眼内猪囊尾蚴病的手术治疗

本文总结在我院１０６１－１９９４年手术治疗的眼内囊尾蚴病例４６例，４７只眼。男３０例（３１只眼），女６例（１６只眼），平均年龄 ３５岁，玻璃体内囊尾蚴３２例（３２只眼），视网膜下囊尾１４例（１５只眼），包括一例双眼视网下各２个囊尾蚴。手术采用三种方法；视网膜下囊尾蚴用囊尾蚴位取出法（１５只眼），玻璃体内分别采用平坦部吸出（２２只眼）及下班体切割联合平坦部吸出（１０只眼），三种方法囊尾蚴取出率分别为     

玻璃体切割治疗Coats病导致视网膜脱离的临床观察

目的 观察玻璃体切割术对Coats病所致的渗出性视网膜脱离的疗效。方法 10例(11眼)因Coats病导致渗出性视网膜脱离的患者行玻璃体切割、视网膜切开引流、硅油眼内填充术，术后随访5～20个月。结果 术后视网膜复位11眼(100％)，11眼均保持术前视力，有8眼术后视力有提高。结论 玻璃体切割联合眼内硅油填充能使Coats病引起渗出性视网膜脱离复位，提高或保存有用视力。     

眼内异物取出术后视网膜脱离的临床分析

本文为分析眼内异物取出术后发生视网膜脱离的原因及手术注意事项，对２０例眼内异物取出术后视网膜脱离的眼外伤患者进行回顾性研究。结果２０例均为牵拉性视网膜脱离，其中１２例有明确的玻璃体机化条索与视网膜相连，术中视网膜复位者１８例（９０％），术后视力提高者１５例（７５％），视力不变者１例（５％），视力下降者４例（２０％），其中术后脱盲（视力＞０．０５）者３人（１５％）。结论：眼内异物取出术后发生视网膜脱离的主要原因为外伤性增殖性玻璃体视网膜病变，应根据病史、异物性质及存留位置、眼部并发症等因素综合考虑决定手术方式和时机，减少异物取出术后视网膜脱离的发生     

高度近视黄斑裂孔视网膜脱离的玻璃体手术和激光光凝治疗

目的探讨高度近视黄斑裂孔视网膜脱离患者玻璃体手术联合激光光凝治疗的成功率及并发症。方法高度近视黄斑裂孔视网膜脱离患者３５例３８只眼，１１例１２只眼单行经睫状体平部的玻璃体手术及惰性气体眼内填充，未作激光光凝治疗；２４例２６只眼在玻璃体手术术中及术后作黄斑裂孔缘激光光凝。术后均作６个月以上的随访（平均随访时间２１．７个月）。结果非光凝组５只眼黄斑裂孔性视网膜脱离复发，占４１．７％，术后０．１以上视力６只眼，占５０．０％；光凝组２只眼黄斑裂孔复发，占７．７％，１只眼因周边新裂孔形成而复发视网膜脱离，术后有１３只眼视力在０．１以上，占５０．０％。统计学检验两组黄斑裂孔复发率概率Ｐ＝０．０２４，视网膜脱离复发率概率Ｐ＝０．０４８７。两组患者术后视力无显著差异。结论玻璃体手术联合黄斑区激光光凝治疗可提高高度近视黄斑裂孔视网膜脱离的手术成功率。     

眼猪囊尾蚴病52例临床分析

本文总结眼囊尾蚴52例（53眼）。男34例，女18例，平均年龄34岁，发病时间平均3．6月，以农民多见。左右眼发病率一致。就诊时主要症状为视力下降，部分病例伴有皮下结节及脑囊尾蚴病。视力低于0．1者占68％，囊尾蚴位于玻璃体内33眼，视网膜下19眼，眼眶内1眼。眼部表现为玻璃体混浊、葡萄膜炎、白内障、眼内炎、视网膜脱离、视网膜干性裂孔。手术48眼，玻璃体囊尾蚴分别采用平坦部切开吸出及玻璃体切除联合平坦部切开吸出，视网膜下囊尾蚴采用囊尾蚴位切开取出，3种方法成功取出囊尾蚴45眼，总取出率93．6％，术后视力增加或不变者占56．5％。本文讨论了囊尾蚴病的发病情况、临床表现及视力下降原因等。     

平坦部玻璃体切割术在眼内异物摘出中的应用

目的：回顾性分析平坦部玻璃体切割术治疗眼内异物的临床效果。方法：对３２例（３２只眼）眼外伤伴有眼内异物患者施行玻璃体切割术,晶体切割术、眼内异物摘出术、视网膜脱离复位及巩膜环扎等联合手术。结果 异物均一次性摘出。随访１～１８个月,术后视力提高者２４只眼（７５％、裸眼或矫正视力≥０．１者１７只眼,０．０２～０．０８者７只眼）,不变者３只眼,下降者５只眼（眼球萎缩）。结论：应用平坦部玻璃体切割术摘出眼     

眼内猪囊尾蚴的摘出体会

眼内猪囊尾蚴病是一种严重危害视力的眼病。国内外尚无特效疗法,我院自1973～1986年收治眼内猪囊尾蚴病66例,均做了手术。采用我院自制的喇叭状玻璃吸管和玻璃体切割器摘出玻璃体内囊尾蚴及用局部定位法摘出眼球壁囊尾蚴,获得较满意的效果。     

玻璃体切割联合眼球内后段异物取出术

目的：评价玻璃体切割联合眼球内后段异物取出术的效果。方法：对眼球后段异物行玻璃体切割联合球内异物取出的11例患者临床资料进行回顾分析。结果：11例11眼均1次手术成功取出异物。伴有视网膜脱离者,视网膜均完全复位,伴有眼内炎者均得到治愈。8眼视力较术前有提高,3眼视力术后无变化,无继发性出血,角膜内皮失代偿及其他并发症发生。结论：玻璃体切割联合异物取出手术损伤小、准确、安全、疗效好,是治疗眼球后段异物的有效措施。     

外源性细菌性眼内炎的治疗

目的：总结细菌性眼内炎经玻璃体腔穿刺给药（以下简称ＴＡＰ）或／和经平坦部玻璃体切除术（以下简称ＶＩＴ）的治疗情况。方法：６１例６１眼外源性细菌性眼内炎患者,３５眼ＴＡＰ治疗;其中１２眼无效再ＶＩＴ治疗;２６眼ＶＩＴ治疗。结果：２３眼仅ＴＡＰ治疗者２２眼视力进步,０．１及以上者１３眼,玻璃体清晰或混浊明显减轻,１２眼先ＴＡＰ后ＶＩＴ治疗者７眼视力进步,玻璃体全部清晰;２６眼ＶＩＴ治疗者２０眼视力光感及以上,其中５眼视力０．１及以上,玻璃体均清晰;６眼视力丧失。ＶＩＴ主要并发症为：眼内出血,视网膜脱离,白内障、角膜内皮水肿。结论：ＴＡＰ方法简便,眼内损伤少,应首选,尤适合于玻璃体混浊局限于前中段,较早期的细菌性眼内炎;ＶＩＴ操作复杂,有并发症,适合于ＴＡＰ治疗无效以及含有眼内异物或视网膜前有机化膜,视网膜脱离等合并症的细菌性眼内炎     

玻璃体切割术治疗玻璃体猪囊尾蚴病

为探讨玻璃体猪囊尾蚴病的临床分型和手术方法，根据玻璃体猪囊尾蚴虫体的活动度和玻璃体视网膜增殖变化程度分单纯型和增殖型，并采用玻璃体切割术摘除虫体和切割增殖病变组织。结果８例８眼玻璃体猪囊尾蚴病中，２眼单纯型，６眼增殖型，均成功摘除虫体，切除视轴区增殖病变组织。单纯型较增殖型效果好。术后色素膜炎症反应和视网膜脱离是引起增殖型效果差的主要原因。结论该分类方法基本反映了玻璃体内猪囊尾蚴对眼球损害情况和临床特点。玻璃切割术是治疗玻璃体内猪囊尾蚴病的安全有效方法。     

Treatment of retinal detachment of the course of retinopathy of prematurity

Cryo- and laser therapy of stage 3 have reduced, but not eliminated the occurrence of retinal detachment in stages 4a, 4b and 5 of ROP. In this disease the treatment of these stages is still the greatest challenge to the ophthalmologist. Therefore, the aim of this paper is to present our up-to-date possibilities of treatment of different kinds of retinal detachments in ROP, including segmental scleral buckling, encircling scleral buckling, scleral resection, vitrectomy and its modifications in ROP. Guidelines of surgery of retinal detachment in active stage 4 and 5 of retinopathy of prematurity have been described.     

Analysis of some of the possible neonatal risk factors of development of retinopathy of prematurity

PURPOSE: The aim of the study was to evaluate some of the possible risk factors for retinopathy of prematurity (ROP) treated with laser photocoagulation or cryocoagulation. MATERIAL AND METHODS: The study comprised 71 preterm infants with ROP needing treatment and 118 prematures without ROP or with ROP requiring no treatment, as a control group. All infants were born with gestational age < or = 32 weeks and birth weight < or = 1500g. The perinatal variables, including some of clinical data, the length of mechanical ventilation as well as continous positive airway pressure (CPAP), duration of total parenteral nutrition and some of laboratory data were analyzed, to evaluate their correlation with the development of ROP. RESULTS: Gestational age before 28 weeks (OR = 5.11), episodes of convulsiones (OR = 2.15), mechanical ventilation for more than 20 days (OR = 5.86) and > 30 days (OR = 7.47), CPAP for more than 5 days (OR = 4.15) and > 10 days (OR = 2.84), total parenteral nutrition for more than 10 days (OR = 7.84) and > 20 days (OR = 9.02) and elevated peak of alanine aminotransferase (AIAT) levels (OR = 3.17) were significant risk factors for ROP requiring treatment. CONCLUSIONS: The opthalmic examination for retinopathy of prematurity requiring laser photocoagulation or cryocoagulation should be obligatory for prematures born < or = 32 weeks of gestational age, with birth weight < or = 1500 g.The frequency of the consecutive ophthalmic examinations depends on the severity of prematurity and on the presence and intensification of the risk factors for ROP.     

角膜曲率的分析

目的：探讨我国人角膜曲率半径的正常值及不同性别、不同年龄的角膜曲率半径差异。方法：对10998只眼的角膜曲率进行检测，并按男、女10岁一组进行统计分析。结果：（1）K1为7.65mm,K2为7.71mm，平均K值为7.67mm。较眼科学正常值K:7.77mm短0.1mm。（2）K的平均值男性较女性的长0.1155mm。且女性各年龄段角膜曲率半径均男性的有不同程度的减短。（3）男女均随年龄的增长，角膜曲率半径大致呈递减趋势，即：角膜曲率半径与年龄成反比关系。（４）男女K1,K2之比，均随年龄增长而增长，即K1逐渐增长而增长，即　K1值逐渐增长，K2逐渐减短。结论：本文测定的角膜曲率较眼科文献中的提供的正常值短0.1mm，并且存在着年龄、性别上的差异。     

亟待新型早产儿视网膜病变动物模型的问世

早产儿视网膜病变（ROP）病因和发病机制尚不完全清楚,制约了其有效防治和相关研究的深入开展。尽管氧诱导视网膜病变动物模型为探索ROP复杂的病因和发病机制发挥了重要作用,但特异性较差,与人类ROP临床本质存在一定差异。因此,有必要对现有动物模型进行改良或建立新动物模型。通过更新观念、在多学科交叉中寻求突破,融合更多ROP危险因素,并结合新兴的转基因技术以及完善模型评价系统,建立科学的实验研究平台,为更好地开展ROP防治研究奠定基础。