腹水回输治疗糖尿病肾病并发大量腹水

糖尿病肾病易出现低蛋白血症和大量腹水 ,造成有效循环血容量不足 ,大量输注白蛋白 ,又促使尿蛋白排出增加 ,加速肾小球的硬化 ,使肾功能进一步恶化。自 1985年以来 ,我们用腹水回输方法治疗ＩＩ型糖尿病引发的肾病综合症 ,疗效好 ,总结如下 :1　资料和方法1.1　病例资料 :56例病人系 1985年 5月至 1999年 12月在我院住院的病人 ,其中男 2 1例 ,女 35例 ,有 11例尿量 <4 0 0ｍｌ/ｄ ,ＢＵＮ >9ｍｍｏｌ/ｌ,Ｃｒ>140ｕｍｏｌ/ｌ,2 1例心功能低于ＩＩＩ级 ,全部病人符合以下条件 :①ＩＩ型糖尿病诊断标准 ,②经限盐、限水、利尿治疗 15ｄ以上…     

一例心源性腹水伴脐疝病人的护理

1例患心源性腹水伴脐疝的女性患者,经强心、利尿、抗感染等治疗,心功能得到改善。而做好基础护理,加强对脐疝及其周围皮肤护理,对预防并发症的发生,具有重要作用。     

重症肺炎并心源性腹水1例报告

1 病例简介 患儿,男,5个半月.因咳嗽10余天,发热、气喘2天入院.入院时体温36.3℃,呼吸68次/min,脉搏168次/min,体重8kg.神清,精神反应差,全身皮肤无黄染.前囟平坦,软.双侧瞳孔等大等圆,对光反应灵敏.可见鼻扇,口周发绀,咽部充血.颈无抵抗,呼吸促,可见三凹征,听诊两肺呼吸音粗糙,两肺可闻及中等量细小湿性罗音.心音低钝,心率168次/min,各瓣膜听诊区未闻及明显病理性杂音.腹稍胀,触及软,肝右肋下2.5cm可及,质中,边清.脾肋下未触及,肠鸣音正常.四肢肌张力正常.神经反射无异常.     

血液透析患者并发大量腹水

血液透析患者并发大量腹水（附５例报告）长治市人民医院（０４６０００）牛秀珍，马文萍长治市城区人民医院李梅珍急慢性肾功能衰竭，可合并腹水，尤见于长期维持血液透析的患者，国外资料报道并发率约５％。我科自１９９２年６月至１９９３年１１月，因急慢性肾衰行血液...     

不典型心源性腹水2例分析

心源性腹水以心脏病史、下垂部位浮肿、漏出性腹水、肝淤血征为特点 ,常见于心血管病病房。然而当其以腹水原因待查出现于消化科门诊和病房时 ,我们必须警惕其不典型表现。【例 1】　男 ,68岁。因双下肢浮肿 ,腹胀 6个月入院。外院腹穿示“血性腹水 ,大量炎细胞、粘蛋白” ,予异烟肼、乙胺丁醇、链霉素等治疗 ,效果不显。入我院后 ,查ＥＳＲ 4耗 /1 ｓｔＨｒ,ＴＢ -Ａｂ和ＰＰＤ皮试阴性。多次抽腹水 :深黄～黄红混浊 ,ＳＧ 1 0 2 0～ 1 0 1 8,ＴＣＣ 4 2 0 0～ 5 85 0 /ＨＰ ,ＷＢＣ 2 5 0～ 2 92 /ＨＰ ,单核 75 %～ 95 % ,黎氏反应 ( -…     

盆腔肿瘤并发腹水误诊为肝硬化腹水2例

<正>例1.女,56岁。主因"HBsAg阳性20年,间断发热1个月,腹胀10余天"于2007年4月23日入院。患者1987年查体发现HBsAg阳性,一直无不适,肝功能均正常,未予系统诊疗。2007年3月下旬开始间断发热,数次反复,未予诊治。4月中旬     

肝硬化腹水并发低钠血症108例治疗体会

目的 评价肝硬化腹水并发低钠血症时补钠与限钠的治疗效果。方法 回顾性分析108例肝硬化腹水并发低钠血症采用补钠与限钠的临床资料，观察两组治疗前后血钠、尿量、腹水消退及临床转归情况。结果 补钠组治疗前后的血钠、尿量均高于限钠组，腹水消退及临床转归均优于限钠组。结论 肝硬化腹水并发低钠血症的治疗补钠优于限钠。     

肝硬化腹水并发低钠血症的治疗分析

肝硬化腹水并发低钠血症较为常见，近年来我院在对肝硬化腹水综合治疗的基础上根据低钠病因及低钠程度给予合理补钠治疗取得理想效果。现将我院收治的96例肝硬化腹水并发低钠血症病例的治疗情况进行总结。     

糖尿病并发心血管疾病的防治

治疗糖尿病（DM）的目的不仅仅是为了控制血糖，更重要的是保护靶器官，防止并发症的发生。其中心血管并发症在预后中起着主要的作用。临床资料表明，50％以上的DM患者死于心血管疾病。将血糖控制在正常水平有利于防止或延缓心血管疾病的发生和发展，有利于靶器管的保护。Laakso在UKPDS后继续研究中分析335例死于心血管疾病的DM案例。按照对心血管疾病风险影响的大小排列的前5个危险因子是：低密度脂蛋白胆固醇（LDL—c）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—c）、高血压、高糖化血红蛋白和吸烟。由此说明，预防DM心血管并发症仅仅控制血糖是不够的，必须兼顾控制心血管疾病的危险因素。     

肝硬变腹水并发自发性腹膜炎的临床分析

目的:探讨肝硬变并发自发性细菌性腹膜炎(SBP)的临床表现及实验室检查特点.方法:肝硬变腹水病人86例(并发SBP41例,未并发SBP45例),观察比较肝硬变并发SBP和未并发SBP患者的临床表现及实验室检查.结果:SBP组黄疸、发热及腹部反跳痛的发生率明显高于非SBP组(P<0.05); SBP组血清总胆红素、腹水白细胞总数高于非SBP组(P<0.05),腹水总蛋白低于非SBP组(P<0.05).结论:血清总胆红素>51.3 μmol*L-1,腹水白细胞数>1 000×106*L-1,腹水总蛋白水平≤10 g*L-1患者易发生SBP .腹水总蛋白水平、白细胞计数及血清胆红素水平可作为预测SBP发生的指标之一.     

肝硬化腹水并发自发性腹膜炎31例分析

目的探讨肝硬化腹水并发自发性腹膜炎（SBP）的早期诊断与治疗。方法对31例经腹水常规或腹水细菌培养检查，确诊为肝硬化腹水并发SBP患者的临床资料进行回顾性分析。结果腹水常规检查是诊断的主要依据，多数患者临床症状不典型，腹水介于渗出液与漏出液之间可协助确诊，当肝硬化腹水患者出现发热、腹痛、腹部压痛及反跳痛即可高度考虑SBP。结论对SBP患者尽早发现、尽早治疗，能使病情控制于早期，提高治愈率。     

肝硬化并发腹水的治疗

肝硬化是危害身体健康的常见病 ,一旦出现腹水提示已进入晚期失代偿期。肝硬化腹水如治疗不当可发生顽固性腹水 ,即难治性腹水 (Refractoryascites,RA)。RA系指腹水量较大 ,持续 3个月以上对常规利尿疗法失去反应 ,对水、钠均不能耐受 ,血钠 <130mmol L ,尿钠 <10mmol L ,尿钠 尿钾 <1,自由水清除率 <1,肾小球滤过率 (GFR)和肾血浆血流量(RPF)均低于正常[1] ,其约占肝硬化腹水的 10 %,预后较差。本文就肝硬化腹水治疗中常见的问题谈一下体会。1　早期治疗肝硬化腹水是肝硬化失代偿期的重要特征和最突出的临床表现 ,应力争早期诊断、早…     

肝硬化腹水并低钠血症临床分析

1 临床资料 肝硬化腹水患者79例，其中男52例，女27例，年龄24—82岁，平均52．6岁。肝硬化的病因为肝炎后54例，酒精性14例，胆汁性8例，心源性3例。合并上消化道出血17例，肝性脑病13例，肝肾综合征9例，自发性腹膜炎9例，脾功能亢进14例。Child分级A级7例，B级47例，C级25例。     

如何区分肝源性腹水与心源性腹水

编辑同志：我父亲同时患有心脏病和肝脏疾病。最近,他又出现了腹水。可我们不知道他的腹水是由心脏病引起的还是由肝脏疾病引起的。请问,该如何区分这两种腹水？江西葛云葛云读者：由肝硬化、重症肝炎等肝脏疾病引起的腹水在临床上叫做肝源性腹水。     

系统性红斑狼疮并发腹水的整体护理

现将我科应用护理程序对 1例系统性红斑狼疮患者实施整体护理情况报告如下 :1　病例简介患者王某 ,女 ,33岁 ,农民。以关节疼痛 ,皮肤红斑1年 ,伴腹胀 ,浮肿 3个月为主诉入院。患者 1年前不明原因出现全身关节疼痛 ,无红肿及变形 ,颜面及双下肢皮疹 ,呈斑片状 ,高出皮肤 ,退而复现 ,脱发明显 ,伴腹胀及便秘 ,皮肤水肿 ,尤以双下肢为显著 ,在院外服用中草药 ,未见好转。今来我科以“红斑性狼疮”收住院。入院时精神差 ,面色苍白 ,实验室查类风湿因子阳性 ,血沉 2 6ｍｍ/ｈ ,小便蛋白 ( ) ,Ｂ超提示大量腹水。2　护理问题、护理目标和护理措施…     

妊高征并发腹水临床分析

妊高征并发腹水临床分析（３２４０００）浙江省衢县人民医院妇产科周亦文我们自１９９３年１月至１９９６年１２月间共收治妊高征并发腹水１５例。现就其病因，临床特点，处理及预后作一分析。１资料及分析１．１一般情况全部患者均为农民，且系外院转入。２例产检７次，...     

肝硬化并发腹水的观察与护理

本文通过对58例肝硬化并发腹水患者的观察与护理,提高了患者对肝硬化腹水规范治疗重要性的认识,以及配合合理的饮食,休息运动,保持良好的心理状态,改变不良生活习惯,可以提高治疗效果,减少疾病的复发和并发症的发生,延缓病程的进展,提高患者的生活质量.