微量注射泵在蛛网膜下腔出血病人中的运用

我们对蛛网膜下腔出血急性期病人采用浅静脉套管针微量注射泵 ,持续 10～ 14天进行药物输入 ,取得了满意效果 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组病人 10例均女性 ,符合诊断标准。年龄 47～ 73岁 ,入院后即给予浅静脉留置套管针 ,留置时间 3～ 7天。常用药物为尼莫通、尼莫地平。1.2　方法　 1穿刺部位及血管的选择 :选择粗直、充盈、不易滑动的浅静脉 ,如贵要静脉、手背静脉、大隐静脉或足背静脉等 ,尽量避免选择关节处静脉。 2套管针的选择 :根据患者的穿刺部位以及血管情况选择适合的套管针头。 3穿刺过程 :以碘酒、酒精消毒…     

套管针在手术室中运用的体会

我院手术室自1985年采用进口的一次性套管针穿刺,首先在心外科体外循环手术中运用,1993年以来对急诊抢救病人,大手术或失血性休克等病人办采用套管针行静脉穿刺,收到了满意的疗效。l护理体会11易操作套管针针尖锋利,针蕊柔韧性好,穿刺时以15’－30’角度进针,进针速度要慢,且应直接刺入血管,见回血后降低穿刺角度再租进0．scm,以保证套管针针头完全进入血管,左手固定针柄,缓慢向前送进,右手退出针蕊将已排好气连接好三通的输液或输血器接好,用胶布或一次性粘贴固定好。12易固定保留套管针对血管刺激性小,用套管计输液保留的…     

麻醉诱导下提高套管针穿刺成功率的体会

对全麻患采用麻醉诱导后使用套管针穿刺，可以提高静脉穿刺成功率，减轻疼痛。笔在护理中发现麻醉诱导用药硫喷妥钠可使周围血管在短时间内迅速扩张、充盈，此时进行静脉穿刺可有效地提高穿刺成功率，现将体会总结如下。     

如何提高急诊手术病人静脉套管针穿刺成功率

静脉套管针输液是手术室最常见的一项护理操作技术,成功的静脉套管针穿刺是赢得急诊手术成功率的关键,是提高护理质量的重要标志。当患者躁动或变换体位时,套管针不易滑脱和损伤血管。给危重患者抢救和休克病人输血补液提供了有效治疗通道,为病人带来极大方便,现将急诊手术中应     

静脉留置针在术中的运用体会

近年来我院开展对手术病人以静脉留置针替代普通静脉输液器 ,收到良好效果 ,现介绍如下。1　留置针穿刺置管的技术要领根据不同年龄、手术而选择合适的静脉。1头静脉穿刺 :操作时手持套管针与皮肤成 1 5～ 30度角直刺血管见到回血后退针芯至外套管内 ,再将外套管送入血管内 ,拔出针芯 ,连接输液管 ,固定好套管。2大隐静脉穿刺 :病人取仰卧位 ,两腿平放稍外展在内踝处选择穿刺点 ,与皮肤呈 1 5～ 30度角直刺血管 ,其他操作与上述相同。2　运用体会2 .1　静脉留置针在术中的运用　使用静脉留置针 ,便于手术体位的选择 ,减少了病人由于肢体屈曲…     

探讨低血容量性休克病人建立套管针静脉通路的方法

目的 探讨二次穿刺法在低血容量性休克病人快速建立套管针静脉通路中的作用与效果.方法将64例急诊就诊的低血容量性休克病人随机分为实验组和对照组.实验组采用二次穿刺法,对照组采用传统穿刺法.观察两种方法套管针穿刺次数与成功率、建立有效套管针通路所需时间、病人血管的保护程度、病人的医疗费用.结果两种方法套管针穿刺1次成功率、建立有效套管针通路所需时间、病人血管保护程度、病人的医疗费用方面差异有统计学意义(P<0.05).结论二次穿刺法在低血容量性休克病人建立套管针静脉通路中的速度快、病人痛苦小并且费用少,可明显提高套管针一次穿刺法成功率,达到良好的抢救效果.     

静脉输液操作方法的改进

1　方　法1.1　传统方法 :进行静脉穿刺时 ,先排除输液皮管内空气 ,套上针帽 ,放置好针头。然后扎止血带 ,嘱病人握拳 ,选择静脉 ,消毒 ,待稀碘溶液充分挥发 ,见静脉充盈 ,右手持头皮针从血管一侧先刺入皮肤 ,再挑起皮肤向前刺入血管。1.2　改进方法 :静脉穿刺时 ,嘱病人的手自然放置 ,先扎止血带 ,选择静脉消毒 ,然后进行排气 ,一次性排尽皮管及头皮针管内空气 ,穿刺者左手将病人被穿刺的手固定成背隆掌空五指并拢状 ,右手持头皮针与皮肤呈现 2 0度至 30度角 ,快速刺入 ,有突空感 ,针尾再向下压使角度小于 15度向前送针 ,见回血后沿血管方…     

婴幼儿静脉置针的操作方法和技巧

静脉留置针又称套管针 ,它可保持静脉的通畅 ,完成持续或间断给药。由于其外套管的柔韧、无害和低刺激性 ,降低了刺破血管的危害 ,允许病人适当活动 ,尤其是小儿自控能力差 ,治疗不合作 ,滴速慢、输液时间长、易造成液体外渗、肿胀。另一方面 ,婴幼儿血管小、短、可供穿刺的血管少。为提高婴幼儿静脉留置针的穿刺成功率和延长留置时间。我们总结出以下经验。1　血管的选择宜选择粗、直、富有弹性、充盈度好的静脉、避开关节和静脉瓣。其粗细以肉眼可见大于套管针 ,长度不短于套管针长度为宜。2　部位的选择①首选头皮静脉 :耳后静脉、颞浅静…     

静脉套管针穿刺400例体会

我院手术室自 1996年 4月以来 ,使用套管针进行四肢静脉穿刺 4 0 0例 ,通过临床实践 ,我们认为本法弥补了金属头皮针的不足 ,具有操作简便 ,成功率高 ,易于掌握的特点。现将总结的一些经验和体会介绍如下。1　材料与方法1.1　材料一次性套管穿刺针由塑料套管与穿刺针芯组成 ,全部采用进口套管针。1.2　穿刺的一般程序1.2 .1　套管针型号的选择　根据手术病人的年龄 ,血管的走行、粗细、充盈程度等具体情况 ,来选择相应型号的套管针。成人大手术 ,选用 16Ｇ～ 18Ｇ ,小儿大手术则选用 2 0Ｇ～ 2 2Ｇ ,选好型号后 ,再认真检查套管针的质量。1.…     

静脉留置针的穿刺技巧

静脉留置针又称套管针,由先进的生物性材料制成,作为钢针的替代产品,已在临床上广泛应用于输液治疗。以其操作简单、套管柔软、套管在静脉内留置时间长且不易穿破血管壁等优点被广泛应用于临床。留置针有回血室,在穿刺成功后较易见回血,可提高穿刺成功率。但在某些患者或某些部位穿刺中,静脉穿刺后不易回血或回血量较少,影响静脉穿刺成功率。现将部分有关如何提高静脉套管针穿刺成功率的技巧和方法报道如下。     

临床使用静脉留置针的护理体会

留置静脉套管针在临床治疗中已广泛应用，大大减轻了患者的痛苦，为抢救病人争取了时间，方便了临床工作。在没有使用静脉留置针时，几乎每个患者都由于担心钢针刺破血管而尽量减少活动。尽管如此，还是不可避免地发生钢针刺破血管的情况，这样不仅增加了穿刺次数，而且使药液漏到血管外引起炎症，尤其是化疗药物会造成局部坏死。而在使用静脉留置针进行点滴过程中，很少发生药物外泄。3天的留置针时间也减少了反复穿刺的痛苦和对静脉带来的伤害，同时，也保证了合理用药时间，并且患者在此过程中感觉舒适。     

套管针静脉穿刺应用体会

套管针静脉穿刺应用体会朝阳市中心医院刘宏伟，夏贞舫通过２０００多例临床实践证明，套管针静脉穿刺功效好，操作简便，可减轻病员的痛苦，在手术中，对于重危病人及休克病人的抢救是十分有效的方法。①穿刺部位：一般选择在不影响手术操作及穿刺施行方便的四肢周围表浅...     

静脉留置针的使用技巧

目前 ,静脉留置针已被临床广泛使用 ,我院使用已近十年 ,通过不断的实践 ,摸索出一套静脉留置针的使用技巧。 2 0 0 1年 1月— 2 0 0 1年 1 2月通过对我院手术室的 3 746例手术病人进行观察与分析 ,使用这种方法进行血管穿刺的成功率达 1 0 0 % ,现介绍如下。资料与方法1　临床资料　本组 3 746例 ,年龄 1个月～ 90岁 ,血管充盈者 2 2 47例 ,血管不充盈者 3 80例 ,血管微细者1 1 1 9例。2　操作方法　根据手术需要在患者上肢或下肢选择适当的血管 ,消毒皮肤 ,打开留置针的包装袋 ,取出留置针检查针尖及套管有无破损 ,并将套管松动一下 ,勿需…     

动脉套管针在血透中血管通路的应用

动脉套管针在血透中血管通路的应用河北医科大学附属二院甄亚杰，谭会斌对７５例需血液透析病人，应用动脉套管针穿刺７６５例次建立血管通路。最常见病因为慢性肾功能衰竭。穿刺常选用的部位为足背动脉，行动脉套管针穿刺，操作方便，病人所受痛苦较小，且可作为保留导管...     

头皮式静脉留置针在综合内科的应用

静脉留置针静脉穿刺置管输液作为一项新的护理技术 ,已广泛用于临床 ,越来越受到广大护理同行的关注。我科自 2 0 0 1年 3～ 1 2月 ,对 80例需要长期输液的病人使用美国 BD公司生产的全封闭式静脉留置针 ,取得了满意的护理效果 ,现将护理过程概述如下。1　操作方法1 .1　血管的选择 :选择粗、直、富有弹性、避开关节或无静脉瓣的静脉 ,成人多选择上肢浅静脉和深静脉 ,小儿多选用头皮静脉。1 .2　扎止血带后 ,常规消毒局部穿刺点 6cm以内皮肤 ,右手持静脉留置针 ,松动外套管 (转动针芯31 5°) ,使前端与钢针衔接处的轻微粘连松解 ,以 1 0- 1…     

静脉留置针在重症病人中的应用

静脉输液是神经内科住院病人的主要治疗手段之一。在临床工作中，病人的烦躁、不合作：特殊药物的间隔使用（如甘露醇、阿昔洛韦）；或因病情需要，在输液过程中离开病房作CT，MRI等检查，都需拔针后再穿刺，造成反复多次穿刺，既损伤病人血管，又增加其痛苦。我科行浅静脉套管针留置后，发现它不仅具有保护病人血管，保证输液安全、减轻病人痛苦等优点，还可使病人在输液过程中作轻微活动，这些特点对于我科烦躁不安，给药时间长的病人显得尤为重要。现将2006年7月～10月期间我科静脉留置针临床应用情况总结如下：     

模拟穿刺对提高实习生的静脉穿刺成功率的影响

目的:观察用细管代替血管模拟静脉穿刺对实习生静脉穿刺成功率的影响。方法:研究组的实习生指导其用头皮针后面的细管当血管来模拟静脉穿刺,熟悉后再找病人实践,对照组则按传统的方法教其在病人身上穿刺。结果:研究组穿刺成功率高于对照组,且病人的满意度高,实习生的自信心高。P<0.005,有统计学意义。结论:用模拟静脉穿刺的方法能提高实习生的静脉穿刺成功率。     

介绍一种静脉穿刺后的拔针方法

在临床工作中经常遇到，病人静脉穿刺拔针后需要按压，而其他病人又急需抢救，护理人员不得不交给病人或陪护按压。这样穿刺点不能持续按压，在替换时可能因按压部位改变而造成静脉出血和局部淤血。凝血机制异常，血管脆性增加，应用抗凝药物，静脉穿刺拔针后如果不能持续按压，更易发生穿刺部位出血和局部淤血。而这些病人往往需要长期输液，多次抽血化验。静脉是病人的“生命线”，保护好静脉特别重要。     

静脉留置针不同置管方法在静脉穿刺困难病人的应用

目的对比肾内科静脉穿刺困难病人使用留置针开放静脉时常规送管方法与固定针芯方法的成功率。方法入选成年首次静脉穿刺失败患者60例,随机分为常规组和固定组,每组各30例。常规组病人在针芯回血后压低穿刺角度继续进针约3-5 mm后退针芯,再继续将套管连针芯完全推进血管内;改良组病人在留置针针芯回血后压低针芯继续进针约1-2 mm后保持针芯相对固定,将套管向前推进血管内。记录两组患者穿刺成功率、并发症发生率。结果改良组一次穿刺成功率明显高于常规组(P=0.024),套管留置期间并发症发生率比较无统计学差异(P 0.05)。结论固定针芯法用于静脉穿刺困难患者可明显提高穿刺置管成功率。     

套管针在低体重儿静脉输液中的应用

1997年本院儿科在新生儿监护室推广使用了套管针静脉输液法，收到了良好的效果。1 临床资料1.1 一般资料本组患者共100例，其中男婴60例，女婴40例，体重1.2～2.5 kg之间，年龄为生后30 min至2 d。入院时多生命垂危，体温不升，部分患儿伴有呼吸困难，不能主动吸吮，所有患者均需持续静脉输液，进行监护治疗。随机选择50例患儿采用套管针静脉输液，另50例使用常规静脉穿刺法。1.2 套管针使用方法参照张家荣等[1]报道的方法并结合低体重儿的实际情况，一般选择24G的套管针。首先准备欲输注的药液，使套管针与一次性输液器或微量泵连接，排尽空气备用。根据不同情况可选择下列穿刺部位：①头皮：在无产瘤或产伤的情况下，应首选头皮静脉。因此处易于长期固定，易观察。②四肢末端：尽量选择较粗直的血管，避开关节处。穿刺部位的皮肤消毒面的直径不小于8 cm，皮肤消毒后，在血管上方直接进针，进针角度为15°～30°，穿刺的速度不能过快，见回血后再进针0.2 cm，然后退出针芯。穿刺成功后，局部固定并接通输液器或微量泵，适当调节滴速后进行连续输液。当日静脉输液结束后，可将套管针保留于静脉之中，为防止针内凝血，输液结束后均用无菌生理盐水2ml正压封管，并每隔6～8 h用无菌生理盐水冲管1次，以保持套管针通畅。