板层角膜移植联合睫状体冷凝术治疗青光眼性大泡性角膜病变

目的探讨板层角膜移植联合睫状体冷凝术治疗青光眼性大泡性角膜病变的临床效果。方法对１０例（１０只眼）青光眼性大泡性角膜病变的病人，施行板层角膜移植联合睫状体冷凝术。冷凝的范围在角膜下方１８０°，距角膜缘３～６ｍｍ之间，冷凝５～６个点，温度控制在－７０℃左右，冷凝时间为３０ｓ～１ｍｉｎ。结果１０例病人术后眼部刺激症状缓解，９例眼压稳定在正常范围。结论板层角膜移植联合睫状体冷凝术是治疗青光眼性大泡性角膜病变的有效方法，适用于眼压高没有条件接受穿透角膜移植的大泡性角膜病变病人     

单纯板层角膜切除术在治疗大泡性角膜病变中的应用

目的 探讨单纯板层角膜切除术治疗大泡性角膜病变的临床效果.方法 回顾性分析2009年1月至2011年1月在我院接受单纯板层角膜切除术的大泡性角膜病变患者28例(28眼)的临床资料,所有患眼术前检查确认无恢复视功能希望,仅以改善症状为治疗目的.患眼接受深度仅达浅基质层,直径8.0mm范围的板层角膜切除术,术毕配戴角膜接触镜,1～2周摘镜.结果 术中无一例患者出现并发症.术后角膜上皮自切除区边缘向中心生长,3～12d上皮全部覆盖,平均6.4d,摘除角膜接触镜后患者术眼角膜上皮完整,水肿不明显,且角膜透明度较术前好转,症状完全缓解,随访3～18个月,平均8.5个月,无一例复发需再次手术处理者.结论 单纯板层角膜切除术治疗无恢复视功能希望的大泡性角膜病变,手术操作简单,术后效果满意,值得推广.     

角膜层间分离清刮术治疗大泡性角膜病变

目的：探讨施行角膜层间分离清刮术治疗大泡性角膜病变的临床效果。方法：对12例大泡性角膜病变患者施行8～9mm深达1/2角膜的层间分离及清刮术。结果：所治病例角膜愈合良好，无不良反应，眼痛、异物感症状消失，视力有不同程度改善，随访2～24个月，临床疗效稳定。结论：角膜层间分离清刮术为不具备穿透性角膜移植的大泡性角膜病变提供了一种简便、安全、不需特殊材料、较为理想的手术方法。     

自体板层角膜转位术治疗大泡性角膜病变

目的:观察自体板层角膜转位术治疗大泡性角膜病变(bullous keratopathy,BK)的临床疗效。方法:大泡性角膜病变患者15例15眼行自体板层角膜转位术治疗。其中白内障术后8例;白内障术后继发性青光眼4例;青光眼术后并发性白内障3例。结果:患者15例术后眼痛等刺激症状基本消失,角膜上皮完整,随访3～24mo均未发现BK的复发及并发症的出现,视力有轻度提高。结论:自体板层角膜转位术可有效缓解BK的症状,防止BK的复发,是治疗BK可供选择的有效方法。     

自体板层角膜转位联合层间烧灼及羊膜移植术治疗大泡性角膜病变

目的 探讨自体板层角膜转位联合层间烧灼及羊膜移植术在大泡性角膜病变治疗中的临床效果.方法 选取大泡性角膜病变患者6例(6眼),均有明显刺痛、流泪症状.其中白内障术后3例;白内障术后继发青光眼1例:青光眼术后并发白内障1例:角膜异物取出术后1例.6例患者均行自体板层角膜转位联合层间烧灼及羊膜移植术治疗.结果 6例患者术后眼病等刺激症状基本消失,角膜上皮完整,随访3～12个月均未发现大泡性角膜病变复发及并发症出现,视力有轻度提高.结论 自体板层角膜转位联合层间烧灼及羊膜移植术可有效缓解大泡性角膜病变的症状,是解除视功能不佳的大泡性角膜病变患者临床症状的有效方法.     

角膜层间分离灼烙术治疗大泡性角膜病变

目的探讨施行角膜层间分离灼烙术治疗大泡性角膜病变的临床效果.方法对14例大泡性角膜病变患者施行8～9mm深达1/2角膜的层间分离及灼烙.结果所治病例角膜愈合良好,无不良反应,眼痛、异物感症状消失,视力有不同程度改善,随访6～24个月,临床疗效稳定.结论角膜层间分离灼烙术为不具备穿透性角膜移植的大泡性角膜病变提供了一种简便、安全、不需特殊材料、较为理想的手术方法.     

深板层内皮角膜移植术治疗角膜内皮病变

目的探讨深板层角膜内皮移植术(deeplamellarendothelialkeratoplasty,DLEK)治疗角膜内皮性病变的临床疗效。方法对5例6眼因角膜内皮病变导致角膜水肿或大泡性角膜病变眼行深板层角膜内皮移植术。1眼供、受体角膜和植片均用微型角膜刀制备,另5眼供体深板层内皮植片用微型角膜刀制作,受体带蒂角膜瓣以虹膜恢复器分离制作;其中1例2眼为先天性角膜内皮营养不良,4例4眼为白内障术后大泡性角膜病变。结果4眼随访12个月以上,2眼随访4个月。所有病例角膜持续透明,术后视力均有明显提高,患者术后1个月平均角膜内皮细胞密度为2189/mm2(1594～2641),角膜厚度平均为568μm(510～675)。结论与传统的PKP比较,DLEK具有术后视力恢复快、角膜高度散光机率小、排斥反应风险小等优点,是一种治疗角膜内皮性病变的有效方法。     

角膜板层错位切开联合羊膜移植治疗大泡性角膜病变

目的探讨一种治疗大泡性角膜病变的新方法。方法对不具备行角膜移植的大泡性角膜病变患者行角膜板层错位切开＋羊膜移植术,观察其疗效。结果本组8例（8只眼）患者行手术治疗后,眼痛、流泪症状消失,角膜上皮修复,缓解了症状,保留了眼球。结论角膜板层错位切开联合羊膜移植对于不具备行角膜移植的大泡性角膜病变患者可有效缓解症状,减轻患者痛苦,且操作简单,值得基层推广。     

大泡性角膜病变的病因分析与治疗方法探讨

目的 寻求对大泡性角膜病变有效的治疗方法和效果。方法 对１２例大泡性角膜病变患者的病因进行分析，对治疗方法进行比较。用药物治疗３例，采用不同的手术方法治疗９例。结果 １２例病例随访６个月至６年，症状均获缓解，角膜大泡清除，总分列视力略有提高。结论 大泡性角膜病变常为眼前段内眼手术的并发症。根据患者角膜病变的程度及视力情况，采用不同的治疗方法，获得了较好的效果。     

角膜板层刀制瓣联合自体血清角膜基质层间注射治疗大泡性角膜病变

目的 观察角膜板层刀制瓣联合自体血清角膜基质上注射治疗大泡性角膜病变的疗效.方法 对8例(8眼)大泡性角膜病变患者采用Moria角膜板层刀制瓣联合自体血清角膜基质上注射治疗,观察术后角膜瓣愈合情况、上皮及基质修复情况及视力变化.结果 8例患者术后眼部疼痛等刺激症状均消失,上皮修复,角膜基质水肿消失,3例术后视力不同程度改善,5例同治疗前无明显变化.随访2～18个月均未发现复发.结论 角膜板层刀制瓣联合自体血清角膜基质上注射治疗大泡性角膜病变手术操作简单、术后愈合快,可有效地控制症状、防止复发,是一种简单易行、安全有效的手术方式.