硝酸甘油联合硝苯地平治疗老年肺源性心脏病心力衰竭的疗效观察

目的　观察静脉滴注硝酸甘油联合口服小剂量硝苯地平治疗老年肺心病心力衰竭的疗效。方法　将 173例符合入选标准的患者随机分为两组 ,治疗组在常规治疗基础上加用静脉滴注硝酸甘油与口服小剂量硝苯地平 ;对照组仅给予常规治疗 ,观察两组治疗前后的疗效。结果　治疗组显效率 79.3%(6 9/ 87) ,总有效率 93.1% (81/ 87) ;对照组显效率 36 % (31/ 86 ) ,总有效率 6 8.6 % (5 9/ 86 ) ,治疗后两组疗效对比 ,显效率有极显著性意义 (P <0 .0 1) ,总有效率有显著性意义 (P <0 .0 5 )。结论　静脉滴注硝酸甘油伍用口服小剂量硝苯地平治疗老年肺心病心力衰竭的疗效显著 ,不良反应减少 ,药物使用安全性增加     

黄芪治疗慢性肺心病心力衰竭102例临床观察

目的 :观察黄芪注射液治疗肺源性心脏病 (肺心病 )心力衰竭的疗效。方法 :10 2例患者随机分为治疗组和对照组 ,2组常规综合治疗相同 ,治疗组加用黄芪注射液 4 0 m g静滴 ,每日 1次 ,疗程 10～ 14日。治疗前后分别进行动脉血气分析、血液流变学检查并观察临床疗效。结果 :治疗组与对照组比较 ,治疗组显效率和总有效率明显优于对照组 (P均 <0 .0 5 )。结论 :黄芪治疗慢性肺心病心衰能明显提高临床疗效 ,是一种行之有效的治疗方法。     

黄芪注射液治疗老年心力衰竭疗效观察

目的 :探讨黄芪注射液静脉滴注治疗老年心力衰竭的临床疗效。方法 :随机将 64例老年心力衰竭患者分为治疗组和对照组。治疗组用黄芪注射液 40ml(生药 80g)加入 5 %葡萄糖注射液 5 0 0ml静脉滴注 ,每日 1次 ;对照组用硝酸甘油 10mg ,加入 5 %葡萄糖注射液 5 0 0ml静脉滴注 ,每日 1次 ,2周后依据症状、体征及心脏彩超心功能检查判定疗效。结果 :治疗组二周后临床心功能改善显效率及总有效率分别为 62 5 %、90 65 % ,明显优于对照组 (P <0 0 1)。两组治疗后的每搏出量 (SV)、心输出量 (CO)、心脏指数 (CI)、左室射血分数 (LVEF)及左室短轴缩短率 (△D) ,均较治疗前明显改善 ( P <0 0 5 ,P <0 0 1) ,但治疗组更优于对照组( P <0 0 5 )。结论 :黄芪注射液可明显改善老年心力衰竭患者的症状及心功能     

卡托普利联用小剂量螺内酯治疗老年肺心病心力衰竭效果观察

目的观察卡托普利联用小剂量螺内酯(安体舒通)对老年肺心病心力衰竭的疗效。方法入选61例符合标准的病例,随机分为31例治疗组和对照组30例。其中31例治疗组在接受常规治疗的同时,加用卡托普利联用小剂量螺内酯(安体舒通),根据心衰纠正情况观察,比较两组疗效。结果应用卡托普利联用小剂量螺内酯(安体舒通)有效率达90.3%,对照组有效率为73.3%。两组比较有差异有统计学意义(P<0.05)。结论卡托普利联用小剂量螺内酯可最大程度拮抗醛固酮作用,对抗因应用转化酶抑制剂而造成的醛固酮逃逸,且副作用小,可做为肺心病心力衰竭常规用药,临床疗效较肯定。     

美托洛尔加硝酸甘油治疗安装R波抑制型心室起搏器后冠心病心绞痛--附19例临床观察

目的 :观察口服美托洛尔加静脉滴注硝酸甘油治疗安装R波抑制型心室 (VVI型 )起搏器后的冠状动脉粥样硬化性心脏病 (冠心病 )心绞痛患者的临床疗效。方法 :将 4 1例安装VVI型起搏器后的冠心病心绞痛患者随机分为治疗组 19例和对照组 2 2例 ,治疗组予美托洛尔加硝酸甘油治疗 ,对照组单用硝酸甘油治疗 ,治疗前、后分别作动态心电图、UCG检查 ,住院期间每周至少做心电图 1次 ,监测血压、心率 ,记录患者的心绞痛发作次数、硝酸甘油最大有效剂量、总用量 ,出院后继续随访 2周。结果 :与对照组比较 ,治疗组总有效率较高 (95 %对 6 4 % ) ,P <0 0 5 ;硝酸甘油最大有效剂量 [(2 2± 7) μg/min对 (34± 9) μg/min]和总用量 [(5 1± 2 2 )mg对 (139± 2 6 )mg]较低 ,均为P <0 0 1;住院第 1周和第 2周心绞痛发作频率 [2 (0～ 4 )次对 2 (1～ 7)次 ],0 (0～ 3)次对 2 (0～ 5 )次 ]均减少 ,均为P <0 0 1。治疗组用药前、后左心室射血分数 (0 6 1± 0 0 4、 0 5 7± 0 0 5 )比较差异无统计学意义 (P >0 0 5 ) ,两组无明显严重不良反应。结论 :美托洛尔加硝酸甘油治疗能安全、有效地缓解安装VVI型起搏器后冠心病患者的心绞痛     

多巴酚丁胺联合硝酸甘油治疗肺源性心脏病心力衰竭

目的探讨多巴酚丁胺联合硝酸甘油静脉滴注治疗肺源性心脏病心力衰竭的效果。方法对50例慢性肺源心脏病心力衰竭患者,用多巴酚丁胺联合硝酸甘油静脉滴注与常规治疗对照组50例患者进行分析比较。结果治疗组总有效率为90％,对照组有效率62％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论多巴酚丁胺联合硝酸甘油静脉滴注治疗肺源性心脏病心力衰竭,对心力衰竭纠正效果好且快,治疗方法简单,不良反应轻,是一种安全有效的临床治疗方法。     

酚妥拉明,多巴胺与呋噻米治疗慢性肺心病顽固性心力衰竭疗效观察

目的　探讨肺心病顽固性心力衰竭药物治疗方法。方法　慢性阻塞性肺病 (COPD)导致肺心病顽固性心衰患者 70例 ,分为两组 ,对照组 35例肺心病顽固性心力衰竭患者 ,给予常规平喘、祛痰、有效抗感染、持续低流量鼻导管吸氧、利尿剂常规口服给药方式。治疗组 35例在此基础上加用酚妥拉明、多巴胺及呋噻米联合治疗。结果　治疗组与对照组用药第 7天相比 ,治疗组疗效优于对照组 (P <0 0 5 )。结论　加用酚妥拉明、多巴胺及呋噻米治疗肺心病顽固性心力衰竭疗效良好     

卡托普利和钙拮抗剂治疗肺源性心脏病的疗效观察

目的　观察卡托普利和钙拮抗剂治疗肺源性心脏病的临床效果。方法　 91例肺心病患者随机分成 2组 ,治疗组 (6 0例 )在常规治疗的基础上加用卡托普利和钙拮抗剂口服 ;对照组 (31例 )常规基础治疗 ,包括洋地黄及利尿剂的应用。结果　治疗组有效率 (96 .7% )明显高于对照组 (77.4 % ) ,两组比较有显著差异 (P <0 .0 1)。结论　卡托普利和钙拮抗剂治疗肺心病安全有效 ,尤其适用于合并心力衰竭的患者。     

加用比索洛尔治疗肺源性心脏病心力衰竭的临床疗效观察

目的评估加用比索洛尔对西宁地区肺源性心脏病 (肺心病 )心力衰竭的疗效。方法肺心病心力衰竭患者 63例 ,随机分为两组 ,常规治疗组 33例和比索洛尔组 30例。常规治疗组予以抗感染 ,吸氧 ,解痉止喘 ,止咳化痰 ,纠正水电解质及酸碱平衡等治疗 ;比索洛尔组在常规治疗的基础上 ,加比索洛尔 1 .2 5～ 2 .5mg/d ,口服 1月为一疗程。结果治疗 1月后 ,比索洛尔组总有效率为 88.2 4 % ,常规治疗组为 68.75 % ,两组比较有显著性差异 (P <0 .0 1 )。结论加用比索洛尔治疗肺心病心力衰竭其疗效优于常规治疗组 ,且未发现明显的副作用。     

小剂量美托洛尔治疗扩张型心肌病充血性心力衰竭70例临床观察

目的评价小剂量美托洛尔治疗扩张型心肌病充血性心力衰竭的疗效。方法联用小剂量美托洛尔治疗扩张型心肌病充血性心力衰竭70例并与同期52例用传统方法治疗者(对照组)进行疗效对比。结果对照组同治疗组相比,治疗组总有效率明显高于对照组(88.6%vs65.4%,P<0.05)。结论联用小剂量美托洛尔治疗扩张型心肌病充血性心力衰竭临床疗效肯定且安全。     

硝酸甘油联用硫酸镁治疗老年慢性肺心病合并冠心病疗效观察

目的　评价硝酸甘油和硫酸镁联合应用对老年肺心病合并冠心病的治疗效果。方法　选择 12 8例肺心病合并冠心病患者 ,随机选择 6 4例用常规治疗 ,6 4例在常规治疗同时用 10 %硫酸镁 10ml加入 5 %葡萄糖 2 5 0ml静滴 ,疗程 7～ 10d。结果　联合治疗组总有效率为 90 6 % ,对照组为 78 1%。两组差异有显著意义(P <0 0 5 )。结论　两种药物联用降低心脏前负荷、后负荷 ,增加心脏每分输出量 ,改善心肺功能。     

硝酸甘油联合阿魏酸钠治疗慢性肺源性心脏病临床观察

目的观察硝酸甘油联用阿魏酸钠对慢性肺源性心脏病的疗效。方法入选2007-07-2009-12在河北省宣化县人民医院住院106例肺心病患者随机分为治疗组和对照组各53例,两组均给予常规吸氧、抗感染、改善通气、强心、利尿,纠正水、电解质及酸碱失衡,营养支持等综合治疗,治疗组在常规治疗基础上加用硝酸甘油和阿魏酸钠静脉滴注。观察患者症状、体征及血气（PaO2、PaCO2）、血液粘稠度、估测肺动脉收缩压等项指标。结果治疗组总有效率88.7%,明显优于对照组的79.2%（P〈0.05）。结论硝酸甘油联用阿魏酸钠治疗慢性肺源性心脏病失代偿期安全有效。     

低分子肝素对肺源性心脏病心力衰竭患者的90例临床疗效影响

观察低分子肝素治疗肺源性心脏病（肺心病）心力衰竭患的临床疗效，对两组患分别应用常规疗法和加用低分子肝素治疗，观察两组疗效及不良反应。观察组临床疗效明显优于对照组且无明显不良反应。对于肺心病心力衰竭患，在常规治疗的基础上加用低分子肝素可降低患的血液黏稠度，降低肺动脉高压，增加心输出量，提高临床治疗效果。     

小剂量肝素在临床中的应用

肝素做为一种抗凝药 ,近年已用于多种疾病的治疗 ,小剂量肝素与其他多种药物联用有较好疗效 ,现综述如下。1　治疗慢性肺源性心脏病李建平等[1] 用强心利尿合剂与肝素 ,治疗慢性肺源性心脏病急性期 96例 ,全部患者在氧疗、改善通气、控制感染等基础治疗的同时 ,治疗组 96例联用强心利尿合剂与小剂量肝素 ( 5 %葡萄糖溶液 5 0 0ｍｌ+肝素 5 0ｍｇ静脉滴注 ,每分钟 6～ 12滴 ) ,每日1次 ,7～ 10日为一疗程 ,对照组 49例采用洋地黄、利尿剂及硝酸甘油等常规方案 ;结果治疗组显效率为 5 9% ,总有效率为91% ;对照组则为显效率 39% ,总有效率 74% …     

小剂量多巴酚丁胺硝酸甘油治疗34例老年重度肺心病心衰的疗效

小剂量多巴酚丁胺硝酸甘油治疗３４例老年重度肺心病心衰的疗效衡阳市中心医院赵大鸣，欧阳晓玲近２年，作者将６７例老年重度肺心病心衰患者，随机分为两组，其中３４例静脉滴注小剂量多巴酚丁胺、硝酸甘油，获得了满意疗效。１临床资料病例均为住院病人。有慢性支气管炎...     

美心力联用复方丹参注射液治疗肺源性心脏病急性发作期并心力衰竭的疗效观察

目的：观察美心力（环磷腺苷，cAMP）和复方丹参注射液治疗肺源性心脏病（肺心病）急性发作期并心力衰竭的疗效。方法：74例肺心病急性发作期并心力衰竭患者随机分为2组，对照组37例给予常规治疗，（包括休息、低盐饮食、低流量持给氧、保持呼吸道通畅、抗感染、止咳、祛痰、平喘、强心、利尿）；治疗组37例在对照组治疗基础上静脉滴注美心力加复方丹参注射液。结果：治疗组在抗心力衰竭，促进肺部罗音吸收，改善患者临床症状等方面优于对照组，两组比较有显著性差异（P0〈0．01）。结论：美心力联用复方丹参注射液治疗肺心病急性发作并心力衰竭具有良好疗效，用药安全。     

硝酸甘油与多巴胺治疗慢性肺源性心脏病伴心力衰竭的疗效观察

目的探讨硝酸甘油与多巴胺治疗慢性肺源性心脏病伴心力衰竭的疗效。方法 90例患者随机分为治疗组(46例)和对照组(44例),对照组常规治疗,给予氧疗,抗感染,改善通气功能、应用利尿剂、洋地黄以及扩血管药物。治疗组在常规治疗的基础上加用硝酸甘油5mg、多巴胺20～40mg加入5%的葡萄糖注射液250mL内静脉滴注,1次/天,7d为1个疗程。结果治疗组有效率95.65%,对照组有效率72.73%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论硝酸甘油与多巴胺联合治疗慢性肺源性心脏病伴心力衰竭疗效显著。     

培哚普利加美托洛尔治疗扩张型心肌病心力衰竭20例

目的观察培哚普利加美托洛尔联合治疗扩张型心肌病心力衰竭的临床疗效。方法40例扩张型心肌病患者随机分别两组,治疗组20例给予培哚普利（2～8mg／d）和美托洛尔（12．5～75．0mg／d）,对照组22例给予常规治疗。结果总有效率治疗组为90．0％,对照组为50．0％,两组比较有显著性差异（P〈0．05）;两组均未见明显不良反应。结论培哚普利联用美托洛尔治疗扩张型心肌病心力衰竭简单易行,且可以预防洋地黄中毒,对依赖洋地黄的扩张型心肌病心力衰竭病人有益。     

中西医结合治疗高原老年肺源性心脏病心力衰竭的疗效观察——附32例分析

目的:观察中西医结合治疗高原老年慢性肺源性心脏病(肺心痛)心力衰竭的临床疗效.方法:62例高原老年肺心病患者,随机分为治疗组32例,对照组30例,2组均接受吸氧、控制感染、强心、利尿、扩张血管、止咳、平喘等常规治疗.治疗组在常规治疗的基础上加服自拟肺心益元汤,每日1剂,水煎2次,共450～600 mL,分3次服用,治疗4周.观察2组疗效及不良反应的发生情况.结果:治疗组的总有效率明显高于对照组(94%比70%,P＜0.05).2组患者均未发生明显不良反应.结论:中西医结合治疗高原老年肺心病心力衰竭疗效好,无明显不良反应,值得临床酌情选用.     

氦氖激光联合黄芪注射液治疗老年肺心病合并呼吸衰竭

目的　观察氦氖激光血管内照射 (ILIB)联合黄芪注射液治疗老年肺心病急性发作期的临床疗效。方法　将 6 2例老年肺心病急性发作期合并呼衰的患者随机分为治疗组和对照组 ,对照组按内科常规治疗 ,治疗组在此基础上加用ILIB及黄芪注射液静滴治疗 ,观察治疗前后两组在动脉血气分析、血液流变学及血清免疫球蛋白方面的变化。结果　治疗组PaO2 、PaCO2 改善程度明显优于对照组 (P <0 0 5 ) ,血液流变学5项指标及血清免疫球蛋白治疗组治疗后较治疗前有明显改变 (P <0 0 5或 0 0 1) ,对照组治疗前后无明显改变。结论　老年肺心病急性发作期伴呼衰患者在常规药物治疗基础上加用ILIB及黄芪注射液治疗具有改善缺氧和二氧化碳潴留 ,降低血液粘稠度及改善机体免疫功能的作用。