α硫辛酸用于早期糖尿病肾病的临床效果观察

目的 观察α硫辛酸应用于早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效.方法 70例早期DN患者随机分为使用α硫辛酸组35例(观察组)和未使用α硫辛酸治疗组35例(对照组).对照组予以常规的控制血糖等治疗;治疗组加用d硫辛酸300 mg/d静脉滴注,治疗两周,观察两组治疗前、后的超敏C反应蛋白(hs-CRP)、尿微量白蛋白及肌酐变化,并在3个月后复查尿微量白蛋白与尿肌酐.结果 经过两周的治疗,治疗组的hs-CRP从(3.92±4.56) mg/L下降至(2.24±2.49) mg/L,差异有统计学意义(t=2.803,P＜0.05),尿微量白蛋白从(127.18±76.91) mg/L下降至(84.50±122.87) mg/L,差异有统计学意义(t=2.501,P＜0.05),尿微量白蛋白与尿肌酐的比值从(28.95±30.49) mg/mmol下降至(13.76±20.83) mg/mmol,差异有统计学意义(t=3.616,P＜0.05).而对照组差异则无统计学意义.但3个月后两组的尿微量白蛋白及其与尿肌酐的比值与治疗前相比差异均无统计学意义(P均＞ 0.05).结论 α硫辛酸治疗后短期内能够减少DN患者的尿微量白蛋白,但其能否长期减少DN患者的尿微量白蛋白有待进一步研究.     

尿微量白蛋白对糖尿病肾病的早期诊断价值

随着生活节奏的加快、工作压力的增大、环境的劣化、人们饮食的不当,糖尿病患病率逐年上升,而糖尿病可引起多种并发症,糖尿病肾病是其中一种.糖尿病肾病是1型和2型糖尿病的微血管并发症,是肾衰最常见的原因,占所有终末期肾病患者的25%～30%,需要透析治疗和肾移植.大约有40%1型糖尿患者在疾病发作后10～30年发展成为终末期肾病[1].所以在糖尿病患者发生肾病的早期做出明确诊断,从而尽早给予积极治疗,延缓或阻断糖尿病肾病的进程,显得尤其重要.通过检测尿常规蛋白阴性的糖尿病患者的尿微量白蛋白,以探讨尿微量白蛋白对糖尿病肾病的早期诊断价值.……     

羟苯磺酸钙对早期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白排泄率的影响

目的探讨羟苯磺酸钙对早期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白(UAER)排泄率的影响。方法选择60例早期糖尿病肾病患者的资料,按照患者治疗方式分为观察组及对照组,各30例,两组患者均给予糖尿病饮食、胰岛素控制血糖、安慰剂口服,观察组患者在此基础上加用羟苯磺酸钙治疗,连续治疗12w,比较两组患者尿微量白蛋白排泄率变化。结果观察组尿微量白蛋白排泄率明显降低,与对照组比较,差异明显,有统计学意义(P<0.05)。结论羟苯磺酸钙治疗早期糖尿病肾病,能有效降低尿微量白蛋白排泄率,未见明显不良反应,值得在临床推广。     

葛根素注射液治疗早期糖尿病肾病的疗效

目的:观察葛根素治疗早期糖尿病肾病的疗效。方法:将60例早期糖尿病肾病患者随机分为治疗组和对照组,两组均维持控制饮食、降糖药或胰岛素治疗,治疗组加用葛根素注射液250 mL/d,2次/d,21 d为1疗程,观察血糖及尿UAE结果。结果:治疗组尿UAE明显降低,与对照组比较有统计学意义。结论:葛根素注射液能改善早期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白疗效明显,安全性较高。     

黄芪联合洛汀新治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

目的观察短时间联合应用黄芪和洛汀新对糖尿病早期肾病尿蛋白的影响。方法将2001年3月～2004年3月我院诊治的糖尿病肾病患者53例,年龄43～68岁,随机分为治疗组27例和对照组26例。两组均采用饮食控制和糖尿病常规治疗。治疗组加用洛汀新10 mg,每日1次,口服,黄芪注射液30 ml静脉点滴,每14 d为1个疗程。结果和对照组相比,治疗组于治疗2周后24 h尿蛋白及白蛋白排泄率明显降低（P〈0.05）,治疗后6个月尿蛋白仍维持于较低水平。结论在糖尿病早期肾病阶段,早期联合应用黄芪和洛汀新可快速降低尿白蛋白排泄率,并使尿蛋白长期维持于低水平,减轻肾损害,改善肾功能。     

胰岛素强化治疗老年早期糖尿病肾病的疗效

目的 观察胰岛素注射与口服降糖药物对老年早期糖尿病肾病尿蛋白的影响.方法 116例老年早期糖尿病肾病患者随机分为A组(诺和锐及诺和灵N注射)、B组(诺和锐30注射)、C组(甘精胰岛素注射)和D组(口服格列奎酮),治疗12周.观察4组治疗前、后尿微量白蛋白排泄率(UAER)、糖化血红蛋白(HbA.c)、空腹血糖(FBG)、2 h血糖(2 hPG).结果 4组治疗后UAER、HbA1c、FBG、2 hPG较治疗前均有下降,A、B、C治疗组疗效优于D组(P均＜0.05),A组疗效最好.结论 胰岛素注射治疗对老年早期糖尿病肾病有显著疗效,并使血糖控制达标.     

尿微量白蛋白检测对糖尿病肾病的早期诊断价值

随着我国社会经济的发展,国民的生活方式发生改变和社会老龄化日趋严重,糖尿病的发病率正在逐年增加。我国糖尿病患者人数高达9240万,已成为糖尿病高发国家[1]。而随着糖尿病患者     

三种尿酶及尿微量白蛋白测定对糖尿病肾病的早期诊断

糖尿病肾病(DN)是糖尿病的一种有害的并发症,是糖尿病患者重要死亡原因之一,因此DN的早期诊断是非常重要的。DN的早期治疗是可逆的。Ⅱ型糖尿病肾病的第一、二、三期为早期诊断,如果糖尿病(DM)患者出现了持续性蛋白尿才诊断为DN,病情已属于中晚期,为糖尿病的第四、五期,治疗难以逆转。病人往往在数年死于肾功能不全。为此我们在检测尿微量白蛋白的基础上又开展了RBP/Cr、TRF/Cr、NAG/Cr的测定。可为临床诊断糖尿病肾病提供了一个更为敏感的检测指标。使糖尿病肾     

健康宣教对初次就诊的糖尿病病人血糖控制的影响

[目的]观察健康宣教对初次就诊的糖尿病病人血糖控制的影响。[方法]将100例初次就诊的糖尿病病人随机分成观察组和对照组,观察组进行系统的健康宣教,对照组未进行系统的健康宣教。[结果]观察组血糖控制效果明显优于对照组。[结论]对初次就诊的糖尿病病人进行系统的健康宣教可有效控制血糖。     

糖化血红蛋白、尿微量白蛋白、空腹血糖与糖尿病肾病早期肾损伤的关系研究

目的 研究糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)以及尿微量白蛋白(UmAlb)与糖尿病肾病(DN)早期肾损伤的关系.方法 选取2018年10月至2020年1月中国人民解放军联勤保障部队北戴河康复疗养中心收治的糖尿病患者50例作为A组,取同期DN患者50例作为B组,对两组患者的HbA1 c、UmAlb以及FBG进...     

糖尿病肾病早期应用甲钴胺治疗的临床研究

目的探讨甲钴胺对早期糖尿病肾病的治疗效果影响。方法纳入本院2013年1月~2014年11月确诊为早期2型糖尿病肾病的患者100例,随机平均分为两组,两组受试者均采用相同的规范治疗,即胰岛素治结合饮食、运动疗法进行血糖控制。观察组50例,同时加用甲钴胺治疗;对照组50例不采取其他治疗方法。分别于治疗后3周观察两组患者的疗效。结果治疗前两组患者的一般资料、血糖、血脂、血压及肾功能差异均无统计学意义(P0.05);治疗后3周两组患者的空腹血糖、微量白蛋白尿与治疗前相比均降低,差异比较具有统计学意义(P0.05),且治疗组微量白蛋白尿降低的差值高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论在基础治疗的基础上联合甲钴胺治疗有利于改善肾脏的微循环,降低微量白蛋白尿的排泄,疗效显著。     

己酮可可碱对老年糖尿病肾病早期治疗作用的研究

目的探讨血液流变性改善剂己酮可可碱对老年糖尿病肾病早期的治疗作用.方法将106例Ⅱ型糖尿病伴有微量白蛋白尿患者随机分为2组治疗,己酮可可碱组66例,卡托普利(开博通)组40例,治疗期为6个月.结果2组治疗后尿总蛋白(UTP)及尿白蛋白排泄率(UAER)均明显降低[己酮可可碱组UTP从(0.21±0.06)g/24h降至(0.12±0.04)g/24h,P＜0.01;UAER从(132.65±53.58)μg/min降至(55.82±27.17)μg/min,P＜0.01.卡托普利组UTP从(0.19±0.06)g/24h降至(0.13±0.05)g/24h,P＜0.01;UAER从(115.26±53.35)μg/min降至(75.62±43.34)μg/min,P＜0.01].肌酐清除率(CCr)有所改善[己酮可可碱组从(1.37±0.16)ml@s-1@1.73m-2增到(1.48±0.22)ml@s-1@1.73m-2,P＜0.05;卡托普利组从(1.33±0.27)ml@s-1@1.73m-2)增到(1.43±0.34)ml@s-1@1.73m-2,P＜0.05],治疗后2组间比较无明显差异(P＞0.05).2组对血压和血脂都有一定良好的影响.结论己酮可可碱有减少尿蛋白、改善肾功能的作用,对老年Ⅱ型糖尿病早期肾病有确切的治疗作用.     

早期糖尿病肾病尿微量白蛋白危险因素分析

目的了解早期糖尿病肾病发病的主要危险因素,为临床治疗工作提供依据。方法通过对早期糖尿病肾病与糖尿病病程10年以上、尿微量白蛋白排泄正常两组患者的临床资料进行对照,分析高血压、高血脂、血糖控制水平、血管炎症反应等与尿微量白蛋白之间的关系。结果两组之间在糖尿病病程、胆固醇、低密度脂蛋白、高血压及动脉硬化的检出率差异有统计学意义(P<0.05)。尿微量白蛋白与高血压关系密切,r=0.701,P<0.001,差异有统计学意义;与糖尿病病程关系采用Spearman秩相关分析,r=0.008,P>0.05,差异无统计学意义。结论高血压、动脉硬化是早期糖尿病肾病发病的最主要危险因素。     

糖尿病肾病患者晨尿微量白蛋白测定的意义

随着人们生活水平的日益提高，糖尿病的发病率也在逐年上升，每年约增加100万新发糖尿病患者，且主要在发展中国家流行。因此，对糖尿病及其并发症的早期诊断和治疗显得尤为重要。糖尿病肾病（diabetic nephropathy，DN）是糖尿病本身引起的肾脏损害，临床上以糖尿病患者出现持续性蛋白尿为主要标志。糖尿病。肾病是糖尿病患者常见的慢性并发症之一，也是糖尿病致残和致死的重要原因之一。     

2型糖尿病肾病与同型半胱氨酸及血糖波动的相关性分析

目的分析糖尿病肾病与同型半胱氨酸及血糖波动的相关性,为糖尿病肾脏疾病的防治提供依据。方法测定154例2型糖尿病（T2DM）患者的糖化血红蛋白（HbAlc）、空腹血糖（FBG）、空腹C肽、同型半胱氨酸（Hey）、血脂、24h尿微量白蛋白定量（UAlb）,行动态血糖监测后测定血糖波动系数。根据UAlb将患者分为高UAlb组8l例和正常UAlb组73例,进行组间比较,并将UAlb与各种因素间进行多元逐步回归分析。结果高UAIb组与正常UAlb组比较,糖尿病病程[（9．68±7．31）年与（5．44±3．65）年,t=3．427]、HbAlc[（9．61±2．44）％与（8．69±2．35）％,t=2．162]、血糖波动系数（3．06±0．85与2．58±O．91,t=2．437）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）[（3．46±O．83）mmol／L与（3．01±0．84）mmol／L,t=2．596]、尿微量白蛋白[（129．64±118．50）mg／24h与（18．14±3．54）mg／24h,t=6．421]、血尿酸[（335．02±90．39）mmoL／L与（287．00±92．03）mmol／L,t=2．541]及同型半胱氨酸[（15．55±4．53）mmoL／L与（13．12±4．44）mmol／L,t=2．603]差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。经Pearson相关性分析,糖尿病病程、LDL—C、血尿酸、同型半胱氨酸及血糖波动系数与2型糖尿病患者尿微量白蛋白成正相关（r值分别为0．363、0．270、0．220、0．252、0．236;P值分别为0．000、0．008、0．033、0．014、0．022）,多元逐步回归分析显示UAlb与糖尿病病程、Hcy、血糖波动系数相关（β=0．344,P=0．000;β=0．244,P=0．011;β=0．229,P=0．012）。结论同型半胱氨酸与血糖波动是2型糖尿病肾病的危险因子,降低同型半胱氨酸浓度,减少患者血糖波动可作为预防2型糖尿病肾病的新途径。     

尿Ⅳ型胶原测定对糖尿病肾病早期诊断的意义

目的探讨尿Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)的检测在糖尿病肾病(DN)中的早期诊断价值。方法65例2型糖尿病(DM)患者根据尿白蛋白排泄率(UAER)分为正常白蛋白尿组(DM1)、微量白蛋白尿组(DM2)和大量白蛋白尿组(DM3),检测各组尿Ⅳ-C及尿微量白蛋白(MA)含量,并与42例正常对照组(NC)进行比较。结果DM患者尿Ⅳ-C含量显著高于NC组(P<0.05),且尿Ⅳ-C在DM 1、2、3组间呈逐组增高趋势,均有显著差异(P<0.01),尿Ⅳ-C与UAER呈显著正相关(P<0.01)。结论尿Ⅳ-C测定可作为DN早期诊断更有用的指标。     

前列地尔与氯沙坦联合治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

目的观察联合应用前列地尔和氯沙坦对早期糖尿病肾病尿蛋白的影响。方法选取2003年8月至2004年8月我院早期糖尿病肾病患者62例，随机分为联合用药组31例，氯沙坦组31例。两组控制血压、血糖方法相同，均服用氯沙坦50mg，1次／d，联合用药组静注前列地尔10μg1次／d，连续14d。结果和氯沙坦组相比，联合用药组于治疗2周后24h尿蛋白及白蛋白排泄率明显降低（P〈0．05），治疗6个月后尿蛋白仍维持在较低水平。氯沙坦组仅在治疗6个月后尿蛋白较前明显减少（P〈0．05）。结论在糖尿病早期肾病阶段，联合应用前列地尔和氯沙坦可快速降低尿白蛋白排泄率，并使尿蛋白长期维持在较低水平。     

健康宣教对初次就诊的糖尿病病人血糖控制的影响

[目的]观察健康宣教对初次就诊的糖尿病病人血糖控制的影响。[方法]将100例初次就诊的糖尿病病人随机分成观察组和对照组,观察组进行系统的健康宣教,对照组未进行系统的健康宣教。[结果]观察组血糖控制效果明显优于对照组。[结论]对初次就诊的糖尿病病人进行系统的健康宣教可有效控制血糖。     

糖化血红蛋白和尿微量白蛋白联合检测对糖尿病肾病的早期诊断意义

目的 探讨糖化血红蛋白和尿微量白蛋白联合检测对糖尿病肾病的早期诊断意义.方法 80例糖尿病患者,用免疫比浊法测定糖化血红蛋白和尿微量白蛋白的含量.结果 糖化血红蛋白水平增高,尿微量白蛋白含量越高,糖尿病肾病的发生率就越高.结果 糖化血红蛋白和尿微量白蛋白是糖尿病肾病的早期诊断指标,对防治糖尿病肾病的发生和发展有重要意义.