手法整复治疗小儿桡骨头半脱位120例

自 1995年 1月至 2 0 0 0年 6月 ,我院骨科在门诊手法整复治疗小儿牵拉肘 12 0例 ,经随访疗效满意。现报告如下。1　临床资料本组男 6 8例 ,女 5 2例 ;年龄 :4个月～ 5岁 ,平均 2 5岁 (1～ 4岁最多见 ) ;致伤原因 :走路牵拉伤31例 ,穿衣牵拉伤 2 6例 ,玩耍牵拉伤 19例 ,上车牵     

小儿桡骨头半脱位的诊治

本人在 1998年 7月～ 2 0 0 1年 1月共诊治 45例桡骨头半脱位 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 45例 ,男 2 7例 ,女18例 ,年龄 8月～ 4 5岁 ,左侧 30例 ,右侧15例。一般为伤后 2ｈ内就诊 ,10例误诊 ,于伤后 1ｄ就诊。 45例中大部分一次复位成功 ,6例经二次复位成功。患儿表现为伤后疼痛哭闹 ,患肢处于肘关节伸直 ,前臂旋前自然下垂位 ,不愿抬举患肢 ,前臂不能旋后。肘关节无明显肿胀 ,桡骨头处有压痛。因患儿有时诉说肩或腕部疼痛 ,且不愿抬举患肢 ,故家长易误认为损伤位于肩或腕部。Ｘ线检查一般无异常 ,但受伤原因不清 ,诊断…     

手法整复治疗小儿桡骨头半脱位（附68例报告）

自2000年1月至2005年12月，我院骨科在门诊手法整复治疗小儿牵拉肘68例，经随访疗效满意。     

桡骨头半脱位单病种费用对比分析

桡骨头半脱位(Nursemaid’s elbow or annular ligament displacement，ALD)是常见的／小儿科急诊，多见于1～4岁的儿童。此类急诊处理较简单，使用手法复位即可取得较好的治疗效果，但由于以往没有急诊专业的医师，处理上差别较大，也造成了该疾病在急诊科的单病种费用差别较大。我院急诊科2001年1月～2004年3月共诊治127例桡骨头半脱位病例，我们对比了由急诊专科医师处理与急诊轮转医师处理的桡骨头半脱位单病种费用情况，现报告如下：     

脱臼整复手法在小儿桡骨头半脱位中的应用

小儿桡骨头半脱位是5岁以下幼儿肘部最常见的外伤,通常幼儿在走路跌倒时,由于幼儿手腕部恰恰被成人握持而肘部突然受到强大的牵拉力所致。我科2008—2009年以来,共收治18位桡骨头半脱位的幼儿,就诊时患儿患     

桡骨小头半脱位的临床治疗分析

目的：探讨桡骨小头半脱位的临床相关因素及治疗效果。方法：回顾性分析68例桡骨小头半脱位患儿的发病年龄、发病因素及治疗效果。结果：68例桡骨小头半脱位患儿中,男25例,女43例。发病年龄：8个月～3岁38例（55.9%）,4～6岁25例（36.8%）,7～10岁5例（7.3%）。外伤至就诊时间：0.5～24h患儿60例（88.2%）,24～48h患儿8例（11.8%）。脱位原因：牵拉伤48例（70.6%）,患儿睡觉转身时患肢挤压伤12例（17.6%）,外伤8例（11.8%）。60例（88.2%）就诊时一次性复位成功,8例（11.8%）复位成功后再脱位,均为外伤至就诊时间超过24h患儿,经再次复位后患肢用三角巾悬吊胸前外固定制动7～10d后痊愈,无1例再发生脱位。结论：桡骨小头半脱位多见于5岁以下患儿,尤其是3岁以下患儿多见（本组占55.9%）。早期进行及时诊断及治疗能收到满意的治疗效果,受伤至就诊时间超过24h者复位后易于复发,复位后需进行短期制动才会收到好的治疗效果。     

先天性桡骨头脱位1例

患者男,15岁。右肘关节疼痛、活动受限1个月就诊。1个月前扭伤右肘部,在当地医院手法治疗,活动受限未见明显改善,近5d疼痛加重。查体:右肘屈曲、前臂旋前位,肘关节肿胀,     

手法复位治疗小儿桡骨小头半脱位120例

桡骨小头半脱位是临床急诊常见症,是婴幼儿常见的肘部损伤[1],其伤势虽不重,但因为小儿肘关节在解剖上的特殊性及就诊时不能合作,常给临床诊断及治疗带来一定困难,容易出现误诊及延误治疗,影响肘关节的活动功能,如能及时诊断和早期复位,多能取得良好效果。现将2007年6月—2012年03月接诊的小儿桡骨小头半脱位共120例诊治情况报道如下。     

陈旧性桡骨头脱位的手术治疗——附11例报告

创伤性儿童桡骨头脱位，根据外伤史、局部隆起、疼痛、前臂旋转受限以及侧位X光片，早期诊断并不困难，并且手法易复位成功。而对于延误诊断的陈旧性脱位，桡骨头、颈尚未发生异常改变，采用手术复位以及重建环状韧带后获得比较满意效果的病例，至今报道不多。我院自1990年3月～2003年3月共收治11例陈旧性儿童桡骨头脱位，均予     

高频超声快速诊断婴幼儿难复性桡骨小头半脱位

目的 探讨高频超声检查在快速诊断儿童难复性桡骨小头半脱位中的应用价值.方法 23例难复性单侧桡骨小头半脱位儿童,年龄1～5岁,行双侧肘关节多切面高频超声及X线检查,并与健侧对比,观察患侧桡骨小头相对于肱骨小头的位置变化.结果 X线均未检出桡骨小头半脱位,高频超声检出桡骨小头半脱位23例,伴有关节腔积液者10例,超声图像上表现为肘关节前区桡侧纵切面及外侧冠状面显示低回声的桡骨小头相对于高回声的肱骨小头有明显移位.结论 高频超声在儿童难复性桡骨小头半脱位诊断方面的敏感性明显高于X线片;高频超声通过连续扫查可观察肘关节周围解剖结构的连续性及毗邻关系,尤其双侧对比前区桡侧纵切面、外侧区冠状面可快速、准确地诊断儿童难复性桡骨小头半脱位.     

小儿桡骨小头半脱位误诊一例分析

<正>1病例资料女,3周7个月。因右上肢疼痛、活动受限2 h就诊。患儿与小伙伴玩耍时被牵拉右手而摔倒,随之哭闹,诉右肘部疼痛,不敢活动,家长立刻就近到某医院急诊科就诊,右肘关节X线检查未见明显骨折征象,初步诊断为软组织损伤,给予药物治疗(云南白药气雾剂),嘱患儿制动、注意休息。患儿依然哭闹不止,家长遂带患儿来我科进一步诊治。查体:一般状况好。心、肺及腹部检查未发现异常。右上     

做皮肤过敏试验致桡骨小头半脱位1例分析

患儿男，8个月，诊断为支气管肺炎。于2004年1月2日在我院门诊输液室治疗，医嘱爱罗苏1．0g入生理盐水100ml、喜炎平2ml入5％葡萄糖50ml内静脉点滴。用爱罗苏前常规做青霉索皮肤过敏试验。注射后患儿哭闹不止，仔细检查发现患儿右肘部略屈曲不能活动，给予物品不能拿取，前后旋转右肘部患儿啼哭加剧，而左手活动自如，遂领其到骨科门诊求治，诊断为“右桡骨小头半脱位”，行手法复位1次成功，当即患肢肘关节及手的活动完全恢复正常。     

急诊儿童桡骨小头半脱位846例的治疗与护理

目的 探讨桡骨小头半脱位的发病原因、易发年龄、治疗方法及护理预防.方法 回顾性分析846例桡骨小头半脱位患儿发病的相关因素和护理体会.结果 846例桡骨小头半脱位患儿采用手法复位成功,经护士的精心护理后全部出院.结论 桡骨小头半脱位多见于5岁以下儿童,发病原因以牵拉伤最为多见,并且桡骨小头半脱位极易复发,通过健康宣教提高患儿家长对该病的认识,避免再次脱位.     

成人孤立性桡骨头脱位的诊断和鉴别诊断

目的:探讨成人孤立性桡骨头脱位的鉴别诊断要点,以期提高诊断准确率.方法:分析8例成人孤立性桡骨头脱位临床资料,并复习相关文献.结果:8例均以肘关节肿胀、疼痛及活动受限为主诉.X线片示:桡骨头前脱住4例,前内侧脱位3例,后侧脱位1例,均无尺骨新鲜骨折.均首诊为肘关节新鲜创伤性脱位,摄X线片确诊为桡骨头新鲜创伤性脱位2例,桡骨头先天性脱位2例,陈旧性Monteggia骨折伴桡骨头脱位3例,桡骨头陈旧创伤性脱位1例.2例新鲜创伤性脱位经手法复位成功,余6例因伤前关节功能无明显受限,均以软组织损伤对症治疗.随访1～4个月,8例肘关节及前臂旋转功能均恢复至伤前状态.结论:全面认识成人孤立性桡骨头脱位的各种原因,详细询问病史,认真查体,并结合临床表现及X线片检查仔细鉴别诊断,可提高诊断率.     

桡骨小头半脱位的超声诊断及其临床意义

目的 探讨超声检查对桡骨小头半脱位（RHS）的诊断价值。方法 回顾性分析34例RHS患儿的临床及超声检查资料。所有患儿均接受常规双侧肘关节多切面、对比超声检查,且X线检查结果均为阴性。结果 RHS的超声表现包括：肱桡间距增宽29例（29/34,85.29%）,关节间隙增宽、回声增强25例（25/34,73.53%）,旋后肌上移并呈“钩”型表现32例（32/34,94.12%）,环状韧带嵌顿33例（33/34,97.06%）。结论 RHS的声像图表现具有一定特征,通过超声连续扫查双侧肘关节,并进行对比,有助于快速、准确地对X线检查阴性的RHS做出诊断。     

X线测量在小儿单纯桡骨小头半脱位诊断中价值

目的:探讨肘关节X线测量在小儿单纯桡骨小头半脱位诊断中的价值。材料与方法:分析30例正常小儿的肘关节X线表现及30例小儿肘关节半脱位的X线表现。X线测量方法:桡骨纵轴线与肱骨小头骨骺中心的关系。结果:30例正常患儿肘关节采用标准投照体位,测量肘关节桡骨干纵轴线在正位和侧位片上均通过肱骨小头骨骺中心点,30例有肘关节外伤史患儿肘关节桡骨干纵轴线在正位和侧位片上均不同程度偏离肱骨小头骨骺中心点。结论:患儿肘关节的X线测量,其桡骨中轴线偏离肱骨小头骨骺中心点,为诊断小儿单纯桡骨小头半脱位的重要X线征象。     

小儿肘部骨折初诊为桡骨头半脱位15例分析

我院2003~2006年收治小儿肘部骨折15例,在外院或我院门诊初诊为桡骨头半脱位,分析原因如下。1临床资料本组年龄1812~4212岁,中位平均年龄3212岁,其中男8例,女7例;6例为摔倒伤,9例受伤原因不明;10例有桡骨头半脱位病史,其中6例直接按再脱位主诉就诊;初诊时肘关节拍片3例,均报告无异常。本组患儿初诊均按桡骨头半脱位试行手法复位(2例衣外整复),无效后复诊或转诊拍片确定为肘部骨折。2结果肱骨髁上骨折4例,肱骨外髁骨折4例,肱骨小头骨折3例,肱骨内髁及内上髁骨折2例,桡骨头骨骺分离1例,桡骨颈骨折1例,其中单纯石膏固定12例,手法复位加石膏固定…     

偏瘫肩关节半脱位的康复治疗

偏瘫肩关节半脱位是偏瘫的主要合并症之一 ,也是偏瘫患者康复治疗中较难处理的问题 ,严重影响患侧上肢功能的恢复 ,早期康复治疗是预防其发生发展的关键 ,能很大程度提高患侧上肢功能。1　资料与方法1 .1　一般资料　 1 998年 3月～ 1 999年 1 0月因脑血管意外所致偏瘫患者 2 3例 ,男 1 4例 ,女 9例。年龄 42～ 65岁。左侧偏瘫 1 1例 ,右侧 1 2例。脑缺血性 1 2例 ,出血性 1 1例。患者均经触诊发现有肩关节半脱位。1 .2　方法　对患者进行康复训练治疗 ,每日 1～ 2次 ,每次 30 min,其余时间由受过培训的患者家属协助训练 ,时间 1～ 2个月。…