±977）mL、（8．1±1．7）d、（41．5土10．3）h,均显著少于对照组（p〈0.05）;2组患者并发症发生率比较差异无统计学意义。结论腹腔镜治疗结肠癌效果确切,具有创伤小、出血少、术后恢复快和并发症少等优点。     

腹腔镜与开腹手术治疗结肠癌疗效比较

目的比较腹腔镜与开腹手术治疗结肠癌的安全性及短期疗效,探讨腹腔镜结肠癌手术的可行性。方法回顾分析16例腹腔镜结肠癌切除术及22例开腹结肠癌手术的临床资料并进行统计学分析。结果腹腔镜组术中失血量比开腹组术中失血量少,平均手术时间长,病人术后镇痛时间较短,术后肠道功能恢复早,术后平均住院时间短。腹腔镜组与开腹组平均淋巴结切除数、切缘阳性率、术后28d并发症发生率及死亡率无统计学差异。结论腹腔镜结肠癌术安全可行,效果肯定。     

腹腔镜结肠癌根治性切除术41例

目的:总结腹腔镜辅助下结直肠癌根治术的经验。方法:回顾分析经腹腔镜行结肠癌根治术患者41例,其中按Dukes分期A期的25例,B期的14例,C期的2例。按肿瘤部位其升结肠癌6例,降结肠癌19例,横结肠癌2例,乙状结肠癌14例。结果:41例结肠癌患者均完成腹腔镜手术治疗,手术时间:125.2 min±25.1min;术中出血量:175ml±15ml;术后下床时间:25.5h±3.8h;肛门排气时间:41.1h±18.5h。所有病例均获随访,随访时间为10～65个月,平均35.5个月,除1例1年后肿瘤复发并肝转移外,其余均未见局部复发及肿瘤转移。结论不同分期不同部位的结肠癌均可行腹腔镜下结肠癌根治术,术后创伤小,恢复快,并发症少。     

腹腔镜右半结肠癌根治术 6 例临床体会

目的：探讨腹腔镜右半结肠癌根治术可行性。方法：回顾性分析2012年3月至2013年12月行腹腔镜右半结肠癌根治术46例。全身麻醉,采用头高脚低两腿分开位,气腹压力12~14mmHg（1mmHg=0．133kPa）采用五孔法,脐下10cm处为观察孔,从中间入路解剖。结果：45例取得成功。手术时间100~160min,术后7~12d出院,1例因胃结肠静脉干出血中转开腹。结论：愎腔镜右半结肠癌根治术安全可行,术后随访2～12月无仲瘤复发,无并发症。但手术难度大,学习时间长,在有条件的医院可以推广。     

手术治疗结肠癌致急性肠梗阻11例体会

手术治疗结肠癌致急性肠梗阻１１例体会青海红十字医院普外科喇琦，张晓，刘海东我科自１９９１年以来，共手术治疗结肠癌致急性肠梗阻病人１１例，均经病理证实为结肠腺癌现报告如下：１一般资料：本组１１例病人中，男４例，女７例，年龄最大７８岁，最小３３岁，平均年...     

结肠癌致肠梗阻26例手术治疗体会

我院外科1993年～1997年共收治结肠癌致肠梗阻26例,均经手术证实,现就其治疗情况分析讨论如I了。l临床资料本组男性17例,女性9例,发病年龄最小上5岁,其中40岁以工3例,。i～50岁5例,51～60岁9例,61岁以上9例,50岁以L者占69．2％。肿瘤部位与手术方法：右半结肠8例,占3I）％。横结肠4例,占15％。左半结肠14例,占53．8％。本组病例均经手术治疗,右半结肠癌并梗阻行一期右半结肠切除回肠横结肠吻合8例,其中1例为第二次手术,1例术后二年再发降结肠癌,行左半结肠切除术后19个月再发横结肠癌;横结肠癌并梗阻4例,均一期手术切除…     

急诊手术治疗62例结肠癌性梗阻

目的 探讨结肠癌性梗阻急诊手术的围手术期处理及手术方式的选择。方法 对62例结肠癌性梗阻患者行急诊手术治疗，其中一期切除吻合44例，永久性结肠造瘘12例，捷径手术6例。结果 术后痊愈60例，死亡2例；切口感染6例，吻合口瘘2例。结论 对于结肠癌性梗阻的急诊手术病例，做好围手术期处理，尽可能一期手术切除肿瘤、解决梗阻、既提高安全性，又减少患者痛苦，提高其生存质量。     

结肠癌急性梗阻急诊手术38例临床分析

目的:探讨结肠肿瘤并急性肠梗阻的临床治疗和Ⅰ期手术切除,以避免并发症的发生。方法:对38例患者采用手术前短暂的准备和手术中肠道灌洗,把结肠断端提到腹腔外,用生理盐水和甲硝唑联合灌洗,把结肠灌洗干净,Ⅰ期手术切除肿瘤行肠吻合。结果:38例患者均恢复出院,无手术死亡,吻合口瘘1例治愈,切口感染3例,肺部感染2例,尿路感染1例,均控制并发症出院。结论:掌握手术适应证,合理使用术中肠道灌洗,最大限度无菌技术和无瘤技术,提高肿瘤切除率,减轻患者精神负担,提高生存质量,治疗效果满意。     

老年人梗阻性结肠癌手术治疗30例分析

近年来老年人结肠癌发病率有所提高，由其引起的肠梗阻越来越多。我院１９９３年至１９９８年共急诊收治６０岁以上老年人肠梗阻手术治疗１２８例，其中结肠癌所致肠梗阻３０例，占总病例的２３．４％。现将有关资料报道如下。临床资料一、一般资料男性１３例，女性１７例。年龄６０～８７岁，平均７３岁。病程８ｈ～３个月，平均１４ｄ。多因腹痛、腹胀加重并有呕吐及排便排气停止来院急诊。入院至手术时间最短２ｈ，最长１５ｄ，５ｄ内行急诊手术１０例，占３３．３％。二、肿瘤部位及手术方式术中发现盲肠癌１例，升结肠癌８例，结肠肝曲…     

结肠癌急性硬阻手术治疗42例分析

为探讨结肠癌急性梗阻的临床特点和手术治疗方式的选择，总结４２例地肠癌急性梗阻的发病情况和治疗上采取的三种手术方式。其中１期结肠切除吻合２４例，分期手术切除１４例，单纯造瘘或径手术４例。结果癌肿获一次切除３３例，切除率达７８．５％。发生吻合口瘘２例，死亡２例，认为：（１）行１期手术切除者应严格掌握手术适应证，术中视肠管的病理改变、腹腔污染程度、肿瘤浸润的范围以同人年龄全射状况等综合考虑，条件欠佳者以     

腹腔镜手术治疗结肠癌的临床分析

目的：探讨腹腔镜手术治疗结肠癌的临床疗效。方法收集该院结肠癌患者80例,分为观察组和对照组。观察组40例采用传统开腹手术,对照组40例采用腹腔镜手术,对比两组患者切口长度、术中出血量、淋巴结清扫数量、手术时间,以及术后镇痛时间、肛门排气时间、并发症发生率、住院时间、总费用。结果观察组切口长度、术后出血量与对照组比较差异有统计学意义(P <0.05)。观察组术后镇痛时间、肛门排气时间、住院时间、并发症发生率与对照组比较差异有统计学意义(P <0.05)。结论腹腔镜手术治疗结肠癌与开腹手术具有同样的效果,且有手术创伤小、恢复快、出血少等优点。     

结肠癌合并完全性肠梗阻18例手术治疗体会

结肠癌合并完全性肠梗阻１８例手术治疗体会边风国，陈强谱，王荣华，张洪臣（滨州市附属医院外科，滨州市２５６６０３）关键词肿瘤；结肠肿瘤；肠梗阻；手术治疗我院１９８３～１９９３年收治结肠癌１２６例，其中合并完全性肠梗阻１８例（１４％），行外科手术治疗，现...     

腹腔镜右半结肠切除术1例报告

近几年来，腹腔镜结直肠癌根治手术，尤其是直肠癌手术都得到迅速发展。乙状结肠、直肠癌腹腔镜手术的安全性、根治性以及生存率已得到多项随机临床试验的论证。然而腹腔镜右半结肠手术，由于解剖较复杂，手术难度较大等原因发展相对滞后。本文就我科腹腔镜右半结肠肿瘤手术切除1例报告如下。